北京市1995年健康人群麻疹抗体水平监测

北京市１９９５年对６３７名０一４５岁健康人群进行了麻疹抗体水平监测，抗体阳性率为８６．０３％，几何平均滴度倒数（ＧＭＲＴ）６８３。以现有的抗体水平，本市近年不会出现大面积的麻疹流行，但局部大年龄组人群麻疹暴发或散发病例的出现不可避免，本次监测结果显示，４～６月龄婴儿麻疹易感率已高达７５％，阳性者中抗体均处于低水平，易造成麻疹疫苗（ＭＶ）初免前发病比重增加。因此，建议ＭＶ初免提前至６月龄，或考虑给婚的体检的女青年进行ＭＶ加强免疫，以提高育龄期妇女的抗体水平。本次结果还显示，麻疹抗体水平无地区差异，说明本市接种工作发展比较平衡并保持在较高水平。     

昆明市五华区2009年～2011年健康人群麻疹抗体水平监测情况分析

[目的]通过健康人群麻疹IgG抗体水平调查,了解五华辖区麻疹控制工作水平,评价五华区人群麻疹免疫状况和效果。[方法]随机采集辖区内各年龄细健康人群末梢血,用ELISA方法检测麻疹IgG抗体水平。[结果]3年共检测血清1197人份,抗体阳性938人,抗体阳性率78．36％。2009年～2011年抗体阳性率分别为76．2％、99．5％和57．77％。2009年度有接种史者与无接种史者麻疹IgG抗体阳性率有统计学意义（P〈0．01）;2010、2011年度有接种史者与无接种史者麻疹IgG抗体阳性率差异均无统计学意义（P〉0．05）;3年间各年度麻疹IgG抗体阳性率存在显著差异。[结论]应对部分易感人群进行适时强化免疫,进一步提高免疫水平。     

武汉市汉阳区麻疹疫苗强化免疫接种效果分析

目的探讨控制麻疹发病策略及措施,评价麻疹疫苗强化免疫效果。方法对汉阳区2009年10月8月龄~14周岁目标儿童实施麻疹强化免疫情况分析,评价强化免疫效果。结果全区调查摸底目标儿童63 520例,实际接种61 241例,其中报告接种率为96.41%,估算接种率为94.38%,D值(0.02)<0.05,报告接种率可信;快速评估接种率为96.11%,第三方评估接种率为94.48%,较报告接种率差异均无统计学意义;常住儿童报告接种率为96.37%,流动儿童报告接种率为96.57%,差异无统计学意义;强化免疫后麻疹报告发病率明显下降;麻疹抗体水平监测强化后阳性率为92.26%。结论控制和消除麻疹发病,除加强传染源(患者)管理外,最有效的措施是强化易感人群麻疹疫苗接种工作,提高人群免疫水平,构筑目标人群免疫屏障,加强麻疹疫情及健康人群麻疹抗体水平监测,保护儿童健康。     

1990～2004年宾阳县麻疹发病与免疫接种分析

目的对宾阳县1990～2004年麻疹发病规律、麻疹疫苗(MV)接种和出生儿童上卡情况进行综合分析。方法对宾阳县1990～2004年麻疹发病报告资料、麻疹疫苗(MV)接种和出生儿童上卡资料采用描述流行病学方法进行分析。结果15年间宾阳县麻疹平均发病率为23．72／10万,从1990～1999年每2～3年就出现一次流行高峰。到2000年后麻疹病例呈明显下降趋势。发病时间主要集中在春夏季节。麻疹病例主要集中在1～4岁组和5～9岁组．分别占总病例的28．54％和34．73％;全县出生儿童平均上卡率稍偏低,仅为83．17％,MV初免平均估算接种率是79．16％。结论目前我县麻疹发病主要原因是免疫覆盖率低,出生儿童及时上卡率不高;其次是不及时进行加强免疫,造成易感人群增多。提示我们在今后的麻疹控制工作中,首先提高出生儿童及时上卡率,对应免对象及时进行接种,其次是要根据麻疹流行规律,每1-2年进行一次强化免疫。进一步提高人群的免疫水平,形成有效的免疫屏障,控制麻疹流行。     

杭M13株麻疹减毒活疫苗免疫持久性的追踪研究

在自然麻疹基本控制的诸暨县，１５８名易感儿童接种杭Ｍ（１３）株麻疹减毒活疫苗后观察其免疫持久性。免后１个月麻疹ＨＩ抗体ＧＭＴ为２５１，阳转率为１００％，免后３年内抗体下降幅度较大，第４年起基本稳定在较低水平上，但抗体阴转率逐年增加，至免后１５年ＨＩ抗体ＧＭＴ为８．１，累积阴转率为１１．４％，仍有８８．６％的接种者具有对麻疹的免疫力，无需进行麻疹疫苗的再接种。对２４名再免对象也进行了长达１２年的连续观察，并探讨了再免的机理是抗体免疫回忆反应。     

