200例儿童接种水痘疫苗的不良反应分析及护理体会

目的 在对儿童接种水痘疫苗时,儿童出现的不良反应进行分析,并制定相关的护理对策,对其护理体会进行探讨.方法 选取本院在2010年5月-2013年6月间已经接种水痘疫苗的200例儿童,观察200例儿童在接种后的几小时内出现的不良反应.分析其出现的原因,总结其原因制定相关的护理方法.结果 经过观察后,200例儿童出现的不良反应主要有112例接种儿童出现了轻微的发热的副反应,有20例接种儿童出现了局部的红肿、疼痛反应,有30例接种儿童出现了轻微皮疹的反应,有32例接种儿童在接种部位的四周出现了轻度水痘疾病.结论 科学的对接种水痘疫苗出现不良反应的儿童进行护理,有利于降低接种儿童出现不良反应的几率,并且能够提高接种水痘疫苗的普及率与有效率的控制.     

滨海新区胜利街水痘疫苗接种后安全性观察

目的了解水痘疫苗的安全性，为今后防控工作提供依据。方法利用接种时填写的信息对接种儿童进行跟踪随访，采用X^2检验和t检验的方法对资料进行分析。结果水痘疫苗接种后大港胜利街的不良反应发生率为2．75％，不良反应有发热、困倦和发热伴皮疹3种情况。在性别和年龄之间，不良反应发生率差异无统计学意义。结论水痘疫苗是比较安全的，在今后控制水痘疫情上值得应用。     

对预防接种百白破疫苗不良反应护理干预及疗效观察

目的对预防接种百白破疫苗的不良反应进行护理干预,探讨护理干预对疗效的影响。方法选取我中心2014年2月至2015年3月期间接种百白破疫苗的1 000名3~12月龄儿童,随机将其分为A组和B组,各500例。A组接种后采用常规护理,B组在此基础上进行综合护理干预。对比两种护理方法对百白破疫苗接种后儿童的不良反应及疗效的影响。结果护理后,A组出现4例强不良反应,10例中不良反应,17例弱不良反应;B组出现3例弱不良反应。B组的不良反应发生率为0.60%,明显低于A组的6.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。B组的发热反应发生率为0.60%,显著低于A组的7.40%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在百白破疫苗的接种过程中采用护理干预,可有效降低不良反应发生率和发热反应发生率。     

麻风疫苗接种后的副反应及处理

目的：探讨麻风疫苗接种后产生的副反应及其处理措施.方法：对来我防保科接受麻风疫苗的2329例接种者资料进行分析（21例出现副反应）,分析接种者麻风疫苗接种后出现的副反应,并根据副反应提出合理性的处理方法.结果：2329例注射麻风疫苗接种者中21例出现不良反应,不良反应率为0.9%,产生不良反应的21例中17例全身反应,表现为：发热、哭闹、烦躁、纳差等,占81%;4例局部反应,表现为：红肿、皮疹,占19%.结论：麻风疫苗后副反应较多,以轻度反应为主,接种者接种疫苗时应该做好相应的预防措施,保证接种质量.     

89例百白破疫苗接种不良反应原因分析和对策

目的:分析百白破疫苗预防接种不良反应的原因和预防对策.方法:对接种吸附百白破疫苗出现不良反应89例情况进行回顾性分析总结.结果:18～24月龄加强免疫组儿童副反应发生率、局部反应发生率、全身反应发生率均明显高于3～6月龄基础免疫组儿童(P＜0.01),炎热季节副反应发生率高于其他季节(P＜0.01).结论:接种吸附百白破疫苗时要注意充分摇匀药液,选择正确的接种部位和接种途径,确保注入肌内;要严格消毒接种部位,并做好接种前后的卫生保健宣教工作.     

上海市某小学水痘暴发调查及应急接种的血清学评价

目的 对某小学水痘暴发疫情进行流行病学调查,并对水痘疫苗应急接种效果进行血清学评价,为学校水痘暴发控制提供参考.方法 收集病例病史资料及病例所在年级学生疫苗接种史和既往水痘病史,对应急接种对象分别于接种前、接种后2周、4周采集手指末梢血,用定量酶联免疫吸附试验(Enzyme-linked Immunosorbent Assay,ELISA)检测水痘IgG.结果 本次暴发共发生水痘13例,病例所在的年级罹患率为9.29％,有接种史的罹患率为7.58％,无接种史的罹患率为33.33％,无接种史的罹患率显著高于有接种史者,疫苗保护率(Vaccine Efficacy,VE)为77.26％.应急接种前接种对象抗体阳性率为72.73％,免后2周、4周抗体阳性率均为100％.免后抗体浓度明显高于免前抗体浓度,且免后2周抗体浓度明显高于免后4周抗体浓度.结论 水痘疫苗能有效预防水痘,建议对接种1剂水痘疫苗的儿童间隔满3年后再推荐加强接种1剂.水痘疫苗的应急接种能迅速提高易感者体内的抗体水平,有助于水痘暴发的控制.     

