消化科专科阳性体征交接单在危重病人床边交接中的应用

危重病人的护理是临床护理工作的重点和难点,其病情复杂、变化快,而在第一时间发现病人病情变化,是提高危重病人抢救成功率、降低病死率和病残率的关键。在临床护理工作中,床边交接班既是对新病人、危重病人、特殊检查与治疗病人病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,为下一班治疗和护理工作提供依据,因此危重病人的交接班是一个重要环节。     

晨会交接班记录表的设计与应用

展会交接班是医生、护士对病区内所有病人前一日病情的交接和当天医疗、护理工作的总结。晨会交接班记录表不是单纯重复记录护士的交班报告，而是由医生和护士对病区内重点病人的病情从医疗、护理两个方面进行交接，科主任与护士长对交接班内容进行点评，提出医疗和护理要点、注意事项。并将晨会交接班记录作为资料，指导医疗、护理工作，保证病人的医疗和护理安全。     

ICU患者交接班表格的设计及在新护士工作中的应用

交接班是日夜班工作的衔接,交接班质量的好坏,直接影响当天的医疗护理质量和医疗护理安全[1].在临床护理工作中,交接班是一个极其重要的环节.提高交接班质量对预防差错事故的发生,防止护理并发症,提高护理工作质量十分重要[2].然而,对于步入临床的新护士来说,由于对交班过程不熟悉,在交班过程中,存在漏项、重复交接以及不能在规定的时间内完成交接现象,给下一班护士工作开展带来了不必要的麻烦.为了让新护士尽快熟悉ICU患者病情交接流程,我科专门总结并设计了ICU患者交接班记录表格,取得了良好的效果,现介绍如下.     

规范化床旁交接班模板的应用

床旁交接班是护士传递工作信息、保证护理工作延续性的一个重要环节,是对前一班患者病情的总结,也是对治疗和护理工作的概括和评价,是加强护理工作连续性[1],保证患者治疗、护理不间断的必要措施,因此,完善交接班内容,提高交接班质量,是护理工作重要一环[2,3]。在实际工作中,存在     

SBAR沟通模式在产科护士对危重病人交接班中的应用

[目的]观察现况-背景-评估-建议(SBAR)沟通模式在产科护士对危重病人交接班中的应用效果。[方法]选取36名护士为本方案执行者。选取2017年7月1日—2017年12月31日40例危重产妇作为对照组,采取产科护士常规沟通模式下的护理干预措施,选取2018年1月1日—2018年6月30日40例危重产妇为观察组,采取产科护士SBAR沟通模式下的护理干预措施。通过调查两组产妇的病情进展,查找病人护理缺陷及细节,比较两组护士对病人病情知晓率、护士对病人病情交接班缺陷率和病人对护理服务满意度。[结果]观察组护士对病人病情知晓率优于对照组(χ~2=6.058,P0.05),护士对病人病情交接班缺陷率低于对照组(χ~2=7.575,P0.05)。观察组病人对护士护理行为规范性满意度、对护士与病人沟通能力满意度、对护士解决病人问题能力满意度、对护士为病人健康宣教的能力满意度均优于对照组(P0.05)。[结论]SBAR沟通模式交接班能够强化护士对病人病情的了解,降低产科护士对病人病情交接班缺陷率,提高病人对护理服务满意度。     

PACU交班指引单的设计与应用

<正>麻醉恢复室又称为麻醉后监护室(PACU),是对术后全身麻醉患者进行严密观察和监测,直至病人生命体征平稳。与病房护士进行完整交接班,可使交接班护士对病人病情有更直观地了解,避免差错事故的发生[1],完整的交班也为下一班治疗和护理工作提供依据[2],是病人得到连续有效护理的重要保证[3]。但目前缺乏专业而详尽的交班指引,影响交班内容完整性,造成病人出现安全问题,甚至引发医疗纠纷。我院2013年6月以来采用自制的麻醉恢复室交班指引单,使     

床边交接班形式改变在产科中的应用

目的:探讨反向床边交接班在产科中的应用效果。方法:每天床边交接班时由下一班责任护士介绍患者的病情,上一班责任护士进行补充改变了传统交班模式。结果:产科实施反向床边交接班后,护理质量由87.50%上升至94.38%,患者满意度由85.63%上升至92.50%。结论:产科反向床边交接班对提高护理质量、提高患者满意度起到积极的促进作用。     

