2009年成瘾研究进展(英文)

在美国,每年有超过40万的人死于吸烟、暴饮暴食、物质滥用以及意外事故和自杀。此外,合并有精神疾病的成瘾者(双重诊断)相当普遍。约29%患有精神疾病的人和一半左右患严重精神疾病(如精神分裂症)的人有成瘾史。因此,成瘾相关的预防、研究及治疗依然是精神病学领域关注的重点。我们将回顾2008 -2009年在药物滥用、食物和其他成瘾方面的研究。在药物试验、药物的选择、成瘾易感性、干预的预后以及复吸的可能性方面存在明显的个体差异。在过去的几十年中,在成瘾的认定、预防和治疗方面取得的成绩是有目共睹的。例如,虽然直到DSM-ⅡI修订版出台才将可卡因列为有滥用潜力的物质,但这一发现拓展了以往局限于对成瘾躯体戒断症状的研究、治疗的范围。最近在动物模型方面已有所突破,目前正在进行有关成瘾大鼠的研究。此外,神经生物学、影像学、蛋白质组学、纳米技术、药理学以及行为科学研究方面的进展也对成瘾领域的研究产生影响。本文综述了我们在成瘾研究中的部分工作以及其他成瘾研究方面取得的进展。     

吸烟成瘾与精神疾病

成瘾和精神疾病之间关系非常密切,在10个药物滥用者中,有6个人至少还患有一种其他的精神疾病,尤其是吸烟成瘾和精神疾病之间的关系非常密切。在精神疾病患者中,吸烟是不吸烟的两倍。美国最近的一顼研究结果显示,在精神分裂症患者中,吸烟的比例非常高,占75％-95％。使用治疗尼古丁成瘾的药物丁氨苯丙酮及结合专门的戒烟行为治疗,可以使精神分裂症患者停止吸烟,     

短期介入在氯胺酮使用疾患治疗之效益分析

目的:短期介入(Brief Intervention)为个别化、省时之处遇,着重于提供个人回馈并教导如何减少物质滥用与预防其他后遗症。目前已有实证显示短期介入为有效且具经济效益之治疗模式,并广泛运用在药物与酒精滥用疾患上。本研究的目的在于探讨短期介入在氯胺酮使用疾患治疗上的角色。方法:筛选符合(1)DSM-IV-TR准则里氯胺酮滥用或成瘾之疾患;(2)无其他生理、心理疾病以致于无法进行研究之个案。取得知情同意后,有83名个案接受短期介入。每位受试者皆经过成瘾专科医师进行评估,并于治疗前与治疗完成后三个月,填写药物使用信心量表(DTCQ-8)、国际卫生组织简短生活质量量表(WHOQOL-BRIEF)与可视化渴瘾量表并接受药物尿液筛检,其自我效能与药物筛检结果将作为成效评估之目标。结果:个案于处遇后可减少对氯胺酮的渴求,接受短期介入个案于三个月后,其自我效能与验尿结果显著改善。结论:短期介入提供个别化回馈,较卫教课程更适于应用于氯胺酮使用疾患之治疗。     

阿片类成瘾预防复发中的早期干预问题

阿片类成瘾预防复发中的早期干预问题姜佐宁（北京安定医院中国药物依赖治疗中心，北京，１００００９）１痊愈与复发１．１阿片类成瘾性障碍痊愈的概念任何一种成瘾性障碍的痊愈指的是一种从开始放弃滥用成瘾物质，通过改变自身和人际间的行为模式，经历长时间的考验，最...     

成瘾及共患精神疾病

在10个药物滥用者中,有6个人至少还患有一种其他的精神疾病。越来越多的研究表明,研究和治疗与药物滥用并发疾病要考虑药物治疗和行为治疗相结合,这样效果更好。吸烟与成瘾和精神疾病之间密切关联。在精神疾病患者中吸烟的可能性大约是不吸烟的两倍。美国最近的一项研究显示,虽     

新冠肺炎疫情期间物质使用与成瘾行为相关障碍防治专家共识(建议)

新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)的暴发,给物质使用障碍患者的康复和诊治均带来了困难,也增加了普通大众滥用成瘾物质与发生成瘾行为如游戏障碍的风险。因此,疫情期间确保已有的成瘾患者继续接受规律、有效的治疗,降低复吸(发)风险以及预防新发患者的出现,成为当前亟待解决的问题。中国药物滥用防治协会、中华医学会精神医学分会药物依赖学组、中华医学会心身医学分会成瘾学组以及中国医师协会精神科医师分会成瘾医学专委会组织专家撰写了《新冠肺炎疫情期间物质使用与成瘾行为相关障碍防治专家共识(建议)》,供公众预防成瘾相关问题及成瘾专业人员诊疗与管理工作借鉴。     

第十一届中国科协年会第3分会场:物质滥用和成瘾行为国际研讨会征文通知

由中国科协与重庆市人民政府共同主办的第十一届中国科协年会将于2009年9月8—10日在重庆市举办,主题为“自主创新与持续增长”。经中国科协批准,“物质滥用和成瘾行为国际研讨会”作为中国科协年会第3国际分会场,由中国毒理学会和北京大学中国药物依赖性研究所承办,中国毒理学会药物依赖性专业委员会、《中国药物依赖性杂志》编辑部协办。来自国内外药物依赖领域的知名专家、学者百余人将济济一堂,共同就烟草滥用、酒滥用和网络成瘾问题、新型毒品滥用等健康和社会问题进行学术交流和研讨,以期推动中国在戒烟、酒依赖治疗、摆脱网络成瘾及在新型毒品的防治方面开展更深入的科学研究。会议学术交流将分为大会特邀报告、报告和报展3部分。会议交流语言为英文。     

阿片成瘾的细胞分子机制

成瘾正由于逐渐成为导致死亡、病态、生育率降低的主要原因而受到重视。临床和社会对解决成瘾性问题的迫切需求,促进了成瘾研究的发展。阿片是引起成瘾的主要滥用药物,本文回顾了近30年来阿片成瘾研究领域的主要进展,从细胞分子水平,明确了各种主要成瘾药物作用的最初靶点,阐述了cAMP通路在阿片耐受依赖中的作用及VTANAc这一主要的奖赏环路在成瘾过程中发生的分子细胞变化。     

免疫学和酶学途径治疗可卡因成瘾的可能性

可卡因滥用问题以美洲最为严重 ,美国约有 2 1 0万人可卡因成瘾 ,因此成为国际上关注的研究热点。然而迄今为止药物治疗的效果令人失望 ,迫切需要寻找新的途径。目前各国学者围绕化学、免疫学和酶学进行细胞、分子、基因等多层次的研究 ,已经在实验动物模型方面取得突破性进展。尤其是免疫药物疗法的效果非常显著 ,例如可卡因疫苗促使产生可卡因特异性抗体 ,可在一定程度上阻断可卡因进入脑内出现的强化作用。一系列研究显示 ,可卡因免疫疗法在阻断可卡因动物模型的强化效果方面 ,令人惊奇 〔1〕。但不能否认 ,免疫学或酶学方法研究药物滥用…     

反吸毒教育项目在预防青少年物质滥用中的重要作用

反吸毒教育项目在预防青少年物质滥用中的重要作用姜佐宁（北京安定医院中国药物依赖治疗中心，北京，１００００９）药物、毒品与其它成瘾物质的滥用统称为化学物质滥用或物质滥用。物质滥用包括了麻醉性毒品（海洛因、可卡因、大麻），精神药品（兴奋剂、镇静剂或致幻剂...