粘接银汞合金充填治疗后牙牙合面龋齿的临床疗效评定

近年来 ,国内外研究结果表明 ,粘接银汞合金充填修复的方法 ,在防止边缘微渗漏方面 ,优于常规银汞合金充填[1～ 2 ]。本文的研究目的就是分析粘结银汞合金充填后牙牙合面龋的临床疗效。一、材料和方法选择 1 4～ 60岁的 85例患者。其中男性 3 5例 ,女性 50例 ,患牙 2 0 0颗 ,按龋坏程度分为浅、中、深龋。将患牙按简单随机方法分为两组 :实验组 1 0 0颗患牙 ,用粘结银汞合金充填 ,对照组 1 0 0颗患牙 ,用传统备Ｉ类洞后充填治疗 ,见表1。其中 3 8例患者的口腔中一侧为实验组 ,另一侧为对照组。经统计学处理 ,两组患者的牙位与龋坏程度无显著…     

玷污层和粘接剂对银汞合金充填体与洞壁密合度的影响

用颈部龋坏的离体牙６０颗,去龋备洞,１组,去除玷污层后充填;２组,去除玷污层加涂布化学粘接剂于窝洞壁后充填;３组,对照组;直接充填银汞合金,用扫描电镜和图像分析仪测量充填与窝洞壁间微缝隙的宽度,并观察充填体一牙体界面的形态。     

双层法充填龈壁过浅龋洞的疗效观察

目的 评价玻璃离子粘固剂联合银汞合金双层充填法治疗龈壁过浅龋洞的临床效果。 方法 对74例患者的78颗龈壁过浅的龋洞随机采用双层充填法或银汞合金单独充填法进行充填,1年后比较充填成功率。结果 双层充填法的充填成功率为87.23%,高于银汞合金单独充填法（61.29%）,有统计学意义（P＜0.01）。磨牙龋洞的总充填成功率为78.79%,稍高于前磨牙龋洞的75.56%,差异无统计学意义。结论 应用玻璃离子粘固剂联合银汞合金双层充填法可显著提高龈壁过浅龋洞的充填成功率。     

银汞合金对变链菌生长抑制作用的体内研究

目的：研究银汞合金体内抗菌活性。方法：定期采取实验者（16名）新银汞合金充填体表面菌斑，而陈旧性银汞合金充填体（＞3年）者（14名）充填体表面菌斑仅采样一次，检测陈旧性银汞合金充填体和新银汞合金充填体表面菌斑中变链菌的检出率及CFU。结果：银汞合金充填后8周内，银汞合金充填体表面菌斑中变链菌的CFU与对照组比较，差异均有显著性。而陈旧性银汞合金充填体表面菌斑中变链菌的与对照组比较，差异无显著性。结论：银汞合金充填体在体内显示了一定的抑制活性。     

树脂化玻璃离子和银汞合金充填乳磨牙的对比研究

目的探讨树脂化玻璃离子和银汞合金在乳磨牙充填中的临床效果。方法观察67个病例每个病例有两个乳磨牙龋,一个乳磨牙龋作自身对照用树脂化玻璃离子充填另一个乳磨牙龋洞用银汞合金充填,1年后复查。结果两种材料在乳磨牙Ⅰ类洞的充填中无显著性差异（P>0.05）,但在Ⅱ类洞的充填中有显著性差异（P<0.05）。结论树脂化玻璃离子是乳磨牙龋坏修复的良好材料,临床效果优于银汞合金。     

银汞合金嵌体与银汞合金充填体修复后牙邻(牙合)Ⅱ类洞的临床对照研究

目的比较银汞合金嵌体与银汞合金充填体修复后牙邻牙合Ⅱ类洞的疗效。方法选取200例后牙邻牙合Ⅱ类洞的中龋患者,分为银汞合金嵌体组和银汞合金充填体组,各100例,观察修复体折断、修复体松动脱落、食物嵌塞、龈炎、继发龋等5个指标。结果在继发龋、食物嵌塞、龈炎3方面银汞合金嵌体组优于银汞合金充填体组(P<0.05),其它两个指标组间无显著性差异。结论银汞合金嵌体是提高后牙邻牙合Ⅱ类洞修复效果的有效可行方法。     

