非典型急性药物性间质性肾炎致急性肾功能衰竭五例分析

临床上急性药物性间质性肾炎逐渐增多,占急性间质性肾炎的50%以上,其临床表现多种多样,具有药物过敏症状如发热、皮疹、关节痛等.其典型症状的病例报道较多,而不具过敏表现的非典型病例报道较少,作者等收治不典型病例5例,现报道如下.……     

急性心肌梗死24例首诊误诊分析

急性心肌梗死是内科常见的危重症之一．典型症状的急性心肌梗死诊断并不困难，但症状不典型者，临床上极易误诊：1994～1999年我院共收治24例首诊误诊的急性心肌梗塞患者，现分析如下：     

以右侧胸痛为主的急性心肌梗死行急诊 PCI 2例

临床上急性心肌梗死典型症状以胸骨体中上段或心前区较多见,可放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指或至颈、咽和下颌部。目前关于右侧胸痛为主要临床症状的急性心肌梗死报道较少。因发病特点不典型,易误诊及错过最佳治疗时机。     

50例急性肺栓塞临床诊治分析

急性肺栓塞(APE)是心肺血管疾病常见的急症和危重病.肺栓塞(PE)临床症状和体征不典型,缺乏特异性,到目前为止,还没有一项无创性检查对PE早期诊断既具有敏感性,又具有特异性,使得PE的临床漏诊及误诊情况严重.     

老年人急性左心衰竭60例临床分析

老年人急性左心衰竭起病急，病情重，是临床常见急危重症。由于临床症状体征不典型且常合并多种疾病，诊断困难，易出现误诊或漏诊。我院自1998年1月至2003年12月共收治老年人急性左心衰竭病例60例，现分析报道如下：     

急性脑梗死误诊为急性心肌梗死1例

急性脑梗死是临床常见的脑血管病之一,约占全部脑卒中的60%~80%,致死致残率约为34.5%~37.1%[1],症状典型患者结合头颅CT、核磁等影像学手段即可确立诊断。但一些早期脑梗死的病例,由于病变时间较短,临床症状不典型,加之合并心电图及心肌酶谱的改变往往容易造成误诊。现分享一例急性脑梗死误诊为急性冠状动脉综合征的病例,报告如下。     

老年急性心肌梗死78例漏误诊分析

目的探讨老年人急性心肌梗死漏诊及误诊的原因。方法对漏诊、误诊的78例老年急性心肌梗死病例进行回顾性分析。结果老年人急性心肌梗死临床症状不典型，心外并发症多，病情复杂。结论老年人急性心肌梗死不典型的临床表现，易致漏诊及误诊。临床医生要提高对老年人缺乏典型胸痛症状的急性心肌梗死的认识，认真仔细地进行全面体格检查。     

急性肺栓塞误诊为急性心肌梗死7例临床分析

急性肺血栓栓塞症（PTE）是一种极易被误诊或漏诊的临床急诊，在我国，其误诊率极高。由于肺栓塞的临床表现及体征均非特异性，临床上易误诊为急性心肌梗死。现对我院近五年来误诊为急性心肌梗死的病例进行分析。     

粗颗粒型急性早幼粒细胞白血病1例分析

白血病会出现各种并发症，典型与不典型贫血、感冒及胃肠道症状，所以不易引起临床医生的重视，容易误诊，本文对1例粗颗粒型急性早幼粒细胞白血病分析报道如下。     

溶栓治疗22例急性肺栓塞疗效分析

急性肺栓塞国内并不少见 ,临床上极易误诊、漏诊 ,病死率仅次于肿瘤和心肌梗塞[1 ] 。美国肺栓塞死亡率 15 % ,国内尚无发病率的确切统计。溶栓疗法已广泛用于治疗急性大面积肺栓塞 ,降低了病死率和肺栓塞的复发率。近年来我们采用尿激酶不同剂量与方法进行溶栓治疗 ,现报道如下。一、资料与方法1.病例选择 :均为住院病人 ,诊断条件 ,有典型病史加下列之一者可确诊为肺栓塞 :(1)经选择性肺动脉造影证实肺动脉有阻塞 ,充盈缺损 ,内壁不光滑及截断现象 ;(2 )心脏彩超发现肺动脉血栓、肺动脉高压 ,右心扩大或右室肥厚或典型的心电图改变者 ,且…     

急性肺栓塞56例临床分析

目的:分析急性肺栓塞患者临床表现,提高临床医生对肺栓塞的诊断意识。方法:回顾性分析56例急性肺栓塞患者的临床资料。结果:急性肺栓塞临床表现无特异性,常表现为呼吸困难、胸闷、胸痛、咯血,辅助检查结果呈多样性改变。结论:急性肺栓塞临床表现不典型,辅助检查结果呈多样性,易误诊。提高对肺栓塞的诊断意识及诊断水平,完善特异性检查,及时正确治疗,才能降低肺栓塞的误诊率、病死率。     

