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相似文献
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1.
肺循环阻抗图及其彩色环用于肺动脉压的评估   总被引:4,自引:1,他引:3  
目的:在原有肺阻抗法基础上引入其彩色环,旨在提高诊断肺心病阳性率并使换算肺动脉压进一步准确。方法:对324例肺心病确诊者[平均(65&;#177;12)岁]和208例武汉市3506厂体检健康者[平均(58&;#177;9)岁]分别进行肺循环阻抗图检测,并对各指标进行两组间t检验。结果:发现正常组总环面积(Sz)平均为(1.92&;#177;0.62)u,肺心病组为(1.03&;#177;0.06)u。两组间差异有非常显著性的意义(t=25.66,P&;lt;0.001)。波幅(Hs)、上升速率(C)、射血前期/射血期(Q-B/B-Y)、I环面积(S1)、负荷后肺动脉压(P1)、肺动脉压(PAP)等指标两组间的差异也有非常显著性意义(P均&;lt;0.001)。58例经换算的P1平均为(4.66&;#177;1.20)kPa,其右心导管实测值平均为(5.05&;#177;1.85)kPa,两组间差异无显著意义(t=1.34.P&;gt;0.05)。结论:改进后的方法其诊断肺心病更敏感准确,换算的肺动脉压与实测值更接近。  相似文献   

2.
巫林伟  何晓顺 《新医学》2004,35(3):F003-F003
12例高血压老人,均经常规降压药治疗但疗效不佳。接受呋塞米治疗后观察血压、血浆肾素活性(plasmareninoutinty,PRA)、醛固酮和心房利钠肽(atrialnatriureticpeptide,ANP)变化情况。结果,83%患者基础PRA偏低犤小于1mg/(mL·h)犦。与用药前比较,呋塞米使67%的患者收缩压犤(22.1±0.7)kPa降至(17.9±0.7)kPa,P<0.001犦、舒张压犤(10.9±0.5)kPa降至(9.5±0.5)kPa,P=0.004犦及平均血压犤(14.8±0.4)kPa降至(12.3±0.4)kPa,P<0.001犦,伴PRA犤(2.1±1.2)μg·L-1·h-1升至(5.1±1.8)μg·L-1·h-1,P=0.01犦和醛固酮犤(48±10)ng/L升至…  相似文献   

3.
к阿片受体选择性激动剂U50488H对大鼠心脏功能的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的:研究选择性к阿片受体选择性激动剂U50488H对大鼠心脏功能的影响,以探讨减少阿片肽类药物依赖性和成瘾性的可能性。方法:将实验大鼠按照随机原则分为对照组和U50488H组,观察大鼠心率,动脉压,左心室内压(leftventricularpressure,LVP)及心脏收缩、舒张功能(±dp/dtmax)等指标的变化情况。结果:U50488H在较大剂量时(1.5mg/kg)短时间内可以显著降低大鼠心率犤(302±9)次/min犦,动脉压犤(71±10)mmHg犦(1mmHg=0.133kPa),LVP犤(10.3±1.3)kPa犦,+dp/dtmax犤(386±46)kPa/s犦,-dp/dtmax犤(278±44)kPa/s犦,与对照组犤(392±12)次/min,(106±10)mmHg,(15.6±1.6)kPa,(516±63)kPa/s,(388±52)kPa/s犦比较,差异有显著性意义(t=20.329,12.075,14.513,15.331,P均=0.000),作用持久。结论:选择性к阿片受体选择性激动剂U50488H对大鼠心肌收缩具有明显的负性肌力作用,而且作用时间较为持久。  相似文献   

