原发性十二指肠良性肿瘤的诊治——(附5例报告并文献复习)

总结了1976～1992年5例原发性十二指肠良性肿瘤的诊治体会,结合近年有关文献,对该病的发病与病理、临床特点、诊断和治疗进行了较全面的讨论,并初步探讨了误诊的原因和手术治疗的要点。     

Askin瘤6例报告并文献复习

目的 探讨Askin瘤的临床特点、影像学和病理特征、诊断、治疗及预后状况.方法 复习国内发表的经病理证实的45例Askin瘤病例,结合该院近期收治的6例Askin瘤病例进行分析.结果 Askin瘤是发生于胸壁的原始神经外胚层肿瘤,临床特征不典型,特征性病理形态是镜下有典型的Homer-Wright菊形团结构,电镜检查显示的胞浆内神经内分泌颗粒为诊断本病的重要依据.免疫组化以CD99、S-100、NSE阳性表达为特征.治疗多采用以手术为主的综合治疗,治疗效果差,30例患者的平均生存期仅为7个月.结论 Askin瘤是一种发生于胸壁、罕见的神经内分泌瘤,高度恶性,易复发、转移,目前主张综合治疗,预后差.     

经肝动脉介入治疗并发胆囊坏死(2例报告并文献复习)

目的 :探讨经肝动脉介入治疗并发胆囊坏死的发生原因和防治措施。方法 :报告 2例经肝动脉介入治疗并发胆囊坏死的病例 ,均经手术病理证实。并结合文献资料分析这一并发症发生的机率、原因 ,以及为了减少并发症的发生需要注意的一些问题。结果 :近 8年来我院共做经肝动脉介入治疗 6 80例次 ,并发胆囊坏死 2例 (0 3% )。其发生原因是多方面的。超选择插管不到位是该并发症发生的主要原因。结论 :胆囊坏死是经肝动脉介入治疗比较常见的严重并发症之一 ,在今后工作中应引起足够的重视 ,尤其对肝血管瘤的介入治疗更应慎重 ,使这一并发症的发生率降至最低限度。     

1例胆囊小细胞癌报告并文献复习

目的胆囊小细胞癌罕见,起病隐匿,预后差。文中结合临床病例并复习文献,以提高对胆囊小细胞癌的认识。方法报道1例胆囊小细胞癌,经手术切除及组织病理学证实,术后行全身化疗。结合文献对胆囊小细胞癌的发生、临床表现、组织学特点、治疗原则等进行讨论。结果胆囊小细胞癌临床症状以及影像学检查无特征性表现,需经病理组织以及免疫组化方法明确,细胞质内常表达神经元特异性烯醇化酶、突触素或嗜铬蛋白。结论该病是一种罕见的恶性肿瘤,容易误诊,组织病理和免疫组化对该病诊断具有重要价值,联合手术和化疗可以提高生存期。     

成人输尿管膨出6例报告并文献复习

目的 探讨成人输尿管膨出的诊断及治疗.方法 回顾性分析6例成人输尿管膨出的临床资料.6例患者均采用B超和静脉尿路造影检查.5例实施经尿道输尿管膨出切开术,3例合并结石者加碎石取石术;1例实施输尿管膨出切除加输尿管膀胱再植术.结果 6例随访3～6个月症状消失或减轻,无并发症发生.结论 输尿管膨出主要靠影像学诊断,经尿道输尿管膨出切开术是一种简易、有效的治疗手段.     

腮腺良性肿瘤引起面瘫及文献复习(附2例报告)

面瘫是腮腺恶性肿瘤及其病变进展的重要表现,在腮腺良性肿瘤中罕见.作者总结2例面瘫由腮腺多形性腺瘤和Warthin瘤引起,并分析面瘫发生的临床特征和机制.     