肺栓塞合并急性下壁心梗抢救成功1例

肺栓塞是一种发病率较高疾病，因其临床表现复杂多样，故易误诊，现报道1例肺栓塞合并急性下壁心梗。     

急性肺栓塞的现代诊断与治疗(2)

4　诊断首要的是提高对肺栓塞的诊断意识。其次 ,有所谓典型肺栓塞征象的患者不多 ;心电图和胸部Ｘ线改变常是一过性的。患者通常仅有一两个提示可能有肺栓塞的症状 ,如突发“原因不明的”气短 ,特别是劳力性呼吸困难 ,当伴有一侧或双侧不对称性下肢肿胀、疼痛者更需考虑有肺栓塞的可能。对存在肺栓塞易发因素 ,临床疑有肺栓塞的患者应按图 1所示进行诊断检查。图 1　急性肺栓塞的诊断程序5　鉴别诊断肺栓塞的临床类型不一 ,需与其鉴别的疾病各不相同 ,以肺部表现为主者常被误诊为其他胸肺疾病 ;以肺动脉高压和肺心病为主者则易误诊为其他心…     

3例不典型急性心肌梗死的误诊分析

以无痛性或消化道症状或发热为首发症状的不典型急性心肌梗死，极易造成漏诊、误诊。现将我院收治的3例病例资料进行临床分析。     

症状不典型急性心肌梗死误诊原因分析

目的探讨症状不典型急性心肌梗死误诊原因,为缩短确诊时间,及时有效治疗提供依据。方法对62例症状不典型急性心肌梗死误诊患者进行回顾性分析。结果62例误诊病例以腹痛、恶心、呕吐等消化系统症状以及晕厥、心力衰竭、休克为主要表现,无胸疼、胸闷等典型症状,临床症状及心电图检查不典型。结论症状不典型急性心肌梗死临床表现多种多样,临床症状及心电图检查不典型而容易漏误诊,对目前症状解释疾病时应检查心电图,心肌酶谱,肌钙蛋白明确诊断并动态观察,缩短确诊时间,及时提供有效治疗。     

非典型急性药物性间质性肾炎致急性肾功能衰竭五例分析

临床上急性药物性间质性肾炎逐渐增多,占急性间质性肾炎的50％以上,其临床表现多种多样,具有药物过敏症状如发热、皮疹、关节痛等。其典型症状的病例报道较多,而不具过敏表现的非典型病例报道较少,作者等收治不典型病例5例,现报道如下。     

急性胆囊炎误诊为急性阑尾炎临床分析

目的探究急性胆囊炎误诊为急性阑尾炎的原因及诊断意见。方法回顾性分析2016年10月-2018年10月至我院接受治疗的急性胆囊炎误诊为急性阑尾炎的患者20例作为研究对象,研究所有研究对象的临床资料,并总结误诊情况。结果本研究20例研究对象中,被误诊为急性阑尾炎有14例,被误诊为阑尾周围脓肿有3例,被误诊为阑尾穿孔有3例。结论临床上将急性胆囊炎误诊为急性阑尾炎的原因为,症状和体征缺少特异性、临床资料缺如、医师误判。因此针对症状和体征不典型的患者可以利用彩色超声进行鉴别诊断。     

肺栓塞误诊为肺炎的原因分析

急性肺动脉栓塞是呼吸科急危重症之一，其误诊漏诊较多，病死率高，而早期诊断，早期溶栓、抗凝治疗可明显改善该病预后，因此如何避免该病的误诊和漏诊是一个值得重视的问题。现将我院8例肺栓塞误诊为肺炎的情况报道如下：     

急性心肌梗死误诊肺炎一例

急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）系指冠状动脉突然完全性闭塞，心肌发生缺血、损伤和坏死，出现以剧烈胸痛、心电图和心肌酶学的动态变化为临床特征的一种急性缺血性心脏病。其基础病变大多数为冠状动脉粥样硬化，少数为其他病变如急性冠状动脉栓塞等。急性心肌梗死在临床上较常见，病死率达25％。典型心肌梗死诊断并不困难，有些病人因其首发症状不典型而致误诊、延诊，入院较晚而影响其预后。现将本人在外院进修过程中所遇到的1例误诊病例分析如下。     

急性肺栓塞25例临床分析

急性肺栓塞（APE）是内源性或外源性栓子填塞肺动脉或其分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征。因表现缺乏特异性，易造成误诊或漏诊。本院自2001年2月至2006年2月共收治肺栓塞患者25例，现报道如下。