超声造影剂增强HIFU消融兔肝VX2肿瘤组织的电镜观察

目的 探讨高强度聚焦超声(high intensity focused ult rasound,HIFU)联合造影剂消融后对兔肝V X 2肿瘤超微结构变化.方法 用30只新西兰白兔制成VX2肝癌模型,分为两组,A组单纯HIFU辐照,B组辐照前注射超声造影剂.辐照后0 h、6 d,14 d电镜观察.结果 辐照后两组靶区细胞坏死,辐照后早期A组靶区可见细胞轮廓.辐照后6 d两组靶区细胞崩解,边缘见纤维包裹带,靶区周围细胞浊肿,B组较A组严重,B组靶区周围凋亡小体多于A组.结论 超声造影剂增强H I F U对靶区组织的消融作用,进一步破坏组织超微结构.     

MRI监控HIFU损伤活体兔肝VX2瘤的影像学观察

目的观察高强度聚焦超声(HIFU)损伤20例活体兔肝VX2瘤的磁共振成像(MRI)监控图像,探讨MRI图像变化及其与实际损伤的关系。方法 HIFU以点辐照的方式逐层覆盖20例活体兔肝VX2瘤,并在HFIU术前及术后即刻扫描快速自旋回波(TSE)序列T1加权像(T1WI)、T2WI及增强T1WI。观察MRI图像变化,并取瘤体组织作2,3,5-氯化三苯基四氮唑(TTC)染色及苏木素-伊红染色,进行病理检查。结果 MRI图像改变能较准确地反映HIFU术后即刻瘤体内部损伤情况。结论 MRI能有效监控及评价HIFU损伤活体兔肝VX2瘤的效果。     

经外周静脉与经门静脉灰阶超声造影对兔肝VX2瘤血供的对比研究

目的  应用经外周静脉与经门静脉灰阶超声造影分析肝恶性肿瘤的血供特点。方法  分别经耳缘静脉和门静脉主干对12只荷VX2瘤新西兰大白兔快速注射超声造影剂SonoVue TM,应用CnTi低机械指数实时灰阶造影匹配成像技术,分析VX2瘤的血供特点及其造影增强效应。结果  对12只大白兔的12个肿瘤行外周静脉造影,VX2瘤强化呈典型的“快进快出”型,动脉期肿瘤结节快速增强,非动脉期肿瘤结节内造影剂迅速廓清。对12只大白兔的22个肿瘤行门静脉造影,其增强方式分为4种类型：①弥漫增强型7例,表现为肿瘤弥漫性增强;②门静脉分支型3例,表现为肿瘤内出现门静脉分支影;③周边增强型5例,表现为肿瘤周边不规则增强,肿瘤边界变得模糊;④无明显增强型7例,表现为肿瘤内无明显强化。结论  经外周静脉和经门静脉灰阶超声造影可观察肝肿瘤不同的血供特点,为病灶的定性诊断及个性化治疗提供有价值的信息。     

核素^131I联合低频超声微泡治疗兔VX2肝肿瘤的实验研究

目的：探讨核素131I联合低频超声微泡治疗接种于新西兰大白兔肝左叶VX2肝肿瘤的疗效。方法：将成功建立肿瘤模型的32只荷瘤兔随机分为4组（8只.组-1）：A组,不作任何处理;B组,使用单纯核素131I治疗;C组,使用单纯低频超声微泡治疗;D组,应用核素131I联合低频超声微泡连续治疗。在2周治疗期间连续进行B超检查,观察各组肿瘤生长及体积变化情况。核素治疗后第1、2、4、8、14天分别对B、D两组行单光子发射型电子计算机断层显像（SPECT）,并计算不同时间肿瘤区放射性计数值。治疗2周后取部分肿瘤组织行病理学观察。结果：B、C、D 3组肿瘤体积及增长率均小于A组（P〈0.05）;B组放射性计数的衰减率明显高于D组（P〈0.05）;病理学检查发现B、C、D组坏死较A组严重,其中D组最明显。结论：核素131I联合低频超声微泡治疗时能够产生协同效应,明显提高疗效。     

