艾灸结合康复治疗对中风后痉挛性偏瘫患者生存质量的影响

目的:观察艾灸结合康复治疗中风后痉挛性偏瘫患者生存质量的疗效。方法:将68例患者随机分为艾灸结合康复治疗(治疗组)和康复治疗组(对照组)。采用Ashworth量表、临床痉挛指数CSI量表、Barthel指数(Bl)评定、基于患者报告的结局(PRO量表)分别评定痉挛程度、日常生活能力、生存质量以评价两种治疗方法的疗效。结果:治疗组Ashworth量表、临床痉挛指数CSI量表、PRO量表与对照组相比有显著性差异(P<0.01),Barthel指数也有显著性差异(P<0.05)。结论:艾灸结合康复治疗可有效的改善患者痉挛状态,提高日常生活能力,改善患者生存质量,较单纯康复疗法为佳。     

针刺跷脉穴配合康复治疗中风后足内翻疗效观察

目的对比针刺跷脉腧穴配合康复与常规康复治疗中风后足内翻的临床疗效。方法将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组选用跷脉腧穴针刺配合下肢康复治疗,对照组选用常规康复治疗,两组患者均每日治疗1次,连续治疗10 d休息1 d,治疗10次为1个疗程。两组均治疗3个疗程后记录症状体征并评定疗效。结果两组治疗前组间比较Fugl-Meyer下肢运动功能评分、临床痉挛指数(Clinic Spastcity Index,CSI)无显著性差异(P0.05);两组治疗前后Fugl-Meyer下肢运动功能评分、CSI评分有显著差异(P0.01);两组治疗后组间比较Fugl-Meyer下肢运动功能评分有差异(P0.05);两组治疗后组间比较CSI无显著性差异(P0.05)。结论临床研究表明两种治疗方法治疗中风后足内翻都有一定的疗效,但是治疗组临床疗效较对照组更好。     

针灸配合中药治疗脑血管病后痉挛性瘫痪的疗效

目的:探究脑血管疾病后痉挛性瘫痪患者行中医针药结合疗法治疗的临床效果。方法:选取惠州市中医医院2015年1月至2017年1月期间收治的的脑血管疾病后痉挛性瘫痪患者60例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各30例。对照组采用针灸治疗,观察组在对照组基础上采用化痰通络解痉汤治疗,比较两组患者临床疗效,治疗前后通过改良版Ashworth量表、临床痉挛量表(CSI)检测评定两组患者上肢和下肢痉挛缓解情况,并为其行Fugl–Meyer运动功能量(FMA)及Barthel指数量表(BI)检测以评定患者运动能力及日常生活能力改善效果。结果:观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组73.33%,差异具有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者Ashworth、CSI、FMA及BI评分比较,差异无统计学意义(P 0.05);治疗后,观察组患者Ashworth、CSI评分低于对照组,FMA、BI评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论:中医针药结合疗法对脑血管病后痉挛性瘫痪患者肢体运动功能及日常生活能力改善效果显著,可有效促进患者康复。     

表里两经推拿法对脑卒中后上肢痉挛患者运动功能和日常生活活动能力的影响

目的:观察表里两经推拿法对脑卒中后上肢痉挛患者运动功能和日常生活活动能力的影响。方法:将150例脑卒中后上肢痉挛性偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,各75例。治疗组给予表里两经推拿法,对照组给予常规康复疗法,分别于治疗前、治疗后采用Fugl-Meyer值及Barthel指数评定两组患者偏瘫上肢运动功能和日常生活活动能力。结果:两组患者治疗后Fugl-Meyer值及Barthel指数积分均较治疗前明显提高,差异有统计学意义(P0.05),其中治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:表里两经推拿法治疗脑卒中后上肢偏瘫患者痉挛状态具有较好疗效,能明显提高患者的运动功能和日常生活活动能力。     

电针改善中风患者单足支撑相比例的研究

目的:为针刺改善中风患者运动功能提供生物力学依据。方法:采用随机对照试验的方法,将21例患者随机分为对照组(10例)和电针组(11例)。对照组只进行神经内科的基础治疗,电针组在对照组治疗基础上加电针肾俞、气海俞、大肠俞、脾俞等穴,治疗观察2周。比较两组治疗前后Fugl-Meyer量表(下肢部分)评分、日常生活活动能力(Barthel)指数评分,运用生物力学信号观测单足支撑相比例的变化。结果:治疗前后两组患者的Fugl-Meyer评定日常生活活动能力(下肢部分)和Barthel指数评定差异没有统计学意义(P0.05);但电针组在单足支撑相比例方面同治疗前比较差异有统计学意义(P0.05),与对照组比较,差异亦有统计学意义(P0.01)。结论:电针可以提高中风患者单足支撑相比例,生物力学评定较康复量表评定敏感,可以作为疗效评定依据。     

