动态血压监测评价降压治疗

动态血压监测评价降压治疗上海第二医科大学附属瑞金医院杨宗奇，综述，张维忠，戚文航审校非侵入性动态血压监测（ＡｍｂｕｌａｔｏｒｙＢｌｏｏｄＰｒｅｓｓｕｒｅＭｏｎｉｔｏｒｉｎｇ，简称ＡＢＰＭ）的应用迄今已有３０多年的历史［１］，该项技术在近１５年有了极大...     

动态血压监测老年高血压患者降压治疗效果

偶测血压 (即诊所血压 )是诊断高血压的依据 ,也是临床医生调整指导用药的重要指标 ,但高血压患者虽然经过积极的降压治疗 ,心血管病发生率仅下降 1 9% [1 ] ,有学者指出其可能原因之一是降压不足 ,偶测血压 (诊所血压 )并不能完全反映患者 2 4h的血压控制情况 ,应用 2 4h动态血压监测能更好地反映患者的血压控制情况[2 ] 。本文对 1 0 0例治疗后老年高血压患者进行动态血压检测 ,观察血压控制情况。1　资料和方法1 1　资料 :高血压组 :从 2 0 0 1 4～ 2 0 0 1 1 0来本院疗养的离休老干部中随机抽取 1 0 0例降压治疗中的高血压病患者 ,符…     

动态血压监测氯沙坦钾联合氢氯噻嗪的降压效果

目的 动态血压监测（ABPM）评价氯沙坦钾联合氢氯噻嗪的降压效果.方法 选择轻、中度原发性高血压患者45例给予氯沙坦钾50mg每日一次,同时合用氢氯噻嗪12.5mg每日一次,均晨顿服,疗程共4周.并记录ABPM用药前后血压变化情况.结果 氯沙坦钾联合氢氯噻嗪治疗前后血压显著下降（P＜0.05）,总有效率为87%,白天与夜间血压下降幅度大致相同,保持正常血压昼夜节律变化.结论 氯沙坦钾联合氢氯噻嗪对轻中度高血压是较为理想的药物.     

动态血压评价不同时间服用氨氯地平的降压效应

目的:研究服药时间对氨氯地平降压效应的影响. 方法:采用随机、开放、自身对照的研究方法.高血压患者经二周安慰剂导入期,服安慰剂末诊室血压在95～115 mmHg者入选,随机于7:00或21:00予5 mg氨氯地平治疗,二周后降压不满意者加至10 mg,服用氨氯地平六周后,交换服药时间再服六周.服安慰剂末、早晨给药六周、睡前给药六周后分别行动态血压监测,分析其T/P、收缩压峰值、舒张压峰值、夜间收缩压和舒张压下降值、夜间收缩压和舒张压下降百分率,以及24小时、白天及夜间的平均收缩压、平均舒张压、收缩压负荷、舒张压负荷和心率. 结果:二服药组总有效率为100%,收缩压、舒张压的T/P均大于60%,各平均收缩压、平均舒张压、收缩压负荷、舒张压负荷均较服药前明显降低(P＜0.01).二服药组之间比较,各诊室血压及动态血压指标均无显著性差异.夜间收缩压、舒张压的下降值和下降百分率、平均心率指标三组之间无显著性差异. 结论:早晨或睡前服药均能有效控制24小时血压,服药时间不影响氨氯地平的降压效应.     

动态血压评价不同时间服用氨氯地平的降压效应

目的：研究服药时间对氨氯地平降压效应的影响。方法：采用随机、开放、自身对照的研究方法。高血压患者经二周安慰剂导入期,服安慰剂末诊室血压在９５￣１１５ｍｍＨｇ者入选,随机于７：００或２１：００予５ｍｇ氨氯地平治疗,二周后降压不满意者加至１０ｍｇ,服用氨氯地平六周后,交换服药时间再服六周。服安慰剂末、早晨给药六周、睡前给药六周后分别行动态血压监测,分析其Ｔ／Ｐ、收缩压峰值,舒张压峰值,夜间收缩压和舒张     

