胃镜定位下腹腔镜治疗胃间质瘤的手术配合

胃间质瘤是胃黏膜下肿瘤,大多数胃黏膜下肿瘤是平滑肌瘤或良性间质瘤,但仍需广泛切除,仅凭活检难以与平滑肌肉瘤、恶性间质瘤鉴别。内镜或手术切除是治疗良性肿瘤的主要方法。随着腹腔镜手术技术的成熟及超声刀和热能刀的使用,2007-2008年我院采用胃镜定位下腹腔镜切除胃间质瘤的手术方法,对5例胃间质瘤患者施行了手术,均获得成功,现将手术配合报告如下。     

胃镜联合腹腔镜治疗胃间质瘤的围手术期护理

目的:总结胃镜联合腹腔镜治疗胃间质瘤的围手术期护理要点。方法:对5例行胃镜联合腹腔镜治疗胃间质瘤的病人术前充分评估,做好心理护理、皮肤准备;术后加强饮食、活动、管道、用药护理,密切观察病情,及早发现或预防并发症。结果:5例病人术后恢复良好,未发生并发症,均于术后1周左右出院。结论:细致周到的围手术期护理是保证胃镜联合腹腔镜治疗胃间质瘤成功的关键。     

腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤20例

胃肠道间质瘤（GISTS）是一类有多向分化潜能的原始间质干细胞及潜在恶性生物学行为的肿瘤。GISTs对放疗和化疗均不敏感,手术切除是其首选的治疗方法。由于GISTs很少发生淋巴结转移,因此手术中无需大范围清扫淋巴结,仅对瘤体局部切除。随着微创技术的发展,腹腔镜成为治疗胃问质瘤的主要方法,但腹腔镜手术存在定位困难及切除范围难以把握等缺点。腹腔镜联合胃镜（即双镜联合）有其独特的优势。本科对2008年3月-2013年12月收治的20例胃问质瘤患者行双镜联合切除术,现报道如下。     

腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤37例的临床分析

胃肠道间质瘤（GIST）是起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,临床并不罕见,好发部位依次为胃、小肠、结肠等,年龄多见于55～60岁,儿童罕见[1-2]。其发病率据文献报道约14．5／1000000,患病率约129／1000000[3]。临床症状常表现为腹部隐痛不适、梗阻、胃肠道出血等。胃肠道间质瘤对放、化疗不敏感,手术切除是本病的主要治疗手段。     

胃镜定位下经脐单孔腹腔镜胃间质瘤切除术1例护理配合

胃间质瘤是胃黏膜下肿瘤,大多数胃黏膜下肿瘤是平滑肌瘤或良性间质瘤,但仍需广泛切除,仅凭活检难以与平滑肌肉瘤、恶性间质瘤鉴别[1]。内镜或手术切除是治疗良性肿瘤的主要方法[2]。随着微创外科时代的到来和腔镜手术技术的成熟,2011年5月,我们对1例胃间质瘤患者在胃镜定位下行经脐单孔腹腔镜切除术,经临床观察,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料患者女,51岁。因发热20 d于2011年5     

34例双镜联合胃间质瘤切除手术的护理体会

目的：总结腹腔镜联合胃镜切除胃间质瘤的手术配合要点,提高手术配合质量。方法：回顾分析本院34例腹腔镜联合内镜胃间质瘤切除术的临床资料,着重对术前准备、巡回护士和器械护士的术中配合进行总结。结果：34例手术顺利完成,无一例中转开腹,患者治疗效果良好。结论：术前充分的准备,术中手术室护士、外科医生、与胃镜医生的娴熟配合,是手术成功的保障。     

20例腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术围术期护理

[目的]总结腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术围术期护理方法。[方法]总结针对20例腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术的临床资料和护理措施。[结果]病人行腹腔镜联合胃镜胃间质瘤切除术围术期经精心、细致护理,均痊愈出院。[结论]腹腔镜联合胃镜手术治疗胃间质瘤安全、有效、可行,具有定位准确、病人痛苦小、并发症少、术后恢复快、术后住院时间短等优点,完善相关术前准备、术后密切监护、正确指导体位及治疗、加强饮食护理、各种引流管的护理、心理护理等围术期护理是病人手术获得成功、且早日康复的有力保障,对提高病人治愈率、生存率具有重要作用。     

