赛莱乐治疗糖尿病性周围神经病变46例疗效观察

我院于 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 10月在临床上应用赛莱乐注射液 (盐酸丁咯地尔 )治疗糖尿病性周围神经病变 46例 ,取得满意疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　临床资料1 1 1　病例选择及分组 :(1)根据ＷＨＯ(1985年 )标准确定为 2型糖尿病患者 ,病程 >2年。 (2 )有典型的糖尿病症状及糖尿病性周围神经症状 ,空腹血糖≥ 7 0ｍｍｏｌ/Ｌ或任何时间血糖≥11 1ｍｍｏｌ/Ｌ。 46例患者均为我院住院患者且符合以上标准 ,其中男 2 5人 ,女 2 1人 ,年龄 42～ 72岁 ,平均 5 1 6岁 ,糖尿病史平均 8年 ,糖尿病周围性神经病变病程平均 2 1年 ,46例…     

糖尿病性脑血管病的护理

自 1995年 1月至 2 0 0 0年 1月共收治糖尿病性脑血管病 2 7例 ,经治疗及护理均取得满意疗效 ,现将护理总结如下 :1　临床资料2 7例患者中年龄 43～ 72岁 ,平均 62 4岁。男 16例 ,女 11例。空腹血糖最低者 10 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,最高 2 3 6ｍｍｏｌ/Ｌ。糖尿病史<5年 5例 ,5～ 10年 8例 ,10年以上 14例。以脑血管病为首发症状者 8例 ,有高血压病史者 16例 ,死亡 1例。 2 7例患者全部经ＣＴ确诊。2　一般护理糖尿病性脑血管病 ,由于病人身患两病 ,且都具有病程长、治疗复杂、症状反复及治疗时间长的特点 ,病人往往会出现焦虑、忧郁等心理 ,因…     

糖尿病脑梗死28例临床分析

现对糖尿病性脑梗死 2 8例进行分析 ,以探讨糖尿病脑梗死的临床特点、发病状况及预后。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 8例 ,男 17例 ,女 11例 ,年龄 47～ 76岁 ,平均 6 3 5岁 ,均是 2型糖尿病患者 ,符合ＷＨＯ的诊断标准。糖尿病病史 <1年 2例 ,1～ 5年 6例 ,≥ 5年 2 0例 ,住院时间最短2 9ｄ ,最长 76ｄ ,平均 48ｄ。1 2　发病情况　从发病到入院时间 <6ｈ 4例 ,6～ 2 4ｈ 8例 ,1～3ｄ 11例 ,≥ 3ｄ 5例。初发 2 1例 ,复发 7例 ;通过临床及头颅ＣＴ检查 ,3～ 7ｄ内全部确诊为脑梗死 ,脑梗死诊断符合 1996年ＷＨＯ制订的脑血管疾病分类…     

糖尿病并脑梗死87例临床分析

我院自 1997年 2月至 1999年 2月共收治糖尿病并脑梗死病人 87例 ,通过对其临床资料分析 ,以探讨糖尿病对缺血性脑卒中的影响。1　临床资料1 1　一般资料　本组 87例均经临床确诊符合糖尿病并脑梗死 ,男 42例 ,女 45例。年龄 5 5～ 88岁 ,平均 67 2岁。脑梗死前有糖尿病者 5 6例 ,占 64 4% ;脑梗死后发现糖尿病者 3 1例 ,占3 5 6%。偏瘫 68例 (78 2 % ) ,意识障碍 3 9例 (44 8% ) ,失语 2 1例 (2 4 2 % ) ,共济失调 14例 (16 1% ) ,精神异常 6例 (6 8% )。所有病例均于发病 2 4～ 48ｈ后行颅脑ＣＴ检查 ,其中多发腔隙性脑梗死 5 6例 (64 …     

颅内血肿微创清除术治疗高血压脑出血的疗效分析

我院于 2 0 0 0 -0 3～ 2 0 0 3 -0 4对 5 8例高血压脑出血患者在CT定位下采用YL -1性颅内血肿清除术 ,同时对我院外科在2 0 0 0年 3月前对高血压脑出血患者所行开颅血肿清除术的治疗比较 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　所有患者均符合全国第四届脑血管病会议关于脑出血的诊断标准并经头颅CT证实。治疗组 5 8例 ,男 3 9例 ,女 19例 ,年龄 3 6～ 81岁 ,平均 5 6岁。其中 45例患者均有明显高血压病史 ,伴有糖尿病 6例。随机抽取 2 0 0 0年 3月以前在我院外科对高血压脑出血患者所行开颅血肿清除术的 5 8例作为随机对照。男 42例 ,…     

甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变28例疗效观察

我科于 1998年 10月至 2 0 0 1年 2月应用甲钴胺 (商品名弥可保 )治疗糖尿病周围神经病变 (ＤＰＮ)患者 2 8例 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　临床资料与方法1 1　一般资料　伴有不同程度周围神经系统症状的糖尿病患者 64例 ,随机分为治疗组 3 2例 ,男 17例 ,女 15例 ,年龄 3 0～ 71岁 ,中位年龄 5 1岁 ,1型糖尿病 3例 ,2型糖尿病 2 9例 ,糖尿病程4～ 13年 ;对照组 3 2例 ,男 14例 ,女 18例 ,年龄 2 9～ 73岁 ,中位年龄 5 0岁 ,1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 3 0例 ,糖尿病程 5～ 17年 ,入院病例 64例 ,均符合郑白蒂〔1〕对ＤＰＮ诊断标准 ,并…     

弥可保联合盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

对糖尿病周围神经病变 ,目前尚缺乏疗效显著的治疗方法。我们自 2 0 0 0 -0 5～ 2 0 0 4-0 6应用弥可保与盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变 40例 ,取得较好疗效。报告如下。1　临床资料与方法1 1　一般资料　按WHO诊断标准 ,选择入住我院内科的 2型糖尿病并有不同程度的周围神经病变患者 80例 ,按入院先后随机分为治疗组和对照组各 40例。治疗组男 2 1例 ,女 19例 ,年龄 42～ 79岁 ,平均 5 6 8岁 ,糖尿病史 3～ 2 3年 ,周围神经病史 2～ 3 2个月。对照组男 2 2例 ,女 18例 ,年龄 40～ 77岁 ,平均 5 3 3岁 ,糖尿病史 3～ 2 5年 ,周围神…     

脑损害昏迷患者并发高渗性糖尿病昏迷、高钠血症的快速救治

一、临床资料1996年 3月至 1999年 8月对住院治疗脑损害昏迷患者 ,每日或隔日晨取静脉血 ,检测电解质、肾功能、血糖和血浆渗透压 (使用美国Ｂｅｃｋ ｍａｎｃｘ 5全自动生化分析仪 ) ,选择其中血清钠超出 145ｍｍｏｌ/Ｌ者为观察对象。共 42例 ,男 33例 ,女 9例 ,平均年龄 46 2岁。格拉斯哥昏迷计分(ＧＣＳ) 3～ 8分 ,平均 5 86分。 42例高钠血症诊断在入院或术后 3～ 7天(平均 5 38± 1 19) ,其中可诊断高渗性糖尿病昏迷 (ＨＤＣ)者 11例 ,时间为入院或术后的 3～ 7天 (平均 4 82± 1 5 4)。二、治疗方法和结果在有效的抗菌防止消化道…     

老年人糖尿病并发压疮患者的护理

我科于2003～2006年成功地护理26例老年糖尿病并发压疮患者,报告如下. 1 临床资料 本组26例,男18例,女8例,年龄49～87岁,平均75.5岁,糖尿病病史6～26年不等,平均17.4年,均为2型糖尿病病人.其中尾骶部压疮14例,髋部压疮7例,多发性压疮5例;压疮面积最大10cm×11cm, 最小2cm×3cm,最严重深达骨膜,多伴有脓性分泌物及坏死腐烂组织,有腥臭味.其中单纯糖尿病并发压疮6例,同时伴有高血压偏瘫18例,冠心病3例,合并低蛋白血症2例.     

糖尿病并脑梗死66例临床分析

现将近 3年来收治的 66例糖尿病并脑梗死的病例 ,分析报道如下。1　临床资料1 1　对象　 66例均按 1997年ADA标准确诊为 2型糖尿病 ,同时符合第四次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,并经CT证实为脑梗死。其中男 40例 ,女 2 6例 ,年龄 5 6～ 80岁 ,平均 65岁。糖尿病病史 4～ 2 0年 ,伴高血压者 3 5例 ,冠心病3 6例 ,心房纤颤 7例 ,既往脑卒中者 5例 ,糖尿病肾病 12例 ,肾功能不全 4例。空腹血糖高达 8 0～ 44 3mmol/L。根据血糖水平分为三组 :1组 8～ 10mmol/L3 6例 ,2组 10～ 2 0mmol/L19例 ,3组 2 0mmol/L以上 11例。梗死部…     

