小议细辛之用量

细辛具温经散寒,止痛化饮等功效,临床应用较为广泛。就其用量,历来有“细辛不过钱”之说,但确切用量却众说纷纭,莫衷一是。 现代药理研究证明,细辛过量可抑制呼吸中枢,甚至可致呼吸麻痹。历代虽有“细辛不过钱”之说,但《伤寒杂病论》中小青龙汤、当归四逆汤等方中,均用至2～3两;宋·陈承的《本草别说》曰“若单用末,不可过半钱”;     

细辛用量研究

“细辛不过钱”之源与误 :源出《本草纲目》,其引北宋·陈承语谓 :“若单用末 ,不可过一钱 ,多则气闷塞不通者死。”随出“细辛不过钱 ,过钱赛人言”、“细辛不过钱 ,过钱命相连”等语。“细辛不过钱”是“细辛不可半钱匕”之误 ,系此单味研末吞服 ,并非指复方煎剂。柯雪帆云 ,小青龙汤中用细辛 1 0～ 1 5g,煎药汁顿服不会中毒 ,而能更好地发挥其镇咳、镇痛、强心等作用 ;当代细辛用量一般在 3g左右 ,但接近或超过仲景用量者屡有所见 ,有人用独活寄生汤化裁治寒痹坐骨神经痛 ,细辛加至 30g而收全功 ;治慢性支气管炎细辛用至 4 0 g,而疗效方…     

细辛用量与用法之我见

细辛作用较多,其用量、用法也应各有选择。尤其用量有传统的不过“钱”之说。如《本草纲目》“发明”载:“若单用为末,不可过一钱;多则气闷塞不通者死,虽死无伤”。大部分药书均不越雷池,有的参考书曾有水煎用3克～4.5克的记载(上海中医学院方药教研组编《中药临床手册》)。而一些临床文献中,用量破格的记载却屡见不鲜。如:张仲景小青龙汤中用“细辛三两”(约合现在9克);麻黄附子细辛汤中,细辛用量“二两”(约合6克),张隐菴对不过“钱”之说,     

也谈细辛不过钱

“细辛不过钱”之说源于《本草纲目》引《本草别说》：“若单用药末,不可过一钱,多则气闷塞,不通者死。”此后,“细辛不过钱”之说在医界风行,尽管时珍是指散剂,但即使汤剂,细辛用量也大多在一钱左右。近年,愈来愈多的临床研究发现,若入煎剂,仍拘泥于“不过钱”...     

近年来有关细辛用法用量研究的综述

细辛始载于《神农本草经》,列为上品,药性辛温,既能外散风寒、祛风止痛,又能内祛阴寒;有温肺化饮、镇咳祛痰的功效,临床用于治疗感冒头痛、牙痛、鼻塞、风湿痹痛,痰饮咳喘等症。细辛虽属常用中药,但因其毒性较大,用量过大则会导致呼吸中枢完全麻痹而死亡,所以中医早有“细辛不过钱”的说法,我国历版药典也均规定其常用量为1~3g。“细辛不过钱”的说法据考证出自陈承《本草别说》中“细辛,若单用末,不可过半钱匕,多即气闷塞,不通者死”。李时珍在《本草纲目》中将“半钱匕”改为“一钱”,乃至后世均将此视为前人通过经验总结出的一条用药法则…     

细辛临床用量琐谈

细辛的马兜铃科植物辽细辛或细辛的带根全草。 辛、温。祛风，散寒，行水，开窍。用量一 般为１．５～３g。临床上有“细辛不可过钱” 之说，所以，临床上对细辛的用量要求比较 严格，现就古今报道考证之，与同行商讨。 １　临床用量１．１　本草论述《本草别说》“细辛若单用末，不可过半钱匕，多即气闷塞不通者死”。（注：一钱＝３． １２g）《本草经疏》“细辛，其性升燥发散，即入风药亦不可过五分，以其气味俱厚则性 过烈耳”。《本草纲目》“细辛不过钱”。１．２　古代用量《伤寒论》太阳篇４０条小青龙方：“麻黄三两（去节）。芍…     