4.
目的探讨综合强化管理与医疗方法的运用对糖尿病足高危患者保肢及生活质量提高的意义。方法入选的糖尿病患者在糖尿病教育中心接受专科糖尿病教员的教育,包括常规糖尿病教育及足部特别教育,教育前后各完成糖尿病知识问卷,到达研究终点时评价强化管理组(n=65)及普通管理组(n=58),两组患者糖尿病知识、足部防护知识、血糖控制情况、足部溃疡发生率、截肢率的差异。结果两组的糖尿病一般知识和足部防护知识在干预前和干预后1月无显著性差异(P>0.05),而干预后1年和2年的差异则具有显著统计学意义(P<0.001)。强化管理组在HBA1c犤(7.1±2.3)%犦、平均收缩压犤(142±10)mmHg〗、平均舒张压犤(80±10)mmHg犦、总胆固醇犤(4.4±1.1)mmol/L犦、三酰甘油犤(1.8±0.9)mmol/L犦的改善较普通管理组犤分别为(8.5±4.2)%,(158±9)mmHg,(92±10)mmHg,(5.6±2.6)mmol/L,(2.5±1.8)mmol/L犦显著(t=2.310,9.019,6.647,2.804,2.745,P<0.05),强化管理组的糖尿病足发生率(7.7%)及截肢率(3.1%)较普通管理组(20.7%,13.8%)显著降低(t=4.347,4.712,P<0.05)。结论强化管理有助于减少糖尿病足发生率及截肢率,提高生活质量及节省医疗费用。  相似文献   

5.
目的:观察运动康复干预对慢性阻塞性肺疾病住院患者的临床疗效。方法:40例慢性阻塞性肺疾病住院患者抽签法随机分为康复组与对照组。康复组(20例)在常规药物治疗基础上,介入系统的运动康复干预,对照组(20例)主要以药物治疗为主。结果:康复组呼吸困难改善(0.95±0.21,t=1.56)、哮鸣音(0.29±0.08,t=2.60)、呼吸频率犤(20.08±1.56)次/min,t=-3.02犦、功能残气量犤(1.64±0.29)mL,t=-2.86犦改善均优于对照组(P均<0.05);康复组治疗总有效率(90.0%,χ2=4.64,P<0.05)显著高于对照组,且平均住院时间犤(33.26±4.51)d,t=3.24,P<0.01犦、并发症发生率(5.0%,t=1.75,P<0.01)明显较对照组低;但康复组时间肺活量犤(61.23±5.92)%,t=0.84犦、时间肺活量/用力肺活量犤(56.83±4.32)%,t=3.61)、动脉血氧分压犤(11.21±1.04)kPa犦、二氧化碳分压犤(5.24±0.86)kPa犦与对照组差异无显著性(t=2.48,1.64,P>0.05)。结论:系统运动康复干预对慢性阻塞性肺疾病患者有较好疗效,其临床症状及客观活动量明显好转,提高了出院时生活质量,但其呼吸生理功能指标改变不明显。  相似文献   

6.
目的:测定偏头痛患者及正常人同型半胱氨酸水平,评价同型半胱氨酸水平在偏头痛诊断治疗中的意义。方法:收集38例无先兆或有先兆的偏头痛患者及40例健康人血液标本,采用高效液相色谱法测定血浆同型半胱氨酸水平,放射免疫检测法测定血浆维生素B12和叶酸水平,比较二者间差异。结果:偏头痛组血浆同型半胱氨酸主要分布8mmol/L以上范围,均值为(11.4±3.6)mmol/L。对照组主要分布在4.9~8.0mmol/L,均值为(6.6±1.1)mmol/L,两组比较差异有显著性意义(t=2.03,P<0.001)。而偏头痛组平均血浆维生素B12犤(124.8±38.6)pmol/L犦及叶酸水平犤(9.9±3.9)nmol/L犦较对照组犤(267.4±64.8)pmol/L,(25.8±7.8)nmol/L犦显著下降(t=3.56,t=2.69,P<0.001),对照组及病例组维生素B12、叶酸与同型半胱氨酸水平呈显著负相关(r=-0.33~-0.50,P<0.001)。结论:血浆同型半胱氨酸水平升高与偏头痛发生有关。  相似文献   