高血压糖尿病用卡托普利、尼群地平强化降压效果观察

ＡＣＥＩ、钙离子通道阻断剂是糖尿病高血压常用降压药 ,为达到有效降压目标 ,应用阶段疗法对 42例高血压Ⅱ型糖尿病患者进行观察 ,阶段的顺序是 1组卡托普利 ,无效者再用 2组卡托普利 ,尼群地平联用 ,仍血压超标者给 3组卡托普利、尼群地平、特拉唑嗪合用 ,达到临床有效降压目标 ,现报告如下 :1　资料与方法1 1　病例选择　 42例 (住院 14例 ,门诊 2 8例 )Ⅱ型糖尿病患者 ,均符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,男 2 2例 ,女 2 0例 ,年龄 40～ 70岁 ,已排除继发性高血压 ,以血压 >14 0 /90ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)为高血压 ,42例…     

脑血管病合并糖尿病的临床特点分析

我院自 1999～ 2 0 0 0年共收治脑血管病合并糖尿病人 85例 ,现将其临床特点报道如下。1　临床资料1 1　一般情况　 85例脑血管病人 ,男 40例 ,女 45例 ,年龄 5 0～81岁 ,平均 65± 8岁 ,均有明确糖尿病史 ,病程半年～ 2 0年 ,经生化及临床检查 ,符合ＷＨＯ 1985年糖尿病诊断标准〔1〕,均为 2型糖尿病。1 2　脑血管病分类　 85例病人中 ,大面积脑梗死 3 5例 ,占41% ,其中基底节区梗死 2 4例 ,脑叶梗死 11例 ;腔隙性脑梗死44例 ,占 5 2 % ,其中单发性腔梗 6例 ,多发性腔梗 3 8例 ;脑出血6例 ,占 7% ,其中内囊区出血 4例 ,脑叶出血 2例。均经…     

短暂性脑缺血发作患者颈内动脉及椎动脉TCD检查分析

我们用彩色经颅多普勒超声诊断仪检查了 5 0例ＴＩＡ患者的颈内动脉及椎动脉 ,观察其血流速度 ,频谱形态、ＰＩ、ＲＩ、Ｓ/Ｄ指数报道如下 :1　资料与方法1 1　病材选择　ＴＩＡ组 :选择 5 0例ＴＩＡ患者 ,男 30例 ,女 2 0例 ,年龄 45～ 78岁 ,平均 5 5 3岁 ,其中颈内动脉系统ＴＩＡ 42例 ,椎动脉系统 8例 ,有高血压病史 12例 ,糖尿病 3例 ,冠心病 5例 ,高血压并糖尿病 2例 ,高血压并冠心病 3例。对照组 :5 0例健康人 ,年龄 45～ 75岁 ,平均 5 4岁 ,无心脑疾病史。1 2　方法及仪器　采用以色列产Ｔｒａｎｓ ｌｉｎｋ 990 0型彩色经颅多普勒…     

低血糖昏迷50例临床诊治体会

将我院自2008-07-2013-06诊治的低血糖昏迷患者50例临床资料进行总结分析,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 一般资料 本组50例患者均为2008-07-2013-06在我院神经内科、急诊科和内分泌科住院救治的患者,其中男30例,女20例,年龄36～82岁;原有糖尿病史者42例,其中1型糖尿病5例,2型糖尿病37例,无糖尿病史8例;原有高血压史22例,脑梗死病史19例,冠心病12例.     

急性脑出血及再发出血的护理

本文通过对 5 8例急性脑出血患者 (其中再发出血 9例 )的护理 ,探讨有关护理对策1　临床资料5 8例患者 ,男 34例 ,女 2 4例 ,年龄 2 3～ 81岁 ,平均 5 7 5岁 ,其中 5 0～ 80岁 39例 ,占 6 7 2 %。 2 8例患者有高血压 ,13例患有糖尿病 ,5例曾患有心肌梗死。 41例有不同程度的意识障碍 ,不同程度肢体运动障碍 5 2例。有不同并发症者 2 8例 ,其中肺水肿 2例 ,肺部感染 7例 ,消化道出血 9例 ,脑疝 6例 ,同时出现多种并发症者 4例 ,死亡 3例。再发出血 9例 ,死亡 3例。发生时间为首次出血后 3～ 41ｄ ,其中 7～ 14ｄ为 5例。诱因为便秘 4例 ,躁动…     