胃镜定位联合腹腔镜治疗胃间质瘤的有效性及安全性评估

目的 研究胃镜定位联合腹腔镜治疗胃间质瘤的有效性及安全性评。方法 将2009年8月~2013年12月,该院收治的胃间质瘤患者90例纳入研究对象,采用数字表法随机分为观察组（胃镜定位联合腹腔镜治疗）和对照组（仅进行腹腔镜手术）,比较两组患者的手术情况、术后恢复情况及应激反应程度。结果 观察组患者的肿瘤定位时间(17.2±2.1)min、手术时间(40.3±6.2)min、术后肛门排气时间(1.3±0.2)d、流质饮食时间(2.5±0.4)d、卧床时间(3.8±0.5)d以及住院总时间(7.9±0.9)d明显短于对照组;术中出血量(36.2±5.2)mL、术后肾上腺素(94.7±10.4)ng/mL、去甲肾上腺素水平(123.3±14.2)ng/mL、HAMA评分(17.3±2.5)、HAMD评分(16.8±2.3)以及中转开腹(2.22%)明显低于对照组(P <0.05)。结论 胃镜定位联合腹腔镜治疗有助于缩短手术时间、减小手术创伤、促进术后恢复并缓解应激反应,是治疗胃间质瘤安全、有效的手术方法。     

单孔腹腔镜胃间质瘤切除术的临床观察及护理

目的 探讨单孔腹腔镜胃间质瘤切除术的临床观察要点及护理特点.方法 我科2010年2月～2011年12月共施行14例单孔腹腔镜胃间质瘤切除术,针对单孔腹腔镜手术的特点,在术前准备、术中配合、术后护理、病情观察等方面调整护理方法,并对要点进行分析总结.结果 14例患者行单孔腹腔镜胃间质瘤切除术后无严重并发症发生,取得良好的微创和美容效果.结论 单孔腹腔镜技术在胃间质瘤治疗中效果良好,与常规手术相比,其相应的护理也具有新的特点,良好的护理对于促进患者顺利康复具有重要作用.     

术中胃镜联合腹腔镜治疗微小胃间质瘤的临床价值

目的探讨术中胃镜定位联合腹腔镜治疗微小胃间质瘤的临床价值。方法选择患者80例,随机分为两组,每组各40例。对照组术中根据术前所行超声、CT、胃镜等检查结果行腹腔镜下胃部分切除术;观察组则实施术中胃镜下定位结合腹腔镜下胃部分切除或肿瘤切除术,比较两组患者术中情况及术后感染、肿瘤完全切除情况及术后吻合口愈合情况。结果观察组、对照组手术时间分别为（39．6±2．8）、（49．5±3．8）min,差异有统计学意义（t=13．265,P〈0．01）;术中出血量分别为（15．0±1．8）、（56．3±5．6）ml,差异有统计学意义（t=44．406,P〈0．01）。观察组与对照组术后发生感染分别为2、3例,差异无统计学意义（x2=0．000,P〉0．05）;术后复查发现肿瘤未完全切除者分别1、8例,差异有统计学意义（x2=4．507,P〈0．05）;术后发生吻合口漏分别为1、9例,差异有统计学意义（x2=5．600,P〈0．05）;术后肛门排气时间分别为（48．6±11．2）h、（65．3±21．0）h,差异有统计学意义（t=4．478,P〈0．01）。结论胃镜联合腹腔镜治疗微小胃间质瘤效果确切,完全切除率高,术后恢复快。     

腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤

目的:探讨腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤的治疗效果。方法:选取我院收治的胃间质瘤患者57例,均于腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下行腹腔镜手术,统计所有患者的手术时间、术中出血量、肠道功能恢复时间、住院时间、复发率和内镜、病理检查结果。结果:所有患者的平均手术时间为(78.65±10.32)min,平均术中出血量为(67.80±11.17)ml,平均肠道功能恢复时间为(30.48±2.12)h,平均住院时间为(7.68±1.02)d,复发率为1.75%;其中5例为交界性肿瘤,52例为良性单发肿瘤;6例为平滑肌瘤,51例为良性单发肿瘤。结论:腹腔镜经胃镜和超声内镜辅助下手术治疗胃间质瘤,利于及早发现病变,准确评估胃间质瘤的性质,降低术后复发率。     

腹腔镜联合胃镜治疗食管裂孔疝合并胃间质瘤的临床及术后效果分析

目的:对腹腔镜联合胃镜治疗食管裂孔疝合并胃间质瘤(GIST)的疗效进行分析探讨。方法:将2018年1月至2019年12月在本院收治的64例食管裂孔疝合并GIST患者随机分为两组,对照组32例患者行常规治疗,观察组32例患者行腹腔镜联合胃镜治疗,对比两组治疗效果。结果:观察组手术时间、肛门排气时间及住院时间显著短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。观察组治疗满意度为96.88%,显著高于对照组的78.13%(P<0.05)。结论:对食管裂孔疝合并胃间质瘤患者实施腹腔镜联合胃镜治疗,可以有效提高治疗效果,促进患者康复,具有创伤小、安全性高、患者恢复快等优点,值得临床应用。     

腹腔镜联合胃镜治疗胃间质瘤（附22例分析）

目的 总结腹腔镜联合胃镜术中定位治疗胃间质瘤的经验.方法 22例诊断为胃间质瘤（直径≤4cm）的患者,应用腹腔镜联合胃镜术中定位技术,分别行胃腔外锲形切除术、经胃腔肿瘤外翻切除术、胃部分切除术.结果 22例均在双镜联合下顺利找到肿瘤并成功行局部切除.无并发症发生.手术时间50～130min,术中出血10～250mL,术后2～5d进流质饮食,平均住院时间6.2d.结论 应用腹腔镜联合胃镜定位治疗胃间质瘤具有定位准确、手术时间短、创伤小恢复快等优点,具有较好的临床实用价值.     

