养心消痹汤结合内关穴位埋线治疗稳定型心绞痛临床观察

摘要：目的观察养心消痹汤结合内关穴位埋线治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法将180例患者随机分为治疗组和对照组,每组90例。对照组采用口服硝酸异山梨酯片治疗,治疗组在对照组治疗基础上予以养心消痹汤结合内关穴位埋线治疗。比较两组治疗前后患者即时心室率控制率、心电图疗效、临床症状及中医证候的改善程度。结果治疗组治疗后24h心肌缺血发作次数、心肌缺血持续时间及心肌缺血总负荷与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0．01）。治疗组治疗后心绞痛发作次数与对照组比较,差异均具有统计学意义（P〈0．01）。治疗组总有效率为95．5％,对照组为82．2％,两组比较差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论养心消痹汤结合内关穴位埋线是一种治疗稳定型心绞痛的有效方法。     

益心散瘀汤治疗不稳定型心绞痛30例临床观察

目的:观察益心散瘀汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将60例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组30例给予降血压、降血脂、抗凝及抗血小板等治疗,治疗组30例在对照组治疗的基础上予益心散瘀汤治疗。治疗2周后观察比较两组患者临床症状、体征及心电图、心绞痛改善情况。结果:两组临床疗效比较,治疗组总有效率、显效率分别为93.3%、53.3%,对照组为76.7%、30.0%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组心电图疗效比较,治疗组总有效率、显效率分别为96.7%、63.3%,对照组为80.0%、36.7%,两组比较,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后心绞痛发作次数和持续时间均降低(P0.05),两组治疗后比较,治疗组心绞痛发作次数和持续时间均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:益心散瘀汤能有效缓解不稳定型心绞痛气虚血瘀型患者的临床症状,改善心肌缺血。     

复方丹参滴丸联合美托洛尔缓释片治疗不稳定型心绞痛临床研究

目的:观察复方丹参滴丸联合美托洛尔缓释片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:将不稳定型心绞痛患者96例,随机分为2组,2组均在常规治疗的基础上,对照组服用美托洛尔缓释片,治疗组服用丹参滴丸和美托洛尔缓释片,2组均连续治疗4周,比较2组的临床疗效、心绞痛发作情况及不良反应等。结果:经治疗后,临床总有效率对照组为72.9%,治疗组为91.7%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组心绞痛发作次数和发作持续时间比较,差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,2组心绞痛发作次数和发作持续时间与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗组改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组TC、TG、LDL-C及HDL-C主要血脂参数比较,差异无统计学意义(P0.05);经治疗后,2组主要血脂参数与治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05),但治疗组改善程度与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:复方丹参滴丸联合美托洛尔缓释片用于治疗不稳定型心绞痛,可显著改善患者的临床症状,提高临床疗效,具有临床意义。     

通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛临床疗效观察

目的:探讨通心络胶囊治疗老年不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取100例不稳定型心绞痛老年患者,将其随机分为观察组和对照组各50例。对照组患者单纯采用常规西药治疗,观察组患者在常规西药治疗的基础上辅以通心络胶囊治疗。观察比较两组患者治疗前后心绞痛发作情况以及治疗效果。结果:治疗前两组患者心绞痛发作次数和每次发作持续时间差异均无统计学意义(P0.05),经过1个疗程治疗后,两组心绞痛发作次数和每次发作持续时间均有显著改善,且观察组改善程度优于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05);观察组患者总有效率为96.0%,明显优于对照组的86.0%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论:痛心络胶囊结合西医治疗老年不稳定型心绞痛,能有效降低心绞痛发作次数,缩短发作持续时间,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

地奥心血康胶囊联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定型心绞痛临床疗效分析

目的:观察地奥心血康胶囊联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取112例不稳定型心绞痛患者,随机分为对照组和治疗组各56例,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用地奥心血康胶囊与单硝酸异山梨酯缓释片,2组均连续治疗2周。比较2组治疗前后血液流变学等生理指标的变化、临床疗效等。结果:临床总有效率对照组为73.2%,治疗组为91.1%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组心绞痛发作次数和发作持续时间均较治疗前减少和缩短,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组心绞痛发作次数和发作持续时间与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。2组血液流变学指标与治疗前比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗组各指标值均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:在常规治疗基础上采用心血康胶囊联合单硝酸异山梨酯缓释片治疗不稳定型心绞痛,可显著改善生理指标,提高临床治疗效果。     

