咳嗽、气急、胸腔及心包腔积液

1　病史摘要患者男性,53岁。因咳嗽、气急1周,加重2d,于2000年10月21日9:40入院。患者平素体健,1周前受凉后出现咳嗽、咳痰,气急,当时未加注意,后气急明显加重。曾用环丙沙星、青霉素等治疗,无明显疗效;后改用速尿等进行利尿。入院时胸透检查示:左侧胸腔中等量积液,血压13.3/9.33kPa(100/70mmHg),心电图示:窦性心动过速(窦速),胸片示:双胸腔积液,以左侧为主,双下肺炎症。患者发病至今无进行性消瘦、咳血、发热及下肢浮肿出现。曾有左胸疼痛,目前已消失,门诊查血白细胞(WBC)10.3×109/L,中性0.817。患者平时无夜间阵发性呼吸困难,本次无粉…     

化学消融术治疗肥厚性心肌病二例报告

1　临床资料　例 1,男性 ,6 1岁 ,因活动后胸闷、气急 16年入院。 16年前无明显诱因出现胸闷气急 ,外院心电图示 ST-T改变 ,超声提示肥厚梗阻性心肌病 (hypertrophic obstruc-tive cardiomyopathy,HOCM)。近几年活动后胸闷、气急症状逐渐加重 ,来我院门诊 ,心脏彩超示左室壁非对称性肥厚 ,室间隔厚度 3.2 7cm,左室后壁 1.38cm;左房大 ,L A86 .3ml;二尖瓣相对狭窄伴大量反流。故收入院。病程中无胸痛、下肢水肿、晕厥等症状。既往无特殊病史。入院查体 :血压 14 0 / 70mm Hg(1m m Hg=0 .133k Pa) ,胸骨左缘 3～ 4肋间触及震颤 ,心界向左…     

心悸、气急、浮肿和心脏杂音

病例摘要 患者女,41岁,农民,住院号7382,因“心悸、气急半年、加重伴浮肿、腹胀一月“为主诉,于1993年5月25日入院。半年前无明显诱因出现劳累后心悸、气急、上腹部不适,在外院诊断为“风心病,二尖瓣狭窄伴关闭不全”,经治疗症状渐加重,一月来出现颜面及下肢浮肿、腹胀,纳差,尿量减少,腹部渐膨隆,夜间阵发性呼吸困难,转来本院。病程中无发热、关节炎,病前无肝炎、高血压及劳累后心慌、胸闷病史。     

外伤后膈疝误诊为结核性胸膜炎1例报告

临床资料患者男，２６岁，回族。入院前２ｄ饮酒后出现上腹部胀痛，伴有胸闷、气急、呼吸困难、多汗，因症状加重４ｈ来我院急救中心就诊。胸片示：左肺盘状不张及提示积液。胸部Ｂ超示双侧胸腔少量积液。腹部Ｂ超未见异常。以结核性胸膜炎收入我科。起病以来无明显咳嗽、...     

肺泡微结石症并发肺原性心脏病1例

1　病历报告患者,女,36岁。因间断咳嗽,胸闷8年,气短2年,加重10d于1998年11月11日入院。该患者于8年前无诱因出现间断干咳、乏力、胸闷、无咯血、盗汗,未系统诊治。2年前出现劳累后心悸、气急,进行性加重。10d前受凉后上述症状加重,偶咳少量白色粘液样痰,其内偶混有黑色细...     

弥漫性泛细支气管炎一例

患者女性,农民,３０岁。因咳嗽、咳痰１８个月加重伴活动后胸闷、气急３个月于１９９８年７月１３日入院。患者从１９９７年１月起咳嗽伴少量白粘痰,偶痰中带血丝,当地医院胸片检查发现两肺散在小结节影,考虑肺结核,给予抗结核治疗１年至１９９８年１月,症状减轻。１９９８年４月无明显诱因下患者咳嗽加重,有黄脓痰,２０余口／天,活动后出现胸闷、气急。摄胸片示“两肺小结节影增多”,１９９８年７月到我院就诊。患者家族中无类似发病。入院体检：一般情况好,略消瘦,体温３７°Ｃ,脉搏９０次／分,呼吸２２次／分,血压１９／…     

呼吸困难、双下肢水肿、心电图异常

患者，女，63岁，农民，因反复活动后胸闷、气短、呼吸困难1年，加重2天，于2004年2月9日入院。患者1年前于上坡后出现胸闷、气短、呼吸困难，无胸痛、咳嗽、咳痰，无恶心、呕吐，休息20分钟后自行缓解。未引起重视而未系统诊治。以后多于活动后出现胸闷、气短，平均每月发作1～3次，休息20～30分钟后可缓解。2个月前因劳累后胸闷、气短、呼吸困难明显加重，休息时症状减轻，就诊于当地医院，诊断为“冠心病，左心衰竭”，给予抗血小板聚集、扩血管、利尿等对症治疗（具体用药不详），症状略有缓解。共住院治疗20余天，出院后坚持服用肠溶阿司匹林、异山梨酯（消心痛）等药物，但活动后仍感胸闷。近2日无明显诱因胸闷、呼吸困难明显加重，休息时仍有轻微胸闷，无咳嗽、咳痰、咳血、发热，入院求治。     

中药治疗抗心律失常药导致严重心律失常1例

<正> 陈某,女,56岁,因心慌、胸闷、气短1年余,加重2个月而入院。患者于1987年初无明显诱因而出现心慌、胸闷、气短,劳累后加重。心电图示:偶发室早。未予治疗。1988年2月,因劳累症状加重,并几次出现心绞痛及晕厥,在某省级医院住院诊治,查动态心电图示:频发室早(有时呈二联律),心肌劳累。并做其它检查诊为慢性胆囊炎,曾怀疑为“胆心综合症”,先后给予妥卡律、心律平、心得安、     

慢性型戈谢病伴巨脾症1例

患者女,62岁,农民。因“咳嗽、咯痰伴胸闷、气急、胸背部疼痛10d”于2009年5月20日入院。患者10d前无明显诱因下出现咳嗽、咯痰。伴胸闷、气急、胸背部疼痛,在当地卫生院予“抗感染”为主（具体不详）治疗后因症状无明显改善而收住入院。     

头晕、心悸、胸闷、四肢麻木、昏厥

副主任医师 请住院医师报告病历.住院医师 患者男,61岁,干部.因发作性头晕、心悸、胸闷、四肢麻木1年,病情加重伴昏厥1天急诊入院.患者于1年前,无明显诱因出现头晕、心悸、胸闷等症状,1周后做心电图(ECG)检查,发现心房纤维颤动.因为症状轻,休息后能缓解,未予注意.此后.病情逐渐加重.上述症状反复出现,间歇时间不定,多在白天过劳后的晚上发作、症状突然出现,