分裂样精神病的预后和转归

目前对精神分裂症仍难作出完整性定义，ＤＳＭ－Ⅲ以病程２周～６月的为分裂样精神病，ＣＣＭＤ－２（１９８９）及ＣＣＭＤ－２－Ｒ（１９９４）以病程不到３个月可采用此诊断。本文以此为依据，对我院４４例首次住院诊断为分裂样精神病患者进行再诊断，探讨其预后和转归...     

分裂样精神病与精神分裂症

分裂样精神病与精神分裂症四川省攀枝花市第三人民医院（６１７０６１）杜海英①王耀华戎建铁ＤＳＭ－ＩＶ和ＣＣＭＤ－２－Ｒ诊断标准中，均把病程的长短作为区别分裂样精神病和精神分裂症的主要尺度，其科学性和正确性有待进一步验证，本文仅对我院收治的现已确诊为精神...     

精神分裂症与分裂样精神病的阴性和阳性症状比较研究

精神分裂症与分裂样精神病的阴性和阳性症状比较研究刘灯旺，金卫东，臧德馨作者对１９９３年１～２月期间住院的精神分裂症３１例和分裂样精神病２０例进行观察，均符合ＣＣＭＤ－２的诊断标准，前者男２１、女１０，年龄１８～６１岁（平均３０．５±１０．２岁），病程...     

32例精神分裂样障碍的诊断追踪

本文对３２例首次发病、首次住院诊断为精神分裂样障碍患者在平均出院１．８８年后，用ＣＣＭＤ－２和ＤＳＭ－Ⅱ－Ｒ标准进行了再诊断，结果，临床痊愈和显著好转率为８１．３％，６５．６％的患者符合精神分裂症诊断标准，１８．８％的患者维持精神分裂样障碍诊断，１５．６％的患者诊断为其他三种精神障碍。追踪诊断病程在３个月内的精神分裂样障碍患者显著高于３～６月者（Ｐ＜０．０５），提示ＣＣＭＤ－２规定病程３个月诊断精神分裂样障碍的效度较高，２１例追踪诊断为精神分裂症的患者，症状标准项目的出现率高，这可能与本组患者处在疾病发展阶段有关，最后对精神分裂样障碍诊断术语作了初步讨论。     

两所不同地区专科医院精神分裂症病人治疗情况比较

作者在上海进修学习期间 ,深感南北两地精神分裂症病人在治疗方面存在差异 ,为了解两地住院精神分裂症病人临床治疗情况 ,随机分别抽取上海精神卫生中心 (简称上海精总组 )和兰州市第三人民医院 (简称兰州三院组 )部分精神分裂症 (包括分裂样精神病 )的临床资料进行对照分析。现报告于后。1　资料和方法1 1　对象　为 2 0 0 1年 9月 1日～ 12月 30日住上述两所医院的男性精神分裂症 (样 )病人 ,入组病例符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症和分裂样精神病的诊断标准 ,排除脑器质性疾病、躯体严重疾病及其它功能性精神障碍。共计 2 0 0例 (上海…     

分裂样精神病的归属问题 一、120例随访研究

分裂样精神病的归属问题一、１２０例随访研究孙振晓于相芬Ｌａｎｇｆｅｌｄｔ于１９３７年首先创用分裂样精神病（ＳＦＰ）这一术语。在ＩＣＤ—１０、ＤＳＭ—Ⅳ及ＣＣＭＤ—２等国内外精神疾病分类中均被列入精神分裂症（ＳＰ）的亚型，并依据病期长短与之区别，而在Ｃ...     

一点意见

对ＣＣＭＤ 3提出以下几点意见 :1　分裂样精神病是精神分裂症起病后 1个月内的表现 ,将其归入急性短暂性精神病是否有此必要 ?2　分裂情感性精神病强调分裂症状与情感症状同时存在与同样突出 ,再将其分为分裂情感性精神病抑郁型、躁狂型与混合型 ,是否有必要 ?3　应激相关障碍 ,病期超过半年的患者 ,不能归入适应障碍者 ,诊断常难以归类 ,有否列心因性 (反应性 )抑郁或心因性妄想的分类 ?适应性障碍中反应性抑郁分为短、中、长 3组 ,仅是病期的差异 ,似有去简就繁之嫌。4　器质性精神障碍第 6位编码分得过细 ,几乎以一个症状为一分类 ,过于…     