麝香保心丸联合替格瑞洛治疗冠心病不稳定型心绞痛临床研究

目的:观察麝香保心丸联合替格瑞洛治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效。方法:选取冠心病不稳定型心绞痛患者68例,按随机数字表法分为对照组和观察组各34例。2组均给予西医常规治疗,对照组给予替格瑞洛片治疗,观察组在对照组基础上给予麝香保心丸口服。比较2组心绞痛发作、临床疗效、生活质量西雅图心绞痛量表(SAQ)评分。结果:观察组总有效率为91.18%,对照组为67.65%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组SAQ指标各项评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组SAQ指标各项评分较治疗前升高,且观察组SAQ指标各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗前,2组每周心绞痛发作次数、每周硝酸甘油用量、每次持续时间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后,2组每周心绞痛发作次数、每周硝酸甘油用量、每次持续时间较治疗前下降,且观察组各项指标均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:麝香保心丸联合替格瑞洛治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效确切,可以降低心绞痛发作次数和硝酸甘油用量,提高患者生活质量。     

内关穴位埋线治疗心悸30例临床观察

目的:观察内关穴位埋线治疗心悸的临床疗效。方法:将60例心悸患者随机分为两组各30例,对照组给予参松养心胶囊治疗,治疗组在对照组治疗基础上另加内关穴位埋线治疗。观察治疗前后两组患者HRV变化情况及证候疗效。结果:总有效率治疗组为86.67%,对照组为73.33%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。HRV指标治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:内关穴穴位埋线可改善心悸患者症状及促进HRV修复。     

不同剂量的阿托伐他汀对稳定型心绞痛的疗效观察

目的:探究稳定型心绞痛患者使用不同剂量阿托伐他汀的临床疗效。方法:选取2012年3月-2013年3月间我院收治的120例稳定型心绞痛患者为研究对象,以随机数字表法分成观察组和对照组,在常规治疗的基础上,每天分别给予对照组和观察组加用20 mg和40 mg的阿托伐他汀,观察记录两组在临床治疗后8周、16周期间短暂性心肌缺血发作次数、平均缺血事件次数、总缺血持续时间、缺血事件消失的比例、炎症标志物、心绞痛症状及血脂水平等参数的改变。结果:观察组在缺血改善、症状缓解、心绞痛发作频率及持续时间方面明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。血脂水平在治疗后有所下降,但下降幅度不明显,组间比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:对稳定型心绞痛患者使用大剂量的阿托伐他汀进行强化治疗,可有效改善患者心绞痛发作次数及持续时间。     

麝香保心丸联合西药治疗血瘀型稳定型心绞痛38例疗效分析

目的:观察麝香保心丸联合西药治疗血瘀型稳定型心绞痛38例疗效分析。方法:将76例血瘀型稳定型心绞痛患者分为观察组和对照组,对照组38例采用常规西药硝酸异山梨酯治疗,观察组38例采用麝香保心丸联合西药硝酸异山梨酯治疗。结果:观察组临床疗效总有效率73.6%,对照组临床疗效总有效率60.5%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。观察组心电图疗效总有效率73.6%,对照组心电图疗效总有效率57.8%。两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:麝香保心丸联合西药硝酸异山梨酯治疗血瘀型稳定型心绞痛,能有效改善患者临床症状,降低心绞痛发作次数。     

药物对老年人不稳定型心绞痛症状改善及心电图变化的影响

目的:分析前列地尔注射液联合曲美他嗪对老年不稳定型心绞痛(UAP)患者症状改善及心电图变化的影响。方法:选取2018年11月至2019年10月新乡市直机关医院收治的85例老年UAP患者,其中对照组41例以曲美他嗪治疗,观察组44例以曲美他嗪联合前列地尔注射液治疗。比较两组心绞痛、心电图疗效及治疗前后心绞痛发作情况。结果:观察组的总有效率为93.18 %高于对照组的78.05 %,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组心电图疗效为95.45 %高于对照组的75.61 %,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前两组心绞痛发作次数、持续时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后两组心绞痛发作次数减少,持续时间缩短,且观察组发作次数少于对照组,持续时间短于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:前列地尔注射液联合曲美他嗪治疗老年UAP患者效果显著,可有效改善临床症状及心电图。     

