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目的探讨球帽型附着体修复治疗牙列游离缺失的重度牙周病的临床疗效。方法选择2008年9月至2010年9月河南省南阳市口腔医院修复科收治的牙列单、双侧游离缺失的重度牙周病患者37例,应用球帽型附着体进行修复治疗,并随访6个月观察疗效。结果修复体戴入后,患者主观评价:美观37例,咀嚼有力37例,感觉适应36例,总体满意度为99%。随访复查,所有患者附着体固位力合适、义齿稳性高,基牙松动度均明显减轻或无松动,X线片前后对比牙槽骨骨小梁转为清晰和稳定,牙周情况均有明显改善,牙周病修复治疗有效率100%。结论球帽型附着体在患者口腔功能恢复和牙周病综合治疗上具有显著效果。     

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目的研究利巴韦林和地塞米松在贝尔麻痹治疗中的应用效果。方法选取2002年8月至2010年10月中山大学附属第五医院神经内科和口腔科收治的贝尔麻痹患者60例,按就诊顺序随机分为A、B两组,每组30例。A组给予利巴韦林和地塞米松联合治疗,B组仅给予地塞米松治疗。两组患者治疗前、后均以Portmann简易评分法评分,并进行比较分析。结果治疗前,60例患者疗效评分均<9分。治疗后,A组满意率为80.33%,明显高于B组(60.00%),且差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用利巴韦林联合地塞米松治疗贝尔麻痹效果良好,值得临床推广。     

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慢性喉炎是一种常见的喉部疾病，多为急性喉炎未经彻底治愈、反复发作所致。该病以声音嘶哑为最主要的症状，轻者仅表现音调变低，重者发音明显嘶哑或失声，往往造成患者的精神恐惧。我所2002--2008年，共治疗慢性喉炎128例，按发音嘶哑严重程度，观察其药物治疗同时加局部按摩的临床疗效。     

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目的探讨玻璃纤维强化复合树脂黏结桥修复前牙缺失的短期临床效果。方法选择2008-2011年沈阳市和平唯美度医疗美容门诊部收治的单颗前牙缺失患者43例,采用玻璃纤维强化复合树脂制作黏结桥进行修复治疗。随访6个月,评价临床效果。结果治疗后6个月临床复查,37例黏结桥不松动,修复体完好,无折断、缺损或过度磨耗,无明显着色,固位体边缘与黏结剂界面临床观察结合良好;4例在使用中出现脱落;2例折断。结论玻璃纤维强化复合树脂黏结桥修复是一种微创、无金属的固定修复方法,短期临床效果良好,长期疗效有待观察。     

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目的评价上颌活动矫治器联合前方牵引治疗替牙期反的疗效。方法选择2006年3月至2010年10月在溧阳市中医院口腔正畸门诊就诊的替牙期反患儿26例,采用上颌活动矫治器联合前方牵引进行矫治,矫治前、后均拍摄头颅侧位片并对X线头影测量结果进行分析。结果 26例患儿经4~8个月矫治后,前、后牙反均全部解除,第一恒磨牙为中性或偏近中关系,前、后牙覆及覆盖正常,侧貌明显改善。除MP-FH角(由下颌平面与眼耳平面的交角)外,其他X线头影测量指标的矫治前后差异均有统计学意义(P<0.05)。结论上颌活动矫治器联合前方牵引能够促进上颌骨生长,抑制下颌骨向前生长,显著改善患儿面型,是替牙期反早期矫治的有效手段。     

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目的评价前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体植入的临床效果。方法 2004—2009年福州市第一医院口腔科就诊的前牙区牙缺失伴前牙区牙槽骨水平宽度不足的种植患者28例,联合应用骨劈开、骨挤压,填入骨粉,行骨引导再生术后同期植入40颗种植体,术后4～6个月内完成上部修复。术后1年,通过临床检查、全景片等观察效果。结果术前、后牙槽骨平均宽度分别为(3.2±0.89)mm、(6.5±0.75)mm,平均增加了(3.3±0.34)mm。术后牙槽骨宽度与术前相比,差异有统计意义(t=2.47,P<0.05)。术后无明显并发症发生,种植体行使功能良好,仅1例患者的1颗牙种植失败,种植近期成功率达97.5%。结论对前牙区牙槽骨水平宽度不足的患者,联合应用骨劈开、骨挤压和骨引导再生术行同期种植体植入,可增加骨量,获得种植体的同期植入,减少患者痛苦,改善种植修复的临床效果。     