24小时动态血压监测厄贝沙坦降压效果

目的　评价24小时动态血压监测(ABPM)厄贝沙坦降压效果。　方法　选择1级至2级原发性高血压患者45例给予厄贝沙坦150mg每日一次,早晨7∶00口服,共4周。ABPM用药前后24小时血压变化情况。　结果　厄贝沙坦治疗后24小时血压显著下降(P<005),总有效率为82%,白天与夜间血压下降幅度大致相同,保持正常血压昼夜节律变化。　结论　厄贝沙坦对1~2级高血压是较为理想的药物。     

24小时动态血压监测培哚普利降压效果

目的 :评价 2 4h动态血压监测 ( ABPM)培哚普利降压效果。方法 :选择轻、中度原发性高血压患者 48例 ,给予培哚普利 4mg,qd于早晨 8:0 0口服 ,共 4周。ABPM用药前后 2 4h血压变化情况。结果 :培哚普利治疗后 2 4h血压显著下降 ( P <0 .0 5 ) ,降低舒张压优于收缩压 ,总有效率为 81.2 %。白天与夜间血压下降幅度大致相等 ,仍保持正常血压昼夜节律变化。结论 :培哚普利是治疗轻、中度原发性高血压较为理想的第一线药物     

动态血压监测评价氨氯地平联合缬沙坦的降压疗效观察

<正>高血压为危害人类健康的常见疾病之一[1]。不同种类抗高血压病药物作用机制各异,正确的联合用药能够起到最优化的结果,即采用尽可能少量的药物取得最佳疗效。缬沙坦和氨氯地平具有协同作用,本文主要评价这两种药物联合使用时治疗高血压的疗效,现报道如下。     

动态血压监测评价降压药物疗效

动态血压监测评价降压药物疗效华西医科大学附属一院罗雪琚综述成都市心血管病研究所杜传礼审校准确测量血压对正确评价降压药物疗效是极重要的。过去对降压药疗效评价基本上是根据办公室随测血压（ＯＢＰ），近年来动态血压监测（ＡＢＰＭ）的应用已对传统的检测、评价方...     

动态血压监测比索洛尔的降压作用

25例高血压(EH)患者口服比索洛尔(BeP) 5mg/d,早餐后一次顿服,治疗4周。结果:BsP降压显效80.0％,有效12.0％,无效8.0％,总有效率为92.0％,可持续24h降压,白天降压幅度较夜间显著,可减慢心率,对收缩压及舒张压的谷值/峰值比     

动态血压监测评价氨氯地平的降压疗效

为评价氨氯地平的降压效果,应用动态血压监测仪对60例轻中高血压病患者在服用氨氯地平前后24h的血压进行了动态测量。结果发现,用药前后收缩压及舒张压差异均有显著性统计学意义（P＜0．05）。同时降压谷／峰比值50％,提示氨氯地平能有效、平稳地降低血压、而且具有耐受性良好的特点。     

动态血压监测在降压治疗中的临床应用价值

近年来随着无创性24小时动态血压监测(ABPM)技术在医学领域中的广泛应用,ABPM成为临床高血压诊断、评价降压疗效和预后的重要手段之一。通过24小时血压监测,避免了偶测血压之间的客观差异和“白大衣效应”,对评价降压疗效、合理指导降压探讨靶器官损伤程度并估计预后有重要的临     

动态血压监测间期划分的不同对昼夜血压评估的影响

在国内开展的动态血压监测（ＡＢＰＭ）研究中,对血压波动值和规律的报道较多,而ＡＢＰＭ的间期划分方面的报道尚少。近来我们用３种不同的血压昼夜间期划分方法,对１９９６年以来有完整数据的１００例ＡＢＰＭ资料进行了血压平均值的计算和分析,发现不同的时间间期划分,对睡眠期血压平均数值有不同的影响,现报道如下：１　资料与方法１．１　资料分析对象　共分析具有２４ｈ以上完整数据的ＡＢＰＭ资料１００例。均为近两年间入我科进行ＡＢＰＭ检测的门诊患者或住院疗养员。其中男７２例,女２８例,年龄３５岁～８１岁,平均５８．…     

用动态血压监测评价西拉普利降压疗效

目的旨在以动态血压监测评价西拉普利降压疗效。方法原发性高血压病Ⅰ,Ⅱ期患者42例,口服西拉普利2．5mg／d～5mg／d,疗程4周,用药前后做动态血压监测,并观察不良反应。结果口服西拉普利后,显效53％,有效45％,总有效率98％,24hSBP、24hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP治疗前后对比有明显差别,P<0．01效果显著(见表2),夜间血压下降率为15％,收缩压T／P比率72％,舒张压T／P比率53％。结论西拉普利是一种能发挥持久降压作用的安全1有效的降压药。     