婚前育龄妇女接种麻疹疫苗免疫效果观察

目的了解婚前育龄妇女麻疹免疫水平及接种麻疹疫苗(MV)后的免疫效果,为降低新生儿麻疹发病提供参考依据。方法随机抽取15个农场的474名婚前育龄妇女,观察强化接种麻疹疫苗前后的麻疹IgG抗体变化,采集静脉血,用ELISA间接法检测麻疹IgG抗体水平。结果474名婚前育龄妇女IgG抗体阳性率为82·28%,GMT为1∶478·62,低抗体水平者占94·39%,强化接种后GMT为1∶1386·38,显著高于接种前(P<0·01);不同年龄段IgG抗体阳性率接种后均显著高于接种前。结论为降低婴幼儿在麻疹疫苗初次免疫月龄前发病,减少麻疹易感人群,建议在婚前育龄妇女中进行MV复种,从而降低婴儿麻疹发病率。     

福建省自然人群麻疹免疫抗体水平状况

目的：为监测麻疹易感人群状况预防麻疹暴发。方法：以自然人群为研究对象，分成5个年龄组，采集血清标本826份，用ELISA间接法检测麻疹特异性IgG抗体，用SPSS9．0统计软件进行统计分析。结果：全省自然人群麻疹阳性率为70．0％，GMT为1：399．85，强化免疫对低年龄组人群抗体阳性率最高，而20岁以上人群最低，免疫后4－5年麻疹抗体有明显衰减现象；12－14岁同一年龄段中有加强免疫组的抗体阳性率明显高于未加强免疫组，不同地区人群麻疹抗体阳性率差异无显著性。结论：强化免疫及复种对低年龄组麻疹发病率下降效果显著，福建省自然人群麻疹抗体阳性率不高，易感人群积累极易引起暴发，应对低年龄儿童，学龄儿童为重点采取强化免疫策略，可考虑将复种年龄提前至4－5岁。     

2009年奈曼旗麻疹流行病学调查分析

目的通过对2009年奈曼旗麻疹病例流行病学分析,为今后麻疹防控工作提供参考依据。方法对麻疹监测病例进行流行病学调查和实验室检测。结果全年共上报实验室诊断病例148例,临床诊断病例12例。分布在全旗所有苏木镇,5月份为发病高峰。发病年龄集中在0～14周岁,不足初免月龄者发病占有一定的比例(33.98%)。结论婴儿胎传抗体过早消失,儿童含麻疹类疫苗接种不及时接种率低,成人麻疹抗体水平低是本次麻疹流行的主要原因,加强麻疹疫苗常规免疫和强化免疫,提高人群麻疹抗体水平,减少麻疹易感人群是消除麻疹的关键。     

绵阳市健康人群麻疹抗体水平调查分析

目的了解绵阳市健康人群血清麻疹抗体水平。方法应用酶联免疫吸附试验（ELSIA）测定582例健康人群血清麻疹IgG抗体水平。结果人群麻疹抗体几何平均滴度（GMT）为1∶817,阳性率为89.7%,保护率为76.6%。麻疹抗体保护率和GMT在不同地区、不同性别、不同职业和有无接种史人群中都有差异。8月龄以下儿童抗体水平低于其他年龄组,麻疹抗体水平与接种剂次和接种年限无明显相关。结论绵阳市麻疹抗体处在较高水平,已建立有效免疫屏障,对边远山区和散居儿童要适时进行强化免疫,防止发生小规模暴发。     

曲靖市健康人群麻疹中和抗体监测分析

目的：为进一步掌握曲靖市健康人群麻疹抗体水平，为控制麻疹采取相应措施提供科学依据。方法：随机抽取6个县市（区）4个年龄组205名健康人群，应用中和试验方法进行麻疹中和抗体检测。结果：麻疹中和抗体阳性率94．63％，GMT为1：34．94，抗体滴度达保护水平（≥1:16）占77．56％，不同地区、不同年龄、麻疹免疫史、麻疹病史GMT有显著性差异，阳性率无显著性差异。结论：曲靖市育龄妇女对麻疹病毒有一定的免疫力，我市麻疹疫苗初免为8月龄是合适的；个别地区计划免疫存在薄弱环节，人群保护抗体水平低，是我市麻疹发病上升的重要原因。     