门静脉阻断兔肝VX2移植瘤的MSCT时间密度曲线评价

目的探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)时间密度曲线在评价门静脉阻断兔肝VX2移植瘤后血流动力学变化中的价值.方法40只新西兰大白兔随机分为门静脉阻断后即刻移植瘤体组(实验A组)、移植瘤体生长3周后门静脉阻断组(实验B组)、阴性对照C组、移植瘤体未行门静脉阻断的阳性对照D组各10只.经MSCT灌注扫描后获得主动脉、门静脉、肝实质和肝肿瘤的时间密度曲线(time-density curve,TDC).结果40只实验兔均顺利地完成了MSCT灌注扫描,腹主动脉TDC形态呈骤升骤降型,门静脉TDC呈速升缓降型,正常肝实质TDC呈缓升缓降型,而实验A组左外叶肝实质只有轻微的强化且快速地廓清.阳性对照D组兔肝VX2肿瘤明显强化且迅速廓清,而实验B组兔肝VX2肿瘤呈速升速降型.结论MSCT时间密度曲线可直观形象地反映门静脉阻断后兔肝VX2移植瘤的血流变化特点.     

核素131I联合低频超声微泡治疗兔VX2肝肿瘤的实验研究

目的:探讨核素131I联合低频超声微泡治疗接种于新西兰大白兔肝左叶VX2肝肿瘤的疗效。方法:将成功建立肿瘤模型的32只荷瘤兔随机分为4组(8只.组-1):A组,不作任何处理;B组,使用单纯核素131I治疗;C组,使用单纯低频超声微泡治疗;D组,应用核素131I联合低频超声微泡连续治疗。在2周治疗期间连续进行B超检查,观察各组肿瘤生长及体积变化情况。核素治疗后第1、2、4、8、14天分别对B、D两组行单光子发射型电子计算机断层显像(SPECT),并计算不同时间肿瘤区放射性计数值。治疗2周后取部分肿瘤组织行病理学观察。结果:B、C、D 3组肿瘤体积及增长率均小于A组(P<0.05);B组放射性计数的衰减率明显高于D组(P<0.05);病理学检查发现B、C、D组坏死较A组严重,其中D组最明显。结论:核素131I联合低频超声微泡治疗时能够产生协同效应,明显提高疗效。     

肾肿瘤236例病理分类及影像学检查对比分析

目的 :提高对肾癌的临床诊断、分期及病理学分类的水平。方法 :回顾性分析2 36例肾肿瘤病人的不同病理类型的 B超、CT的检查结果 ,并分析造成误诊的原因。结果 :不同病理类型的 B超、CT影像学特点不同。本组 CT诊断肾癌准确率为 93.2 % ( 2 2 0 /2 36) ,B超诊断准确率 90 .5 % ( 2 0 9/2 31 ) ,B超在肾错构瘤、乳头状肾细胞癌及肾盂癌方面的诊断准确率明显低于 CT检查。IVU和 (或 )逆行肾盂造影检查的诊断准确率 42 .1 %。结论 :B超和 CT检查各有自身的影像学特点 ,任何一项检查必须结合病人病史及可能的疾病病理特点来选择 ,这样才能从根本上提高其检查的准确率     

PET与CT对兔肝VX2肿瘤模型放疗疗效评价的对比研究

【目的】研究18F—FDGPET与CT对兔肝VX2肿瘤模型放疗后疗效评价的差异。【方法】48只肝右叶荷VX2肿瘤的新西兰兔随机分成45H,每组12只,分别为对照组（非放疗组）、10、15和20Gy放疗组,所有试验兔于放疗前及放疗后1、7、14d行18F—FDGPET／CT扫描,测定肿瘤体积和最大标准化摄取值（SUVmax）。【结果】放疗前各组肿瘤体积及SUVmax值均无统计学差异（P〉0．05）;此后对照组肿瘤的体积及SUVmax均持续上升。3个放疗组放疗1d后SUVmax均较放疗前下降,差异有统计学意义（P〈0．05）;而肿瘤体积均无明显变化（P〉0．05）。3个放疗组放疗7d后SUVmax及肿瘤体积均较ld时下降,差异均有统计学意义（P〈0．05）。3个放疗组放疗14d后SUVmax均较7d时无明显变化（P〉0．05）;而肿瘤体积均有明显下降（P〈0．05）。[结论]VX2肿瘤放疗后1d时18F—FDGPET检查即可出现SUVmax的显著下降,可在肿瘤体积改变之前早期评估其对放疗的反应。     