ICU标准化护理床旁交接班的实施及效果

护士交接班是临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用。但在实际工作中,由于部分护理人员不规范交接班,对工作造成影响,因此完善护理交接班内容,提高交接班质量,从而节约护士时间,把护士真正还给病人,是护理工作中至关重要的一环。2009年7月开始,我科护士对ICU床旁交接班的模式进行了改进,效果良好,现报告如下。     

床头交接班表在护理工作中的应用

护士交接班程序标准化、规范化的实施,可以进一步明确各班的职责,避免工作中的疏漏,有效防止护理差错事故的发生,从而保证护理工作的连续性、安全性和有效性[1]。床头交接班作为护士交接班中的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用,是患者得到连续有效护理的保证。为了提高床头交接班的质量,增强护士工作     

ICU标准化护理床旁交接班的实施及效果

护士交接班是临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着举足轻重的作用[1].但在实际工作中,由于部分护理人员不规范交接班,对工作造成影响,因此完善护理交接班内容,提高交接班质量,从而节约护士时间,把护士真正还给病人,是护理工作中至关重要的一环.2009年7月开始,我科护士对ICU床旁交接班的模式进行了改进,效果良好,现报告如下.     

妇科晨间反向交接班的实践

目的 总结反向交班在妇科晨间交接班中的应用效果和体会.方法 改变传统交接班方法,变接班者为交班者,由接班护士了解患者病情后汇报患者情况,交班护士给予补充.结果 实行反向交接班后,责任护士对患者病情掌握情况、对上一班交代工作完成情况以及患者对责任护士知晓率较实施前明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妇科晨间反向交接班模式不仅优化了床边交接班流程,实现无缝交接班,保证交接班质量,同时促进低年资护士主动学习,提高责任护士对患者病情知晓度,从而提高护患满意度和护理质量.     

交接班流程改进对低年资护士交接班效果的影响

<正>护士的交接班工作是临床护理工作中的重要环节,严格程序化的护理交接班对保障护理安全和护理质量起到重要作用~([1-4]),而低年资护士是否能够高效规范的进行护理交接班也是影响护理管理的重点工作之一。有效的护理交接班不仅需要护理人员搞清楚患者的基本病情及治疗情况,还需要     

程序化护理管理的实施

程序化护理管理是护理管理中一个完整的工作过程 ,是一种有计划性的、系统的工作程序 ,并且是综合的、动态的 ,具有决策与反馈功能的过程 ,同时也是一种行之有效的管理方法。1　程序化护理管理的方法1.1　评估　①护士长每天提前 15min上班巡视重点病人 ,了解夜间病情变化 ,评估夜班护士工作及晨间护理执行情况 ;②交班时注意听取夜班报告 ,结合自己调查到的情况 ,评估抢救、危重、新入院三类病人的护理情况 ;③参加床头交接班 ,巡视病人 ,评估各班工作 ;④随同主任、主治医查房 ,评估病人诊断的准确性以及治疗、护理计划的实施效果 ;⑤护士…     

信息化系统结合改良早期预警评分在晨间交接班流程中的应用

[目的]探讨运用电子病历信息化系统结合改良早期预警评分(MEWS)在晨间交接班流程中的应用效果。[方法]细化床边交接班流程,利用电子病历信息系统自动提取病人信息及MEWS评分用于交接班。在实施前和实施3个月后调查护士对病人病情知晓率,评估危重病人的识别能力、交接班时间。[结果]实施后护士对病人病情掌握度及评估危重病人的识别能力高于实施前(P0.01),实施后交接班时间比实施前缩短(P0.01)。[结论]利用电子病历信息化系统结合MEWS评分改进交接班流程,提高了护士对病人病情知晓率,缩短了交接班时间,有助于判断术后病人病情的严重程度,提高了护理工作质量。     

分组反式交接班在产科病房的实施与效果

护理交接班作为临床护理工作中的一个重要环节,对保证临床护理工作的质量起着举足轻重的作用[1]。优质护理的深入开展,要求责任护士对分管患者的病情应全面了解,若采用以往的交接班模式,责任护士主要听交班人员的陈述,是以被动的方式了解患者病情,往往达不到预期效果[2]。     