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目的评价二氧化锆嵌体修复后牙牙体缺损的临床效果。方法对2010年1月至2011年12月于中国医科大学附属口腔医院修复科就诊的后牙牙体缺损患者63例（患牙108颗）,采用二氧化锆嵌体修复,其中高嵌体修复61颗、多面嵌体修复47颗。修复后随访12个月,检查其形态、边缘适合性、颜色、周围龋发生情况以及修复体磨耗、折裂情况。结果 108颗患牙修复后,仅有1颗嵌体出现脱落,但牙体和嵌体均未有破损,消毒后重新黏固,后续使用情况良好;其余107颗修复体随访期间未发现脱落,修复体评价项目均无C级出现。结论二氧化锆嵌体修复后牙缺失临床效果良好。     

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目的总结不同类型磨牙牙折修复的经验。方法选择2000年1月至2002年1月期间在大连市口腔医院外国人齿科诊所就诊的265例牙折患者,牙折类型包括磨牙牙冠折、磨牙冠根折和根纵裂。在完善根管治疗的基础上,采用成品桩加树脂核及全冠的方法来修复冠折;应用玻璃离子水门汀充填后,再加全冠修复冠根折;对于根纵裂患牙,先行半牙切除或截根术,再利用邻牙做固定桥或联冠修复。对所有病例进行随访,观察治疗2年后的临床疗效。结果冠折2年后的成功率是90.18%,冠根折2年后的成功率是82.32%,根纵裂2年后的成功率是72.16%。结论磨牙牙折后的保守治疗是行之有效的,大多数患者通过修复后完全可以行使咀嚼功能,建议对磨牙牙折的患牙,应谨慎对待,不要轻易拔牙。     

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目的评价超声雾化治疗多种糜烂性唇部病损的临床疗效。方法选择2006—2007年中国医科大学口腔医学院综合急诊科104例以唇部糜烂为主诉的就诊患者。按照临床初步诊断分为4组:A组为扁平苔藓(45例),B组为盘状红斑狼疮(24例),C组为慢性非特异性唇炎(18例),D组为纹唇致急性唇炎(17例)。采用每天1次超声雾化药物局部治疗,5次为1个疗程,观察2个疗程后,对各组间患者主诉情况、病损面积缩小率以及有效率、痊愈率进行对比分析。结果治疗1个疗程后,4组患者均有不同程度的自觉疼痛减轻、开口受限恢复;D组糜烂面积缩小率达到91.86%,有效率为94.12%,痊愈率达到88.24%,治疗2个疗程后,D组痊愈率达到100%,与其他组相比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声雾化对几种常见糜烂型唇部病损均有疗效。对纹唇致急性唇炎治疗时间最短,疗效最佳。     

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??Objective    To investigate the selection of clinical treatment method for lacking of repairing space caused by long-term missing of molar. Methods    Select 33 patients with different degree of elongated teeth??and according to the actual situation of patients??molar intrusion??orthodontic treatment??alveolectomy and extraction were used. Other interdisciplinary combination therapies were used respectively on patients to make enough space for superstructure of the implants. Compare dental implant bone absorption after a year. Results    Satisfactory esthetic and functional results were achieved for all the cases??enough space made for superstructure of implants??dental occlusion improved after the procedure. There was no statistically significant difference on bone absorption after one year??P > 0.05??. Conclusion    In cases of lacking space for superstructure of the implants caused by elongated teeth??the operation indications can be extended by different methods??which can maximize the clinical results of implant restoration.     