原发性肺血管球瘤的临床病理及影像表现(附1例报告及文献复习)

目的 提高对原发性肺血管球瘤影像学表现的认识.方法 回顾性分析1例经手术病理证实为原发性肺血管球瘤患者的CT表现,并做文献复习,总结其影像特点.结果 患者,男性,5 3岁,查体发现右肺病变.CT平扫表现为右肺中叶直径3.8cm圆形肿块,边缘光整,CT增强扫描肿块周边呈不均匀明显强化,肿块中央强化不明显.结论 原发性肺血管球瘤非常罕见,影像学无特征性表现,最终诊断有赖于组织病理学和免疫组织化学检查.     

超声对鼻咽癌的诊断价值:与CT对比研究

目的通过与CT对比研究,探讨超声诊断鼻咽癌的应用价值。方法对105例临床症状可疑鼻咽癌患者行超声检查和CT检查后行鼻内窥镜检,发现可疑病灶行鼻内窥镜活检送病理检查,以评价超声检查诊断鼻咽癌的价值。结果超声提示鼻咽癌73例中,68例得到病理证实,5例误诊;两种影像学漏诊2例,经活检送病理确诊。68例鼻咽癌的声像表现为鼻咽部软组织增厚型和肿块型,咽旁间隙受侵63例,骨质破坏3例,颈部淋巴结肿大66例。超声对鼻咽癌的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、准确性分别为97.14%、85.71%、93.15%、93.75%、93.33%,CT对应值分别为97.14%、94.28%、97.14%、94.28%、96.19%。结论超声和CT对鼻咽癌均具有良好的诊断价值,判断临床分期二者有一定的互补性,对于鼻咽局部的受侵改变CT观察优于超声。     

兔VX-2肝移植肿瘤的制作方法研究

目的探索应用不同方法制作VX-2兔移植性肝癌模型,评价原位成瘤率。方法新西兰白兔38只,采用VX-2瘤株动物自身接种传代。A组15只采用超声引导瘤组织混悬液注射法;B组13只采用开腹瘤组织混悬液注射法;C组10只采用瘤组织块包埋法,均接种于肝左叶。各组分别于接种后1周、2周、3周、4周、5周行CT平扫、增强扫描及MR I平扫。计算各组的原位成瘤率。结果A、B组各种植成功10只,C组种植成功7只,分别为66.7%、76.9%、70%,无统计学意义。结论三组制作方法都有较高的原位成瘤率,实验周期短,均可用于兔VX-2肝癌模型的制作。     

扶正养阴方辅助高强度聚焦超声治疗兔肝VX2肿瘤的实验研究

目的探讨扶正养阴方联用高强度聚焦超声（HIFU）治疗兔肝VX2肿瘤的治疗效果。方法30只兔肝VX2肿瘤模型随机分为HIFU组（HIFU照射）、联用组（HIFU照射＋扶正养阴方）和对照组（不予任何治疗），每组10只，治疗后监测肿瘤体积、丙氨酸氨基转移酶（ALT），脏器转移及组织病理学改变等。结果HIFU组与联用组的肿瘤体积较对照组缩小，差异有统计学意义（P〈0．05），但HIFU组与联用组差异无统计学意义。治疗后28d，联用组和HIFU组的ALT低于对照组（P〈0．05）且联用组降低更明显（P〈0．01）。联用组未发生肺转移，HIFU组有2只发生肺转移，对照组全部发生肺转移。超声和病理检查均提示HIFU治疗后肿瘤组织变性坏死。结论扶正养阴方联用HIFU能有效地抑制兔肝VX2肿瘤的生长，可为HIFU联用中药治疗肝癌的临床研究提供实验依据。     