7.
目的:观察呼吸肌训练对老年慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者肺功能和生活质量的影响。方法:采用单纯随机配对分组,将89例符合COPD诊断标准的Ⅱ~Ⅲ级缓解期患者分为呼吸肌训练组(A组,n=45)和非呼吸肌训练组(B组,n=44)。A组患者由专科医师教会呼吸肌训练方法(缩唇-腹式呼吸法和呼吸肌运动体操),并定期随访督导。监测两组治疗前、6个月后第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1与用力肺活量(FVC)比值(FEV1/FVC)、血气分析指标卧位动脉血氧分压(PaO2)和二氧化碳分压(PaCO2)的变化;同时进行生活质量评分对比。结果:经6个月的督导治疗,两组肺功能FEV1,FEV1/FVC(%)和Pa-CO2犤A组:(1.8±0.7)L,(69.5±12.1)%,(5.4±0.4)kPa;B组:(1.5±0.6)L,(56.4±11.5)%,(7.0±0.7)kPa犦的差别有显著性意义(t=2.47、2.38、2.56,P均<0.05),PaO2犤A组:(11.5±0.8)kPa;B组:(8.5±0.9)kPa犦的差别有非常显著性意义(t=3.54,P<0.01);两组生活质量总均分、F1、F2、F3、F4犤A组:2.10±0.26,2.18±0.28,2.11±0.23,2.09±0.25,2.26±0.29;B组:2.37±0.34,2.31±0.30,2.32±0.32,2.41±0.35,2.46±0.38犦的差别有显著性意义(t=2.41,2.52,2.39,2.62,2.35,P均<0.05)。结论:呼吸肌训练不仅能明显改善老年COPD患者生  相似文献   

8.
目的:以原代培养的胚胎大鼠大脑皮质神经细胞进行缺氧缺糖再给氧处理,观察党参总皂苷对神经细胞凋亡的抑制作用。方法:胚胎大鼠大脑皮质神经细胞原代培养,含连二亚硫酸钠的无糖Earle's液进行缺氧缺糖处理造模,MTT法测定细胞存活率,Hoechst33342和PI原位双染法荧光显微镜观察细胞形态学变化和坏死、凋亡细胞百分率,APO-BRDU法流式细胞术检测凋亡细胞百分率,Fluo-3法流式细胞术检测细胞内Ca2+浓度,评价药效。结果:细胞存活率:与模型组犤(19.69±5.80)%犦比较党参总皂苷0.52mg/L组39.21±12.21)%,0.052mg/L组犤(犦犤(37.91±4.67)%犦能显著提高细胞存活率(P<0.001);细胞坏死率:与模型组犤(44.99±12.81)%犦比较党参总皂苷0.52mg/L组犤(15.66±4.67)%犦,0.052mg/L组犤(23.98±4.04)%犦和0.0052mg/L组犤(20.50±5.19)%犦能显著降低细胞坏死率P<0.001);原位双染法细胞凋亡(率:与模型组犤(17.44±4.82)%犦比较党参总皂苷0.52mg/L组犤(10.58±2.04)%犦,0.052mg/L组犤(11.61±2.35)%犦能显著降低细胞凋亡率(P<0.05);流式细胞术检测细胞凋亡率:与模型组犤(8.55±3.84)%犦比较党参总皂苷0.52mg/L组犤(3.85±1.92)%犦,0.0052mg/L组犤(3.45±2.22)%犦能显著降低细胞凋亡率P<0.05);(细胞内Ca2+平均荧光值,与模型组(47.  相似文献   

9.
目的:探讨+Gz作用下人体脑事件相关电位及工效学指标的改变。方法15名军校男性大学生作为被试者,每名被试者均要在-4.00kPa和-6.67kPa两种下体负压条件下进行两个批次的测试。负压条件作用时间为5min,以负压前5min测试的指标作为对照。结果:在-4.00kPa下体负压作用时,P300波幅为(9.2±3.1)μV,潜时为(399±21)ms反应时为(400±23)ms,跟踪误差为(41±7)mm。在-6.67kPa下体负压作用时,P300波幅犤(6.1±3.9)μV犦显著降低,P300潜时犤(414±26)ms犦显著延长;反应时犤(419±37)ms犦延长,跟踪误差犤(43±8)mm犦增大;与负压前对照犤(11.2±3.8)μV,(396±28)ms,(397±36)ms,(38±9)mm犦差异有显著性意义(P<0.05)。结论:+Gz作用下人体血液向下肢转移,脑认知功能下降,为空中晕厥和立位耐力不良的医学鉴定提供人体实验依据。  相似文献   

