B型超声诊断胎儿先天性多发性畸形1例

孕妇，24岁。宫内妊娠32周，行孕期常规超声检查示：单胎，头位，双顶径8．2cm，脑中线居中，股骨径5．7cm，胎儿心脏位于胸腔外，其包膜与腹壁相连，胎心搏动规则，胎心率140次／min。胎儿腹腔内见厚约0．5cm的液性暗区，脊柱完整，肝、胃泡、双肾回声正常。胎儿睾丸内见液性暗区。胎盘位置正常，光点较均匀，Ⅰ至Ⅱ级。羊水暗区6．2cm。超声提示：胎     

超声诊断胎儿胸腔积液1例

孕妇，35岁。足月，以胎盘早剥入院。入院后超声所见：胎头圆形光环，双顶径约9．6cm，脑中线居中，脊柱呈串珠样，无膨出，胎心搏动145次／分，四肢无畸形，胸腔见大片暗区，体积约69cm^2，B超诊断：头位，胎儿存活，胸腔积液(图1)。     

超声诊断胎儿膈疝1例

孕妇29岁。孕1产0．孕38周。常规产前超声检查．见眙儿头位，双顶径9．3cm．头围33．8cm，腹围31．5cm．脊往排列整齐．胎心规律，心率146次／min。胎儿腹腔内术探及胃泡，于左侧胸腔内可见一个壁平滑的暗区．见蠕动现象，暗区将心脏向右前方推移,左侧肾脏位置偏高，顶端靠近膈肌水平，     

超声诊断胎儿全前脑并多发性畸形1例

孕妇25岁,孕1产0,孕21^＋4周。外院超声显示“胎头过小”到我院超声复查。胎儿双顶径约4．8cm,颅骨光环完整;胎儿脑室内探及大片液性暗区,最宽约2．1cm,双侧丘脑内聚融合,可探及未分叶的前脑结构。胎儿面部唇线尚连续,仅探及胎儿单眼眶,未见胎儿鼻骨,左耳明显小于右耳。四腔征显示,胎儿室间隔似有中断,胎心率144次／min。胎儿胸腔内探及最宽约1．4cm液性暗区。腹壁探及裂孔,见肠腔组织自裂孔疝至腹壁外,胎儿胃泡、胆囊、双肾均显示,膀胱未显示。股骨长约     

超声诊断胎儿脐带囊肿1例

孕妇，26岁，孕28周，初产。超声检查见：胎儿臀位，头颅光环完整，脑中线居中，双顶径7．2cm，脊柱排列整齐，股骨长5．1cm；胎心搏动好，150次／分。胎盘位于子宫后壁，成熟度0级；羊水最大暗区深度6．2cm。距胎儿脐部6cm处，脐带上可见一囊性肿物(图1)，直径大小约3．6cm；囊内透声好，囊壁上方有脐带，并可见其中血流信号。超声诊断：     

超声诊断胎儿Cantrell五联征1例

孕妇,23岁,孕1产0,妊娠24周,来我院接受产前常规检查.超声示:子宫增大,内见单胎,双顶径5.30 cm,股骨长3.90 cm,颅骨呈圆形光环,颅内结构未见明显异常,脊柱排列正常;胸腔稍塌陷;心脏位于胸腔外(图1),可见四腔心,胸腔及心包内均未见液性暗区,腹部见较大包块向外膨出,内可见肝脏及肠管回声(图2),双侧肾盂集合系统分离0.6 cm,胸腔、腹腔间膈肌低回声带未显示,羊水及胎盘未见明显异常.     

胎儿先天性肺囊腺瘤超声表现1例

患者女，25岁。孕3产0，妊娠20周，曾有自然流产史。超声检查显示：胎儿双顶径4．7cm，股骨长3．6cm，羊水深4．2cm，胎儿左肺明显增大，内见范围约2．9cm×1．0cm无回声，呈多房改变，心脏位置向右侧移位．胎儿心尖部仍指向胸腔左侧，心胸比例1：4（图1）。超声诊断：（1）中期妊娠，     

