胸腺肽和维生素A预防小儿反复呼吸道感染效果观察

急性呼吸道感染历来是儿科门诊和住院病人的主要来源 ,其中反复呼吸道感染 (RRI)患儿又占较大比例。小儿反复呼吸道感染是儿童时期的常见病、多发病之一 ,严重危害小儿的身心健康 ,是影响儿童生长发育及正常学习、生活的重要疾病之一。临床医生常以抗感染及对症治疗为主 ,效果常不明显。我们在综合治疗的基础上 ,对 1999年至 2 0 0 2年确诊的 80例RRI病人 ,应用胸腺肽和 /或维生素A治疗 ,结果报告如下。1　资料和方法1·1　一般资料　 12 0例病例均来自本科住院及门诊随访的反复呼吸道感染患儿。诊断标准均按照 1988年全国小儿呼吸道疾病…     

反复呼吸道感染儿童血清维生素A 维生素D及体液免疫水平变化分析

目的 探讨反复呼吸道感染儿童血清维生素A、维生素D及体液免疫的水平变化。方法 选取2018年5月—2020年5月大理白族自治州人民医院收治的反复呼吸道感染儿童55例为观察组,另选取同期进行体检的健康儿童55例为对照组,分析两组儿童血清维生素A、D及体液免疫水平变化。结果 观察组患儿血清维生素A[(0.7±0.3)μmol/L]水平和维生素A正常率(30.9%)均低于对照组[(1.2±0.8)μmol/L、65.5%],差异均有统计学意义(t/χ²=16.548、6.352,均P<0.05)。观察组患儿血清维生素D[(20.5±6.7)μmol/L]水平和维生素D正常率(20.0%)均低于对照组[(23.1±5.3)μmol/L、60.0%],差异均有统计学意义(t/χ²=16.548、6.517,均P<0.05)。观察组患儿血清IgA[(0.6±0.3)g/L]、IgG[(7.6±2.7)g/L]水平均低于对照组[(1.3±0.4)g/L、(9.3±2.5)g/L],差异均有统计学意义(t=16.517、16.212,均P<...     

反复呼吸道感染患儿血清维生素A与体液免疫水平研究

目的分析反复呼吸道感染患儿维生素A及免疫球蛋白的含量及两者的相关性。方法随机选取合肥市庐江县人民医院2017年1月-2018年8月反复呼吸道感染患儿86例为观察组;另选取同期健康体检儿童80例为对照组。检测两组维生素A、Ig水平,同时探究维生素A的情况和体液免疫之间的关系。结果血清维生素A含量总体水平较对照组低(P0. 01),Ig A、Ig G缺乏情况两组比较差异有统计学意义(P0. 01),维生素A缺乏程度影响其血清lg G、lg A水平(P0. 05); lg M两组比较差异无统计学意义(P0. 05)。结论儿童血清维生素A的缺乏及体液免疫低下与反复呼吸道感染有关。     

儿童维生素A缺乏与反复呼吸道感染相关性研究

目的 分析儿童血清维生素A与反复呼吸道感染之间的关系, 为维生素A预测及辅助治疗反复呼吸道感染提供依据。方法 选取2017年8月-2018年8月中国医科大学附属第四医院第二儿科收治的120例反复呼吸道感染患儿为观察组, 另取同期该院收治的120例呼吸道感染患儿为对照组, 检测两组患儿维生素A及免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平, 比较两组间维生素A水平的差异, 对维生素A 及免疫球蛋白进行相关分析, 并对观察组出院后随访1年, 记录出院后补充外源性维生素A的情况, 观察呼吸道感染的复发次数。结果 观察组患儿的维生素A水平低于对照组, 且观察组的亚临床型维生素A缺乏检出率高于对照组(t=2.632、χ²＝7.366, P＜0.05)。维生素A缺乏组患儿的IgG水平低于维生素A正常组 (F＝5.036, P＜0.05)。Pearson相关性分析显示, 维生素A与IgG呈正相关(r=0.172, P＜0.05)。治疗前, 补充维生素A组与未补充维生素A组患儿的呼吸道感染次数差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后, 两组患儿的呼吸道感染次数均显著减少(t=9.291、2.036, P＜0.05), 且补充维生素A组少于未补充维生素A组(t=2.448, P＜0.05)。结论 反复呼吸道感染与维生素A缺乏有关, 补充维生素A有助于减少呼吸道感染的发生。     

维生素D在小儿反复呼吸道感染治疗中的作用

目的 探究维生素D在小儿反复呼吸道感染治疗中的应用效果。方法 选取2022年1—12月徐州市妇幼保健院收治的68例反复呼吸道感染患儿,随机分为研究组(n=34)和对照组(n=34),对照组应用常规对症治疗、研究组在常规对症基础上补充维生素D,比较2组患儿治疗效果。结果 治疗前2组患儿血清25羟基维生素D3及免疫球蛋白水平(IgA、IgG水平)对比差异无统计学意义(P>0.05),研究组治疗后患儿血清25羟基维生素D3[(21.03±3.41)ng/mL]、IgA[(3.11±0.32)g/L]、IgG[(11.62±1.39)g/L水平高于对照组[(18.25±3.26)ng/mL、(2.92±0.24)g/L、(10.22±1.46)g/L],差异有统计学意义(t值分别为3.436、2.770、4.050,P值分别为0.001、0.007、0.001);研究组患儿咳嗽、鼻塞、发热、流涕症状消失时间均短于对照组,差异有统计学意义(t值分别为2.054、3.659、2.820、2.950;P值分别为0.044、0.001、0.006、0.004)。结论 通过积极抗炎并补充维生素D可...     