银汞合金嵌体与银汞合金充填体修复后牙邻Ⅱ类洞的临床对照研究

目的比较银汞合金嵌体与银汞合金充填体修复后牙邻Ⅱ类洞的疗效。方法选取200例后牙邻Ⅱ类洞的中龋患者,分为银汞合金嵌体组和银汞合金充填体组,各100例,观察修复体折断、修复体松动脱落、食物嵌塞、龈炎、继发龋等5个指标。结果在继发龋、食物嵌塞、龈炎3方面银汞合金嵌体组优于银汞合金充填体组(P<0.05),其它两个指标组间无显著性差异。结论银汞合金嵌体是提高后牙邻Ⅱ类洞修复效果的有效可行方法。     

三种充填剂治疗根面龋的微渗漏研究

目的：研究不同充填剂对根面龋治疗的微渗漏影响.方法：选择30个离体磨牙,用Dyract复合体,银汞合金,FujiII玻璃离子水门汀对根面龋进行充填治疗随机分为三组,对样本进行冷热循环、染液渗透实验,通过扫描电镜观察和测定充填体与牙体边缘微渗漏情况,进行统计分析.结果：FujiⅡ玻璃离子水门汀组（29.94-35.90）的缝隙宽度大于其它两组,银汞合金组（4.35-5.64）的缝隙宽度大于Dyract复合体组（1.91-4.91）.结论：Dyract复合体充填材料的微渗漏较小,能更好地预防继发龋和充填物的脱落,是治疗根面龋的良好材料.     

光固化复合树脂—银汞合金联合体修复前磨牙近中Ⅱ类洞

光固化复合树脂—银汞合金联合体修复前磨牙近中Ⅱ类洞孔国庆黄玲（西安铁路分局西安医院口腔科）～～～～～～～～～～～～～～～～～～～～因龋病所致的前磨牙近中邻面龋，单纯用银汞合金充填，遗留下的问题是患者在日常言谈、微笑时，难免显露出银汞合金充填物，影响...     

高密度后牙复合树脂修复磨牙龋损Ⅱ类洞3年的临床效果

目的观察高密度后牙复合树脂（Surefil）修复磨牙龋损Ⅱ类洞的临床效果。方法对173例8～57岁患者的磨牙邻舱面龋在磨除龋坏组织后制备Ⅱ类洞，用高密度后牙复合树脂（Sure fil）充填，并用传统的银汞合金充填作对照研究。结果随访3年后发现该方法修复后其边缘完整性、修复体的完整性、机械性能等临床效果的优良率为91．01％、对照组为82．81％；继发龋的发生率为4.49％、对照组为10．94％；二者无统计学上的显著性差异（P〉0．05）。结论高密度后牙复合树脂（Suer fil）是一种可靠的磨牙龋损Ⅱ类洞的充填材料。是一种新型的银汞合金的替代材料。值得临床推广应用。     

银粉玻璃离子治疗老年人后牙根面龋的临床疗效观察

目的：观察银粉玻璃离子治疗老年后牙根面龋的临床疗效。方法：对2年内老年后牙根面龋492颗，分别用银粉玻璃离子、卡瑞斯玛、银汞合金3种材料随机充填，随访观察12—18个月。结果：银粉玻璃离子充填成功率为91．30％，与银汞合金和卡瑞斯玛充填的疗效成功率差异均有显著性（P〈0．05）。结论：银粉玻璃离子充填老年后牙根面龋，获得较好的治疗效果。     

