鼻内镜下蝶窦手术48例治疗体会

蝶窦位于颅底,位置深、隐匿,与视神经、颈内动脉等重要结构相毗邻.传统的鼻外进路或鼻中隔蝶窦进路手术复杂、出血多、危险性大.鼻内镜技术的应用,大大降低了蝶窦手术的难度,提高了安全性.2003年5月至2005年8月,共完成鼻内镜蝶窦手术48例,疗效满意,总结如下.     

影像导航技术在鼻内镜手术中的应用

随着鼻内镜手术的使用范围不断扩大,手术的适应证不断增加,所牵涉的重要结构越来越多,随之而来的是并发症的风险越来越高.影像导航系统作为一种手术辅助系统,能够帮助术者在术中追踪和判断重要结构,节省手术时间,降低手术风险,已经在鼻窦和颅底的鼻内镜手术中得到广发的应用.同时,当前影像导航系统仍存在许多亟待解决的问题.希望在各方...     

蝶窦病变及经蝶入路鼻内镜手术探讨

目的探讨蝶窦病变的临床特征及经蝶入路鼻内镜手术的发展现状。从蝶窦相关的解剖学概况,蝶窦病变的诊断思路,鼻内镜手术在蝶窦及经蝶入路颅底手术中的应用这三个方面来阐述鼻内镜作为一种微创外科手术的重要价值。结论鼻内镜手术应用于蝶窦病变的诊治具有极佳的临床效果;经蝶入路鼻内镜手术的应用使得鼻颅底外科进入到一个新的发展阶段。     

电磁影像导航在鼻内镜手术中的应用

目的 探讨电磁影像导航在鼻内镜外科手术中的应用。方法 回顾分析16例慢性鼻窦炎手术患者,所有病例在美国InstaTrak ENTrak 3000电磁影像导航系统及国产鼻内镜下实施手术。结果 电磁影像导航术前准备时间平均为10min。平均误差为1mm,16例患者全部手术顺利完成,无1例手术并发症出现。结论 与光学导航相比,电磁导航更为简单方便。无光信号阻挡,戴定位头架可实现自动注册,电磁影像导航下鼻内镜手术具有显著的优越性,值得临床推广。     

经鼻内镜微创手术治疗蝶窦病变

目的 :探讨经鼻内镜在孤立性蝶窦疾病手术中的作用。方法 :回顾性分析 36例接受经鼻内镜微创手术治疗蝶窦疾病病人资料。结果 :术后随访 3个月～ 2 4个月 ,全部病例症状消失或改善。结论 :经鼻内镜治疗孤立性蝶窦疾病是一种安全、有效及微创的手术方式。     

经鼻内镜微创手术治疗蝶窦病变

目的:探讨经鼻内镜在孤立性蝶窦疾病手术中的作用.方法:回顾性分析36例接受经鼻内镜微创手术治疗蝶窦疾病病人资料.结果:术后随访3个月～24个月,全部病例症状消失或改善.结论:经鼻内镜治疗孤立性蝶窦疾病是一种安全、有效及微创的手术方式.     

169例蝶窦和筛窦囊肿鼻内镜手术

我院在蝶、筛窦临床应用解剖的基础上,对169例蝶、筛窦囊肿患者施行鼻内镜手术,取得了满意的疗效,现报道如下。     

鼻内窥镜下蝶窦手术

目的：探讨蝶窦病变的早期诊断和治疗方法。方法：回顾分析慢性蝶窦病变13例临床资料。结果：13例均经过鼻窦CT扫描或MR检查明确诊断后,行鼻内镜鼻窦手术治疗,随诊6个月至2年,全部治愈,无并发症发生。结论：CT或MR能早期明确诊断慢性蝶窦病变,鼻内镜下蝶窦手术治疗蝶窦病变安全、有效。     

鼻内镜下蝶窦炎的手术治疗

既往认为蝶窦炎多并发后组筛窦炎及其他鼻窦炎，孤立者甚少。随着CT、MRI等影像学技术的发展及鼻内镜在临床的广泛应用，发现孤立性蝶窦炎或以蝶窦炎为主要病变者并不少见。我科2000～2002年共收治此类病人12例，经鼻内镜手术治疗，效果满意，报告如下。     

鼻内镜治疗蝶窦慢性炎的体会

目的总结鼻内镜下治疗蝶窦慢性炎的临床体会,以期提高蝶窦慢性炎的治疗效果。方法分析2007年1月至2010年7月收治的121例有蝶窦慢性炎患者的临床资料。结果 121例均行鼻内镜手术治疗,116例患者术后症状缓解,无严重手术并发症,术后随访12～48个月无复发。结论鼻内镜手术是治疗蝶窦慢性炎有效、安全、微创的治疗方式。     

