小儿急腹症外科治疗探讨

目的 :总结探讨小儿急性阑尾炎、嵌顿疝、腹部闭合性损伤等急腹症的临床诊断和治疗。方法 :回顾性分析我院 1990～ 1999年收治的 84例小儿急腹症的病例 ,其中急性阑尾炎 47例 ,腹股沟疝嵌顿 18例 ,腹部闭合性损伤 11例 ,急性肠梗阻 4例 ,肠系膜淋巴结炎及胆道蛔虫各 2例。结果 :本组病例行阑尾切除术 41例 ,嵌顿疝高位结扎加修补术 5例 ,肠套叠复位加固定术 1例 ,脾修补和脾部分切除术各 1例 ,肠切除吻合术1例 ,胰腺囊肿外引流术 1例 ,其余给予保守治疗 ,均顺利恢复 ,治愈出院 ,无并发症及死亡。结论 :在对小儿腹部检查时 ,应注意小儿的特殊性 ;小儿急腹症的诊断 ,可辅以各种检查手段进行诊断和鉴别诊断 ,注意排除内科性腹痛 ;小儿阑尾炎易早期手术治疗 ,切口可采用横形或沿右侧腹横纹切口 ;小儿嵌顿疝多半可手法还纳 ,有手术指征者尽可能一期修补 ,在腹部损伤的治疗中 ,如证实有腹腔脏器破裂 ,需及时手术探查 ,方能挽救生命。     

小儿急腹症的临床探讨

目的：总结小儿急腹症的临床诊断和外科治疗。方法：回顾性分析我院1990——2001年收治的96例小儿急腹症病例，在检查、诊断及本组各类疾病的治疗方法之特点。结果：本组病例行阑尾切除术48例，嵌顿疝高位结扎8例，肠套叠复位加固定术3例，肠切除吻合术3例，脾修补和脾部分切除术2例，胰腺囊肿外引流术1例，其余给予保守治疗，均治愈出院，仅6例阑尾炎术后切口感染，1例合并腹壁坏死性筋膜炎，无手术死亡。结论：小儿急腹症在检查、诊断及各类疾病的治疗方面均有着与成人不同的特点，注意掌握手术时机。     

小儿急腹症204例临床分析

目的 分析总结小儿急腹症的临床诊断和治疗,减少漏诊、误诊.方法 小儿急腹症204例,其中急性阑尾炎116例,急性肠套叠26例,腹股沟疝嵌顿26例(并存其他病3例),急性肠梗阻10例,闭合性损伤9例,肠系膜淋巴结炎4例,慢性结石性胆囊炎急性发作4例,急性胰腺炎2例,急性胃肠炎2例,十二指肠球部溃疡急性穿孔1例,先天性膈疝1例,卵巢畸胎瘤伴扭转1例,输尿管结石1例,急性原发性腹膜炎1例.结果 行阑尾切除109例,腹腔引流1例;嵌顿疝高位结扎20例,疝囊高位结扎同时处理并存病3例;肠套叠手术复位加固定5例,回盲部切除2例,小肠部分切除1例;美克儿憩室切除2例,美克儿憩室并小肠部分切除1例,小肠部分切除1例(绞窄性肠梗阻);十二指肠球部溃疡穿孔修补1例;脾切除3例,脾修补2例;肝修补3例;腹腔镜胆囊切除2例;先天性膈疝修补1例;卵巢畸胎瘤切除1例;其余给予保守治疗.治疗效果良好,无手术死亡.结论 小儿急腹症疾病种类特殊,临床表现多样,鉴别诊断复杂,只有详细询问病史,仔细体检,严密观察,辅以B超、X线,才能做出正确诊断,选择合理的治疗.     