高强度聚焦超声非热效应对兔肝VX2肿瘤超微结构及细胞凋亡的影响

目的：观察高强度聚焦超声(high-intensity focused ultrasound,HIFU)热效应和非热效应损伤后兔肝VX2肿 瘤的微观形态学变化。方法：将40只兔肝VX2肿瘤模型大白兔随机分为热效应组(n=20)和非热效应组(n=20),每组 于治疗后即刻及3,7,14 d分别随机处死5只,分析超微结构、凋亡相关蛋白表达及细胞凋亡情况。结果：电镜显 示HIFU辐照后各时间点非热效应组的组织细胞破坏程度较热效应组严重。消融后两组交界区凋亡相关蛋白即刻及 3 d血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)呈低水平表达,7~14 d均逐渐升高,各时间点两组相比 差异均无统计学意义(均P>0.05);caspase-3治疗后3 d表达达到高峰,3与7 d时非热效应组表达明显高于热效应组(均 P<0.05);NF-κB的表达3 d时开始增加,7 d达高峰,14 d开始下降,各时间点两组相比差异无统计学意义(均P>0.05)。 TUNEL检测HIFU治疗后交界区凋亡阳性细胞,发现3与7 d非热效应组高于热效应组(均P<0.01),凋亡指数分别为 (28.60±1.14)%,(21.80±1.92)%和(21.00±1.58)%,(14.80±1.48)%。结论：HIFU热效应及非热效应机制均能诱导交界区凋 亡产生,而后者效果更为强烈。     

多发性内分泌肿瘤的影像学诊断及与手术病理对比研究

回顾分析１６例多发性内分泌肿瘤的影像学检查结果，并与手术病理对照，讨论Ｂ超、ＣＴ及其他影像学检查方法的临床应用价值。Ｂ超对本病甲状旁腺增生或腺瘤、肾上腺嗜铬细胞瘤、胰腺肿瘤、甲状腺髓样癌诊断符合率分别是８７．５、１００、５０和１００％。定期对多发性内分泌肿瘤患者及其家庭成员进行Ｂ超、ＣＴ检查可及早对新的内分泌肿瘤做出诊断，Ｂ超和ＣＴ为本病最佳影像学检查方法。     

开腹及超声引导下深植入法和浅植入法建立兔肝VX2肿瘤模型的比较

目的 比较开腹和超声引导下深植入法和浅植入法建立兔肝VX2肿瘤模型的成功率和异位种植率.方法 选取80只新西兰白兔,按植入组织块或其悬液及穿刺深、浅分为4组,超声引导下将VX2肿瘤组织块或其悬液穿刺接种于兔左肝内(浅≤20mm,深>20mm),接种后第1、2、3周行超声检查.第3周检查后处死实验兔,行原位、异位肿瘤肉眼及病理检查.结果 开腹及超声引导下运用深植入法及浅植入法造模,成模率均为100%.开腹组及超声组织块组肿瘤体积明显大于组织块悬液组.组织块深植入法,开腹组及超声组无异位种植.组织块浅植入法,超声组1例腹腔种植,开腹组未见腹腔种植.组织块悬液深植入法,开腹组无腹腔种植,超声组2例腹腔种植.组织块悬液浅植入法,开腹组2例腹腔种植;超声组5例腹腔种植,其中1例同时腹腔和腹壁种植.结论 超声引导下穿刺组织块及组织块悬液接种制作兔肝VX2瘤模型方法 简单,创伤小,成功率高.组织块穿刺植入法优于组织块悬液穿刺植入法,深植入法优于浅植入法.     

颌骨肿瘤的X线、二维及三维CT影像对比研究

[目的]对比研究常规X线、二维CT和三维CT对颌骨肿瘤显示的优缺点。[方法]对51例颌骨肿瘤患者行常规X线、二维CT和三维CT检查,比较分析三种检查方法对颌骨肿瘤晃示的特征,并与手术病理结果相对照。[结果]对下颌骨肿瘤三种检查方法均能有交地显示,以三维CT显示得最为直观明了。对上颌骨肿瘤,三维CT通过旋转与切割,能够立体直观地显示肿瘤的部位、大小、形状及毗邻关系,尤其对腭板、眶下壁以及颅底骨质破坏的显示更具成越性;二维CT对肿瘤的囊性或实性改变、肿瘤的软组织成份以及颅内受侵情况的显示最为有利;常规X线对肿瘤区牙根周围的改变显示得最为清楚。[结论]常规X线、二维CT和三维CT对颌骨肿瘤的显示各有优缺点,三者结合能提高肿瘤显示的准确性,对颌骨肿瘤的诊断和治疗具有重要作用。     

