脑脊液细胞学检查在诊断中枢神经系统白血病中的应用

目的探讨脑脊液细胞学检查在中枢神经系统白血病诊断和鉴别诊断中的临床意义。方法采用细胞玻片离心法对79例白血病患者CSF进行细胞学检查。结果脑脊液检查34例急性淋巴细胞白血病中18例(53%)有原始和幼稚淋巴细胞,19例急性髓细胞白血病中9例(47%)找到原始粒及幼稚粒细胞,两者53例总的阳性率为51%(27/53);26例淋巴瘤中19例(73%)发现淋巴瘤细胞。结论脑脊液细胞学检查对白血病、淋巴瘤中枢神经系统侵犯的诊断具有重要价值。     

MRI和CT在中枢神经系统淋巴瘤诊断中的应用

目的对MRI和CT在中枢神经系统淋巴瘤诊断中的应用进行探讨。方法选取本院2014年10月至2015年10月收治的脑部肿瘤患者中的168例,均接受MRI检查和CT检查,对比患者的最终病理结果和两种检查结果,对两种检查方式的优劣势进行探讨。结果病理确诊30例,MRI检查28例,CT检查24例,两种检査方法与最终病理结果之间的诊断结果不具有统计学差异(P0.05)。结论 MRI和CT在中枢神经系统淋巴瘤诊断中均具有较高的诊断价值。     

MRI和CT在中枢神经系统淋巴瘤诊断中的应用价值

目的:探究CT与MRI两种影像学方法于中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)中的临床诊断价值。方法:择取由笔者所在医院收治的100例PCNSL已确诊患者,分别为所有患者实行CT扫描与MRI检测,对比两种方法的不同诊断结果。结果:就诊断正确率而言,MRI为98%,CT为96%,研究组与对照组相近,统计学无差异(P0.05)。结论:MRI与CT均可用于PCNSL的临床诊断,其正确率非常高,临床价值显著。     

多毛细胞白血病中枢神经系统浸润CT诊断1例

多毛细胞白血病（HCL）是一种慢性恶性淋巴细胞增殖性疾病，以外周血和骨髓中出现毛细胞，脾大而无浅表淋巴结肿大为特征，罕见病征有骨损害。此外，中枢神经系统浸润亦非常少见，一般在患者尸检后才发现。本文报道我院血液科收治的HCL中枢神经系统浸润CT诊断1例。     

中枢神经系统白血病的诊断

本文通过87例急性白血病患者脑脊液常规、生化、脑脊液细胞离心涂片、脑电图检查结果,结合临床分析,阐述了以上检查对中枢神经系统白血病(CNS—L)的诊断价值。提出:急性白血病患者均应作CNS—L的有关检查,对CNS—L早期诊断及时治疗,以提高缓解率,延长病人的生存期。     

脑脊液流式细胞监测在中枢神经系统白血病诊断中的临床意义

目的：探讨流式细胞术检测脑脊液在中枢神经系统白血病（central nervous system leukemia,CNSL）诊断中的运用及临床意义。方法：采用以CD34、CD45为基础的不同的单抗组合对102例急性白血病患者的脑脊液进行流式细胞术（Flow Cytometry,FCM）检测多参数微小残留病变（Minimal Residual Disease,MRD）分析;采取脑脊液自然沉降后涂片法进行脑脊液细胞形态常规检测。结果：102例患者中有23例患者脑脊液FCM检查为阳性,脑脊液形态学检查为阳性的仅为9例;8例出现神经系统症状脑脊液流式细胞检查均为阳性,仅有4例脑脊液形态学阳性;102患者中脑脊液白细胞数升高者14例（流式细胞分析阳性12例、形态学检查阳性8例）;102例患者脑脊液压力升高者10例（流式细胞检查均为阳性、形态学阳性6例）;102例患者脑脊液蛋白升高16例（流式细胞检查14例阳性、形态学检查阳性8例）。结论：FCM联合脑脊液常规检测可以提高中枢神经系统白血病诊断的阳性率,对早期发现和治疗CNSL、延长白血病患者无病生存期具有重要意义。     

