实体瘤

化疗在延长生存期和提高实体瘤疗效方面均起重要作用,但药物毒性常使患者难以接受足量化疗。自20世纪80年代以来,在ASCT支持下恶性肿瘤的化疗剂量增加5～10倍,恶性肿瘤（尤其是转移性、全身性、难治性或进展期肿瘤）的治愈率和生存期进一步提高。近年来,ASCT广泛用于实体瘤如多发性骨髓瘤（MM）、乳腺癌、卵巢癌、神经母细胞瘤和小细胞肺癌等的治疗。     

催乳素瘤

催乳素瘤系指分泌催乳素的垂体肿瘤。大多数催乳素瘤的主要临床表现是继发于血清催乳素活性升高,包括月经紊乱和乳溢。约1/5患闭经的妇女具有高催乳素血症,催乳素瘤男性罕见,他们主要表现为高催乳素血症造成的性欲低下和阳萎。催乳素瘤在妇女中并非罕见,肿瘤几乎均为直径<1cm的微腺瘤。高分辨力CT扫描显示垂体异常的病人,若血清催乳素活性持续升高,则有力地提示催乳素瘤的存在。催乳素释放的动力学试验并不比随机的     

皮质酮瘤

作者报导了两例分泌皮质酮的肾上腺肿瘤。例Ⅰ:女性43岁,从1963年开始有周期性头痛及高血     

冠状动脉瘤

冠状动脉瘤为一罕见的冠状动脉疾病,凡冠状动脉扩张超过邻近冠脉的直径或超过患者最大冠状血管直径的1.5倍即为冠状动脉瘤。本症亦称为扩张性动脉粥样硬化、动脉粥样硬化溃疡性疾患、冠状动脉扩张等。1761年首先由Morgagni对1例冠状动脉瘤作了病理学描述,1912年Boungon对冠状动脉扩张作了报道。但1967年以前,文献报道的病例均为尸检资料。冠状动脉造影的开展,使生前能作出冠状动脉瘤的正确诊断。冠状动脉瘤的发生率各家报道不一,Oliveros在1500例心导管检查中证实冠状动脉瘤的发生率为0.3%;Swaye在20,087例冠状动脉     

Pancoast瘤

Pancoast瘤(亦称综合征)系肺尖部(即胸腔入口处)的病变,亦称“肺上沟瘤”,是于1924年由Pancoast首先描述而命名,本病病因复杂,临床表现特殊,治疗的方法也别于其它肿瘤,现简述如下。     

淋巴管瘤

病史摘要患者 ,男性 ,12岁 ,安徽芜湖人。主诉 :反复咳嗽 1月余。现病史 :1月前因受凉后出现咳嗽 ,痰量每日 10多口 ,为白黏痰。无发热、气促、胸闷、胸痛、盗汗、心悸、体重下降等症状。自服感冒药物及头孢类抗生素 ,咳嗽无明显效果 ,当地医院摄胸片显示左上肺有异影 ,再作肺部 CT,拟诊为“纵隔肿瘤”,曾在当地多家医院就诊 ,多次行胸片、CT、MRI等检查 ,未能明确诊断 ,并发现“肿块”有增大趋势 ,乃转来上海就诊。患者自发病以来从未感觉有吞咽困难症状。饮食、睡眠、二便均正常。既往史 :身体素来健康 ,无任何特殊疾病史。生长于当地 …     

房间隔瘤

房间隔瘤(简称ASA)是一个罕见的心脏病变。它是房间隔部分或全部的瘤样膨出,突向右房或左房,或者左右摆动于两心房之间。大部分ASA位于房间隔的卵园窝,小部分可累及整个房间隔。本病于1934年由Lang和Posselt首次报告,在尸解中发现房间隔上有风袋样的卵园窝瘤。此后,至1979年,相继报告了63例ASA,其中仅7例为死前诊断,均由心血管造影证实,而其余大部分病例则由尸解发现。 1978年,二维超声心动图(简称2DE)闻世后,由于它的直观性强,对ASA诊断有较     

脑转移瘤

各种恶性肿瘤可向脑转移,对其手术治疗评价不一。早年 Grant 认为脑转移瘤无论是全部切除或是姑息手术,对于患者的收益不大。但 Oldberg 等则认为摘除了脑转移瘤,有希望延长患者的生命。曾有人报告1例肾上腺瘤脑转移手术后,随访17年仍然生存。近几年来随着癌症发病率的增加,脑转移瘤治疗的重要意义就更为突出了。一般认为40～60岁发病者约占70%,男女差别不大。和贺氏报道50岁为发病的最高峰。     

肾上腺偶发瘤

所谓“肾上腺偶发瘤”(adrenal incidentaloma,AI)是指在对非肾上腺疾病进行诊断和治疗过程中偶尔发现的肾上腺肿块。虽然,大多数临床上的AI是良性,无功能的,但也有部分是高分泌性,恶性的。因此,需进行影像学、生化筛查判断其是否为嗜铬细胞瘤、原发性醛固酮增多症、或糖皮质激     