用动态血压监测评价西拉普利降压疗效

目的　旨在以动态血压监测评价西拉普利降压疗效。方法　原发性高血压病Ⅰ ,Ⅱ期患者 42例 ,口服西拉普利2 .5mg/d～ 5mg/d ,疗程 4周 ,用药前后做动态血压监测 ,并观察不良反应。 结果　口服西拉普利后 ,显效 5 3% ,有效45 % ,总有效率 98% ,2 4hSBP、2 4hDBP、dSBP、dDBP、nSBP、nDBP治疗前后对比有明显差别 ,P <0 .0 1效果显著 (见表 2 ) ,夜间血压下降率为 15 % ,收缩压T/P比率 72 % ,舒张压T/P比率 5 3%。结论　西拉普利是一种能发挥持久降压作用的安全 1有效的降压药。     

氯沙坦钾降压效果的动态血压分析

目的 :观察新型血管紧张素 受体拮抗剂氯沙坦钾的降压疗效。方法 :42例原发性高血压 (EH)患者每天服用氯沙坦钾 50 mg,疗程 4～ 8周 ,均以 2 4 h动态血压作为监测及评价方法。结果 :2 4 h收缩压和舒张压均明显下降 (P <0 .0 1 ) ,收缩压谷峰比 =70 % ,舒张压谷峰比 =52 % ,对夜间血压不产生过度降压作用 ,且对血糖、血脂、血尿酸无不良影响 ,副反应发生率低。结论 :每日服用 50 mg氯沙坦钾对 EH有 2 4 h平稳降压作用     

动态血压监测评价甲磺酸氨氯地平的降压疗效

目的:应用动态血压监测(ABPM)评价甲磺酸氨氯地平的降压疗效,并与苯磺酸氨氯地平进行比较。方法:77例高血压患者按不同的治疗药物随机分为甲磺酸氨氯地平组、苯磺酸氨氯地平组,均治疗12周,治疗前后测定动态血压、心率、诊室血压、生化指标。结果:治疗12周末,2组的诊室血压,24h、白昼及夜间平均血压、平均脉压、血压负荷均显著降低(P<0·05或P<0·01),心率无显著改变。12周末甲磺酸氨氯地平组的总有效率在诊室血压为92·3%,在ABPM为71·8%;苯磺酸氨氯地平组分别为92·1%和68·4%,2组间均差异无统计学意义。甲磺酸氨氯地平组收缩压和舒张压的24h降压谷/峰比分别为70%和72%;苯磺酸氨氯地平组分别为66%和69%。2组患者出现的不良反应均轻微。结论:甲磺酸氨氯地平与苯磺酸氨氯地平一样能平稳、有效、安全地降低血压,可作为一线降压用药。     

联合降压治疗的高血压患者动态血压节律变化分析

目的探讨联合降压治疗后诊室血压达标的高血压患者的血压节律变化。方法选取215例正在联合服药的原发性高血压患者,且诊室血压达到降压标准,行24 h动态血压监测(ABMP)。根据患者服用药物情况分为A组77例[钙通道阻滞剂(CCB)+血管紧张素受体拮抗剂(ARB)治疗]、B组85例[CCB+β受体阻滞剂治疗]、C组53例[CCB+ARB+β受体阻滞剂治疗],计算各组患者血压值并进行统计学分析。结果 C组患者24 h收缩压(24hSBP)、白天收缩压(dSBP)、夜间收缩压(nSBP)均显著低于A组及B组,A组、C组患者24 h舒张压(24hDBP)、白天舒张压(dDBP)、夜间舒张压(nDBP)均显著低于B组,C组夜间平均心率(nHR)低于A组,以上指标相应组间比较,P均<0.05。全部患者24 h血压节律中杓型23例(10.7%),非杓型101例(47.0%),反杓型85例(39.5%),超杓型6例(2.8%)。A、B组清晨血压升高的发生率较C组升高(35.1%、27.1%vs 11.3%,P均<0.05)。结论使用联合降压后诊室血压达标的患者血压存在不同的节律变化和峰值波动变化。