儿小急腹症外科治疗探讨

目的：总结探讨小儿急性阑尾炎、嵌顿疝、腹部闭俣性损伤等急腹症的临床诊断和治疗。方法：回顾性分析我院１９９０～１９９９年收治的８４例小儿急腹症的病例，其中急性阑尾炎４７例，腹股沟疝嵌顿１８例，腹部闭合性损伤１１例，急性肠梗阻４例，肠系膜淋巴结炎及胆道蛔虫各２例。结果：本组病例行阑尾切除术４１例，嵌顿疝高位结扎加修补术５例，肠套叠复位加固定术１例，脾修补和脾部分切除术各１例，肠切除吻合术１例，胰腺囊肿外引流术１例，其余给予保守治疗，均顺利恢复，治愈出院，无并发症及死亡。结论：在对小儿腹部检查时，应注意小儿的特殊性；小儿急腹症的诊断，可辅以各种检查手段进行诊断和鉴别诊断，注意排除内科性腹痛；小儿阑尾炎易早期手术治疗，切口可采用横形或沿右侧腹横纹切口；小儿嵌顿疝多半可手法还纳，有手术指征者尽可能一期修补，在腹部损伤的治     

小儿腹痛146例X线与临床分析

我们对１９９６～１９９７年在我院儿科门诊就诊的反复发作性腹痛，经对症治疗和部分经驱虫无效的２１７例患儿进行上消化道钡餐造影。其中１４６例发现消化道病变，阳性率为６７．８２％，现分析如下。一、临床资料１４６例阳性病例中，男９３例，女５３例，男∶女＝１．...     

外科急腹症的临床护理体会

外科急腹症是一组发病急、变化快、需要紧急处理或手术的急性腹痛疾病。容易与内科、妇科等科室的急性腹痛产生混淆，需要做好鉴别，以免延误。笔者临床护理外科急腹症46例。报告如下。     

急腹症误诊的临床分析

急腹症是以急性腹痛为突出临床表现的常见病和多发病．该病病情急、发展快．如果延误诊断或处理不当将导致严重的后果,因此需要急诊医生尽快作出诊断,及时给予处理。回顾性分析2006年1月-2008年1月我院急腹症误诊患者45例,现总结如下。     

老年急腹症的临床特点与诊断

外科急腹症是指以急性腹痛为突出表现,需要紧急处理的腹部疾患的总称。包括急性阑尾炎、急性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎、肠梗阻等病。老年急腹症患者大多并存其他疾病,且临床表现多不典型,误诊率可高达50％以上,术后并发症较严重、病死率高。现就老年急腹症的临床特点与诊断探讨如下。     

187例小儿腹痛临床病因分析

目的探讨小儿腹痛的病因及早期诊断方法。方法对187例腹痛患儿详细询问病史并体检．进行相关的实验室及辅助检查。结果腹内疾病引起的腹痛占70．5％，发现19种病因；腹外疾病引起的腹痛占27．8％，发现8种病因。结论小儿腹痛涉及各系统疾病，详细病史的询问、全面的体格检查、合理的辅助检查及综合分析对正确诊断和处理小儿腹痛起重要的作用。     

小儿内科急性腹痛的临床诊断及处理分析

目的:分析小儿内科急性腹痛的临床诊断及处理措施。方法:选取某院儿科收治的78例小儿内科急性腹痛为研究对象,分析其临床诊断,给予相应的处理方法,总结疾病原因。结果:78例患儿均进行了有效诊断与治疗,全部治愈且未出现误诊、漏诊等情况。结论:小儿内科急性腹痛引起原因与成人相比更复杂,要详细分析患儿疼痛特征,并结合相关检查进行临床诊断,确诊后给予有效的处理方案。     

小儿反复腹痛50例分析

小儿反复腹痛的临床诊断很困难,由于设备条件限制,更加大诊断难度。现将我院近几年收治的50例反复腹痛患儿诊治情况分析报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 50例患儿中男性31例,女性19例。年龄1～3岁10例,其中男性6例,女性4例;3～6岁1 5例,男性8例,女性7例;>9岁25例,男性17例,女性8例。主诉为长期反复上腹痛或脐周疼痛,病程为1个月至2年不等。     