中枢神经系统白血病影像诊断分析

目的:分析中枢神经系统白血病(CNS-L)的影像学表现及诊断要点。方法:回顾分析2010年1月-2014年1月,我院收治的CNSS-L患者7例,回顾分析其CT及MRI检查资料。结果:本组7例患者中,3例为白血病浸润软脑膜,3例脑实质浸润,1例硬脑膜受累。结论:MRI检查配合病史分析有利于早期诊断CNS-L,并指导临床合理选择治疗方案。     

PCR技术在中枢神经系统淋巴细胞白血病早期诊断中的意义

目的：探讨PCR技术对中枢神经系统白血病的早期诊断。方法：采用细胞分子生物学基因诊断技术－聚合酶链反应技术（PCR）检测脑脊液中白血病淋巴细胞的IgH和TCRγ基因重排。结果：确诊组15例脊液标本用PCR均检测到基因重排,检出率为100％,未确诊组10例脑脊液标本中有4例PCR检测出重排基因,该4例患者临床上均尚出现脑膜白血病的症状和体征。结论：PCR检测脑脊液中白血病淋巴细胞基因重排有利于CNLL的早期诊断,尤其是脑脊液中微小病变的监测。     

应用巢式聚合酶链反应诊断中枢神经系统白血病初探

应用巢式聚合酶链反应诊断中枢神经系统白血病初探［李昕权，杨爱德，费洪宝等．中华儿科杂志，１９９５，３３（２）：８８］以巢式聚合酶链反应（ＮｅｓｔＰＣＲ）技术，扩增急性淋巴细胞白血病患儿脑脊液细胞中Ｔ细胞受体基因Ｖδ２Ｄδ３重排片段，作为白血病细胞克隆...     

脑CT灌注成像在中枢神经系统中的应用

自1979年有作者使用增强CT来评估脑灌注后,90年代则开始应用脑CT灌注像(computer tomography perfusion,CTP)判断急性脑梗死的溶栓治疗和用于观察肿瘤的对抗血管生成化疗的效果.近年来,由于多层螺旋 CT的应用和软件系统的开发,CTP的研究和临床使用变得越来越现实,因其较低成本、高精确性、易操作性等优点,广泛应用于脑卒中、脑外伤、蛛网膜下腔出血以及制订肿瘤放疗计划等领域,在判断脑血流、脑代谢方面为神经科医师提供了新的方法.     

脑脊液细胞学在中枢神经系统白血病的诊断价值

目的 探讨脑脊液(cerebrospinal fluid,CSF)细胞学检查在中枢神经系统白血病中的诊断价值.方法 采用细胞离心涂片机收集CSF细胞,经染色镜检进行CSF细胞学检查.结果 42例白血病患者98次CSF细胞学检查中,发现病例和标本阳性分别为28.6%(12/42)和 19.4%(19/ 98) .结论 CSF细胞学检查对中枢神经系统白血病的早期诊断和疗效观察有重要价值.     

脑脊液流式细胞术在儿童中枢神经系统白血病早期诊断中的意义

目的：探讨脑脊液流式细胞术(Flow Cytometry,FCM)在诊断儿童中枢神经系统白血病(Central Nervous System Leukemia,CNSL)中的意义。方法采用单克隆抗体双重直接免疫荧光素标记法对2015年1月-2016年3月期间该院收治的45例可疑中枢神经系统浸润患儿的脑脊液进行细胞免疫表型分析,同时进行脑脊液细胞形态学(Conventional Cytology,CC)检测,比较两种方法的差异。结果45例患儿中,FCM有15例发现异常免疫表型,阳性率为33.33%,CC发现9例存在原始幼稚细胞,阳性率为20%,两者差异具有统计学意义(P<0.01)。结论脑脊液FCM在儿童CNSL的诊断中具有重要的临床意义。     