西拉普利治疗糖尿病肾病伴高血压的疗效观察

我们对 3 8例糖尿病肾病伴高血压患者应用西拉普利治疗 ,取得满意疗效 ,现报告如下 :1　资料和方法1 1　一般资料　本组 3 8例 ,男 2 0例 ,女 18例 ,年龄 48～ 72岁 ,平均 64 5岁 ,病程 10～ 2 2年 ,平均 11 6年 ;糖尿病肾病伴高血压病人纳入标准 ,参照 1980年ＷＨＯ诊断标准。本组 3 8例中尿蛋白 2 4ｈ定量均 >0 5ｇ ,其中空腹血糖 7 8～ 11 1ｍｍｏｌ/Ｌ 2 4例 ,>11 1ｍｍｏｌ/Ｌ 14例 ;高血压分级 :高血压 1级 8例 ,2级 2 5例 ,3级 5例。1 2　治疗方法　本组病例采用分阶段治疗对比 ,3 8例接受非透析治疗 ,予常规饮食治疗以保持恒定的…     

慢性酒精中毒的临床特点

对嗜酒患者的临床特征和影响因素进行分析。1　对象与方法对象为 1998年 2月～ 2 0 0 1年 10月在我院住院的患者 ,符合ＣＣＭＤ 3酒精所致精神障碍的诊断标准。共 10 8例 ,均为男性 ,发病年龄 2 8～ 6 5岁 ,平均 (42 4± 10 1)岁。 10 8例的饮酒史为 5～ 2 4年 ,平均 (11 6± 7 5 )年。饮酒量 (以白酒 5 0度计算 ) 15 0～ 6 5 0ｍｌ/ｄ ,平均 (332± 12 9)ｍｌ/ｄ。其中 92例伴有吸烟。有精神疾病家族史 15例 ,酗酒家族史 4 2例。采用回顾性研究方法 ,对临床资料进行分析。2　结果10 8例精神症状有幻视 38例 ,幻听 4 4例 ,幻视加幻听 2 5…     

立体定向下癫灶切除围手术期护理

我科自 1998年开展此项手术以来 ,对 60例癫患者进行立体定向指导下癫病灶切除术。通过围手术期各项护理 ,术后效果满意 ,无护理并发症 ,且病人恢复快 ,预后好 ,大大提高了手术成功率。通过几年随访 ,除 1例再发外 ,其余均未发作。1　临床资料1 1　一般资料　本组 60例 ,男 45例 ,女 15例 ,年龄 4～ 5 8岁 ,平均 2 7岁 ,住院时间 9～ 42d ,平均 2 5 5d。癫灶位于顶叶 2 3例 ,颞叶 16例 ,额叶 16例 ,枕叶 5例。单纯部分性发作10例 ,运动性发作 8例 ,感觉性发作 6例 ,颞叶 (精神运动性 )癫 10例 ,枕叶癫 (幻觉 ) 3例 ,全身强直 阵…     

48例老年性癫痫病因分析

我院自 1995年以来 ,对 48例老年性癫痫患者经头颅ＣＴ或/和ＭＲＩ检查 ,现将病因诊断情况报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 48例中男 38例 ,女 10例 ,年龄 5 5～ 80岁 (平均 6 7岁 )。经临床确诊癫痫 ,病史在 1～ 5年 2 1例 ,6～ 10年 10例 ,11～ 15年 8例 ,16～ 2 0年 6例 ,2 0年以上 3例。1 2　临床表现　 48例均有反复发作史 ,持续时间不等。其发作类型 :全身强直———阵挛发作 16例 ,复杂部分性发作 14例 ,部分性发作继发全身发作 18例。癫痫发作频度 ,最多每日 1～2次 ,最少 2～ 5次 /月。1 3　脑电图检查　 48例中 15例 2 4小…     

尼莫地平治疗糖尿病周围神经病变40例报告

我们采用尼莫地平注射液静滴治疗糖尿病周围神经病变 ,取得了较好疗效 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 40例中 ,男 2 8例 ,女 12例 ,年龄 3 1～ 67岁 ,糖尿病病程 2年至 18年。周围神经病变病程 2～ 3 0个月。患者诊断符合 1985年ＷＨＯ糖尿病诊断标准 ,1型糖尿病 2例 ,2型糖尿病 3 8例 ,且均有不同程度的四肢麻木 ,双下肢对称性或不对称性刺痛、灼痛或夜间痛等痛感 ,并经肌电图证实下肢神经受损。1 2　治疗方法　在常规糖尿病饮食和药物降血糖治疗同时 ,予尼莫地平注射液 40ｍｇ加入生理盐水 2 5 0ｍｌ中静滴 ,每日一次 ,疗程 2周…