中西医结合治疗对冠心病稳定型心绞痛的心绞痛发作次数及生活质量的影响

目的:探讨中西医结合治疗对冠心病稳定型心绞痛患者的治疗效果,同时研究治疗对心绞痛发作次数和生活质量的影响。方法:100例冠心病稳定型心绞痛患者,随机分为观察组和对照组,每组50例。观察组使用中西医结合治疗方式,对照组使用常规西药治疗方式。比较两组患者的治疗效果。结果:观察组治疗总有效率92.0%明显高于对照组76.0%,比较差异具有统计学意义(P0.05)。两组无严重不良反应发生。结论:根据中西医结合治疗的冠心病稳定型心绞痛具有非常好的临床疗效,降低了心绞痛发作次数,提高了患者的生活质量。     

养心消痹汤结合内关穴位埋线对稳定型心绞痛患者血脂的影响

目的观察养心消痹汤结合内关穴位埋线对治疗稳定型心绞痛患者血脂的影响。方法将77例稳定型心绞痛患者随机分为两组,治疗组45例,采用养心消痹汤内服,同时配合内关穴位埋线治疗;对照组32例,单纯使用西药硝酸异山梨酯片口服治疗。治疗前后均进行血脂含量检测,并用t检验方法进行统计学分析。结果治疗后两组血脂均呈下降趋势,但治疗组明显下降而趋于常值水平,与对照组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论养心消痹汤结合内关穴位埋线对稳定型心绞痛患者有良好的降血脂作用。     

血府逐瘀汤辅助治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的：观察血府逐瘀汤辅助治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法：将84例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组各42例。对照组予以常规治疗,包括卧床休息,吸氧,抗血小板聚集,营养心肌,抗凝,并针对合并疾病进行调脂、控制血压、控制血糖等治疗。治疗组在对照组常规治疗基础上予以血府逐瘀汤加减治疗。比较两组患者治疗前后心绞痛发作、心电图检查结果变化。结果：两组治疗后心绞痛发作、24 h心肌缺血总时间及∑ST与治疗前比较均明显改善,治疗组心绞痛发作、24 h心肌缺血总时间及∑ST均优于对照组,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。结论：血府逐瘀汤辅助治疗不稳定型心绞痛能够提高常规治疗的疗效,值得推广使用。     

曲美他嗪治疗稳定型心绞痛40例临床观察

目的:观察曲美他嗪治疗稳定型心绞痛患者的临床疗效。方法:选取80例稳定型心绞痛患者,分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规药物治疗,观察组在对照组基础上给予曲美他嗪治疗。比较两组患者临床疗效和不良反应情况。结果:两组患者心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量均有改善,但观察组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者总有效率为92.5%,明显优于对照组的75.0%,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为12.5%,对照组为15.0%,组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:曲美他嗪辅助治疗稳定型心绞痛的疗效确切,值得临床推广。     

内关穴埋线治疗短暂失眠症临床观察

目的:比较内关穴埋线治疗与针灸治疗短暂失眠症的疗效差异。方法:62例短暂失眠症患者,按就诊卡号随机分组,单号归入观察组(30例),双号归入对照组(32例)。观察组采双侧内关穴埋线治疗方法。对照组用平补平泻手法针刺神门等穴位。观察两组疗效。结果:观察组总有效率为90.0%,优于对照组的71.9%,比较差异有统计学意义(P0.01)。结论:内关穴埋线治疗短暂失眠症疗效优于普通针刺疗法。     

加味酸枣仁汤治疗不稳定型心绞痛伴抑郁状态患者的疗效观察

目的:研究加味酸枣仁汤对不稳定型心绞痛伴抑郁状态患者的疗效影响。方法:将94例不稳定型心绞痛伴抑郁状态患者随机均分为治疗组及对照组。两组患者均采用不稳定型心绞痛标准治疗方案。治疗组患者加用加味酸枣仁汤。治疗6周后评价疗效。结果:治疗后,两组患者24 h心肌缺血总负荷(TIB)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)及心绞痛发作频率较治疗前均明显降低(P0.01);治疗后,治疗组TIB、Hs-CRP及心绞痛发作频率上均明显低于对照组(P0.01);治疗后,治疗组在抑郁量表上4项因子及总分上均明显低于治疗前(P0.01),对照组除睡眠障碍外,其余项目得分均明显低于治疗前(P0.01);组间比较,对照组治疗后在抑郁情绪上得分与治疗组差异无统计学意义(P0.05),而在睡眠障碍、情感淡漠、躯体症状及总分上,对照组得分均明显高于对照组(P0.01)。结论:加味酸枣仁汤对于不稳定型心绞痛伴抑郁患者具有改善睡眠、安神宁志的功效,从而间接起到改善心绞痛发作、减轻抑郁状态的作用。     