儿童反复呼吸道感染与血清维生素A、D、E水平的相关性研究

目的 探讨儿童反复呼吸道感染与患儿血清维生素A、D、E水平的相关性研究,为临床治疗提供科学依据。方法 选取2015年在长春市儿童医院参加儿童保健,近3个月反复呼吸道感染病史患儿66例为病例组;选取前来参加儿童保健的健康儿童66例为对照组。用高效液相色谱法检测维生素A、D、E的水平。结果 不同年龄组儿童患反复呼吸道感染疾病的差异有统计学意义(χ²=13.516,P=0.001),病例组儿童血清维生素A水平和缺乏率明显低于对照组(t=3.536,P=0.001;χ²=16.901,P=0.000),病例组儿童血清25(OH)D、维生素E水平和缺乏率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 反复呼吸道感染可能与维生素A缺乏有关,建议加强营养教育和宣传,指导儿童家长进行科学喂养,定期监测维生素A、D、E水平并适量补充维生素。     

补充维生素A对儿童患病的影响

作者在前一个实验工作的基础上进一步扩大样本，对６７０名４岁以下儿童进行了为期二年的补充大剂量ＶＡ的实验观察，用双盲法对实验组儿童每６个月补充２０×１０４ＩＵＶＡ，由乡村医生每周访问儿童家长，记录儿童患病情况。结果表明对亚临床ＶＡ缺乏地区儿童补充大剂量ＶＡ能降低腹泻发生率，且其效果在疾病高发月份更明显，结果还表明血清ＶＡ低的儿童补充ＶＡ比血清ＶＡ水平较高的儿童效果明显；但对呼吸道感染性疾病虽然在疾病高发月份实验组发病比对照组低，但总的差异不明显。作者还对疾病资料收集方法进行了讨论。     

中国裕固族7～12岁儿童维生素A水平检测分析

目的 了解裕固族7～12岁儿童维生素A(vitamin A,VA)水平。方法 按照整群分层抽样方法抽取甘肃省肃南裕固族自治县7～12岁儿童共184人作为研究对象,采用微量荧光测定法检测其血清中VA含量。结果 该人群血清VA平均水平为1.44μmol/L,城市儿童为1.53μmol/L,明显高于农村儿童的1.30μmol/L;VA缺乏(VAD)0例;亚临床VA缺乏(SVAD)20例,占10.87%,其中城市10例,占9.09%,农村10例,占13.51%,男童8例,占8.70%,女童12例,占13.04%;可疑SVAD31例,占16.85%,其中城市19例,占17.27%,农村12例,占16.22%;男童14例,占15.22%;女童17例,占16.85%;不同地区儿童SVAD和可疑SVAD差异均无统计学意义。结论 本调查未发现儿童VAD患者,但存在儿童SVAD患者;SVAD及可疑SVAD儿童患者应是今后VA缺乏防治的主要对象。     

儿童边缘型维生素A缺乏与呼吸道感染相关性及危险因素分析

目的 分析儿童边缘型维生素A缺乏(VAD)与呼吸道感染的关系及其危险因素,为能有效防治提供参考依据。方法 选取2015年4-10月门诊儿童160例,分为反复呼吸道感染现症感染组(A组)42人、反复呼吸道感染无现症感染组(B组)24人、急性呼吸道感染组(C组)18人、健康查体组(D组)76人。采用高效液相色谱法(HPLC)检测其血清维生素A水平,以血清VA水平介于0.20～0.30 mg/L为边缘型VA缺乏(MVAD)的诊断标准。结果 1)A、B、C组的血清VA值分别为(0.27±0.07)mg/L、(0.28±0.04)mg/L和(0.28±0.09)mg/L,均明显低于D组(0.33±0.08)mg/L(P<0.05)。2)反复呼吸道感染患儿MVAD检出率显著高于非反复呼吸道感染组,差异具有统计学意义(P<0.05)。3)Logistic回归分析显示:儿童边缘型维生素A缺乏的危险因素有家居农村、食欲欠佳、现患呼吸道感染。结论 维生素A缺乏可能是导致儿童反复呼吸道感染的重要原因之一,呼吸道感染可加重体内维生素A的缺乏;家居农村、食欲欠佳、现患呼吸道感染与儿童边缘型维生素A缺乏关系密切。     