托盘粘接剂对硅橡胶印模材料与不同粗糙度托盘材料间结合强度的影响

目的：研究托盘粘接剂对硅橡胶印模材料与不同粗糙度的托盘材料间结合强度的影响。方法：2种托盘材料：自凝树脂和不锈钢;分3种粗糙度：45目,220目,400目加自然表面分成4大组;每种材料每种粗糙度各分2组,一组涂布粘接剂,另一组不涂布,总计16组,每组6个试件,共96个试件。采用GC公司的加成型硅橡胶印模材料和专用粘接剂。拉力测试,所得数据用SAS软件进行统计分析。结果：在所有托盘材料中,都显示应用粘接剂的那组具有更高的结合强度（P〈0.05）。使用粘接剂前,托盘材料对结合强度的影响具有统计学意义（P〈0.05）。使用粘接剂前后,托盘材料的表面粗糙度对结合强度的影响都具有统计学意义（P〈0.05）。结论：应用托盘粘接剂能改善加成型硅橡胶印模材料和托盘的结合强度。应用粘接剂前,不同托盘材料对结合强度有影响,自凝树脂大于不锈钢材料。在应用粘接剂情况下,结合强度随托盘表面粗糙度的增加而增加。没有应用粘接剂时,则需要把托盘粗糙到一定程度才可以增加结合强度。     

Accuracy of various impression materials and methods for two implant systems: An effect size study

Purpose

An accurate impression is required for implant treatment. The aim of this in-vitro study was to determine the effect size of the impression material/method, implant system and implant angulation on impression transfer precision.

托盘粘接剂对藻酸盐印模材料与三种不同材料托盘间粘接强度的影响

目的研究托盘粘接剂对藻酸盐印模材料与不同材料托盘间粘接强度的影响。方法选择自凝树脂、光固化树脂和不锈钢3种托盘材料,每种材料分2组,一组涂布粘接剂,另一组不涂布粘接剂作为对照,总计6组,每组8个试件。采用藻酸盐通用型粘接剂以及临床常用的藻酸盐印模材料,装置在万能测力仪上进行拉力测试,所得数据用SAS软件进行统计分析。结果研究结果显示所有托盘材料中,应用托盘粘接剂组具有更高的粘接强度（P〈0．01）。不同托盘材料对粘接强度的影响具有统计学意义（P〈0．01）。结论在托盘表面应用粘接剂能改善印模材料和托盘的粘接强度,涂布粘接剂前后不锈钢材料托盘的粘接强度均大于树脂。     

戊二醛消毒液对4种高分子印模尺寸变化的影响

目的:比较Impregum聚醚橡胶印模、Express硅橡胶印模和Silagum硅橡胶印模以及GC EXAFINE硅橡胶印模用20ml/L碱性戊二醛处理不同时间后对模型精度的影响。方法:用这4种印模材料各制取15个同一金属实验模具的石膏模型,每种模型材料分为3组:一组用清水冲洗作对照组,其余2组用20ml/L碱性戊二醛浸泡20、40min后用超硬石膏灌模,静置24h后用测量显微镜测量金属模型和石膏模型上各标志点的距离,精度为0.001mm,所得数据进行统计分析。结果:Express硅橡胶印模材料制取的石膏模型线性变化率在浸泡20min时均为正值且比主模型稍大。4种印模材料印模在浸泡40min后灌注的石膏模型和金属模型相比有显著性差异。结论:在这4种印模材料中,浸泡20min时,Express硅橡胶印模材料的印模精度最高。     

不同卡环设计对远中游离端牙列缺损基牙影响的临床研究

目的：不同卡环设计对远中游离端牙列缺损行活动义齿修复后对基牙影响的临床观察。方法：选择远中游离端牙列缺损患者74例,末端基牙均为前磨牙,分别采用RPI卡环,RPA卡环,RPT卡环进行活动义齿修复,修复3年后对基牙磨损、龋病、牙髓反应、基牙松动、基牙拔除、修复体失败等方面情况进行评估。结果：在基牙磨损方面,RPT卡环高于RPI卡环和RPA卡环,其余方面均无统计学差异。结论：RPT卡环易导致基牙磨损,三种卡环对基牙其它方面的影响没有显著差别。     