婴儿房间隔瘤

房间隔瘤(Atrisl Septal Aneurysm,ASA)过去认为只有尸解或心血管造影才能发现。近年报告应用二维超声心动图诊断成人的 ASA。本文报道13例婴儿 ASA。观察和描述其形成及退化过程。连续265例婴儿疑有先天性心脏病而作二维超声心动图检查,发现13例(4.9％)ASA;年龄2天～12个月,平均2.2个月,均为女性。其中11例合并房间隔缺损(ASD)伴或不伴其它畸形;1例合并室间隔缺损(VSD);另1例为单纯 ASA。1例合并动脉导     

室间隔膜部瘤及假性膜部瘤

本文对15例伴有穿孔的室间隔膜部瘤,经手术证实5例为真性、10例为假性膜部瘤。并采用不同的手术方法,获得良好效果。     

胃泌素瘤研究进展

本文综述了有关胃泌素瘤的起源，与、型多发性内分泌腺瘤病有关的胃泌素瘤，胃泌素瘤的异位性及定位诊断，胃泌素瘤的治疗和预后等方面的研究进展。     

多发性内分泌腺瘤

患者女,44岁,因间歇性呕吐、腹泻2个月,于2005年7月17日人住我院消化科.呕吐物为胃内容物及黄绿色液体,多于进食后发生,大便每13 2～3次,为黄色稀水便,无腹痛、发热.近年来有数次早晨唤之不醒,每次持续30 min至1 h.     

肺曲菌瘤

曲菌引起的肺部疾病多种多样,通常将曲菌病分为3种类型:侵入型、过敏性支气管肺型和腐生型。侵入型通常发生在免疫功能低下的患者,表现为霉菌直接侵入肺实质和血管;过敏性支气管肺型是支气管树中的霉菌所引起的各种免疫反应的临床表现;腐生型又称肺曲菌瘤,本文将着重讨论之。流行病学特点:病曲菌瘤的准确发病率尚不清楚。英国胸腔与结核肺协会根据X线结果发现肺结核空洞患者中11～17%都有肺曲菌瘤。曲菌孢子在自然界中普遍存在,因此,患者很少与职业性接触有关。曲菌瘤可发生在任何年龄,包括儿童,而以老年人最为常见。分离出的曲菌种类通常为烟曲菌,但也有报告为黑曲菌、黄曲菌和构巢曲菌等。病理特点:曲菌瘤的组织病理特征为一种由纵横     

粘液瘤综合征

本文详述粘液瘤综合征的临床特征:早发、多发、位置不典型和复发率高的心脏粘液瘤,家族发病倾向,以及一半以上患者伴有色素性皮损和/或心外肿瘤等,本病与一般心脏粘液瘤在诊断和处理上均有明显区别。     

心脏粘液瘤

心脏原发性肿瘤临床罕见,而一半以上是粘液瘤。心脏粘液瘤可发生于任何心腔的心内膜面,95%发生于心房,75%以上发生于左心房,最好发的部位是左房卵园窝区。Ribbert 认为肿瘤发生自残留的胚胎性粘液样组织,此种残留组织多见于卵园孔的边缘部,故可解释为何肿瘤多发生于该处。好发年龄自幼年至老年均有报告,而最多见于中年。较多发生于女性,女与男之比为3∶1。近年每有心脏粘液瘤家族史的报道,1976年 Tanen等报告一家母子四人均发现有心房粘液瘤;另外,这位妇女的父兄均为突然死亡而未确诊,从这个家庭的资料来看,此病为一连续显性遗传。     

肺部炎性假瘤

李××,男,52岁,1977年5月7日入院。入院前40天,患者发热38～39℃,伴右胸痛、咳嗽,有少量黄色粘痰,味稍臭,食欲减退,日渐消瘦。曾在某院检查疑为“肺炎、肺结核”,经消炎治疗无效。又转某院胸部拍片诊为“肺癌并肺门转移”。入院后予以红霉素口服,4天     

主动脉窦瘤(Valsalva氏窦瘤)

主动脉窦瘤(以下称弗氏窦瘤)为主动脉窦壁袋状或指状扩大、凸出。1840年Thurman首次报告。可单独存在也可合并其它先天心脏畸形。多数至成年始有症状,而于破裂产生心腔内分流时确诊。近年国内外对本症的报道日渐增多。随着对该病的认识和诊断、     

胃肠道间质瘤

胃肠道间质瘤(GIST)是一种较少见的肿瘤，既往治疗主要以手术为主。随着病理研究的深入，发现大多数GIST存在c—kit前癌基因的变异，导致kit酪氨酸激酶持续活化，STI571是选择性酪氨酸激酶抑制剂，在胃肠道间质瘤靶向治疗方面起重要作用。对GIST的认识将对临床医师治疗本病有所帮助。现就GIST的流行病学、病理、临床表现、诊断及治疗进展等几方面进行综述。     

颈静脉球瘤

颈静脉球瘤较少见，主要发生于颈静脉部的耳蜗鼓室内或颈静脉孔附近，解剖部位复杂，部分肿瘤细胞能分泌儿茶酚胺物质即所谓功能性颈静脉球瘤，临床治疗困难，且易复发，文章复习有关文献，对其发生率，组织病理、临床表现、诊断、分型、治疗治疗及并发症予以。