超声诊断联体双胎畸形1例

孕妇,30岁,孕2产1,现孕30 周,于2005年12月12日到我院行首次产前检查。超声表现:宫内见双胎声像,一胎儿双顶径7.5cm,肱骨长4.2cm,股骨长4.7cm。另一胎儿双顶径8.0cm,肱骨长4.3cm,股骨长5.0cm。阴囊内为液性暗区充填。双胎儿皮下见液性暗区,最大前后径0.9cm。双胎儿脐以上胸腹前壁相连,胸腔内见两个心脏毗邻(图1),均未见房间隔。双胎儿肺脏缩小,周边见液性暗区。腹腔见一肝脏共用(图2),周边见液性暗区,最大径3.0cm。胎体其余部位及胎盘未见异常。羊水指数26.4cm,羊水池最大深度8.7cm。B超诊断:①宫内晚孕,双活胎,胸腹联体双胎畸形(胎儿水肿,…     

胎儿软骨发育不全超声表现1例

孕妇30岁。孕25周，孕2产1。既往史：24岁顺产一健康女婴，本次孕前服抗乙肝病毒药物1年（药名不详）。常规超声检查：左下腹可见一胎头光环，双顶径7．0cm．胎心率145次／min，羊水深9．4cm．胎盘附着于子宫后壁；胎儿脊柱平直，胸腔狭小，腹部膨隆，胸腔前后径2．3cm，腹腔前后径5．3cm．四肢明显短小．上肢长4．6cm，下肢长4．7cm；彩色多普勒显示：胎儿及脐动脉内未见异常血流信号显示。     

超声诊断胎儿Turner综合征1例

孕妇 ,30岁。孕 2产 1,因孕 2 0周行产前检查。超声检查显示 :胎儿双顶径 3.3cm,颅骨光环完整 ,脊柱连续光整 ;胎头及躯体皮肤明显增厚呈双边征 ,纵切似被一水囊状物包裹 ;颈后部可见一 2 .9cm× 2 .5cm× 2 .5 cm大小的囊性肿物 ,内有分隔 (图 1) ;胎儿左侧胸腔内可见液性暗区 ,前后径约 1.2 cm (图 2 )。胎盘位于子宫前壁 ,厚 1.8cm;羊水液平 3.4 cm。超声提示 :1.胎儿全身水肿 ;2 .颈后部囊性淋巴管瘤 ;3.左侧胸腔积液 (考虑胎儿 Turner综合征 )。后引产一死女婴 ,大体观其全身水肿 ,颈后部明显见有一囊状物向外突出 ,大小约为 3.5 cm×…     

超声诊断胎儿先天性肛门闭锁1例

孕妇，24岁。孕32周，初产。作常规超声检查见：胎儿呈头位，头颅光环完整．脑中线居中，双顶径8．1cm，脊柱排列整齐，股骨长6．0cm。胎心搏动好，142次／分。胎盘位于子宫后壁，成熟度0级。羊水最大暗区深度8．6cm。胎儿腹部明显膨隆，胎腹下方见一较大“双叶征”无回声区(图1)，中央有一不完全分隔。     

超声诊断胎儿三尖瓣发育不良一例

患者女，30岁，孕2产0，孕32周来我院行孕期检查。超声检查：胎儿心脏位于胸腔左侧，心轴严重左偏，近横位，心胸比例明显增大（大于50％），各心腔内径比例严重失调，右心扩大，以右心房扩大显著，左心房宽径1．0cm，左心室宽径1．2cm，右心房宽径3．6cm，右心室宽径2．0cm；三尖瓣前叶冗长、增厚、回声增强，隔叶短小，与室间隔粘连，活动度差，附着点未见明显下移，距二尖瓣前叶室间隔附着点约0．5cm（图1），CDFI显示三尖瓣收缩期重度反流，最大流速280cm／s（图2，3）；     

超声诊断联体双胎共心脏并1胎脑膜膨出畸形1例

孕妇，26岁。妊娠15周，因正常妊娠体检就诊。超声所见：宫腔内可见双胎儿图像．胎头双顶径分别为3．0cm、3．1cm；脊柱连续均完整；双胎儿胸腹壁相互融合，胸腔内可见一胎心图像，胎心率为142次／分(如图1箭头所示)。左侧胎儿枕后部可见颅骨光环连续中断，中断宽约0．7cm，从此处向外膨出1．9     

妊娠黄体破裂误诊为宫外孕1例

患者女,32岁,下腹坠胀、腹痛24h,停经37d;外院检测血HCG约189mIU／ml。超声检查示子宫偏大,前后径约4．5cm,宫内膜增厚,约1．3cm,宫内未见确切团状回声;右侧附件见一类椭圆形稍强回声,界清,大小约4．8cm×4．9cm,其内见两个类椭圆形无回声,大小约2．0cm×1．7cm及1．2cm×0．7cm（图1）。其内未见强回声,盆腔见一狭长暗区,其内见稍强回声。超声诊断：右附件区稍强回声,盆腔积血。     