10.
目的:观察实施加速度作用后造成大鼠脑缺血,在急性期血浆中的一氧化氮、一氧化氮合酶(NOS)和白细胞介素-6(IL-6)的含量变化,探讨加速度对机体引起的继发性脑损伤程度及机制。方法:30只雄性健康wistar大鼠,随机分为3组,分别施加+1Gz(正加速度)、高+Gz和正、负加速度(±Gz)的交替作用,并把被施加+1Gz加速度的大鼠作为对照组。于加速度作用后即刻麻醉,腹主动脉采血。分别测定各组大鼠血浆中一氧化氮、NOS和IL-6的含量。结果:一氧化氮含量:±Gz交替组犤(60.4±6.6)μmol/L犦与高+Gz组犤(50.3±2.2)μmol/L犦比较,t=16.5250;高+Gz组与对照组犤(35.9±3.3)μmol/L〗比较,t=27.9397;±Gz交替组与对照组比较,t=50.0324,P均<0.01。NOS活性:±Gz交替组犤(890±73)μmol/(s·L)犦与高+Gz组犤(791±60)μmol/(s·L)犦比较,t=3.3147;高+Gz组与对照组犤(332±27)μmol/(s·L)犦比较,t=23.4389;±Gz组与对照组比较,t=25.9615,P均<0.01。IL-6含量:±Gz交替组犤(132±18)ng/L犦与高+Gz组犤(106±15)ng/L犦比较,t=19.6748;高+Gz组与对照组犤(71±10)ng/L比较,t=24.9296;±Gz组与对照组比较,t=48.1645,P均<0.01。结论:正、负加速度交替和单纯高正加速度作用均可使血浆中的一氧化氮、NOS和IL-6的含量增加明显,且正、负加速度  相似文献   

11.
供应室实行积分制管理的实践与体会   总被引:8,自引:2,他引:6  
为充分调动供应室护士工作的积极性,提高工作质量,促进优质服务,供应室实行了积分制管理,即将积分与效益工资的分配直接挂钩的管理方法。积分由岗位记分、工作质量记分、继续教育分、劳动纪律分、服务质量分、协作分、职称分7个方面组成,由护士长按照科室制定的这7个方面的考核标准进行逐日考核、评分,月底汇总,以此为依据计算每人的效益工资。此方法打破了论资排辈、统一化的分配局面,体现了多劳多得、奖勤罚懒、奖优罚劣的分配原则,得到了护士的拥护,施行以来,供应室护士的工作态度有了很大转变,积极性显著提高,各项工作质量得到全面提升。  相似文献   

12.
目的评价东莨菪碱和氯胺酮对主动脉阻断所致脊髓缺血性损伤保护作用.方法28只新西兰大白兔随机数字表法分成对照组、东莨菪碱组、氯胺酮组、东莨菪碱+氯胺酮组.每组肾下主动脉阻断30min,动态监测脊髓血流量(SCBF)、后肢运动功能、组织水含量及组织学改变.结果再灌注20 h,后肢运动功能东莨菪碱+氯胺酮组优于对照组(t=5.36,P<0.05),脊髓水含量东莨菪碱+氯胺酮组比对照组减少10.5%(t=4 01,P<0.01),组织学改变东莨菪碱+氯胺酮组最轻,对照组最严重.阻断中及开放2 h东莨菪碱+氯胺酮组SCBF比值较对照组显著增加.结论东莨菪碱和氯胺酮联合应用比单独应用能更有效地预防脊髓缺血性损伤.  相似文献   

13.
胰岛素抵抗与2型糖尿病直立性低血压的关系   总被引:2,自引:0,他引:2  
目的:探讨2型糖尿病及糖尿病合并高血压(diabetesmellituswithhy-pertension,DMH)患者发生直立性低血压(posturalhypotension,PH)与胰岛素抵抗,体重指数(BMI)的关系。方法:糖尿病与DMH患者各62例,其中糖尿病组男38例,女24例,年龄32~72岁。DMH组男36例,女26例,年龄36~78岁。检测两组患者卧、立位血压、BMI、C肽和血糖水平,比较不同患者这些指标的差异。结果:糖尿病发生PH低于DMH(24/62和38/62,χ2=6.323,P<0.01);糖尿病+PH患者与DMH+PH患者卧立位收缩压和舒张压变化幅值(mmHg)高于糖尿病患者(收缩压26.40±1.45和22.60±0.83,F=238.8,P<0.01;舒张压12.60±0.89和12.10±1.42,F=56.3,P<0.01),DMH+PH患者的血C肽(mg/L)显著高于DMH+PH患者(1.25±0.33和1.30±0.22,F=9.9,P<0.01),而胰岛素敏感指数显著低于糖尿病发生PH患者(0.02±0.04和0.03±0.07,F=52.8,P<0.01)。结论:糖尿病合并PH者存在明显胰岛素抵抗,糖尿病合并高血压则更易发生PH。  相似文献   

