多发性骨髓瘤误诊41例分析

目的:研究易引起多发性骨髓瘤误诊的相关症状,减少临床对多发性骨髓瘤的误诊率。方法:回顾性分析确诊为多发性骨髓瘤41例患者首诊为其他疾病的情况,研究易引起多发性骨髓瘤误诊的相关症状。结果:41例患者都因早期各种症状表现不一,存在时间或长或短的误诊情况。结论:多发性骨髓瘤因并发症多,早期可有多种症状表现,极易引起误诊,通过研究可明确多发性骨髓瘤可出现的相关症状,减少临床误诊率。     

以神经系统损害为首发表现的多发性骨髓瘤4例报告

神经系统损害是多发性骨髓瘤(multiple myeloma，MM)的临床表现之一，以神经系统症状和体征为首发表现的多发性骨髓瘤常被延误诊断，统计我院1994至2003年以神经系统损害为首发表现的4例MM，现报告如下：     

多发性骨髓瘤25例早期误诊分析

多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。由于骨髓瘤细胞多少不一，浸润程度不同，分泌的异常球蛋白量也不同，以致各脏器受累程度各异，临床症状出现缓慢且复杂多样，典型表现时间各异，症状表现也常常不全面，故而造成早期误诊、误治较多。现将本院早期误诊25例MM进行分析，现报告如下：     

24例多发性骨髓瘤临床表现及因素分析

目的探讨多发性骨髓瘤（MM）的临床表现及相关因素分析。方法回顾性分析24例多发性骨髓瘤患者的临床资料。结果骨髓瘤早期临床症状不典型,中晚期以疼痛、贫血及出血为主要临床表现,X线表现为含红骨髓部位骨质破为主,实验室检查以全血细胞数减少及尿中检出Bence-Jones 蛋白、骨髓检查可确诊。结论多发性骨髓瘤起病隐匿,早期症状不典型,临床表现多样化,有时以骨外系统的表现为首发症状易误诊;疼痛、贫血及出血、反复感染、肾功能损害等与本病有密切的关系,当临床出现不明原因的骨痛、贫血时应想到本病的可能。     

49例多发性骨髓瘤的首发症状及形态学分析

目的:为临床诊断多发性骨髓瘤提供参考。方法:对我院2010年1月~2011年8月间明确诊断的49例多发性骨髓瘤患者的首发症状及形态学分析。结果:多发性骨髓瘤疾病的首发症状呈多样性;形态学特征为血涂片中成熟红细胞呈缗钱状排列,骨髓涂片中骨髓瘤细胞核偏位,染色质呈车轮状,胞浆丰富,可见泡沫感,见火焰状骨髓瘤细胞。结论:多发性骨髓瘤的首发症状呈多样性,及时进行形态学分析,对明确诊断及早期治疗都有很重要的意义。     

以心功能不全为主要表现的多发性骨髓瘤2例

多发性骨髓瘤是浆细胞异常增生的恶性肿瘤。临床表现复杂多样，而表现为心功能不全较少见、且这种疾病是散发的，临床医师容易忽视。本报告2例，以提高对本病少见症状的认识。     

以肾功能不全为首发症状的轻链型多发性骨髓瘤2例

<正>多发性骨髓瘤是临床上较常见的血液系统肿瘤,但以肾功能不全为首发症状的轻链型多发性骨髓瘤并不多见,因前期症状不典型,往往出现漏诊的情况。我科2018年收治2例以肾功能不全为首发症状的轻链型多发性骨髓瘤,现报道如下。1病例例1,男性患者,79岁。因"乏力、纳差半月"于     

多发性骨髓瘤52例临床分析

目的了解多发性骨髓瘤的临床特点。方法对52例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果多发性骨髓瘤的常见症状为骨痛、贫血、出血、感染、高黏滞综合征、消瘦乏力,实验室检查表现为贫血、血沉升高、血β2微球蛋白升高、血免疫球蛋白升高、血乳酸脱氢酶升高、肾功能不全、高血钙、尿本周蛋白阳性、X线示骨质疏松或穿凿样改变或骨折、骨髓异常浆细胞大于0.15。结论多发性骨髓瘤的临床表现多样,基层医务人员应提高警惕,减少误诊。     

以胸腔积液为唯一表现的多发性骨髓瘤一例

多发性骨髓瘤（MM）是原发于浆细胞的恶性肿瘤，其临床表现为广泛骨质破坏，反复感染，贫血，高钙血症，高黏滞综合征，肾功能不全等。国内偶见多发性骨髓瘤并胸腔积液的报道，但以胸腔积液为唯一表现尚未见报道。[第一段]     

20例多发性骨髓瘤误诊的临床分析

多发性骨髓瘤是一种浆细胞恶性增生的疾病。临床上引起骨痛、病理性骨折、贫血、肾功能损害、反复感染等一系列多系统、多样化表现。近年来，越来越多的患者起病较为隐匿，临床仅表现为腰酸、乏力或尿路刺激症状，而就诊于肾内科。我科于1998-05～1999-10，收治20例多发性骨髓瘤患者，人院时均以肾脏疾病收入院。现报告如下。     