纳甲法选穴针刺治疗脑卒中下肢痉挛偏瘫的临床观察

目的观察周铭心教授研创的子午流注纳甲法取穴卡选穴针刺对脑卒中下肢痉挛偏瘫的改善情况。方法将84例脑卒中下肢痉挛偏瘫的患者采用随机数字表法分为治疗组、对照组和空白组,每组28例。空白组采用单纯的康复治疗;对照组在康复基础上加用普通针刺;治疗组在对照组基础上采用子午流注纳甲法选穴针刺。观察3组治疗前后Ashworth痉挛评定等级、Barthel指数及简化Fugl-Meyer下肢运动功能评分变化。结果3组治疗前后简化Fugl-Meyer下肢运动功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.01)。3组治疗后简化Fugl-Meyer下肢运动功能评分比较,差异有统计学意义(P<0.01),治疗组优于对照组和空白组(P<0.01),对照组与空白组比较,无显著差异(P>0.05)。3组治疗前后Barthel指数评分、Ashworth肌痉挛评定比较,差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。3组治疗后Barthel指数评分、Ashworth肌痉挛评定比较,差异具有统计学意义(P<0.01),治疗组疗效最优(P<0.01,P<0.05)。结论子午流注纳甲法选穴针刺配合普通针刺和康复治疗对改善肌张力、提升下肢运动功能和生活质量疗效肯定,此子午流注选穴卡操作运用简便,准确率高,可供临床医者拓展和运用。     

中药浴结合康复训练对脑卒中下肢痉挛患者步行能力的影响

目的:观察中药浴结合康复训练对脑卒中痉挛患者步行能力的影响。方法:选择脑卒中下肢痉挛患者80例,随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组患者采用局部中药浴结合康复训练治疗,对照组采用常规康复训练治疗。分别于治疗前和治疗后采用改良Ashworth痉挛评价量表进行痉挛评定;进行Fugl-Meyer下肢运动功能评分;日常生活能力改良的Barthel指数评分;三维步态分析系统进行步态分析(左右步频、步速和跨步长的均值)。结果:两组患者治疗后患肢改良Ashworth痉挛评分、下肢运动功能Fugl-Meyer评分、日常生活能力改良的Barthel指数和步态分析参数(左右步频、步速和跨步长)均较治疗前改善(P0.05),且治疗组明显优于对照组(P0.05)。结论:中药浴结合康复训练能有效减轻脑卒中患者下肢痉挛,提高患者下肢运动功能和步行能力。     

针灸推拿联合中药熏蒸治疗中风后偏瘫痉挛临床研究

目的:观察针灸推拿联合中药熏蒸治疗中风后偏瘫痉挛的临床疗效。方法:将68例中风后偏瘫痉挛患者随机分为2组,每组34例,对照组给予中药熏蒸治疗,试验组给予针灸推拿联合中药熏蒸治疗,疗程均为4周;观察比较2组治疗前后肌肉痉挛程度[应用Ashworth量表及临床痉挛指数(CSI)进行价]、肢体运动功能[应用简式Fugl-Meyer(FMA)评分进行评定]、日常生活能力(应用Barthel指数分级法评分进行评定)的变化,并统计2组临床疗效。结果:治疗后,总有效率试验组为88.2%,对照组为73.5%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,2组患者Ashworth、CSI评分较治疗前降低(P0.05),FMA、Barthel评分较治疗前升高(P0.05);且试验组各项评分改善均较对照组更显著(P0.05)。结论:针灸推拿联合中药熏蒸治疗脑中风偏瘫痉挛,能较好地改善患肢肌肉痉挛及肢体运动功能,提高患者生活质量,疗效优于单纯中药熏蒸治疗。     

化痰通络解痉汤联合艾灸治疗28例卒中后痉挛性瘫痪疗效观察

目的:观察化痰通络解痉汤熏洗联合艾灸治疗卒中后痉挛性瘫痪的疗效。方法:将53例脑卒中痉挛性瘫痪患者随机分为观察组和对照组,观察组给予中药熏洗+艾灸+康复训练,对照组单纯给予康复训练治疗。采用Ashworth量表、临床痉挛指数CSI量表、基于患者报告的结局(PRO量表)分别评定痉挛程度、日常生活能力、生存质量以评价两种治疗方法的疗效。结果:中药熏洗+艾灸组Ashworth量表、临床痉挛指数CSI量表、PRO量表与康复训练组相比有显著性差异(P0.01),治疗4周和治疗8周之间相比有显著性差异(P0.01)。结论:化痰通络解痉汤熏洗联合艾灸治疗可有效的改善患肢痉挛状态,提高患者日常生活能力,改善其生存质量,较西医康复疗法为佳。     