两种调拌方法对藻酸盐印模材尺寸稳定性的影响

目的：比较2种调拌方式（人工,机调）下,2种藻酸盐印模材（金玛克专用,普通藻酸钾）精度的变化。方法：按调拌方式和印模材种类分4组：A组为自动调拌机调拌金玛克印模材;B组为自动调拌机调拌藻酸钾印模材;C组为人工调拌金玛克印模材：D组为人工调拌藻酸钾印模材。采用特制的金属模具取模后灌注石膏模型,再测量模型尺寸变化差值,所得数据进行统计分析。结果：采用机调的2种印模材精度均好于人工调拌组;而金玛克专用印模材在机调组中的精度好于普通藻酸钾印模材;人工调拌下金玛克印模材与普通藻酸钾印模材的精度差值差别并不显著。结论：使用自动调拌机调拌的印模材精度优于人工调拌,而以专用的印模材精度最高。     

组织调节剂在无牙颌功能性印模中的临床研究

目的：将组织调节剂的重衬义齿技术应用于无牙颌功能性印模技术中,评价其对下颌牙槽嵴严重吸收的无牙颌病例临床修复效果的影响。方法：选择36例下颌牙槽骨广泛吸收的无牙颌老年患者,其主诉为经反复修改后的原义齿仍然有压痛（17名）和易脱位（34名）,要求重做义齿。印模时在义齿蜡型暂时基托组织面涂布组织调节剂,嘱患者作正中咬合,并以主动方式完成印模边缘整塑,修整后再在组织面用藻酸盐印模料取模,以此作终印模。结果：36例患者戴用重新制作的义齿后咀嚼疼痛得到解决,义齿固位显著提高。结论：将组织调节剂重衬义齿技术应用于功能性印模中,能预防性地避免印模不准确造成的咀嚼疼痛和固位不佳等问题。     

几种常用印模材制取固定义齿模型伯三维精度比较

目的：评价硅橡胶类、琼脂类、藻酸盐类（水粉剂与糊剂）等4各临床常用印模材料的取模精度。方法：分别用4种模型材料制取10个同一金属实验模具的石膏模型,用测量显微镜测量金属模型和石膏模型上各标志点的距离,精度为0．001mm,所得数据进行统计分析。结果：藻酸盐糊剂印模材料制取的石膏模型在长径方向上与其他组有显著差异,且超出了临床允许的精度范围;硅橡胶印模材料制取的石膏模型线性变化率最小且比金属模型略大;琼脂印模材料与藻酸盐印模材料（水粉剂）制取的印模在三维尺寸变化率方面无显著差异。结论：藻酸盐糊剂印模材料取模精度差;硅橡胶印模材料的取模精度最高,且可以起到补偿义齿后续操作中的收缩及提供冠桥粘结剂间隙的作用;琼脂印模材料具有印模精度高,操作比较简单,且价格易于接受等优点,值得在临床应用中进一步普及和推广。     

3种修复方式修复游离端缺失的临床比较

［摘要］ 目的 探讨3种修复方式修复游离端缺失的特点及临床效果。方法 本组资料共181例,其中74例行可摘局部义齿修复,45例行精密附着体义齿修复,62例行种植义齿修复。随访6~60个月后,评价咀嚼效率、成功率、稳固性、患者满意率。结果 种植牙修复咀嚼效率93.5％、成功率98.4%、稳固率98.4%、满意率98.4%,精密附着体咀嚼效率88.8％、成功率91.1%、稳固率86.7%、满意率86.7% ,可摘局部义齿咀嚼效率78.4％、成功率82.4%、稳固率70.3%、满意率71.6%。结论 种植修复在游离端缺失的修复中具有明显的优势,精密附着体能获得较为理想的修复效果,可摘局部义齿修复效果均比前两者差。     

三种印模材料在根管取模中的比较研究

目的：采用3种印模材料对离体牙根管进行取模,对比观察桩核微渗漏情况。方法：离体前磨牙根管治疗后桩道预备,分别用琼脂、硅橡胶、聚醚橡胶进行根管取模,桩核修复后观测微渗漏情况。结果：硅橡胶组和聚醚橡胶组微渗漏小于琼脂组,组间比较差异有统计学意义（P<0．05）,前两组间差异无统计学意义（P>0．05）。结论：硅橡胶和聚醚橡胶是很好的根管取模印模材。