玷污层和粘接剂对银汞合金充填体固位力的影响

为提高银汞合金充填体的固位力,在45颗离体人磨牙的He面制备无倒凹的I类洞,随机分为3组,组1,去除牙本质下玷污层后充填银汞合金;组2,去除玷污层和涂布化学固化粘接剂于窝洞壁后充填银汞合金;对照组,直接充填银汞合金。测试各组充填体的抗脱位力,并用扫描电镜（SEM）和X射线能谱分析（EDS）检测组2标本的粘接破坏界面,结果表明;去除玷污层后使用粘接剂能显著提高银汞合金充填体的固位力;SEM和EDS发现银汞合金与粘接剂之间形成了微机械嵌合,提示这可能是粘接剂能提高银汞合金充填体固位力的主要机理。     

903个儿童磨牙银汞合金充填体临床观察

目的 :观察儿童磨牙银汞合金充填体的治疗效果并对失败原因进行分析。方法 :对 2 0 0例 ,72 0个牙的 90 3个银汞合金充填体的洞型分类 ,牙位 ,基底填料 ,引起折裂 ,脱落或继发龋的相关因素进行统计分析。结果 :银汞合金充填体复面洞比单面洞脱落率高 ,下颌磨牙比上颌磨牙脱落率高。造成脱落的相关因素有 11项 ,以邻轴面未制备倒凹或固位沟及鸠尾制备不良占的比例最高。结论 :儿童磨牙进行银汞合金充填一定要规范制备洞型 ,去净龋坏组织 ,才能提高充填成功率。     

牙体充填术中银汞合金误入咽隐窝1例

牙体牙髓治疗中偶有小器械如根管扩大针、锉等掉入呼吸道、食道 ,而充填材料银汞合金误入咽隐窝的病例罕见报道。现将重庆市南川人民医院口腔科诊治的 1例报告如下。患者 ,男 ,5 6岁 ,因左上大牙自发性疼痛 3d就诊。口腔科检查见 :│ 7牙合面深龋 ,探痛明显 ,冷热刺激痛。诊断为│ 7牙髓炎。处理 :│ 7开髓、拔髓、根管预备 ,封CP棉捻根管消毒 ,复诊完成根管充填术及银汞合金永久充填。在银汞合金充填时 ,不慎有一玉米粒大小银汞合金掉入咽部。当时患者即感觉咽部不适 ,有异物感。X线检查见一金属影位于咽侧隐窝内。即请耳鼻喉科医生会诊…     

GA—HEMA处理牙本质玷污层对银汞合金粘接修复影响的实验研究

目的 研究戊二醛－甲基丙烯酸β羟乙酯（ＧＡ－ＭＥＭＡ）混合液处理牙本质玷污层对银汞合金粘接修复的影响。方法 将在Ｈｅ面制备无倒凹Ⅰ类洞的３０颗离体磨牙随机分成３组：实验组１,ＧＡ－ＨＥＭＡ处理窝洞后充填银汞合金;实验组２,ＧＡ－ＨＥＭＡ处理＋粘接剂涂布窝洞后充填银汞合金;对照组,直接充填银汞合金。３个组分别作拉力测试及扫描电镜观察。结果 抗脱位力实验组２最大,与实验组１、对照组相比有显著性意义（Ｐ〈０．０１）;电镜观察实验组２充填体与牙体组织间隙最小,实验组１次之,与对照组相比均有显著意义（Ｐ〈０．０１）。结论 ＧＡ－ＨＥＭＡ混合液处理牙本质玷污层后能显著增加银汞合金与牙体组织的密合度,与粘接剂同时使用能提高银汞合金的固位力。     