元江县1岁～15岁儿童麻疹抗体血清学监测结果分析

[目的]了解元江县1岁～15岁儿童麻疹免疫状况,评价麻疹疫苗的接种率及效果,为制定元江县进一步控制和消除麻疹策略提供科学参考。[方法]2008年6月～7月在元江县各乡镇随机抽取5个年龄段人群血清331人,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测麻疹IgG抗体,用统计学方法对不同年龄组的人群麻疹抗体水平进行分析。[结果]元江县331例1岁～15岁儿童麻疹IgG抗体阳性315例,阳性率95．17％,抗体几何平均倒数滴度（GMRT）1630．44,不同年龄组之间抗体阳性率分别为89．62％、96．30％、96．43％、100％、98．21％。不同年龄组麻疹抗体阳性率之间有差异（x^2=11．52,P〈0．05）,低年龄组麻疹抗体阳性率相对较低仅达89．62％;不同性别儿童麻疹抗IgG抗体阳性率差异无显著性（x^2=0．63,P〉0．05）。[结论]元江县15岁以T）L童麻疹IgG抗体阳性率95．17％,达到世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力〉95％的指标,但部分乡村依然存在麻疹散发病例的报告。为按期实现国家控制和消除麻疹的目标,必须对免疫薄弱的人群采取麻疹疫苗强化免疫措施,进一步提高易感人群麻疹免疫水平,建立人群牢固的免疫屏障,最终达到阻断麻疹在人群中的流行。     

6月龄婴儿麻疹疫苗免疫效果及人体反应观察

疫苗时代育龄期妇女体内麻疹抗体多为麻疹疫苗所介导,所生婴儿母传抗体消失提前,未及初免月龄已成为易感者。针对北京市及其它一些大城市＜8月龄婴儿麻疹发病越来越突出的情况,为控制该人群发病,选取北京市户籍的6月龄婴儿119人进行麻疹减毒活疫苗（MV）免疫效果及人体反应观察。结果显示6月龄婴儿中有84％母传抗体已阴转,阳性者抗体水平也极低。接种MV后抗体阳性率达到86.6％,免疫成功率为80.7％,几何平均滴度（GMT）为1∶528.45;接种后的发热率、皮疹率分别为16.8％、2.52％。提示实施6月龄的MV初免程序是可行的。与本市8月龄婴儿初免监测数据相比,6月龄婴儿的MV免疫成功率和GMT偏低,提示婴儿母传抗体的存在对MV的免疫成功率有一定的干扰作用外,与年龄相关的因素如低月龄婴儿免疫系统的发育程度可能是影响免疫效果的更为主要的因素。建议对6月龄和8月龄婴儿MV初免的成本效果进行研究,如果采取6月龄初免,应考虑在满1岁时复种1剂MV;加快研制免疫原性好并适用于低月龄婴儿的新型MV;对与年龄有关的因素作更深入的探索。     

绵阳市近5年疑似麻疹爆发疫情的特征及控制

目的：通过对绵阳市近5年麻疹爆发疫情的流行病学特征及控制策略分析，为控制和消除麻疹策略提供科学依据。方法：麻疹监测系统报告的疑似麻疹爆发疫情进行流行病学调查，采集病人急性期血清检测麻疹抗体IgM。采取隔离治疗现症病人，对易感人群免疫接种，重点人群强化免疫等措施控制疫情。结果：对25起(1138例)疑似麻疹爆发疫情，确诊麻疹爆发19起(985例)，占报告起数和例数的76％和86．6％，其余为风疹等发热出疹性疾病。麻疹病人有明确麻疹疫苗免疫史的占53．6％，未接种过的占4．8％，免疫史不详的占41．6％。麻疹疫苗初免失败率为6．5％。对目标人群进行麻疹疫苗强化免疫后，控制了麻疹爆发疫情频发的现状。结论：麻疹疫苗接种率低和初免失败等因素是麻疹爆发频发的重要原因。对重点人群实施强化免疫，提高免疫覆盖率是控制麻疹重要策略。     

2013年泰州市健康人群麻疹抗体水平监测

目的了解泰州市健康人群麻疹抗体水平,查找免疫空白人群,针对性加强特殊人群免疫接种。方法采用分层随机抽样方法,采集6个年龄组的480份血清,检测血清麻疹Ig G抗体浓度,并对不同人群麻疹抗体情况进行比较。结果人群抗体总体阳性率为69.17%,麻疹抗体几何平均浓度(GMC)为341.66 m IU/ml。1.5~5岁人群抗体阳性率及GMC最高,0~8月龄人群抗体阳性率和GMC最低。结论泰州市健康人群麻疹抗体水平较低,免疫屏障状态并不理想。建议在做好常规免疫的同时,加强对育龄妇女的接种工作,有助于减少婴儿麻疹的发生。     