18F-FDG PET/CT显像在原发性中枢神经系统淋巴瘤诊断中的应用

目的:探讨¹⁸F-FDG PET/CT在原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的诊断和鉴别诊断中的价值,阐明其影像学表现特点,为临床选择治疗方法提供参考和依据。方法:回顾性分析经病理证实的8例PCNSL、19例胶质瘤和28例脑转移瘤患者的 ¹⁸F-FDG PET/CT 影像资料及免疫组织化学结果;对3种疾病的半定量最大标准摄取值(SUV_max)进行比较。结果:PCNSL ¹⁸F-FDG PET/CT显像表现为结节状、团块状、束带状异常放射性摄取浓聚,病灶内示踪剂摄取均匀,与周围组织分界不清,但水肿少见。胶质瘤¹⁸F-FDG PET/CT显像的放射性摄取程度取决于其病理类型,一般低级别胶质瘤脱氧葡萄糖(FDG)摄取减低,SUV_max为2.2~4.3;高级别胶质瘤FDG摄取增高,SUV_max为9.3~17.2;病灶内示踪剂摄取欠均匀,且瘤周水肿范围较严重。典型脑转移瘤¹⁸F-FDG PET/CT显像表现为病灶放射性摄取增高,灶周伴大片状水肿。PCNSL患者的SUV_max高于脑转移瘤患者(P<0.05),PCNSL与胶质瘤患者SUV_max比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:PCNSL 患者¹⁸F-FDG PET/CT 显像具有一定的影像学特征,可与其他中枢神经系统肿瘤进行鉴别诊断。     

中枢神经系统白血病的诊断和治疗

<正> 中枢神经系统白血病(以下简称CNL)是急性白血病常见的并发症,各种类型的白血病皆可出现。以缓解期发病最多。本文简要叙述CNL的诊断和治疗。诊断一、临床表现:CNL的临床表现视其病变的部位及严重程度而不同,主要有以下几方面: 1.颅内压增高:由于大量白血病细胞直接浸润脑实质、脑膜和脑血管而引起脑水肿,造成脑脊液循环障碍,导致颅内压增高。症状有头痛、头昏、眩晕、恶心、呕吐、惊厥、昏述、视神经乳头水肿、视力减退、耳鸣、精神障碍、心动过缓、呼吸不整等。 2.脑出血:急性白血病时因血小板减少,凝血机制异常如低凝血酶原血症,低纤维蛋白血症,以及蛛网膜、脑实质血管壁被白血病细胞浸润,导致大脑白     

中枢神经系统白血病早期诊断和防治

近年来,随着白血病化疗的进展,急性白血病的缓解率显著增高,生存期显著延长,中枢神经系统白血病(以下简称CNS—L)的发病率逐年增加.据国外资料统计,1954年以前发病率不到10%,70年代初成人为17%,近年2.5～47%,其中急淋占50%左右.国内近年报导发生率     

中枢神经系统白血病1例诊断分析

患者,女性,50岁,因反复发作眩晕,恶心、呕吐2个月入我科.入科时查体:T 37 ℃,内科查体(-).神经系统:脑膜刺激征( ),余(-).辅助检查:血常规、血沉、肝肾功能正常.腰穿见淡黄色脑脊液,压力300 mmH2O,细胞总数630×106/L,白细胞总数320×106/L,单核61%,多核39%,蛋白3.78 g/L,氯化物111.4 mmol/L,糖2.61 mmol/L,抗酸杆菌及墨汁染色均为(-).胸部平片、头颅CT未见异常,结核菌素实验(-).     

中枢神经系统白血病的诊断和治疗

在急性白血病治疗过程中最棘手的问题之一是白血病的复发,而最常见的复发部位是中枢神经系统。在急性白血病中中枢神经系统白血病（CNS－L）的发生率ALL为25％～81％,ANLL为2.5％～40％。因此,治愈白血病的关键之一就是预防和治疗CNS－L。1诊断有中枢神经系统症状和体征,尤其是颅内压增高的症状和体征：如头痛、恶心呕吐、视觉障碍“三联征”。有脑脊液的变化：①压力增高,＞0．02kPa（200nun刃）,或＞60滴／分;②白细胞数＞0．01X109／L;＠涂片见到白血病细胞;④蛋白＞4509／L。排除其他原因造成的中枢神经系统成脑脊液的…     

放射治疗在小儿中枢神经系统白血病中的进展

目前,以患儿预后危险因素为设计导向的现代治疗方案极大的提高了儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）的5年无病存活率（EFS）,其总体水平可达到80％左右。然而中枢神经系统白血病（CNSL）在髓外复发中所占的比例越来越高,逐渐成为提高儿童白血病治疗效果的主要障碍。在美国儿童肿瘤协作组（CCG）报道的一组治疗ALL的数据中,尽管有强化的鞘内及全身化疗的参与,