维生素A对反复呼吸道感染婴幼儿的免疫调节作用研究

目的 探讨维生素A对婴幼儿反复呼吸道感染免疫调节作用,为临床治疗提供参考依据。方法 选取2015年1月-2016年1月期间诊治353 例半岁~3 周岁的反复呼吸道感染婴幼儿,随机分为治疗组(176 例)和对照组(177例)。两组婴幼儿均给予抗感染及对症等常规治疗,治疗组婴幼儿在此基础上加用口服维生素A (2.0万U / d),随访3个月,治疗前后检测T细胞亚群和免疫球蛋白,并进行两组临床疗效评判,随访期间统计患者呼吸道感染复发次数。结果 治疗组治疗后T免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、细胞亚群(CD₃、CD₄、CD₄/CD₈)均较治疗前显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组治疗前后免疫球蛋白及T细胞亚群差异无统计学意义;治疗后的组间结果比较,治疗组免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)均高于对照组(P<0.05),特别是T细胞亚群(CD₃、CD₄、CD₄/CD₈)差异具有高度统计学意义(P<0.01)。3个月期间,比较两组间平均呼吸道感染次数,结果显示治疗组的患病次数显著少于对照组(P<0.05)。结论 维生素A 具有提高反复呼吸道感染婴幼儿机体免疫力,并降低其疾病的复发次数和缩短病程的作用,值得临床推广使用。     

反复呼吸道感染患儿血清维生素A、E水平与T细胞免疫的关系研究

目的 研究反复呼吸道感染患儿血清维生素A、E水平与胸腺(T)细胞免疫的关系,以期为此类患儿的临床治疗提供方向。方法 选取2016年3月-2019年8月六安市人民医院收治的60例反复呼吸道感染患儿及53例健康儿童,分别记为研究组和正常组。检测并对比两组儿童血清维生素A、维生素E及细胞免疫学指标,采用Pearson相关性分析法分析研究组儿童维生素A、E与T细胞免疫的关系。结果 研究组维生素A水平分化群(CD) CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均低于正常组,研究组CD8⁺高于正常组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组维生素E水平相近,差异无统计学意义(P＞0.05);研究组中维生素A水平与CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺指标均呈正相关(r=0.769、0.814、0.796,P<0.05),与CD8⁺指标呈负相关(r=-0.752,P=0.016);维生素E水平与T细胞免疫指标均无相关性(P>0.05)。结论 反复呼吸道感染患儿血清维生素A水平与T细胞免疫呈密切相关性,在一定范围内其水平越高,T细胞免疫能力越强,而血清维生素E与T细胞免疫无显著相关性。     

A lowering effect of a pharmacological dose of vitamin E on serum vitamin a in normal adults

We have studied the effects of oral vitamin E (vE) on serum vitamin A (vA) levels and vA transport proteins, retinol binding protein (RBP) and prealbumin (PA), in normal subjects taking and not taking pharmacological doses of vA and/or vE acetate. Nineteen subjects were given 9009 ug of oral vA acetate daily for one week. Ten of these continued on 9009 ug of vA daily for two weeks (group I), while nine received 147 mg of vE acetate in addition to vA (group II). A third group (group III) consisted of 10 subjects who received only 147 mg of vE daily for 3 weeks. Group IV represented control subjects not given either vA or vE pills over the 3 week study period. Groups I and II showed significant increases in serum vA levels after 1 week of vA treatment. Group I to week 3 (p<0.01) while group II serum vA levels significantly fell from week 1 to week 3 (p<0.01). No significant differences were demonstrated in RBP or PA in groups I and II. Group III showed a significant fall in serum vA and RBP levels from initial to week 3 (p<0.005) with no significant change in PA. Control subjects (group IV) showed no significant variation of any parameter over the three week test period. The fall in serum vA and RBP seen among our subjects taking vE alone is consistent with either enhanced hepatic vA uptake or increased vA transport to and utilization by peripheral tissues.     

Effect of vitamin A supplementation on diarrhoea and acute respiratory tract infection in children

To determine the effect of a massive single oral dose of Vitamin A (200,000 IU) supplementation on diarrhoea and acute respiratory infection (ARI), a double blind placebo controlled trial involving 174 children under six years of age (excluding infants) was carried out in a Calcutta slum community. Ninety-one children received vitamin A supplementation (experimental group) and 83 children received a placebo (control group). All the children were followed up for six months by active fortnightly surveillance for occurrence of diarrhoea or ARI and their duration. There was no statistically significant difference in the incidence of diarrhoeal episodes or ARI. However, there was a significant difference (p<0.05) in the average duration of diarrhoea per episode (2.1 vs. 3 days) between the experimental and control groups. Possible beneficial effects of a single oral dose of vitamin A supplementation on the incidence of diarrhoea and ARI could not be demonstrated in the present study.