14.
背景研究表明针刺对治疗坐骨神经痛有较高的有效率,非类固醇类药物,如双氯灭痛也被广泛用于治疗坐骨神经痛,但针刺和双氯灭痛分别治疗坐骨神经痛的疗效对比如何亟待研究.目的比较电针刺与双氯灭痛治疗腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛的疗效.设计随机对照研究.地点和对象本研究在巴基斯坦伊斯兰堡中国针灸中心完成,对象为2001-02/2002-10该中心门诊治疗的腰椎间盘突出症患者40例.方法随机分为电针组23例,电针刺25 min/d,治疗7 d.药物组17例,口服双氯灭痛片50 mg/次,3次/d,治疗7 d.主要观察指标两组治疗前后直腿抬高实验(SLR),臀部、大腿后侧及小腿压痛、麻木感.结果治疗后电针组直腿抬高角度明显大于药物组(t=2.179,P<0.05);电针组臀部压痛减轻的VSA分数明显小于药物组(t=2.224,P<0.05).但压痛的减轻在大腿后和小腿部在两组间没有区别(大腿t=1.912,小腿t=1.580,P>0.05).在电针组SLR增加20°以上的患者数多于药物组(x2=4.817,P<0.05).同样,电针组臀部压痛减轻在20分以上的患者数多于药物组(x2=5.028,P<0.05).但大腿后和小腿部压痛的减轻在20分以上的患者数两组间没有明显区别(大腿x2=0.583;小腿x2=1.081,P>0.05).足部麻木感的减轻两组间没有明显区别(x2=0.680,P>0.05).结论对于提高SLR角度和减轻针刺区的压痛电针刺效果优于双氯灭痛治疗.在远离穴位的区域两者对减轻压痛的作用无明显区别.  相似文献   

15.
目的探讨中晚期骨质疏松症的联合用药的疗效。早预防、早治疗。方法以方案①为基础,配合方案②或③供选择。本组用方案①+②治疗22例,方案①+③治疗4例,单用方案③治疗2例。结果用药一个疗程缓解疼痛,卧床不起,不能自理生活的8例用药2~3个疗程,症状消失,全部自理生活。结论预防重于治疗,何时开始预防都不算早,何时开始也不算晚,主张在体检时普查骨密度,骨矿含量。认真阅读X线平片,以便早防早治。  相似文献   

16.
目的:探讨不同程度面神经失神经支配后口轮匝肌线粒体结构、琥珀酸脱氢酶(SDH)的变化与面肌功能恢复的关系。方法:制造颞骨内面神经麻痹模型,分为面神经压榨5s组(11例)、15s组(10例)、30s组(10例),应用神经电图测试3组的平均阈值差值,SDH染色后,透射电镜观察面神经损伤15,30d后口轮匝肌线粒体结构和SDH阳性反应产物的变化。结果:压榨持续时间越长,反应阈值差值越大,5s组、15s组、30s组的反应阈值差值分别为0.443±0.024,12.174±1.532,15.720±1.536,组间比较差异有显著性意义(F=461.560,P<0.0001)。面神经压榨5s组的平均神经兴奋传导抑制时间为(35±17)min;15s组瞬目反射恢复正常需(47±15)d;30s组半年内未恢复。15s组面神经损伤15d后,线粒体嵴断裂,SDH阳性反应颗粒减少,损伤30d基本恢复正常。30s组面神经损伤15d后,线粒体空泡变性,SDH颗粒明显减少,损伤30d后的线粒体结构和SDH颗粒有轻度恢复。结论:面神经受损伤时间越长,失神经支配程度越重,线粒体病变也越重,面肌功能恢复越难,应早期行面神经减压术。  相似文献   