胃间质瘤手术治疗进展

胃肠道间质瘤（gastrointestinalstromaltumor,GISTs）是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤之一,其中胃是GISTs最好发的部位。对放化疗均不敏感的特性,使当前对于未发生转移的GISTs治疗仍以外科手术切除为主,且手术治疗效果可靠。传统开腹手术经过多年探索已成为成熟而安全有效的治疗方式,而腹腔镜在治疗胃间质瘤上的应用仍旧存在争议,这也促使新的微创手术方法的研究与创新。本文就目前国内外胃间质瘤（GST）外科治疗上的进展作一综述。     

腹腔镜手术治疗胃间质瘤患者的临床观察与护理

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors,GIST）是一种罕见的具有恶性潜能的消化道肿瘤。GIST绝大部分位于胃（52％～58％）和小肠（25％～35％）,所有的GIST均应被看作是恶性的有复发和转移倾向的肿瘤,外科根治性手术切除是目前唯一可能治愈GIST的方法。近年来,应用腹腔镜治疗GIST,具有手术痛苦小、术后恢复快和安全有效等优势。现对我院收治的腹腔镜治疗胃间质瘤患者的临床观察和护理报道如下。     

免气腹单孔腹腔镜子宫次全切除术的护理配合

通过对3例患者实施免气腹单孔腹腔镜子宫次全切除术,手术护理配合要点为巡回护士熟练掌握手术体位的摆放;手术仪器设备的使用。器械护士熟练掌握免气腹单孔腹腔镜子宫次全术的手术步骤;免气腹器械的安装和使用;以及单孔腹腔镜器械的清洗和保养。     

腹腔镜在胃间质瘤手术治疗中应用及临床效果分析

【】目的：探讨胃间质瘤手术治疗中应用腹腔镜的效果。方法：选择我院2010年1月-2016年6月接诊的胃间质瘤患者45例作为研究对象,纳入研究对象有完整临床资料,均接受手术治疗,根据肿瘤直径不同选择不同的治疗方案,对照组20例采取传统开腹手术治疗,研究组25例采取腹腔镜手术治疗。观察记录两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复饮食时间、住院时间及随访半年复发率,并对比分析。结果：两组患者手术时间与随访半年复发率比较无明显差异(P>0.05),但研究组术中出血量、术后恢复饮食时间及住院时间均明显低于对照组(P<0.05)。结论：胃间质瘤手术治疗中应用腹腔镜处理,可以减少术中出血量,缩短术后恢复时间,安全性高,值得借鉴。     

胃间质瘤内镜下挖除术的手术配合

正胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是胃肠道最常见的间叶源性肿瘤,是一类起源于间质的具有恶性潜能的肿瘤,胃是最好发部位[1-2]。GIST具有非定向分化和潜在恶性的特点[3-4],对常规放疗和化疗均不敏感。以往最常见的治疗方法是以外科手术切除为主的综合治疗。外科的开腹术,因创伤大、恢复慢、并发症多等缺点,患者难以接受。近年来,随着消化内镜     

腹腔镜在胃间质瘤手术治疗中应用及临床效果分析

目的:探讨胃间质瘤手术治疗中应用腹腔镜的效果。方法:选择我院2010年1月~2016年1月接诊的胃间质瘤患者45例作为研究对象,均有完整临床资料,接受手术治疗,根据肿瘤直径不同选择不同的治疗方案,对照组20例采取传统开腹手术治疗,研究组25例采取腹腔镜手术治疗。观察记录两组患者手术时间、术中出血量、术后恢复饮食时间、住院时间及随访半年复发率,并对比分析。结果:两组患者手术时间与随访半年复发率比较无明显差异(P0.05),但研究组术中出血量、术后恢复饮食时间及住院时间均明显低于对照组(P0.05)。结论:胃间质瘤手术治疗中应用腹腔镜处理,可以减少术中出血量,缩短术后恢复时间,安全性高,值得借鉴。     

免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的手术配合

目的:探讨免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的手术配合和护理体会。方法:选择2011年6月～2012年2月41例择期在全身麻醉下行免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剥除术患者,护理人员通过术前访视了解患者病情和心理、精神、家庭等情况,掌握手术所需器械和功能,术中熟悉手术操作步骤和护理配合注意事项,加强患者围手术期舒适护理。结果:41例患者均顺利进行手术,术后无并发症,均康复出院。术后随访患者对围手术期护理服务满意度达100%。结论:加强免气腹腹腔镜下子宫肌瘤剥除术的手术配合和围手术期舒适护理可提高手术效率,促进患者康复。