喙突上移加锁骨钩钢板内固定治疗重度肩锁关节脱位

目的探讨喙突上移加锁骨钩钢板内固定治疗重度肩锁关节脱位的疗效。方法对46例肩锁关节脱位的患者采用喙突截骨移位加锁骨钩钢板内固定手术治疗,其中新鲜脱位29例,陈旧性脱位17例。术后随访6～18个月,平均13个月。结果按Karlsson标准评定功能,优38例,良7例,差1例,优良率为97.8％。结论喙突上移加锁骨钩钢板内固定治疗重度肩锁关节脱位方法优良,疗效确切可靠,术后关节功能恢复好。     

锁骨钩板治疗肩锁关节脱位36例

目的探讨锁骨钩板治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析36例肩锁关节TossyⅢ型脱位患者,均采用切开复位,锁骨钩板固定,术中修复肩锁韧带,喙锁韧带不做修复,术后随访,均行内固定取出,35例功能恢复良好,仅1例出现螺钉拔出。结论锁骨钩板具有杠杆的作用,固定肩锁关节不经过关节,可以早期活动,操作简单,术后并发症少,是治疗肩锁关节脱位比较好的方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折

目的:探讨AO锁骨钩钢板(CHP)在重度肩锁关节脱位(Tossy型)及锁骨远端骨折(Neer型)治疗中的临床效果。方法:2003年1月—2006年7月对31例重度肩锁关节脱位和7例锁骨远端骨折行锁骨钩钢板内固定,均修复肩锁韧带及关节囊,其中21例行喙锁韧带修补术。结果:所有病例均获随访,随访时间10~36个月。术后无1例发生感染、内固定松动或断裂,内固定物取出后无1例发生脱位及骨折。按Karlsson疗效评定标准,肩关节功能优良率达100%。结论:锁骨钩钢板是治疗重度肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的一种较好治疗方法。     

锁骨钩钢板并喙肩韧带移位治疗Ⅲ型肩锁关节脱位

目的评价锁骨钩钢板并喙肩韧带移位固定治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的临床效果。方法 29例Ⅲ肩锁关节脱位,应用喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定治疗。结果 29例患者均获随访,优26例,满意3例,肩锁关节无脱位,肩关节活动正常。结论应用喙肩韧带移位并锁骨钩钢板固定是治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的一种好方法。可以使肩关节早期锻炼,疗效满意。     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位疗效分析

目的研究锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床效果。方法手术切开复位,应用锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位37例,术中修复喙锁韧带。结果内固定术后6～12个月取出钢板,取出钢板后随访3—18个月,按Karlsson肩关节功能分级标准,A级31例,B级4例,C级2例,优良率94．6％。结论锁骨钩钢板内治疗是治疗肩锁关节脱位的良好方法。     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床观察

目的:观察锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的效果.方法:2002年7月～2008年8月采用锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位和锁骨远端骨折36例.结果:全部患者复位固定良好,钢板取出后无一例再脱位,关节功能恢复满意.结论:锁骨钩钢板治疗肩锁关节完全脱位和锁骨远端骨折疗效可靠.     

锁骨钩钢板治疗肩锁关节全脱位临床观察

肩锁关节的稳定依靠水平力结构的关节囊、喙肩韧带、三角肌、斜方肌腱附着部和垂直力的喙锁韧带(锥状韧带和斜方韧带)，后者是维持肩锁关节的重要结构。肩关节囊和这些韧带的完全损伤，将导致肩锁关节全脱位，必须采取手术治疗。常用的手术方法有6种，但疗效各家报道不一。笔者采用AO／ASIF锁骨钩钢板(Clavicular hook plate)及韧带修补术治疗32例肩锁关节全脱位患者，报告如下。     

喙锁韧带重建治疗肩锁关节完全性脱位35例的临床观察

目的评价喙锁韧带重建治疗肩锁关节完全性脱位的临床疗效。方法回顾分析1996年至2009年我科应用内固定加喙锁韧带重建治疗肩锁关节完全性脱位37例,其中男25例,女12例,锁骨钩钢板20例,克氏针内固定17例。结果术后随访患者35人,随访4～18个月,平均8个月按Lazzcano评定标准评定疗效:优20例,良13例,差2例,优良率为94.2%。结论内固定加喙锁韧带重建治疗肩锁关节完全性脱位,恢复肩锁关节的解剖关系与力学平衡,符合肩锁关节生理解剖特点,内固定为重建的韧带提供静力环境,避免其过早承负荷,以利于移植韧带无张力愈合;由于有内固定牢固,不易再脱位,不需外固定,可早期进行肩关节功能锻炼;近期创伤性关节炎发生率低,疗效显著。     