针刺内关穴辅助温阳活血法联合前列地尔治疗不稳定性心绞痛临床观察

目的:观察针刺内关穴联合温阳活血法及前列地尔治疗不稳定性心绞痛的临床效果。方法:选取我院2012年2月~2015年1月收治的94例不稳定性心绞痛患者作为研究对象,采取随机数字表法将患者分为研究组(47例)和对照组(47例),对照组采取前列地尔联合温阳活血法治疗,研究组在对照组治疗基础上联合针刺内关穴治疗,观察对比两组患者的治疗效果、不良反应情况及治疗前后两组心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及血浆纤维蛋白原(Fib)、白介素(IL-6、IL-8)变化情况。结果:研究组治疗总有效率为95.74%,对照组为80.85%,研究组总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);两组患者治疗前心绞痛发作次数、硝酸甘油用量及Fib、IL-6、IL-8相当,治疗后两组患者各项数据均有所改善,而研究组改善程度显著优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);治疗后研究组出现1例恶心,对照组出现1例乏力,两组不良反应均较少,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺内关穴联合温阳活血法及前列地尔治疗不稳定性心绞痛疗效十分显著,心绞痛发作次数明显降低,症状明显改善,且不良反应少,安全性高,具有极高临床应用以及推广价值。     

内关穴位埋线治疗房颤的有效性及安全性

目的：观察内关穴位埋线治疗房颤的有效性及安全性。方法：将60例患者随机分为2组各30例,对照组在治疗原发病、抗凝的基础上口服胺碘酮治疗,治疗组在治疗原发病、抗凝的基础上,予内关穴位埋线治疗。比较2组治疗前后患者即时心室率控制率、心电图疗效、临床症状及中医证候的改善程度,同时观察内关穴位埋线的安全性及不良反应。结果：2组治疗后心电图总疗效比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。2组治疗后中医证候疗效比较,治疗组总有效率高于对照组,差异有非常显著性意义（P〈0.01）。治疗组在改善各项中医症状上均优于对照组,差异均有非常显著性意义（P〈0.01）。2组不良反应发生率比较,差异有显著性意义（P〈0.05）,治疗组低于对照组,但2组均未发生严重的毒副反应,并无中途停药。结论：内关穴位埋线的治疗组在改善中医证候及症状疗效方面有较好的作用,无明显的毒副作用。     

穴位埋线联合中药治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的:观察穴位埋线联合中药治疗不稳定型心绞痛临床疗效及副作用。方法:将临床确诊为不稳定型心绞痛患者348例随机分为2组,治疗组采用穴位埋线联合中药加常规西药治疗,对照组单纯应用常规西药治疗。2组进行临床症状,心电图疗效及副作用对比分析。结果:治疗后在胸痛发作次数、持续时间及硝酸甘油耗量治疗组均明显低于对照组(P<0.01),治疗组治疗后心电图总ST段,总T波压低程度低于对照组(P<0.05)。结论:穴位埋线联合中药加常规西药治疗不稳型心绞痛疗效满意,副作用少。     

化痰通络法治疗稳定型心绞痛疗效观察

目的:观察化痰通络法治疗稳定型心绞痛的临床疗效。方法:100例随机分为两组各50例,两组给予常规西药治疗,治疗组加用栝楼薤白半夏汤合桂枝茯苓丸治疗,疗程均为2周。观察心绞痛疗效及发作次数、持续时间的变化以及硝酸甘油用量情况,并检测治疗前后C-反应蛋白(CRP)、血液流变学指标情况。结果:总有效率治疗组88.0%、对照组76.0%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组心绞痛发作次数、持续时间及硝酸甘油用量与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗后两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组CRP、血液流变学指标与本组治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),且治疗后两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:栝楼薤白半夏汤合桂枝茯苓丸治疗稳定型心绞痛临床疗效较好,其作用机制可能与降低血清CRP、改善血液流变学水平以防止不稳定斑块破裂有关。