肝局灶性结节增生的综合影像诊断及病理分析

目的:探讨肝局灶性结节增生(FNH)的CT、MRI及超声造影表现,以提高FNH诊断的准确性。方法:回顾性分析12例经病理及随访证实的FNH影像学资料,所有病例均行B超、CT、MRI检查,其中超声造影6例。结果:FHN病灶B超均呈稍低回声,超声造影时动脉呈中央向周边快速增强,门脉期、延迟期回声逐渐均匀,高于正常肝组织。病灶CT平扫呈低密度7个,等密度5个。MRI平扫T1WI低信号8个,等信号4个;T2WI均呈高或稍高信号。病灶动脉期CT及MRI均明显强化。门脉期CT显示7个等密度,4个稍高密度,1个为略低密度;延迟期9个等密度,2个稍高密度,1个稍低密度;MRI显示高信号9个,等信号3个;延迟期高信号8个,等信号4个。CT扫描示8个病灶有中央瘢痕,5个周边有扭曲、增粗血供,3个有假包膜。MRI扫描示8个病灶有中央瘢痕,5个周边有扭曲、增粗血供,3个有假包膜。MRI扫描示9个病灶有中央瘢痕,5个周边有扭曲,增粗血供,3个有假包膜。CT正确诊断4例(4/12),MRI为6例(6/12),超声造影为5例(5/6)。结论:CT及MRI增强扫描可充分反映FNH的供血特点及病理特征,在FNH诊断与鉴别诊断中具有重要的价值。...     

射频联合化疗、体外高频序贯治疗兔肝VX2肿瘤的实验研究

目的:探讨射频消融(Radiofrequency ablation,RFA)联合高频热疗(External high frequency thermotherapy,HFT)和经导管动脉栓塞化疗(Transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗兔肝VX2肿瘤的疗效.方法:采用移植方法建立兔肝VX2肿瘤模型,TACE,RFA,HFT联合治疗,根据治疗方法的不同分为A组:TACE RFA HFT,B组:RFA HFT组,c组:TACE RFA,D组:TACE HFT.结果:(1)谷丙转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)在治疗组第ld均明显升高,其中A组升高幅度最大,14d内恢复最慢.B组上升幅度最小,恢复最快(p<0.05）.(2)A、B、C组治疗后肿瘤体积与治疗前比较均显著性缩/b(P相似文献   

经肝动脉应用重组人白细胞介素-2联合碘化油乳剂治疗兔VX2肝肿瘤的实验研究

目的 观察重组人白细胞介素-2联合碘化油乳剂经肝动脉灌注对兔VX2肝肿瘤的治疗作用.方法 建立30只兔VX2肝肿瘤模型,随机分为对照组、常规组和实验组,经胃十二指肠动脉至肝动脉分别灌注生理盐水、MMC(0.2mg/kg)+适量超液化碘油以及重组人白细胞介素-2(20万IU/m2)+适量超液化碘油.结果 术后实验组兔在生存率上优于常规组,对照组、常规组和实验组介入治疗后4周的生存率分别为70.0%、80.0%和90.0%,且实验组血清肝功能指标及病理检查显示肝功能损害轻.结论 经肝动脉灌注重组人白细胞介素-2联合碘化油乳剂对兔VX2肝肿瘤具有较好的治疗作用.     

手术前经肝动脉化疗栓塞术对兔VX2肝移植瘤肺转移影响的实验研究

目的　探讨手术前经肝动脉化疗栓塞术 (TACE)对肝脏肿瘤转移的影响。方法　采用兔VX2 肝移植瘤模型 ,随机分为 2组 ,分别采用单纯手术切除和TACE 手术的方法进行治疗 ,观察治疗后肝肿瘤病理改变及肺转移情况。结果　经TACE治疗后肝肿瘤呈部分性坏死改变 (其中 2例完全坏死 ) ,肿瘤直径平均缩小 3mm ,TACE 手术组肺转移率为 80 0 % ,肺表面结节计数为 (174± 72 )个 ,均明显高于单纯手术组 (2 6 7% ,4 9± 2 8,均为P <0 0 5 )。结论　术前TACE具有促进实验动物肝肿瘤发生肺转移的作用。