肩锁钩板及克氏针固定术治疗肩锁关节脱位的疗效分析

<正>肩锁关节脱位多为直接暴力引起[1],如肩关节处于外展内旋位时,暴力冲击于肩的顶部或跌倒时肩部着地,均可引起肩锁关节脱位[2]。肩锁关节的稳定性靠关节囊、肩锁韧带及喙锁韧带的维持作用。肩锁关节脱位手术修复的方法很多,主要有肩锁关节固定术、锁骨外端切除术及切开复位、内固定和重建喙锁韧带术。目前广泛应用的2种手术治疗方式为肩锁钩板固定术及克氏针张力带内固定复位术[3],本文通过探讨2种术式治疗肩锁关节脱位的疗效及并发症,探究最佳     

不同手术方式治疗陈旧性肩锁关节脱位的疗效研究

目的比较分析不同手术方式对陈旧性肩锁关节脱位的治疗效果。方法选取2015年1月～2017年10月在我院就诊的陈旧性肩锁关节脱位的患者共80例,分别应用单纯切开复位克氏针内固定(A组,17例);切开复位内固定加肩锁关节韧带重建(B组,28例);切开复位内固定加喙突上移(C组,35例)三种手术方法进行治疗,对其自觉症状、患肢肌力、肩关节功能以及肩锁关节间隙等指标和疗效、并发症等进行比较。结果三种术式的优良率分别为76.47%(13/17),78.57%(22/28)和97.14%(34/35)。单纯切开复位克氏针内固定(A组)的疗效与切开复位内固定加肩锁关节韧带重建(B组)的疗效之间差异无统计学意义(P 0.05),这两种术式与切开复位内固定加喙突上移(C组)相比,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于陈旧性肩锁关节脱位的治疗,单纯切开复位内固定加喙突上移最为有效。     

肩锁关节脱位克氏针张力带钢丝与锁骨钩钢板内固定治疗的临床疗效评价

目的对比分析克氏针张力带钢丝与锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效及应用价值。方法自2008年1月至2013年1月,我院骨科经锁骨钩钢板内固定手术治疗肩锁关节脱位患者38例,与同条件下采用克氏针钢丝张力带固定术治疗40例比较,依据Kalsson评分标准进行术后肩关节功能恢复情况评价。结果两组患者术后均进行为期6¹2个月的随访,结果显示研究组患者65.79%(25/38)恢复效果为优等,与对照组42.50%(17/40)比较具有显著性差异(P<0.05)。研究组2例患者恢复效果较差,占5.26%,与对照组22.50%(9/40)比较具有显著性差异(P<0.05)。研究组优良率94.74%(36/38),对照组77.50%(31/40),二者差异具有显著性。结论相比于克氏针张力带钢丝固定术,锁骨钩钢板内固定术治疗肩锁关节脱位能够取得更好的治疗效果。     

肩锁关节脱位手术方法探讨

目的观察运用克氏针固定、钢丝环扎、锁骨钩钢板三种方法治疗肩锁关节脱位进行切开复位内固定手术的临床效果。方法从2000年5月~2004年5月运用以上三种方法治疗了27例肩锁关节脱位的患者。平均年龄33岁,随访时间6~16个月,平均9个月。结果所有患者均获得良好复位和固定,其中再脱位1例,并发肩峰骨折1例,有5例患者针尾刺破皮肤致感染渗出。结论克氏针固定、钢丝环扎存在一定缺点,锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位的一种可靠、值得推广的方法。     

惰性线固定与锁骨钩钢板固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的效果对比研究

目的比较喙锁惰性线固定和锁骨钩钢板固定治疗肩锁关节脱位的临床疗效。方法将我院55例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者随机分为钢板组和惰性线组,惰性线组29例,采用惰性线进行喙锁固定,加用喙肩韧带转位重建喙锁韧带,钢板组26例,用锁骨钩钢板进行固定,直接修复喙锁韧带。比较两组术后肩关节功能评分、手术时间、术中出血量。结果惰性线组在肩关节功能评分上与钢板组差异无显著统计学意义(P>0.05),在手术出血量方面无显著统计学意义123803253(P>0.05),手术时长方面,钢板组比惰性线组手术时间短,有统计学意义(P<0.05)。结论喙锁惰性线固定和锁骨钩钢板固定治疗TossyⅢ肩锁关节脱位都是可靠且有效的方法,但锁骨钩钢板固定手术操作简单手术时间短,而喙锁惰性线固定不需第2次手术取出内固定。     