鼻内镜下孤立性蝶窦病变手术15例

目的探讨鼻内镜下处理孤立性蝶窦病变的方法及疗效。方法对收治的15例孤立性蝶窦病变的临床资料进行回顾性分析。结果患者均于鼻内镜下顺利完成手术，无1例发生严重并发症，均一次性治愈，随访半年无复发。结论鼻内镜手术是治疗孤立性蝶窦疾病安全、直接、有效的方法之一。     

鼻窦曲霉菌病的内窥镜手术治疗效果分析

目的：探讨鼻内窥镜手术治疗鼻窦曲霉菌病的临床应用及疗效。方法：对13例鼻窦曲霉菌病患经内窥镜手术治疗(ESS)的临床资料进行回顾性分析。结果：术后症状消失，无并发症发生，窦口开放良好，窦腔粘膜上皮化，随访0.5～7年，症状无复发。结论：ESS是治疗鼻窦曲霉菌病的一种有效手术方法。     

鼻窦内镜手术术前术后的处理

目的探讨鼻窦内镜术（FESS）术前术后处理对手术疗效的影响。方法回顾101例鼻窦手术,从术前准备,麻醉方式,手术方式以及术后处理分析对术后疗效的影响。结果101例患者手术疗效良好,其中3例经过复查恢复良好。结论鼻窦内镜术的合适处理是提高手术成功率,减少并发症,提高治愈率的重要因素。     

非侵袭型孤立性霉菌性蝶窦炎11例诊治分析

目的探讨非侵袭型孤立性霉菌性蝶窦炎的临床特征、诊断和治疗。方法对11例经组织病理学证实为霉菌性蝶窦炎的临床表现、体征、影像学及手术治疗进行总结分析。结果所有病例均采用鼻内镜下蝶窦开放术,术后6-8周术腔逐渐上皮化,临床症状消失,随访6个月,无复发病例。结论非侵袭型孤立性霉菌性蝶窦炎因其临床表现的非特异性、蝶窦解剖位置的特殊性,临床上易误诊、漏诊。加强对本病的认识及对鼻窦CT的读片理解可获取更精确的信息,鼻内镜下蝶窦开放定位技术改进使蝶窦疾病的治疗更安全、更有效。     

上鼻甲后下部切除在经鼻内镜蝶窦开放术中的应用

目的探讨鼻内镜下上鼻甲后下部切除在开放蝶窦中的应用体会。方法 78例蝶窦病变患者在鼻内镜下开放蝶窦,其中全身麻醉25例,局部麻醉53例。术中均切除上鼻甲后下部显露蝶窦开口,并将其扩大。结果所有病例均顺利完成手术,术后无严重并发症。在6个月至1年的随访时间内,78例126侧蝶窦开口通畅,蝶窦黏膜正常或接近正常。结论在鼻内镜下开放蝶窦时,切除上鼻甲后下部能准确定位蝶窦开口,对手术的成功和安全都是非常重要的,是一种有效的手术方式。     

孤立性蝶窦炎性病变的鼻内窥镜手术

摘要：目的：提高对孤立性蝶窦炎性病变症状、体征的认识和首诊准确率，探讨其诊疗措施。方法：分析14例孤立性蝶窦炎性疾病的临床表现及鼻内窥镜治疗的优势。结果：全部病例术后临床症状逐步消失，头痛在抽除填塞物后缓解，3～22d逐步消失，平均9．37d；伴随症状术后很快消失；窦口宽畅，引流良好；随访半年无l例复发。结论：CT和MRI是孤立性蝶窦病变的最佳诊断手段；经鼻窦内窥镜手术具有径路安全，视野清楚，痛苦小，疗效肯定，术后不易复发等优点。     

孤立性蝶窦病变诊治的回顾性分析

目的探讨孤立性蝶窦疾病的临床特征、诊断及合理的治疗方法。方法回顾性分析我科2003~2008年19例孤立性蝶窦病变患者的临床资料并文献复习。结果19例患者术前均经CT、MRI及鼻内镜确诊。术后病理慢性蝶窦炎10例,蝶窦囊肿2例,真菌性蝶窦炎7例。19例全部治愈。结论CT及MRI检查和鼻内镜的应用,为蝶窦病变诊断提供有力依据,经鼻窦内镜微创手术具有径路安全,视野清楚,痛苦小,疗效肯定,术后不易复发等优点。     

孤立性蝶窦病变的诊断与治疗

目的;提高孤立性蝶窦病变的诊断和治疗率。方法;总结使用鼻窦内窥镜诊治孤立性蝶窦病变１２例的全过程。结果：１２例孤立性蝶窦病变的患者的均获准确诊断,使用鼻窦镜行经鼻腔蝶窦手术,有效率为８３．３％,随访６￣２４个月,１０例无复发,复发２例二次手术后治愈;结论：孤立性蝶窦病变患者可用鼻窦内窥镜诊断与治疗。