17.
目的:探讨老年精神分裂症和阿尔茨海默病(Alzheimer'sdisease,AD)患者认知损害程度及特征。方法:收集符合中国精神疾病分类方案与诊断标准老年精神分裂症标准患者32例,AD患者30例,分别在入院初期给予简明精神病评定量表(briefpsychiatricratingscale,BPRS)、日常生活能力表(activityofdailyliving,ADL)、长谷川痴呆量表(Hascgawa'sdementiascale,HDS)、智力状态检查表(mini-mentalstateexamination,MMSE)总分及MMSE各项分测评。结果:BPRS总分两组对照差异无显著性(48.13±8.47和47.98±9.37;t=0.432,P>0.05);ADL,HDS总分差异有显著性(ADL:20.28±3.86和4.88±15.53;HDS:19.23±6.32和16.12±4.36;t=0.891,0.912,P<0.05);MMSE总分两组对照差异无显著性(19.23±4.65和19.84±3.72;t=0.53,P>0.05)。两组时间定向、地点定向及延迟回忆各项分值测评差异有显著性(t=2.47,2.059,2.32,P<0.05~0.01)。结论:老年精神分裂症认知损害程度远比AD轻,但定向障碍、延迟回忆、物体命名各项分值明显高于AD患者,可能与其病理生理改变不同相关。  相似文献   

18.
目的:对脊髓损伤患者进行泌尿生殖反射检查,探讨其对排尿功能预后评估的价值。方法:根据尿动力学检查结果,对脊髓排尿中枢损伤患者予以不同的药物治疗,同时进行正规的主动排尿训练。在治疗前行泌尿生殖反射检查。结果:4例泌尿生殖反射弧环路中断的患者均可以通过腹压完全排出尿液,而6例泌尿生殖反射环路连续性存在的患者只能部分排出尿液。结论:脊髓损伤后,泌尿生殖反射中断的患者排尿功能恢复较反射弧存在的患者快且好。  相似文献   

19.
目的:通过PET/CT与CT在NSCLC诊断中的对比研究,评价PET/CT在诊断NSCLC及其转移灶的临床价值。材料与方法:收集经手术、CT引导下肺穿刺活检及随访证实的NSCLC 56例。均行PET/CT及CT扫描。行18F-FDG PET/CT图像和CT图像对比研究。结果:56例NSCLC患者,对于肺原发灶,PET/CT灵敏度96.4%,CT灵敏度82.1%,二者相比差异显著(P=0.008);对于转移灶,PET/CT灵敏度100%,CT灵敏度80.5%,二者相比差异显著(P<0.001)。结论:PET/CT在NSCLC原发病灶诊断及其转移灶的检出上优于CT显像。随着PET/CT的普及,其有望成为肺癌无创诊断的新标准。  相似文献   

20.
IntroductionCode status discussions are important during a hospitalization, yet variation in its practice exists. No data have assessed the likelihood of patients to change code status following a cardiopulmonary arrest.MethodsA retrospective review of all patients that experienced a cardiopulmonary arrest between May 1, 2008 and June 30, 2014 at an academic medical center was performed. The proportion of code status modifications to do not resuscitate (DNR) from full code was assessed. Baseline clinical characteristics, resuscitation factors, and 24-h post-resuscitation, hospital, and overall survival rates were compared between the two subsets.ResultsA total of 157 patients survived the index event and were included. One hundred and fifteen (73.2%) patients did not have a change in code status following the index event, while 42 (26.8%) changed code status to DNR. Clinical characteristics were similar between subsets, although patients in the change to DNR subset were older (average age 67.7 years) compared to the full code subset (average age 59.2 years; p = 0.005). Patients in the DNR subset had longer overall resuscitation efforts with less attempts at defibrillation. Compared to the DNR subset, patients that remained full code demonstrated higher 24-h post-resuscitation (n = 108, 93.9% versus n = 32, 76.2%; p = 0.001) and hospital (n = 50, 43.5% versus n = 6, 14.3%; p = 0.001) survival rates. Patients in the DNR subset were more likely to have neurologic deficits on discharge and shorter overall survival.ConclusionsPatient code status wishes do tend to change during critical periods within a hospitalization, adding emphasis for continued code status evaluation.  相似文献   

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