汞合金过敏1例

汞合金是口腔科后牙充填最常用的充填料。本人在临床工作中遇到因汞合金充填物过敏反应 1例 ,现报道如下 :患者董某某 ,男 ,2 7岁 ,系本院汔车班驾驶员 ,6近中龋坏 ,来我科行 类洞制洞 ,垫底之后银汞合金充填。当日下午(约 5个小时后 )开始自觉左面部胀痛 ,双侧面部及颌下区出现散在红色斑丘疹 ,范围约小拇指甲盖大小 ,并有心慌。急来我科检查 ,见左颊部粘膜水肿 ,色泽鲜红触痛明显 (因患者一年前在我科行砷剂失活时出现过严重砷剂过敏症状 ,症状与本次类似且严重得多 ) ,故考虑为汞合金过敏 ,拆除充填物 ,并给予葡萄糖酸钙 2 0 ml静推 ,每…     

1000例楔状缺损修复治疗的临床分析

１０００例楔状缺损修复治疗的临床分析山东莱芜钢铁总厂医院口腔科陶书振，王庆云，王世文，刘文泉，刘军楔状缺损（以下简称楔缺）在牙体硬组织非龋性疾病中发病率最高，为了探讨不同充填材料对楔缺的治疗效果，本文分别用银汞合金、玻璃离子粘固剂和光固化复合树脂对１...     

银汞合金充填后发汞浓度动态变化

目的　了解银汞合金充填体中汞释放的动态变化。方法　用冷原子吸收光谱法测定 16名实验对象银汞合金充填前、后各时间点发汞量 ,用SAS软件程序进行分析统计。结果　发汞在银汞合金充填后 1天、1周、2周与基线值很接近 ,第 4周、第 8周则有所上升 ,而 1年后发汞与基线值又很接近。经统计发现银汞合金充填后各相邻时间点的发汞差异无显著性 ,银汞合金充填后各时间点的发汞与充填前基线值比较差异亦无显著性。结论　银汞合金充填体中释放的汞对发汞的影响较小。     

ART技术充填第一恒磨牙浅、中龋的近期疗效观察

目的 比较非创伤修复治疗（atraumatic restorative treatment,ART）与传统银汞合金充填第一恒磨牙He面、颊面浅中龋的治疗效果。方法 对初一学生203颗第一恒磨牙浅中龋进行ART修复，对199颗同年龋组的第一恒磨牙标准备洞后进行银汞合金充填。结果 ART修复10个月后复查，成功率为94.08%；传统银汞合金充填10个月后成功率为97.47%，两组间无显著差异（P＞0.05）。结论 ART是一种较好的龋病治疗方法，可避免汞污染，不受诊疗条件的限制，利于社区、农村、学校推广，提高龋病充填率。     

恒磨牙邻面龋充填治疗的疗效评价

目的：评价用银汞合会、町乐丽菲露AP-X复合树脂及Beautifil氟化玻璃聚合体对恒磨牙邻面龋进行充填治疗的临床效果。方法：选择58-71岁门诊患者176例416颗恒磨牙邻面龋患牙，按龋损部位分为龈缘组和龈上组，每组随机分为3组，分别用银汞合金、可乐丽菲露AP-X及Beautifil氟化玻璃聚合体按各闩洞型制备要求备涧后进行充填。银汞合金组深龋用聚羧酸锌水门汀垫底后充填；可乐丽菲露AP-X组及Beautifil氟化玻璃聚合体组深龋用Ionosit-Baseliiler垫底后充填。随访18-24个月观察治疗效果。结果：患者复查回访率为86．93％。龈缘组中，银汞合金组成功率92．31％；可乐丽菲露AP-X组成功率92．65％；Beautifil氟化玻璃聚合体组成功率87．76％。经χ2检验，3组差异均兀显著性。龈上组中，银汞合金组成功率91．30％；町乐丽菲露AP—X组成功率97．44％；Beautifil氟化玻璃聚合体组成功率95．77％。经χ2检验，3组差异均无显著性。结论：银汞合金、可乐丽菲露AP-X及Beautifil氟化玻璃聚合体修复恒磨牙邻面龋的临床嫂果良好，3组之间无明显茺异。