水痘疫苗预防2~5岁儿童患水痘的免疫效果观察

目的观察水痘疫苗预防2~5岁儿童患水痘的免疫效果。方法选择东莞市企石镇社区卫生服务中心2014年1-12月接种水痘疫苗的960例2~5岁儿童为观察组,另选择同期未接种过水痘疫苗的900例同龄儿童为对照组,比较两组儿童水痘发生率,记录观察组儿童疫苗接种后不良反应发生情况。结果观察组儿童水痘发生率为0.21%,低于对照组的1.89%,差异有统计学意义(P0.05);观察组疫苗保护率为88.89%;观察组儿童接种疫苗后,有5例出现局部发红、疼痛和一过性皮疹,均自行消退。两组间皮疹症状、皮疹密度和并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论水痘疫苗保护率较高,可有效降低2~5岁儿童的水痘患病率。     

接种百白破疫苗的不良反应预防及护理

目的:分析注射百白破疫苗的不良反应发生的原因,并提出预防和如何护理的方法 .方法:抽取我中心接种吸附无细胞百白破疫苗儿童3687例,对其产生的不良反应进行统计分析,总结护理经验。结果:预防接种儿童3687有657例产生预防接种反应,反应主要以发热和接种部位出现疼痛、红肿、硬结为主。结论:为减少注射百白破疫苗接种不良反应的发生率,在接种前要对儿童健康状况做有效的评估,接种时选择正确的接种部位,严格掌握注射深度,规范操作流程,可有效减少不良反应的发生。     

北京市昌平区高水平水痘疫苗接种率幼儿园水痘暴发调查

目的 评价水痘疫苗的保护效果,为能有效地预防接种提供依据。 方法 收集发生水痘暴发疫情幼儿园内全部儿童的水痘疫苗接种情况及发病情况,通过暴发疫情评价疫苗效果。 结果 接种水痘疫苗人群罹患率8.20%,未接种疫苗人群罹患率为34.78％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。水痘疫苗保护效力为76%(95%CI:51%~91%)。接种后1年、2年、3年和3年以上的水痘疫苗保护效力分别为93%、88%、67%和43%,可见,水痘疫苗保护效力随时间推移逐步递减,并有统计学意义(趋势χ²=4.415,P<0.05)。 结论 建议对水痘疫苗免疫策略进行调整,实施儿童2剂水痘疫苗的免疫策略,建立有效的人群免疫屏障,从而减少托幼机构及小学的水痘暴发疫情。     

国产ACYW135流脑多糖疫苗接种不良反应及预防性护理效果观察

目的 分析国产ACYW135流脑多糖疫苗在社区接种儿童中不良反应发生情况,评估预防性护理对不良反应的发生及严重程度的预防效果。方法 选择2015年1月至2017年6月在方松街道社区卫生服务中心接种国产ACYW135流脑多糖疫苗的3~6岁儿童,观察接种疫苗后7天内不良反应发生情况。同时采用实验流行病学方法,将全体儿童按居委会随机分为2组,分别给予预防性护理和常规护理,观察不同组不良反应发生及严重程度,评估预防性护理的效果。结果 8 353名儿童接种国产ACYW135流脑多糖疫苗后,不良反应发生率为3.54%,其中发热反应为2.55%,局部红肿硬结为1.81%,其它异常反应为0.89%。预防性护理组不良反应发生率(2.50%)低于常规护理组(4.64%),差异有统计学意义(P＜0.05);预防性护理组儿童发热、局部红肿硬结反应发生率均低于常规护理组(P＜0.05),同时预防性护理组的不良反应比常规护理组轻。结论 国产ACYW135流脑多糖疫苗的安全性较好,可以在适龄儿童中进行推广接种。同时预防性护理措施可以减少不良反应的发生,减轻不良反应的严重程度。     

儿童预防接种的不良反应发生原因及护理干预的预防作用分析

目的 探讨儿童预防接种不良反应发生的原因,分析护理干预对不良反应的预防作用. 方法 回顾分析2010年4月-2012年4月邯钢职工医院接种室进行预防接种发生不良反应的33例儿童临床资料,调查不良反应的发生原因.将2012年5月-2013年5月在本院接种307例儿童随机分为研究组177例和对照组130例;对照组采用常规护理措施,研究组在对照组基础上进行护理干预,对儿童接种不良反应发生率进行记录,评价家长对医务人员的服务质量满意程度. 结果 引起不良反应的主要原因有儿童体质、疫苗质量、接种时间、药物影响和接种后作息.接种后,研究组发热及总不良反应发生率均显著低于对照组,两组相比,差异有统计学意义（x2=4.49、9.37,P＜0.05）;研究组家长对医务人员服务质量满意率为98.31％,明显高于对照组（82.31％）,两组相比,差异有统计学意义（x2=14.63,P＜0.05）.结论 儿童预防接种中进行护理干预可以显著降低不良反应发生率,提高家长对医务人员的满意度,具有明显的社会效益和经济效益,值得临床推广应用.     

