消化道术后营养管的护理

我院于1990年至1997年对50例贲门癌手术病人手术中置留十二指肠营养管，经管早期滴入营养液配台治疗，病人取得满意疗效，其中39倒为男性病人．11例为女性病人。年龄自38岁至65岁，效果满意，今报告如下。     

肾损伤的治疗（附253例报告）

1987～2004年间，我们共收治肾损伤病人253例，经保守治疗227例，手术治疗26例，均全部治愈，现总结报告如下。     

胰岛素泵在围手术期强化治疗的应用

我院从2004年6月至2005年6月30例糖尿病病人需行外科手术，在术前、术中、术后选择胰岛素泵治疗，取得良好效果。现报告如下： 1 一般情况 所有30例糖尿病人符合1999年谁诊断标准。男性20例，女性10例，年龄12～67岁。病程0～16年，1型2例，2型28例，胆囊切除术15例，骨科手术5例，妇科手术6例，阑尾炎2例，脑出血2例。     

有创动脉监测在肺部手术及危重病人抢救中的应用体会

有创动脉监测是各类重大手术和危重病人抢救治疗中的重要手段和基本指标之一。我院自1997年1月～2004年3月对肺部手术及危重病人应用有创动脉监测共545例，效果满意，现报告如下：     

肝移植术后恢复期的护理

自从1963年Starzl成功的开展了首例肝移植手术以来，肝移植术已成为晚期肝病病人有效的治疗手段。随着医学技术的发展、临床经验的积累及肝移植手术适应证的不断增多，使许多的病人能够接受肝移植手术。我院于1999年开展肝移植手术，目前已做34例，由于肝移植手术是一个技术难度很大的手术，对病人本身来说也是一个很大的创伤，因此术后护理非常重要。现将术后从监护室转入病房的肝移植病人术后恢复期的护理体会报告如下。     

创伤失血性休克的麻醉处理

创伤失血性休克病人多数急、危、重，术前应正确估计病情，积极做好准备，以备及时抢救，这对提高创伤失血性休克病人的安全性，保障手术及术后恢复有重要意义。现将我院3年来收治的创伤失血性休克手术病人的麻醉处理73例情况，分析报告如下。     

门静脉高压症上消化道出血25例外科治疗

目的 探讨门静脉高压症上消化道出血恰当的手术治疗时机和围手术期处理的重要性。方法 1995—01／1998—12收治门静脉高压症上消化道出血病人25例。全组病人均施行脾切除及门奇断流术。其中急诊手术3例，相对择期手术于止血后1周内手术11例，2周内8例，3周内3例。结果 全组病人近期止血率100％，肝功能均有不同程度改善，无手术死亡病例。结论 门静脉高压症上消化道出血病人选择恰当的手术时机和稳妥的围手术期处理是提高救治成功率的关键。     

胸外科手术病人的健康教育

对胸外科手术病人实施有效的健康教育，可以消除病人的不良心理反应，增加对手术的耐受力，积极配合治疗，减轻术后疼痛，减少并发症的发生，因此健康教育是一种治疗手段，并取得了较好的效果。我院自1999年12月～2003年12月收治胸外科病人144例，男122例，女22例，年龄20～72岁，肺癌89例，脓胸37例，食道癌18例，均为手术治疗。根据围手术期护理要求，实施以下健康教育措施。     

单一期自体骨移植与内固定在脊柱结核外科手术中的应用

研究设计 报告单一期自体骨移植与内固定在外科治疗脊柱结核的结果。目的 为了确定内固定在3年以上的脊椎结核病人中根治性清创及植自体骨术后的效果。背景摘要 脊柱结核病人用根治性清创及自体骨移植始终未获成功的治疗，不论后期手术是否做了内固定和融合，虽然大多数外科医生喜欢在后期手术中选择脊柱内固定系统。方法 在前瞻性研究中，作者评估了39例脊柱结核病人（22例男性和17例女性，平均年龄48岁），在进行单一期的根治性清创及植骨手术同时做了内固定手术。     

胃癌病人的围手术期护理

胃癌是消化道常见肿瘤之一，根治性手术切除是首选的治疗手段。手术创伤较大，病人继发病症较多，因而，良好的围手术期的护理至关重要，也是手术成功的关键。我们2002—02／2004—09共收治胃癌病人68例，通过加强围手术期护理，收到良好效果，现将护理体会报告如下。     