再谈“细辛不过钱”

“细辛不过钱”的说法由来已久,然而仍存在争议,致使临床细辛用量受到一定的制约。文章从文献源流、细辛用量、剂型及给药方式4个方面再谈“细辛不过钱”,得到结论：“细辛不过钱”的确切说法为《本草别说》之“细辛若单用末,不可过半钱匕”;“钱匕”是量药器,“钱”是质量单位,“半钱匕”约合0.3 g,而“一钱”约合3 g;《本草别说》中的“细辛末”可能是一种粒度较为细小的散剂,而非“粗末”;给药方式很可能是外用鼻吹法,而非内服。综合分析可知单用细辛末可因剂量较大、粉末剂型及外用鼻吹法等多重因素,导致“气闷塞,不通者死”的症状,非后世“细辛不过钱”这一片面认识。     

细辛常用量之我见

现代教材越来越“畏细辛如虎”。如《中药学讲义》第 1版、第 2版教材定细辛用量为 2 5～ 10 g ,《中药学》第 4版定为 5g ,第 5版定为 3g ,以至于 2 0 0 0年药典规定 :细辛用量为 1～ 3g ,成了地道的“不过钱”。考“细辛不过钱”之说最早源于宋代陈承《本草别说》 :“细辛 ,     

王自立主任医师治顽痹重用细辛经验撷英

细辛,《本草》谓主“百节拘挛,风湿痹痛,死肌”,《本草正义》谓:“细辛,芳香最烈,故善开结气,宣泄郁滞,而能上达巅顶,通利耳目,旁达百骸,无微不至,内之宣络脉而疏通关节,外之行孔窍而达肌肤。”因其香散温通,气盛味烈,善祛脏腑、经络之风寒,故历来均视为治痹之要药。王自立主任医师承家传之经验,并结合自己40余年的临床实践,对细辛的应用有独到的认识,他指出:细辛临床应用时,世俗习用小量,素有“细辛不过钱”之说,但《本草别经说》曰“细辛,若单用为末,不可过半钱匕,多即气闷塞,不通则死”并没有指出入汤剂的量,仲景在《伤寒论》中用细辛六…     

“细辛不过钱”质疑

细辛味辛性温,有良好的温经通络、祛风散寒、止痛通窍、温肺化饮和止咳逆上气等诸多功用,故《神农本草经》将其列为上品.不过,目前尚有部分中医药工作者,却囿于“细辛不过钱”之说,致使其良好的功用湮而不彰.因此,笔者认为有必要阐明该说的原意,及可酌用大剂量的依据,以正本清源,消除对,“细辛不过钱”之说的误解和讹传.从而使细辛能在     

细辛用量探讨

一、“细辛不过钱”的提法并非定论“细辛不过钱”已成为临床用药的一条戒律,有的医书上也有如是的记载。然而,仔细推敲,却不尽然。缪希雍《本草经疏》曰:“细辛味辛温而无毒,入手少阴、太阳经风药也,风性升……温则发散,故主咳逆、头痛脑动、百节拘挛、风湿痹痛……”《别录》谓:“湿中下气、破疾开胸……上乳结、汗不出、血不行,益肝胆、通精气,皆升发辛散开通绪窍之功也。”诸医家并未认为细辛为剧烈有毒之品,剂量上也无不能过钱之说。     

浅谈对细辛用量的认识

<正>细辛临床运用广泛,尤其在治疗寒饮咳嗽、气喘方面,如配伍得当,效如桴鼓。然现今多数医生受到"细辛不过钱"之说的影响,用之极为谨慎,以至于影响疗效。笔者在门诊以治疗呼吸系统疾病为主,对细辛的用量有些体会,在此愿与同道分享。"细辛不过钱"的渊源宋以前的医书,如《伤寒论》、《备急千金要方》其实都有细辛用量超过一钱的记载,直至宋代,才有了"细辛不过半钱匕"的说法,陈承在《本草别说》中说:"细辛若     