利培酮治疗20例首发精神分裂症的疗效分析

有报告认为 ,利培酮应作为首发精神分裂症的首选药物[1] 。本文为了验证这一观点 ,对 2 0例住院的首发精神分裂症患者进行了临床疗效观察 ,现报告如下。1　对象与方法1.1　对象　 ( 1)来源于我院 1998年 4月至 11月住院患者 ,并符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症 (包括分裂样精神病 )的诊断标准 ;( 2 )均为首次发病 ,且从未接受过抗精神药物治疗者 ,共 2 0例 ;( 3)全部为男性 ,年龄 16～ 63岁 ,平均 ( 34 .9± 13.9)岁 ,病程 1/ 2～ 5个月 ;( 4 )偏执型10例 ,未定型 6例 ,分裂样精神病 4例 ;( 5)家族史阳性者 3例。1.2　方法　采用口服利培…     

利培酮与氯氮平引致异常脑电图的相关因素分析

利培酮与氯氮平均系治疗精神分裂症的主要药物 ,本文旨在探讨两者的异常脑电图及其与用药时间、剂量和疗效的关系。现报道于后。1　对象与方法1.1　对象　系我院 1999年 10月～ 2 0 0 0年 12月住院的精神分裂症或分裂样精神障碍病人 ,均符合ＣＣＭＤ- 2 -Ｒ中相应的诊断标准。入院前 3个月未服用任何抗精神病药物和对脑电图有影响的药物。排除脑器质性疾病、癫痫、长期嗜酒史以及曾接受电休克治疗的病人。并分为利培酮组 (32例 ) ,年龄 18～ 4 6岁 ,平均(2 8.4± 9.6 )岁 ,病程 1个月～ 6年 ,平均 (3.8± 3.1)年 ;氯氮平组 (2 7例 ) ,年龄 1…     

急性精神分裂症脑电地形图研究

急性精神分裂症脑电地形图研究陈竹孙方舟陈振强对首次发病，符合ＣＣＭＤ—２中分裂样精神病诊断标准的患者１００例作脑电地形图（ＢＥＡＭ）检查。其中男５２例，女４８例；年龄１７～５６岁，平均２８．４岁；病程３～３６天，平均２２．０天。可排除其他神经精神疾病...     

氟西汀对抗精神病药疗效的强化作用

氟西汀用于治疗精神分裂症患者时 ,除了对抑郁症状的疗效没什么疑议外 ,对分裂症状的疗效则不甚明确。在临床实践中 ,我们发现一些抗精神病药不能控制的分裂症状 ,加用氟西汀后明显改善 ,故作一回顾性分析 ,以期引起同道注意。1　资　　料1 1　一般资料　于 1997年 11月～ 1999年 4月在我院住院的精神分裂症患者 19例 ,分裂样精神病患者 1例 ,其中男 18例 ,女2例 ,平均年龄 ( 3 0± 7 5 )岁 ,均符合中国精神疾病分类方案与诊断标准 (ＣＣＭＤ— 2—Ｒ) [1] 中的相应诊断标准 ,平均病程 ( 5 7±5 3 )年 ,在 19例精神分裂症患者中 ,偏执型 1…     

氟西汀合并抗精神病药治疗慢性精神分裂症的疗效观察

已有资料[1] 表明精神分裂症阴性症状的产生可能与 5 -羟色胺 (5 -ＨＴ)有关 ,而氟西汀主要治疗机理为选择性阻滞 5 -ＨＴ受体再摄取有关。作者采用盐酸氟西汀合并抗精神病药治疗慢性精神分裂症 ,并与单用抗精神病药进行对照比较 ,现将结果报告如下。1　对象和方法1 1　对象　病例来自住我院慢性精神病病房 ,症状稳定的男性病人 ,符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症诊断标准 ,病程≥ 5年 ,本次住院时间已大于 6个月 ,病情以阴性症状为主 ,阴性症状量表 (ＳＡＮＳ)评分≥ 6 0分 ,无明显抑郁症状 ,无严重躯体疾病 ,3个月内未使用任何抗抑郁药物…     

利培酮治疗精神分裂症的临床研究

培酮是一种新型的非典型抗精神病药,为进一步验证利培酮治疗精神分裂症的疗效及安全性,于1998年9月至1999年5月在我院进行了开放性研究。1　资料11　入组标准:按ＣＣＭＤ2Ｒ诊断为精神分裂症、分裂样精神障碍的住院病人;入组时来自ＰＡＮＳＳ的ＢＰＲＳ总分≥36。年龄18～59岁。获得知情同意书。12　排除标准:妊娠或哺乳期妇女;躯体疾病:窄角性青光眼;符合ＣＣＭＤ2Ｒ标准的药酒依赖;入选前1周内用过抗精神病药,不能清洗者;对利培酮过敏者;最近1月内系统服用氯氮平或氟西汀者。13　一般资料:共收集住院精神分裂症33例,男15例,女18例,年龄19…     