以罕见症状首发的多发性骨髓瘤临床分析

目的 :探讨罕见症状首发的多发性骨髓瘤的特点。方法 :回顾性分析 5例以罕见症状首发的多发性骨髓瘤患者的临床资料。结果 :多发性骨髓瘤临床症状复杂多样 ,可以肌肉淀粉样变性、髓外浆细胞瘤和眼眶肿物为首发症状。结论 :对罕见症状首发的多发性骨髓瘤应进行综合分析 ,提高对该病的认识 ,避免误诊或漏诊的发生     

仅表现为蛋白尿的早期多发性骨髓瘤1例

多发性骨髓瘤是浆细胞系异常增生的恶性疾病,其临床表现多种多样,早期表现常不典型,可仅表现为肾功能损害或蛋白尿。我科近期收治了单纯表现为蛋白尿的早期多发性骨髓瘤1例,现报告如下。     

以蛋白尿为首发症状的多发性骨髓瘤61例临床和病理分析

多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)是克隆性浆细胞异常增生性疾病,随着人口老龄化,MM的发病率呈上升趋势.据国内外统计,多发性骨髓瘤肾损害发生率为60%～90%.蛋白尿是MM肾病早期的表现,部分患者仅表现为蛋白尿,数年后才出现骨髓瘤的其他症状或肾功能不全,故易误诊为肾小球肾炎、无症状性蛋白尿或隐匿性肾炎.本研究回顾了我科自1996年至今以蛋白尿为首发症状的MM患者61例的临床资料,旨在提高肾内科医生对该病的认识,避免漏诊和误诊.     

以神经系统为首发症状的多发性骨髓瘤误诊2例

以神经系统为首发症状的多发性骨髓瘤误诊２例周建华，张涛（山东省威海市文登中心医院）关键词骨髓瘤；神经系统异常；误诊以神经系统为首发症状的多发性骨髓瘤（ＭＭ）较少见，我院近期收治２例，报告如下。例１，男，５３岁。因精神失常，小便失禁２ｄ入院。查体：精神...     

35例多发性骨髓瘤首发症状观察

目的:了解多发性骨髓瘤的首发症状与疾病的关系,寻找早期诊断的规律。方法:对35例多发性骨髓瘤患者首发症状进行回顾总结。结果:多发性骨髓瘤首发症状出现率最多的是骨痛、乏力纳差、发热、咳嗽咳痰、贫血、下肢浮肿、外伤等,IgG型感染率最高。结论:中老年患者出现贫血、球蛋白增高,有多发性骨髓瘤常见症状,应作相关检查,及早作出诊断。     

多发性骨髓瘤临床分析及细胞学诊断

多发性骨髓瘤早期无特异性症状,很容易造成误诊,通过本文分析,我们认为以下几点有助于多发性骨髓瘤的诊断,（１）骨骼疼痛;（２）肾脏损害;（３）Ｍ蛋白出现;（４）反复感染;（５）贫血及出血倾向,对于上述可疑病例,要进行骨髓检查,Ｘ线检查,蛋白电泳,免疫球蛋白的测定,通过上述检查,即可对多发性骨髓瘤做出明确诊断。     

多发性骨髓瘤遗传学研究进展

多发性骨髓瘤(MM)是一种不可治愈的疾病，其完全缓解率低，预后不佳。了解MM的细胞遗传学特征，从遗传学方面对多发性骨髓瘤进行分类，研究不同亚型多发性骨髓瘤对治疗的反应及预后，对于多发性骨髓瘤具有重要意义。本文就此方面的进展作一综述。     

多发性骨髓瘤25例X线分析

多发性骨髓瘤２５例Ｘ线分析李家德卢功源李书汉梁甲伟何才永（广西玉林地区红十字会医院放射科玉林５３７０００）多发性骨髓瘤是复杂而特殊的恶性骨肿瘤。迄今，对本病的认识尚很不够。笔者对２５例多发性骨髓瘤进行Ｘ线分析，旨在提高对本病的Ｘ线诊断水平。１临床资料...     

无分泌型骨髓瘤误诊肾炎1例报告

由于当前医疗技术不断发展,对典型的多发性骨髓瘤(简称MM)的报导日渐增多,诊断亦不困难。惟无分泌型多发性骨髓瘤,国内、外报导,尚属少见,由于临床症状不典型,实验室检查免疫球蛋白不增高,常易误诊。现将我院最近收治的1例无分泌型骨髓瘤(简称NSM)误诊为肾炎,分析报告如下。     

骨髓活检在多发性骨髓瘤诊断中的临床应用

目的:探讨骨髓活检及骨髓涂片在多发性骨髓瘤诊断中的临床应用。方法:收集初诊并确诊为多发性骨髓瘤的患者中骨髓涂片表现阴性、骨髓活检表现阳性的病例资料,分析其发病过程中表现出的症状、体征及相关辅助检查结果,对比骨髓涂片及活检结果之间的差异,分析骨髓涂片及活检在临床应用中的优点及不足之处。结果:在诊断多发性骨髓瘤时骨髓涂片表现阳性的活检同时均为阳性,而部分骨髓涂片表现为阴性的活检却表现为阳性,故一次性同时进行骨髓涂片及活检有助于降低漏诊率。结论:在多发性骨髓瘤的临床诊断过程中,活检较涂片能更为准确地反应增生程度及肿瘤负荷,且易于发现成堆分布浆细胞灶和异形浆细胞,有较高的临床诊断及评估病情、指导治疗的价值。