精细化护理干预对儿童水痘疫苗接种及时率的影响

目的分析精细化护理干预对儿童水痘疫苗接种及时率及不良反应发生的影响。方法择取天津市河东区大王庄街社区卫生服务中心预防接种门诊2017年7-12月行水痘疫苗接种的儿童437例作为对照组,2018年1月实施精细化护理干预后行水痘疫苗接种的儿童456例作为观察组。观察两组儿童接种及时率、接种后不良反应发生率及家长护理满意度。结果观察组接种及时率高于对照组,接种后不良反应发生率明显低于对照组,观察组儿童家属满意度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论精细化护理干预可有效提升儿童接种及时率,利于降低疫苗接种后儿童不良反应的发生率,家长护理满意度高,值得推广应用。     

国产水痘减毒活疫苗接种的血清学免疫效果及成本效益分析

[目的 ]　观察不同代次、不同剂量的国产水痘减毒活疫苗的安全性和免疫效果 ,分析不同年龄组儿童水痘疫苗接种的经济效益。　 [方法 ]　随机分组 ,接种不同代次、不同剂量的国产水痘疫苗 ,对每组儿童进行人体反应性及免疫原性观察 ,用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定水痘抗体 ,采用成本效益分析方法计算各年龄组效益费用比 (BCR)。　 [结果 ]　各组水痘疫苗免后副反应率及抗体水平差异均无显著性。免后 1～ 3月 ,抗体阳转率达到 96 %以上 ,几何平均滴度(GMT)达到 76 0以上。以后抗体逐渐下降 ,接种后 2年抗体阳转率为 81.40 %,GMT为 36 7.2 0。水痘疫苗接种后成本效益比值 ,2岁以下年龄组BCR值小于 1,3～ 7岁年龄组BCR值均大于 1,其中 6～ 7岁组经济效益最高。　 [结论 ]　不同代次、不同剂量的国产水痘疫苗副反应率较低 ,免疫效果好。 3～ 7岁组儿童接种水痘疫苗能获得正效益 ,应作为水痘疫苗免疫接种的首选对象。     

国产冻干水痘减毒活疫苗免疫效果观察

目的：观察国产冻干水痘减毒活疫苗的免疫效果。方法：在广西桂林市漳阳县和吉林省和龙市选择1—6岁健康易感儿童接种国产冻干水痘减毒活疫苗，进行安全性、免疫原性观察；同时，选择与疫苗接种密切接触的非接种进行疫苗株传播性观察。结果：410名观察对象接种水痘疫苗后无明显副反应。检测有效血清271份，血清抗体阳转率为98．89％，GMT为1:36.83％。该疫苗株接种不存在传播性。结论：接种国产冻干水痘减毒活疫苗安全、有效。     

浙江省宁波市某区2010--2012年水痘突发疫情中疫苗保护效果分析

目的了解水痘疫苗接种在水痘突发疫情中的保护效果。方法收集宁波市某区2010--2012年水痘疫情报告信息,计算接种疫苗与否水痘发病率的比值比（OR）,疫苗保护率及疫苗的效果指数。随机抽取未出现疫情的小学生109名,使用ELISA法进行水痘IgG抗体检测,评价疫苗接种的效果。结果该区2010—2012年共发生3起一般水痘突发事件,共报告病例40例（无死亡病例）,均为幼托儿童和小学生。疫情发生所在班级学生161人,接种疫苗和未接种疫苗者发病率比较差异有统计学意义（19．42％：59．09％,X2=16．01,P〈0．01）,DR值为0．17（95％CI：0．07~0．43）。疫苗总体保护率为67．13％,疫苗效果指数为3．05。未出现疫情的109名学生中,有77人接种过疫苗,但水痘IgG抗体检测显示,仅40．26％（31／77）抗体阳性。结论幼托儿童、小学生接种水痘疫苗可有效降低水痘的发病率,水痘疫苗的质量及实际保护效果需进一步评估。     

对接种疫苗儿童家长进行健康教育的方法及效果观察

目的:将健康教育应用于接种疫苗儿童家长对其方法和效果进行探讨.方法:将接种门诊将要进行接种的120名儿童的家长作为研究对象,将120名儿童的家长,依照随机分配的方法分为实验组和对照组,每组有60例家长.在实验组儿童进行接种疫苗前后对其家长进行健康教育.在对照组儿童进行接种疫苗时,对其家长进行传统的指导,观察两组儿童接种后不良反应出现的情况以及两组儿童家长对疫苗相关知识的了解程度.结果:实验组儿童接种后出现不良反应状况要少于对照组(P<0.05),实验组儿童家长对疫苗知识的了解程度远好于对照组儿童家长对疫苗知识的了解程度(P<0.05).结论:对接种疫苗儿童的家长进行健康教育可以降低儿童接种后不良反应出现的机会,也使得家长更好的掌握接种疫苗的知识.     