ISBAR沟通工具在促进老年病房护理品质改善中的运用与研究

[目的]探讨ISBAR沟通工具在促进老年病房护理品质改善中的应用效果。[方法]2016年1月—2016年6月采用ISBAR沟通工具规范病人交接班流程。将一病区设为对照组,采用传统方法交接班,二病区设为观察组,运用ISBAR沟通工具交接班,分析2个病区采用不同交班方式后的交接班内容遗漏现象发生率、护士交接班满意度以及责任护士对病人病情"十知道"情况。[结果]观察组交接班问题发生率为6.25%,护士交接班满意度问卷调查评分达到48.11分±1.96分,责任护士对病人病情"十知道"分数为93.57分±4.44分,与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]使用ISBAR沟通工具规范了病人交接流程,避免了护士交接班遗漏,提高了护理工作效率,改善了老年病人尤其是重症病人的护理品质,保证了病人安全,促进了团队协作。     

心脏外科重症监护病房护士床边交接班的规范化管理

床边交接班制度是病区常规工作之一,是加强护理工作连续性,保证病人治疗、护理不间断的必要措施[1]。重症监护病房（ICU）作为危重病人集中治疗的单位,其病人病情危重、变化快,治疗、护理项目多且连续性强,各种信息多且复杂零碎。为连续观察病人病情变化,不间断治疗及护理,保证医疗护理安全,严谨规范的床边交接班是重要有效手段。我院进行了心脏外科ICU护士床边交接班的规范化管理,     

SBAR沟通模式在危重症病人交接班管理中的应用

[目的]探讨SBAR沟通模式在危重病人交接班管理中的应用效果。[方法]对2015年8月—2016年1月住院的危重症病人采用SBAR沟通模式进行护理交接班管理,观察比较实施前后护理工作质量(基础护理、病情观察、专科护理、健康教育)及护士对交接班效果的评价。[结果]实施SBAR沟通模式后,护理工作质量总分(97.22分±0.88分)以及护士对护理交接班效果评价(72.05分±3.49分)均有不同程度提高,与实施前(94.15分±0.84分,63.95分±6.39分)比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]实施SBAR沟通模式,可提高护士病情观察和专科护理能力,改善护士对护理交接班的评价,有利于医护患之间的沟通交流,有效改进护理质量。     

基于ISBAR标准沟通模式的PICU床旁护理交接班表在临床中的应用效果

目的 探讨基于 ISBAR 标准沟通模式的儿科重症监护室床旁护理交接班表在临床的应用效果。方法 选取我院 2021 年 1 月至 2021 年 12 月儿科重症监护室工作的 23 名护士为研究对象。将 2021 年 1 月至 2021 年 6 月期间按照传统的 PICU 儿科重症 监护室流程进行交接的护士纳入对照组,2021 年 7 月至 2021 年 12 月期间实施采用基于 ISBAR 标准沟通模式的儿科重症监护 室床旁护理交接班表进行交接的护士纳入观察组。对比两组护士儿科重症监护室交接班书写记录时间和床旁交接班时间、交接 班质量、责任护士对患者的病情掌握情况、护士对交接班方式的认可度以及患者对护士交接班的满意度。结果 两组护士床边 交接班时间对比差异无统计学意义（P>0.05）。观察组书面交接时间小于对照组（P<0.05）。观察组护士对交接班方式认可度 明显高于对照组（P<0.05）。观察组交接班质量、责任护士对患者的病情掌握情况以及患者对交接班的满意度均明显优于对照 组（P<0.05）。结论 基于 ISBAR 标准沟通模式的儿科重症监护室床旁护理交接班表能有效降低护士交接工作量,提高交床旁 护理交接质量,协助责任护士更好的掌握患者的病情,并获得了护士及患者的认可。     

心脏外科重症监护病房护士床边交接班的规范化管理

床边交接班制度是病区常规工作之一,是加强护理工作连续性,保证病人治疗、护理不间断的必要措施[1].重症监护病房(ICU)作为危重病人集中治疗的单位,其病人病情危重、变化快,治疗、护理项目多且连续性强,各种信息多且复杂零碎.为连续观察病人病情变化,不间断治疗及护理,保证医疗护理安全,严谨规范的床边交接班是重要有效手段.我院进行了心脏外科ICU护士床边交接班的规范化管理,效果满意.现介绍如下.