国产奎的平治疗难治性精神分裂症的疗效分析

为验证国产奎的平片对难治性精神分裂症的疗效及副反应 ,我们对 6 0例住院的难治性精神分裂症换用奎的平进行治疗 ,现将疗效报道于后。1　对象和方法1.1　对象　入组标准　①符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中有关精神分裂症的诊断标准 ;②在连续现症期内经过≥ 2种化学结构不同的抗精神病药物治疗 ,每种药应用时间至少 3个月 ,且最高剂量相当于氯丙嗪 70 0ｍｇ/ｄ以上 ,但疗效仍差 (至少仍存在 1个阳性症状 ) ;③排除严重的躯体疾病、脑器质性疾病、智能障碍及衰退性慢性精神分裂症 ;④总病程在 7年以上 ;⑤阳性与阴性症状量表(ＰＡＮＳＳ)总分 >6 0…     

利培酮治疗首发精神分裂症的疗效及副反应分析

作者对利培酮治疗首发精神分裂症的疗效和副反应进行了分析 ,现报道于后。1　对象与方法1.1　研究对象　①入组标准 :均符合ＣＣＭＤ - 2 -Ｒ中精神分裂症或分裂样精神病诊断标准 ;首次发病 ,且从未服用过抗精神病药物 ;年龄 15～ 6 0岁 ;ＢＰＲＳ评分≥ 2 7分。②排除标准 :有严重躯体疾病、脑器质性疾病、癫疒间、帕金森氏病、酒精或药物滥用史 ,对药物过敏者及妊娠、哺乳期妇女 ;实验室检查明显异常者。1.2　方法　对符合条件的 113例患者均给予利培酮口服 ,初始量 0 .2 5ｍｇ～ 2ｍｇ/日 ,根据病情调整剂量 ,最大为 5ｍｇ/日 ;不合并其…     

分裂样精神病的临床随访研究

分裂样精神病的诊断有严格的病程标准限制。随着病程的延长,它的诊断稳定性如何?是否包含有异质性病例?在急性期有何特征区别于精神分裂症?这些问题 迄今未明,为此本文对52例分裂样精神病进行3年临床随访。 对象和方法样本取自我院1986年10月至1987年10月连续入院的诊断为分裂样精神病146例,按CCMD—2标准筛选,确定符合标准的127例为随访     

血液辐射疗法对精神分裂症的治疗作用

血液辐射疗法对精神分裂症的治疗作用王晓慧李秀珍随机选择１９９４年６月～１９９５年６月期间的８６例精神分裂症（观察组）进行血液辐射治疗，不用抗精神病药；另８６例精神分裂症以抗精神病药治疗作为对照组。两组患者均符合ＣＣＭＤ—２诊断标准。观察组抽静脉血２０...     

105例分裂样精神病的临床观察和随访

１９３７年Ｌａｎｇｆｅｌｄｔ提出典型精神分裂症与类精神分裂症（亦称分裂样精神病或急性精神分裂症）名称,试图从精神分裂症（分裂症）中分离出来成为独立疾病单元［１］;我国始自１９８９年ＣＣＭＤ—２将本病列入２６０不典型分裂症中的一个亚型［２］,至１９９...     

DSM—Ⅳ,ICD—10及CCMD—2三种精神分裂症病诊断标准的比较

比较三种精神分裂症诊断标准的异同。病例选自１９９５年３月￣１２月正在住院的患者，符合ＣＣＭＤ－２精神分裂症的诊断标准，计９３６例，其中上海市精神卫生中心７０６例，山东青岛精神病院２３０例，用ＤＳＭ－Ⅳ和ＩＣＤ－１０标准进行再诊断。发现ＣＣＭＤ－２和ＤＳＭ－Ⅳ标准的诊断符合率达１００％，因ＩＣＤ－１０要求在第５￣８项症状标准中需符合２项症状标准。故本组用ＩＣＤ－１０再诊断时符合率仅为５８．５％，ＣＣ     

对新的诊断标准的若干意见

1　交叉现象“交叉现象”是分类学之忌 ,因为某种分类方法不能使两个彼此分离的诊断实体界限相对清晰 ,这就造成了“交叉现象”。“交叉现象”的后果就是“你中有我”、“我中有你”。从临床而言 ,按照诊断标准相套 ,可出现“两难”现象 ,即诊断Ａ也可以 ,诊断Ｂ也行。分裂情感性精神病就有与其交叉的现象分裂情感性精神病在ＣＣＭＤ 3中的编码为 2 4。它是指一组分裂症状和情感症状同时存在又同时突出、常有反复发作的精神病。分裂症状为妄想、幻觉及思维障碍等阳性精神病性症状 ,情感症状为躁狂发作或抑郁发作症状。在病程标准中 ,它界定…