治疗肩锁关节脱位的两种常用方法的疗效分析

目的探讨锁骨钩和克氏针治疗肩锁关节脱位的效果。方法对38例肩锁关节脱位的患者分别进行锁骨钩内固定和克氏针内固定。术后按照Karlsson的评分标准,对患者进行优、良、差的评价,并比较两种治疗方法在住院时间、脱位愈合时间方面的差异。结果按照Karlsson的评分标准,锁骨钩组的优良率为95.24%,而克氏针组的为71.43%,两者比较有统计学意义(P<0.05);锁骨钩组在住院时间和愈合时间方面明显优于克氏针组,两组比较有统计学意义(P<0.05)。结论锁骨钩钢板固定可靠,可以早期进行功能锻炼,是治疗完全性肩锁关节脱位的一种可靠的方法,值得推荐。     

锁骨钩钢板治疗Ⅲ型肩锁关节脱位和锁骨远端Ⅱ型骨折

目的总结肩锁钩钢板内固定治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位和锁骨远端Ⅱ型骨折的疗效。方法2004年10月至2008年6月,对32例肩锁关节脱位和锁骨外端Ⅱ型骨折患者采用切开复位肩锁钩钢板内固定治疗单纯肩锁关节脱位（TossyⅢ型）17例,锁骨肩峰端骨折（NeerⅡ型）12例,肩锁关节脱位合并锁骨肩峰端骨折3例。手术时间为2h～7d,平均3．5d。结果术后30例获得3个月-4年随访,2例失访。术后肩锁关节位置恢复,肩关节外展上举活动范围达90°～180°,4例在举重物时肩锁关节有轻度的疼痛,1例肩关节外展80°时肩锁关节开始疼痛,患侧上肢肌力较健侧稍减弱。结论肩锁钩钢板内固定可恢复肩锁关节的解剖位置和微动特性,是治疗重度肩锁关节脱位和锁骨外端Ⅱ型骨折的良好术式。     

锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效分析

目的探讨锁骨钩钢板治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法2003年9月至2007年9月运用锁骨钩钢板治疗21例TossyⅢ型肩锁关节脱位者,所有患者均缝合断裂的肩锁关节并修复三角肌、斜方肌在锁骨上的止点。结果18例患者获得随访,随访时间6～24个月,平均12个月。术后肩锁关节位置恢复,平均屈曲90°,外展90°,按Constant and Murley法评定肩关节功能,平均93分。结论锁骨钩钢板内固定可恢复肩锁关节的解剖位置和微动特性,是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的一种良好方法。     

锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位

目的：探讨锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的手术方法和临床疗效。方法：2005年4月～2010年4月本科应用锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度新鲜肩锁关节脱位23例。结果：术后获得1～4年随访,平均2.6年,无锁骨钩板豁裂、松动、脱落及缝合锚拔出情况。锁骨钩板取出后无再度肩锁关节脱位。结论：应用锁骨钩板与缝合锚联合治疗Ⅲ度肩锁关节脱位可有效恢复肩关节稳定性,是治疗Ⅲ度肩锁关节脱位的有效方法。     

锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位疗效观察

目的:探讨锁骨钩钢板内同定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位的临床疗效.方法:回顾性分析采用锁骨钩钢板内同定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位38例患者的临床资料.结果:平均随访14个月,最长4年,最短1年,按照Karlsson标准评定患者术后功能,优27例,良8例,差3例.结论:应用锁骨钩钢板内固定治疗Ⅲ型肩锁关节脱位具有操作简单、复位好、牢固可靠、肩关节功能恢复快、并发症少等特点,值得临床推广.     

锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位的疗效评价

目的评价锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位的疗效。方法自2002年1月至2010年12月间,我院收治64例TossyⅢ型肩锁关节脱位患者,其中41例采用锁骨钩钢板固定,23例采用克氏针张力带固定,术后均随访。结果按Karlsson标准行肩关节功能评定,锁骨钩钢板组优良率为97.6%,克氏针张力带组优良率为73.9%,锁钩钢板组明显优于克氏针张力带组。结论采用锁骨钩钢板固定是治疗TossyⅢ型肩锁关节脱位较为理想的手术方法。