鼻窦骨母细胞瘤3例报告(并文献复习)

本文报告了3例罕见的鼻窦骨母细胞瘤，结合文献复习对其命名、发生、临床表现、诊断和治疗进行了讨论。文中尚介绍了镜下以大量未成熟骨母细胞为特点的组织病理。     

血小板无力症(三例报告并文献复习)

血小板无力症(GlanZmann病),是一种较少见的常染色体隐性遗传性出血疾病。近年来对本病免疫生化方面的广泛研究,对本病的临床及实验室检查的异常结果有进一步阐明。现将我们从1982年以来见到的三例报告如下: 临床资料及检验方法一、病史摘要例1 男,7岁,出生二周后下肢出现瘀斑,6个月开始,皮肤、鼻腔口腔粘膜受到轻微损伤就出血不止。例2 女,5岁,出生后腹部有紫癜,皮肤碰伤后易出血,4岁时因“肠炎”便血不     

鼻胶质瘤(附4例报告并文献复习)

鼻胶质瘤是由胚胎发育异常引起一种较少见的先天性肿瘤。本病与脑膨出是同一类型的胚胎起源。男性较多见。发生在鼻腔外者占60％,鼻腔内者占30％,混合型音占10％。临床表现为质硬、无弹性、非可缩性、灰色或紫红色肿块阻塞鼻腔,从而导致鼻部畸形。组织学上,是由星形细胞,神经胶质细胞,纤维血管交织在一起的结缔组织构成。治疗方法是手术切除。本文复习文献中141例,并报告我们所见4例。     

苦杏仁中毒(文献复习并附一例报告)

苦杏仁为民间乐用的镇咳祛痰药,殊为中医所称道。古今以杏仁做菜肴误食中毒者屡见不鲜。但见诸文献报告则瘳若晨星。在我国林业、果树、园艺高速度发展的今天,人民群众,尤其有以喜戏收集杏核习惯的农村学龄儿童,造成误食杏仁的机会越来越多,     

外阴疣状癌(1例报告并文献复习)

外阴疣状癌是表皮样癌的一种特殊类型,十分罕见。鉴于疣状癌在临床、病理诊断上常易与高分化鳞癌、鳞状上皮乳头状瘤、尖锐湿疣等相混淆,现将我院诊治的一例予以报导,复习文献作简要讨论。病史摘要:患者女性,49岁,务农,住院号29095。两年前感外阴搔痒,半年来搔痒加重,搔抓后明显灼痛,并扪到尿道口附近有一葫豆大小包块。1983年7月27日来我院就诊.     

颅内多发性脑膜瘤(1例报告并文献复习)

颅内多发性脑膜瘤是指颅内同时或先后在不同位置生长一个以上的脑膜瘤。在临床上很少见。据文献报告,CT 间世前其发生率为1%～3%,CT 应用后增加到8%～9%最近,我科为1例颅内多发性脑膜瘤患者成功施行一期开颅手术,从两侧幕上共摘除大小不等脑膜瘤19粒,数量之多实属罕见。现总结报告并结合文献,就该病的诊断、鉴别诊断及治疗原则进行讨论。     

Sturge-Weber综合征(附2例报告并文献复习)

报告 2例成年人Sturge Weber综合征 (SWS) ,例 1有较典型的SWS影像学表现而癫痫发生较晚 ,且无智能障碍 ;例 2临床仅表现为颜面血管瘤和偏头痛。 2例均不符合典型的SWS的临床表现。结合文献总结SWS的临床特征、分型及治疗以提高对本病的认识     

前淋巴细胞白血病(文献复习并一例报告)

前(幼)淋巴细胞白血病(Protymphocytic leukemia,PLL)是一种罕见的淋巴细胞增生性疾病,由Galton首次报告以来国外记载70余例,国内仅报告9例(包括2例慢淋前淋变型,PL—CLL)。本病是否为一个独立的病种?与类似疾病如何鉴别?学者意见尚未完全一致;有效的治疗方法正在探索之中。我院曾见1例经电镜和免疫学检查证实为B细胞PLL(BPLL),在脾切除后用红比霉素,长春新碱、甲氨喋呤、强的松(HOMP)方案化疗获长期完全缓解,这在国内尚属首例,兹结合文献复     

胃结核病(附七例报告并文献复习)

胃结核病是消化道中较少见的疾患,一般多不为临床所注意,且其临床表现酷似慢性胃炎、溃疡病、胃癌等症,在鉴别诊断上亦颇困难,常致误诊。本病最早(1824年)为 Backhausen     