13例小儿腹痛误诊病例分析

在儿科以腹痛就诊、住院的患儿占有较大的比例，特别是外科性腹痛，往往首诊于儿内科，如诊断不清造成误诊，将延误手术机会，加重病情，甚至造成死亡。而需内科治疗的腹痛患儿，误诊手术后同样会给患儿造成不必要的痛苦。为利于提高儿内科医生对小儿腹痛的鉴别诊断能力，现将我科近年来转入外科的13例腹痛误诊病例报道如下。1临床资料1．1一般情况：男10例，女3例；年龄40天～9岁员儿内科住院日1～28天；转外科后12例剖腹探查，l例转回我科313例中痊愈8例，好转2例，自退1例，死亡2例。1．2临床表现；全部病例均有腹痛或压痛表现，发热8例…     

急性腹痛待查诊断方法的探讨

目的探讨512例以急性腹痛原因待查入院者的诊断方法。方法选择1994年至2004年我院急诊科以急性腹痛原因待查收治的512例患者的临床资料,分析其常见病因及延迟确诊的原因。结果512例急性腹痛者中,有482例在发病24h内明确诊断。内科系统疾病343例（71．2％）;普通外科92例（18．0％）;妇产科38例（7．9％）;泌尿外科5例（0．9％）;胸外科4例（0．8％）。30例未能及时做出诊断,主要是因为询问病史不详细和查体不全面;缺乏跨学科知识,思维范围局限等造成。结论对腹痛患者应详细询问病史,全面查体,正确认识局部与整体的关系,必要时可剖腹探查。     

小儿内科急性腹痛的临床诊断及处理分析

目的对小儿内科急性腹痛的临床特点进行分析,进而使临床诊断概率以及临床疗效得到提高。方法选取从2011年3月到2013年3月收治的286位小儿内科急性腹痛患儿,对其临床疗效以及临床诊断进行分析,进而总结其病因,并采取相应的治疗方法。结果所有患儿都治疗有效,没有发生误诊以及漏诊的情况。结论引起小儿内科急性腹痛的原因有很多,应该对其疼痛的特征进行详细的分析,与相关检查相结合进行诊断,采取相应的治疗方式。     

小儿腹痛的临床体会

腹痛在小儿时期较常见,有全身性疾病引起如肺炎、肺结核、风湿热、营养不良等,也有腹部本身疾病引起如：肠炎、蛔虫症、便秘、肠结核、肠套叠、阑尾炎、疝、胆囊炎等,特别是小儿外科急腹症,需要外科手术治疗,临床中应注意以下情况。     

超声诊断小儿肠套叠的价值

本文回顾总结了 B超检查诊断并经手术或 X线下空气灌肠确认的肠套叠患儿 4 7例 ,以及行超声检查的其他原因的腹痛患儿 30例 ,以探讨 B超在小儿肠套叠诊断中的价值。1　资料与方法病例选自 2 0 0 3年在山西省儿童医院行 B超检查并经手术或 X线下空气灌肠确诊的小儿肠套叠 4 7例 ,其中男36例 ,女 11例 ,年龄 4 5 d～ 13岁 ,1岁以内 2 4例 ,1～ 6岁12例 ,6岁以上 11例。另选同期其他原因的腹痛患儿 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,1岁以内 18例 ,1～ 6岁 8例 ,6岁以上 4例 ,均行 B超诊断。超声仪器选用日本东芝 - 2 4 0超声诊断仪 ,探头中心频率 …     

小儿腹痛的临床病因分析

目的增加对小儿腹痛的病因,提高对其诊断率。方法回顾性连续选取2012年1月至2014年2月以腹痛收入儿科的200例住院患儿进行病因、症状、体征及辅助检查进行分析。结果以腹痛为主要临床表现的患儿,<2岁小儿腹痛以外科急腹症为主;2~5岁以肠系膜淋巴结炎为主;5~12岁以过敏性紫癜为主;>12岁患儿以胃炎为主。结论小儿以腹痛为主要表现的病因复杂,病情多变,应根据年龄、重视其早期诊断。