老年人胆囊炎、胆囊结石的特点与治疗

目的探讨老年胆囊炎、胆囊结石病人的临床特点和治疗方法。方法回顾分析1998——2002年我院收治的135例老年胆囊炎、胆囊结石病人。结果手术治疗107例．术后并发症发生率20．56％，其中急诊手术为37．5％．择期手术为15．7％。治愈99例，治愈率92．5％，好转6例，死亡2例。结论老年胆囊炎、胆囊结石病人常合并内科疾病多，手术并发症发生率高，而急诊手术则更高。加强老年胆囊炎、胆囊结石病人围手术期的处理，正确选择手术时机与手术方式十分重要。     

对合并糖尿病腹部手术病人控制血糖的体会

本院自2003年-2005年治疗37例合并有糖尿病的腹部手术病人，现报告如下。[第一段]     

敬告读者

腹腔镜手术是现代高科技与外科学有机结合形成的一种新型外科手术技术。它具有切口小、创伤小、疼痛轻、术后恢复快、住院时间短、切口美观等优点。我院自2002～2006年，应用腹腔镜对163例普外科病人进行手术治疗，效果良好。现将其术中治疗方法及配合体会总结介绍如下。     

结肠癌152例调查报告

我们1993-01／2002-12，共进行纤维结肠镜检查l332例，其中结肠癌病人152例，并手术治疗117例。152例均经纤维结肠镜检查并活检及手术后病理检查确诊。     

闭合性十二指肠损伤19例体会

我们1993—08／2003—12共收治腹部闭合性损伤438例，手术探查342例，其中经手术证实十二指肠损伤19例，占同期探查病人的5．5％。初次手术17例，再次手术3例。术前确诊11例，死亡2例。全部病人均行手术治疗，效果满意。现总结报告如下。     

肾脏移植术后病人的出院指导

近几年来，我院肾移植技术不断提高，每年收住院手术病人20多例，病人康复较快，住院天数逐渐缩短，因此出院指导显得比较重要，现将我们对病人出院指导的有关内容及情况简述如下。     

外科治疗肺癌230例体会

自1997年3月至2003年3月我院共收肺癌病人820例,手术治疗230例,占28%。现将该组病例治疗体会报告如下:1临床资料本组230例,男182例,女48例;年龄31-73岁,平均52岁;TNM临床分期:期76例、期91例、a期63例;X线胸片检查:球形病灶位于肺门的有53例,在肺外周的有71例;块形肿块位于肺门附近的57例,在肺外周的有39例;不规则形状10例均位于肺门附近,这些阴影一般在胸片上都显示有毛刺及分叶征,肺不张9例。2结果本组全肺切除21例,肺叶切除186例,肺段或楔形切除24例。病理分类:鳞状细胞癌118例,腺癌69例,小细胞癌24例,未分化癌19例。并发症:术后有并发…     

老年重症急性胆管炎45例治疗体会

目的 探讨老年重症急性胆管炎(ACST)病人的治疗方式。方法 收集我院近年收治的老年ACEF病人45例，对其临床特点、围手术期的处理、手术时机和手术方式作回顾性分析。结果 63．7％的病人存在有不同类型的并存病，手术治疗40例，死亡l例．非手术治疗5例，死亡3例，总病死率8．89％。结论 老年ACST病人应早期手术，高龄不是ACEF病人的手术禁忌，做好围手术期的处理，合理选择手术时机和手术方式是治疗的关键。     

抗-HIV阳性病人的骨科手术探讨

在参加援助莫桑比克医疗队1年半期问，做了5000多台骨科手术，其中有156例艾滋病病毒(HIV)抗体(抗-HIV)阳性的患者，在围手术期处理中，对病人和医务人员均采取了相应措施，其结果满意。     

伴有心血管病的老年性白内障手术护理

我院于97年10月对81例老年性白内障患者施行白内障摘除＋人工晶体植入术。部份老年病人并存有心血管疾患，为预防心眼反射的发生，杜绝加重冠心病，高血压，保证老年病人安全渡过麻醉手术期。现将护理体会总结如下：1临床资料本组用例患者，年龄最大86岁，最小38岁，平均68岁；男性35例，女性46例；81例病人中并存有心脏疾患41例（占50．62％），高血压患者34例（占41．98％）；1例为外伤性白内障，其余均为老年性白内障。2术前心理护理术前手术室护士应去病房看望病人，了解病史和病情；与病人亲切交谈，回答病人的问题，讲解手术的优点，…