超声诊断先天性肾积水合并肾损伤1例

患儿男 ,9岁。因左侧腹部撞伤 1d,腹部剧痛入院。患儿出生后 3个月查出患有先天性肾积水。超声检查显示 :左肾明显增大 ,集合系统分离 6 .8cm,实质区薄 ,上极偏腹中线侧见一直径约 2 .2 cm的裂口样回声。肾上极包膜下见范围约 6 .4 cm× 3.4 cm的液性暗区 ,该液区借裂口与肾盏肾盂相通 (图 1)。肾周探及最大厚约 0 .6 cm的液性暗区。超声诊断 :(1)左肾大量积水 ;(2 )左肾包膜下积液 (肾实质损伤 ) ;(3)肾周少量积液。超声引导下行左肾造瘘术 (图 2 ) ,引流出黄褐色液体 ,镜检红细胞 ( )。图 1　肾脏积水声像图　　讨论　暴力性损伤是小儿闭…     

B超诊断胎儿脑室腔积水伴多囊肾1例

孕妇，30岁，孕1产0。孕20周，孕妇体健．无遗传病及孕期口服禁忌药物史，非近亲结婚。产前常规超声检查，超声所见：胎儿颅骨光环完整．双顶径5．1cm，脑中线居中，侧脑室及枕大池均可见液性暗区，最大深径分别为1．1cm，0．8cm(图1)；脊柱排列规整、连续．四肢发育良好，股骨长径3.8cm；胎心搏     

超声诊断胎儿肝脏及小肠外翻1例

患者女，23岁，孕1产0，孕22周，无忏何不适。常规超声检查：单胎妊娠．胎儿双顶径5．5cm．心率l50次／min，津齐，后壁胎盘，胎盘成熟度Ⅰ级，羊水最大暗区6．5cm，胎儿脊拄排列整齐。胎儿腹壁连续性中断约3．0cm，于腹部外见实质性等心声及团状扭曲的管道样回声漂浮于羊水中（图1）。超声诊断：（1）单活胎；（2）胎儿裂腹畸形（肝脏及小肠外翻）。引产后经引产证实超声诊断．     

超声诊断胎儿输尿管囊肿1例

孕妇,26岁,孕1产0.孕34周常规产前作超声检查.超声所见:宫内胎儿胎头位于耻骨联合上,左枕前位.颅内结构正常,双顶径9.0cm,股骨长径6.9cm;胎心搏动规则,胎心率142次/分;胎儿肝、脊柱、四肢未见异常.胎儿左肾集合系统分离,呈厚约4.5cm的囊状暗区(图1),与扩张输尿管相连,输尿管中下段未显示.胎儿盆腔见一大小约6.8cm×5.2cm的暗区,壁欠光滑,其内靠左侧见一大小约3.3cm×2.7cm的薄壁圆形暗区,透声好(图2).约1小时后再次复查,肾集合系统分离无变化,盆腔大暗区明显缩小至4.2cm×3.0cm,壁稍变厚,其内圆形暗区亦缩小至2.0cm×1.8cm.胎盘位于子宫后壁,胎盘功能Ⅱ级,羊水指数13.2cm.超声提示:1、宫内单活胎,头位;     

超声诊断胎儿致死亡性侏儒Ⅱ型1例

患者女，30岁。孕1产0孕22周，产前常规超声检查：宫内见一胎儿回声，头颅形态失常，两侧颞部向外突出，冠状切面呈类三叶草形，测得双顶径约5．6cm，长骨明显缩短，股骨长约2．0cm，肱骨长约1．7cm，骨干稍弯曲，干骺端粗大，类似听筒（图1），胸腔狭窄，肋骨较短，腹部较膨隆，心脏结构暂未见明显异常，心率约142次／min，羊水深约4．2cm，     

胎儿上下肢发育不全超声表现2例

孕妇1．26岁。孕1产0．孕17周。夫妇既往健康．孕7周时曾患感冒发烧．体温38℃，持续1d，服抗感冒药2d，药名不详。超声显示：胎儿双顶径4．0cm．右胫骨短粗．长1．2cm，左胫骨长1．9cm，腓骨缺如，右足外翻(图1)。羊水深5．1cm。超声诊断：①中期妊娠单胎，②胎儿右小腿发育不垒(胫骨发育不全、腓骨缺失)并足外翻。引产后见：耍儿右小腿细短，足外翻。