康复推拿对脑卒中痉挛期患者生活能力与肢体运动功能作用的评价

目的:评价康复推拿疗法对脑卒中偏瘫痉挛患者的康复治疗效果。方法:将缺血性脑卒中偏瘫痉挛60例随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组在住院常规治疗的基础上采用康复推拿治疗,对照组只进行常规住院治疗。对两组患者在入组时、治疗1月后进行上下肢Fugl-Meyer运动功能评价与改良Barthel指数日常生活活动能力评价。并对组间疗效进行比较。结果:经治疗1月后,上肢Fugl-Meyer运动功能评分仅表现出较对照组增高的趋势,差异无显著性(P>0.05),下肢Fugl-Meyer运动功能评分与改良Barthel指数评分差异有显著性(P<0.05),总体上治疗组效果优于对照组。结论:康复推拿有助于促进脑卒中痉挛状态患者的运动功能恢复,对提高下肢运动能力与日常生活能力效果良好。     

浮针配合电针治疗中风偏瘫痉挛状态疗效观察

目的：观察浮针配合电针治疗中风偏瘫痉挛状态的临床疗效。方法：将 120 例中风偏瘫肢体痉挛患者随机分为治疗组和对照组,每组 60 例。治疗组采用浮针配合电针治疗,对照组采用单纯电针治疗。分别于治疗前、治疗 30 d 后采用 Ashworth 量表评定肢体痉挛状态,采用简化 Fugl-Meyer 运动功能评分法评定肢体运动功能,采用改良 Barthel 指数（Barthel Index, BI）评定日常生活能力（Activity of Daily Living,ADL）。结果：治疗后,治疗组 Ashworth 评分、Fugl-Meyer 运动功能评分、BI 评分均明显高于对照组（P〈0.05）。浮针配合电针可明显缓解偏瘫肢体的痉挛并且优于对照组。结论：浮针配合电针可有效地缓解脑卒中偏瘫的痉挛状态。     

温通阴跷脉配合康复训练治疗卒中后足内翻疗效观察

目的观察温通阴跷脉配合康复训练治疗卒中后足内翻的临床疗效。方法将60例卒中后足内翻的患者按照随机数字表法分为治疗组30例、对照组30例,对照组予常规治疗及康复训练,治疗组在对照组基础上行温通阴跷脉(常规针刺联合温和灸阴跷脉)。两组治疗前后采用下肢运动功能评分(FMA)、临床痉挛指数(CSI)进行评价,并比较疗效差异。结果两组治疗后FMA评分均较治疗前升高,CSI评分较治疗前下降,差异均有统计学意义(P<0.01),且治疗组治疗后各项指标皆优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论温通阴跷脉配合康复训练可改善卒中后足内翻患者的下肢功能,缓解肢体痉挛。     

作业疗法结合高压氧治疗对颅脑损伤后上肢功能恢复的影响

目的：探讨作业疗法配合高压氧治疗对颅脑损伤患者上肢运动功能康复的影响。方法：纳入50例颅脑损伤患者,随机分为治疗组和对照组,均给予Bobath疗法及电针等常规康复训练,治疗组在此基础上加用作业疗法和高压氧治疗。治疗前及治疗后,采用Fugl-Meyer（FMA）评定量表评定患者上肢综合运动功能,Barthel（BI）指数评定日常生活能力。结果：治疗1个月后,两组BI评分均较治疗前明显提高（P〈0．05）,且治疗组明显高于对照组（P〈0．05）,但FMA评分两组治疗前后差异无统计学意义。治疗3个月后,两组BI及FMA评分均较治疗前明显提高,且治疗组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：作业疗法结合高压氧治疗在改善颅脑损伤患者上肢运动及日常生活能力方面有较好的疗效。     

易化区取穴针刺法对脑卒中偏瘫下肢运动功能的影响

目的:探讨易化区取穴针刺法对脑卒中患者偏瘫下肢运动功能的临床应用及效果。方法:将98例脑卒中患者随机分为治疗组50例和对照组48例,对照组采用传统取穴针刺法并结合常规康复训练,治疗组在常规康复训练的基础上采用Rood易化区针刺取穴法,于治疗前、治疗1个月、治疗3个月用Fugl-Meyer评价下肢运动功能;结果:两组患者治疗前后运动功能均有提高,治疗1个月后Fugl-Meyer评分治疗组显著高于对照组(P<0.05),3个月后有非常显著性差异(P<0.01);结论:易化区取穴针刺法能有效促进偏瘫后下肢运动功能恢复,缓解痉挛,使运动模式正常化。     

综合疗法配合康复训练、情志疏导治疗中风后下肢痉挛状态临床研究

目的:观察综合疗法配合康复训练、情志疏导干预中风后下肢痉挛状态的临床效果.方法:将82例中风后下肢痉挛患者随机分为对照组40例与观察组42例,2组入院后均给予西药治疗,并进行康复训练、情志疏导,在此基础上,对照组给予中药熏蒸治疗,观察组给予中药熏蒸联合艾灸治疗,2组均观察治疗4周.治疗前、治疗4周后运用临床痉挛指数(C...     