水痘减毒活疫苗接种后的效果分析

目的对水痘减毒活疫苗接种后的临床治疗效果进行分析。方法选取2003年2月—2004年2月来该院接受水痘疫苗接种的儿童208例,对着208例患儿接种水痘减毒活体疫苗,作为观察组,另选取未接种水痘疫苗的儿童188例,作为对照组,比较两组儿童在2004—2011年感染水痘的情况,并将感染结果使用SPSS13.0统计学软件进行t检验,α=0.05。结果观察组儿童中3例出现水痘,对照组儿童中38例出现水痘,t检验结果为P<0.05,差异具有统计学意义。结论适龄儿童接种水痘减毒活疫苗可有效地降低日后水痘的发病率。     

苏州工业园区1起小学水痘暴发疫情的调查及疫苗保护效果分析

目的 通过分析1起水痘暴发疫情,评价水痘减毒活疫苗保护效果,为学校疫情防控提供依据.方法 收集苏州工业园区某小学1起水痘突发公共卫生事件资料,进行流行病学分析,计算水痘罹患率、水痘疫苗接种率及疫苗保护率.结果 该起疫情共报告水痘病例64例,突破病例24例(占37.5％).病例主要集中在一年级(占73.4％);一年级水痘疫苗接种率最低(仅60.85％),不同年级接种率差异有统计学意义(P=0.03),接种过1剂次、2剂次水痘疫苗的总体保护率(95％CI)分别为42.20％(14.24％～70.16％)、89.92％(78.02％～101.84％),与既往无水痘疫苗接种史的相比差异均有统计学意义(P值均＜0.05);暴露前接种过2剂次者、暴露后接种第2剂次者、暴露后接种第1剂次者和暴露前接种过1剂次者保护率(95％CI)分别为100％、65.13％(39.33％～90.93％)、59.50％ (28.17％～90.84％)、19.50％(-21.27％～60.26％),差异有统计学意义(P＜0.05).既往无水痘疫苗免疫史者中,应急接种时间≤3天组水痘继发率低于＞3天组[RR(95％CI)为0.12(0.02～0.93),P＜0.05];既往有水痘疫苗免疫史者中,应急接种时间≤3天组水痘继发率与＞3天组差异无统计学意义[RR(95％CI)为0.19(0.03～1.49),P=0.15].结论 适龄儿童应推广2剂次水痘疫苗接种策略.如未能及时接种,在发生水痘疫情后,3天内应急接种水痘疫苗也能提供良好的保护效果.     

水痘疫苗免疫效果的病例对照研究

水痘是以发热和全身散发瘙痒性疱疹为主要特征的儿童常见传染病,是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster Virus,VZV)引起的病毒性疾病,其传染性强,易感者接触后90％发病,在全世界范围内均有病例报道.接种水痘疫苗(Varicella attenuated live vaccine,VarV)是预防和控制ZVZ流行最有效的手段.随着宁波市对水痘管理的逐渐规范化,水痘报告病例数不断增加,突破性水痘病例时有发生,人们对水痘疫苗效果也越来越关注.为了解宁波市人群接种VarV的免疫效果,我们在宁波市开展了VarV免疫效果的流行病学调查.     

水痘减毒活疫苗接种后的效果观察

[目的]了解预防接种水痘减毒活疫苗后的反应及预防控制水痘的效果观察。[方法]对1999～2006年，我预防保健科对1岁以上健康儿童，预防接种上海生物研究所生产的水痘减毒活疫苗1768人，接种葛兰素史克生产的威克蒙水痘减毒活疫苗427人，共计儿童2195人进行跟踪随访观察。[结果]接种水痘减毒活疫苗后局部反应轻微，全身反应头痛、发热发生率〈2．5％。1例预防接种d　2发热1　d、烦躁1周、出现丘疹样皮疹，1个月痊愈，1例接种d　2，出现荨麻疹1周后痊愈。36例接种1．5～5年后感染水痘，不典型，症状轻，出水痘数量少。1例感染水痘后，发热、全身症状重，水泡疹遍及全身。预防接种水痘后保护率为98．3％。[结论]接种水痘减毒活疫苗是预防水痘最经济、有效的方法,可有效控制水痘的传染与流行。