浅谈细辛用量

对“细辛不过钱”之说澄清了其本源，指出此说只是对“单用末”而言；列出古今著名医家所使用细辛的剂量和经验，又根据现代药理学研究对“细辛不过钱”之误说进行了论证。     

“细辛不过钱”刍议

“细辛不过钱”刍议怀化地区第一人民医院（４１８０００）金兰，金卫平“细辛不过钱”之说源于《本草纲目》卷十三，草部《发明》载：（承曰）“细辛非华阴者不得为真，若单用末，不可过一钱，多则气闷塞不通者死。”承乃宋代《本草别说》作者陈承。时珍自注“一钱”具大...     

从“细辛不过钱”谈药用部位的变迁

前人有“细辛不过钱”之说,如《会约医镜》中云:“按细辛燥烈,不可过用,过用一钱,闷绝而死”。然而,为什么现在临床细辛用量可以超过一钱(3.125克),甚至可以加大到12～15克呢?让我们从细辛的本草考证中找找原因吧。关于细辛的药用部位,《名医别录》云:“细辛生华阴山谷,二、八月采根,阴干”。《本草图经》云:“其根细而其味极辛,故名之细辛。二、八月采根,阴干用”。这些说明古代本草的细辛药用     

中药琐谈

“细辛不过钱”宋代医家陈承在《本草别说》中说;“细辛若单用末,不可过一钱,多则闷塞不通者死……”。这就是后世所谓“细辛不过钱”之由来。明代医家李时珍在《本草纲目》中引用了这句话,并解释     

细辛用量与剂型的关系

细辛具有良好的止痛、止咳逆上气等作用。作者将其大剂量配于汤剂中,经临床观察,未见不良反应,确是味好药。可是目前多数中医药工作者,却拘于“不可过一钱”之说,用之慎不过钱。偶有用至3～5钱(10～15g)看,但为数亦甚少。因而使细辛不能发挥其应有的作用。笔者认为有必要阐明细辛“不可过一钱”的来意与可以用过一钱的可靠根据,以期使之在临床应用中发挥应有的作用。     

细辛用量古今观

细辛用量古今观徐桂萍①李端荣②①山东省烟台市中医医院２６４０００；②山东省华峰实业总公司，济南２５００３３关于细辛用量历来就有争议。古有“用不过钱”之说，大部分药书均不越雷池，临床亦多不敢过用。其实细辛的用量与剂型关系极大。《本草纲目》引《本草别说》...     

诊余话细辛

药用细辛,乃马兜玲科多年生草本植物细辛之全草。主产于辽宁、陕西等地,辽宁产者为辽细辛,陕西产者为华细辛。其性味辛温,入心肺肾经。功能发散表寒,祛风止痛,温肺化饮,兼能开窍。历代医家对细辛的运用,亦各有心得,代有发挥,使细辛更扬其所长,成为内服外用、一药多能的临证良药。然自宋《本草别说》提出:“细辛,若单用末,不可过钱匕,多即气闷塞,不通者死。”之后,李时珍倡其说:“细辛不过钱”之说也随之而生,使不少医者不敢越雷池半步,畏细辛如蛇     

从仲景用药剂量析当今细辛用量

细辛因根细而味辛得名,有小毒,是温肺化饮、祛风止痛、散寒通窍的良药。《神农本草经》谓其“主咳逆上气,头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌”。仲景是善用细辛的典范,创制了许多名方,如小青龙汤、当归四逆汤、乌梅丸等。然后世师仲景方而畏其量,有“细辛不过钱”之说,从而降低了临床疗效。如《本草纲目》载:“不可过一钱,多用则气闭塞不通者死。”《证类本草》云:“不可过半钱匕。”《本草经疏》亦说:“不可过五分。”《中国药典》(1990年版)及高等医