针刺拮抗肌为主治疗脑卒中痉挛性瘫痪临床研究

目的：观察针刺拮抗肌为主对脑卒中痉挛性瘫痪的影响。方法将符合入选标准的84例脑卒中痉挛性瘫痪患者按随机数字表法分为治疗组(42例)和对照组(42例),2组均给予康复训练。治疗组在此基础上加用针刺拮抗肌穴位,对照组加用常规针刺。2组均治疗2个月。比较治疗前后改良的Ashworth、临床痉挛指数(clinic spasticity index, CSI)、Fugl-Meyer运动功能及Barthel指数的变化,评价临床疗效。结果治疗后,治疗组踝关节 CSI 评分[(10.70±1.49)分比(11.60±1.17)分,t＝-2.586]低于对照组(P＜0.05),Fugl-Meyer运动功能评分[(67.40±13.91)分比(54.65±8.41)分,t＝4.200]、Barthel指数评分[(69.15±12.43)分比(57.65±8.35)分,t＝4.475]高于对照组(P＜0.01)。治疗组治疗后肘关节、腕关节、膝关节痉挛状态Ashworth分级的患者分布较同组治疗前变化明显(χ2值分别为10.627、10.261、10.200,P 值均＜0.05)。结论拮抗肌针刺可有效改善脑卒中痉挛性瘫痪患者的痉挛状态,提高运动功能和日常生活能力。     

针刺配合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛临床观察

目的观察针刺结合康复训练治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效。方法将30例脑卒中上肢痉挛患者随机分为两组,每组15例,治疗组给予针刺井穴及自拟的上解痉穴,在上肢痉挛即刻缓解的基础上进行康复训练,对照组单纯给予康复训练治疗。两组分别于治疗前、1个月后采用肌张力评分法（改良Ashworth）、上肢的Fugl-Meyer评定法评定。结果治疗组在改善上肢肌张力水平及上肢运动功能方面优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.01）。结论针刺井穴及自拟的上解痉穴对于脑卒中后上肢痉挛有即刻解痉作用,在此基础上进行康复训练,提高了康复训练的疗效。     

申时针刺对缺血性中风偏瘫患者运动功能的影响

目的观察申时针刺对缺血性中风偏瘫患者运动功能的影响。方法将50例缺血性中风偏瘫患者按随机数字表法分为治疗组(申时针刺)和对照组(非申时针刺),每组25例。治疗组给予基础治疗、康复训练和申时(下午3~5时)针刺治疗,对照组给予基础治疗、康复训练和非申时针刺治疗。观察两组CSS评分、BI指数评分及FMA评分的变化,进行比较分析。结果治疗后两组CSS评分均下降(P0.01),BI指数评分、FMA评分均升高(P0.01),组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论申时和非申时针刺均能改善缺血性中风偏瘫患者的神经功能、肢体功能及日常生活能力。     

靳三针结合康复治疗缺血性脑卒中后痉挛瘫的临床研究

目的:探讨靳三针结合康复治疗对中风后痉挛瘫患者偏瘫肢体肌力、肌张力及运动功能的影响。方法:采用随机分组方法将77例分为康复组33例,靳三针加康复组34例,在药物对症治疗基础上,分别应用康复治疗、靳三针针刺加康复治疗,治疗前后评定患者肌力、肌张力,以及用Fugl-Meyer评分评定两组患者偏瘫肢体运动功能。结果:治疗前后两组患者上、下肢肌力较前均有明显改善,靳三针加康复组对上肢肌力的改善优于康复组,差异具有统计学意义(P0.05),两组肌张力总有效率相比差异有统计学意义(P0.05),两组经治疗后Fugl-Meyer值比较有统计学差异(P0.05)。结论:靳三针加康复组及康复组均能改善痉挛瘫患者肌力﹑肢体肌张力和运动功能评分,靳三针能提高康复对上肢肌力﹑肢体肌张力和运动功能障碍的改善。     

脑卒中偏瘫患者家庭康复与医院康复效果对比

目的：探讨脑卒中患者康复治疗的有效方法。方法：41例脑卒中患者分为家庭组20例和医院组2l例,分别予家庭康复与医院康复,比较两组Fugl-Meyer评分及ADL评分。结果：治疗后两组Fugl—Meyer评分及ADL评分均较治疗前显著升高（P〈0．05）,医院组上肢Fugl-Meyer评分高于家庭组（P〈0．05）,但两组下肢Fugl—Meyer评分及ADL评分比较无显著性差异（P〉0．05）。结论：脑卒中偏瘫患者应用家庭康复能改善下肢功能及日常生活能力,效果良好。