原发性附睾肿瘤(7例报告并文献复习)

原发性附睾肿瘤少见。我院自年至年共收治199119997例，结合文献，讨论如下。资料与方法1一般情况1.1本组良恶性附睾肿瘤共例，年龄～岁，平均7166445岁，恶性肿瘤中例为岁，另例为岁。例良性肿瘤，1161425表现为阴囊内无痛性肿块例，患侧肿块隐痛例，肿瘤质32中，表面光滑，无     

臀肌挛缩症(文献复习附6例报告)

<正> 臀肌挛缩症多见于小儿臀部反复多次肌肉药物注射,引起臀大肌纤维性挛缩,继发髋关节功能障碍,表现有特殊的步态和体征,这一现象已引起临床医生的注意。1970年Valderrama、国内1978年马承宦首先报告了此类病例。笔者总结近两年来诊治的6例臀肌挛缩症,结合文献复习,发现     

肺淋巴管肌瘤病6例报告并文献复习

目的探讨肺淋巴管肌瘤病（PLAM）的临床特征、疗效和预后。提高对该病的认识。方法回顾性分析经治的6例PLAM病人的临床资料,并复习文献。结果经治的6例病人均为女性,发病年龄31～52（42士8）岁,4例为中青年生育期女性。6例病人以咳嗽、胸闷、气短和呼吸困难为主要症状。3例出现右侧乳糜胸,1例发生自发性气胸,1例合并腹膜后淋巴管肌瘤病。肺功能检查6例患者均有弥散功能下降,4例为阻塞性通气功能障碍,1例为限制性通气功能障碍,1例为混合性通气功能障碍。6例患者均有低氧血症,3例出现过度换气,1例出现呼吸衰竭。6例患者胸部高分辨CT（HRCT）扫描,均显示两肺弥漫性薄壁囊状阴影。6例患者均经肺组织活检病理确诊。6例患者从开始就医到确诊的时间2～20个月,平均9个月。首次就诊时均被误诊为其他疾病。6例患者中4例肌肉注射安宫黄体酮,2例口服甲羟孕酮治疗9～52个月。3例病情稳定,3例病情加重因呼吸衰竭、气胸和肺部感染死亡。结论PLAM主要发生于育龄期妇女,临床症状无特异性,以咳嗽、胸闷、气短和呼吸困难为主;常发生乳糜胸和（或）气胸;肺功能检查均有弥散功能下降,以阻塞性通气功能障碍为多,兼有限制性通气功能障碍;双肺弥漫薄壁囊状阴影为影像学特征性表现;肺组织活检是确诊的主要依据。孕激素疗效不理想,有待进一步探讨病因及寻找有效的疗法。     

多中心性骨肉瘤6例报告并文献复习

目的探讨多中心性骨肉瘤的影像学特征及诊断。方法回顾性分析自2012年至今我院诊治的6例多中心性骨肉瘤X线、CT及MRI表现。结果本组6例均发生于骨骼系统,按Amstutz分型Ⅰ型5例,Ⅱ型1例。结论多中心性骨肉瘤多见于青少年,影像以多发硬化性病灶为特点,X线、CT、MRI是影像诊断的重要手段。     

肝肾重复良性肿瘤1例报告及文献复习

目的探讨肝肾重复肿瘤的发病率及影像学表现,以提高对肝肾重复肿瘤的认识和诊断正确率。方法回顾性分析我院经病理确诊的1例肝肾重复良性肿瘤的影像及病理表现,结合文献报道的7例肝肾重复肿瘤病例进行分析。结果同时性肝肾重复肿瘤罕见,近年国内外文献有7例报道,其中有6例为同时性肝肾重复癌,1例为肝脏恶性肿瘤合并双’肾良性肿瘤,本文1例为肝脏FNH合并肾脏AML。同时性肝肾重复肿瘤的误诊原因,常为受其中一个病灶恶性肿瘤诊断的影响,误诊另一个病灶为转移瘤。当肝脏、肾脏同时发现病灶时,应考虑到其两源性肿瘤可能,提高早期诊断的正确率。结论提高对肝肾重复肿瘤的认识,提高其早期诊断的正确率,具有重要的临床意义。