2009-2013年巴中市麻疹流行病学分析

目的了解巴中市麻疹流行病学特征,探讨防制策略和措施。方法对巴中市近5年麻疹发病情况进行分析。结果巴中市麻疹发病率波动在0.27/10万-4.48/10万之间,〈1-5岁儿童占76.71%,冬春季高发,呈现季节性发病流行病学特征;病例中有免疫史者占24.10%、无免疫史占43.37%、不详史占32.53%;报告麻疹病例检测出麻疹IgM抗体阳性率67.87%,检测出风疹IgM抗体阳性率4.42%。结论接种率低,易感人群累积,免疫屏障薄弱是造成麻疹发病的主要原因。做好麻疹疫苗常规免疫接种,提高8月龄儿童麻疹疫苗及时接种率,适时开展疫苗强化免疫和查漏补种,增强麻疹监测敏感性和质量是控制麻疹的主要策略和措施。     

泉州市2009年麻疹疫苗强化免疫工作质量评估

[目的]总结泉州市2009年麻疹疫苗(MV)强化免疫效果,加速实现消除麻疹策略。[方法]对MV强化免疫摸底质量、接种率、人群麻疹抗体水平和强化免疫前后麻疹发病情况进行分析。[结果]2009年MV强化免疫共接种目标儿童l243880人,接种率95%,明显高于强化免疫前;强化免疫后抗体阳性率和抗体滴度均高于强化免疫前;强化免疫后麻疹发病数比前3年同期下降94.2%。[结论]泉州市2009年MV强化免疫达到预期目标,已建立短暂有效的免疫屏障,今后必须加强常规免疫,确保高水平2剂次接种率,才能维持长期有效的免疫屏障。     

曲靖市健康人群麻疹中和抗体监测分析

目的：为进一步掌握曲靖市健康人群麻疹抗体水平，为控制麻疹采取相应措施提供科学依据。方法：随机抽取6个县市（区）为4个年龄组205名健康人群，应用中和试验方法进行麻疹中和抗体检测。结果：麻疹中和抗体阳性率94．63％，GMT为1：34．94，抗体滴度达保护水平（≥1：16），占77．56％，不同地区，不同年龄，麻疹免疫力，麻疹病史GMT差异有显著性，阳性率差异无显著性；曲靖市育龄妇女对麻疹病毒有一定的免疫力，曲靖市麻疹疫苗初免为8月龄是合适的。结论：个别地区计划免疫存在薄弱环节，人群保护抗体水平低，是曲靖市麻疹发病上升的重要原因。     

三水市计划免疫后九年麻疹监测

我市1969年开始使用麻疹疫苗，1986年7月全面推行计划免疫一冷链运转系统，纵观计划免疫后九年麻疹流行情况，虽然接种率稳定在90％以上，但发病率仍出现反复。为探讨我市麻疹发病原因和趋势，现将九年来麻疹监测情况分析如下：材料与方法1资料来源全市历年传染病年报表、年终计划免疫检查周岁以内儿童四苗接种情况统计表。2免疫监测2．1疫苗庙台调查接种时随机抽检市、镇、管理区接种点所用疫苗测定滴度。2．2免疫成功率及人群抗体水平调查防机抽检接种前和接种后一个月的初免儿童进行免疫成功率调查。按东、南、西、北、中五个不同方位确…     

澄迈县健康人群麻疹和风疹抗体水平调查

目的分析澄迈县健康人群麻疹和风疹抗体水平。方法采用随机抽样方法对澄迈县2011年各年龄段人群进行麻疹和风疹抗体IgG水平检测。结果 1~13岁麻疹和风疹抗体水平最高,麻疹风疹抗体阳性率分别为95.00%和99.50%。<6月龄婴幼儿抗体水平最低,麻疹和风疹抗体阳性率分别为42.00%和17.00%,与1~13岁年龄段人群抗体阳性率差异有统计学意义(P<0.01)。中学组风疹抗体阳性率明显低于小学组(P<0.01),成人组麻疹和风疹抗体水平阳性率均明显低于小学组(P<0.01);新生儿麻疹风疹抗体阳性率分别为70.00%、60.00%,接种组免疫后麻疹风疹抗体阳性率与免疫前相比差异有统计学意义(P<0.01),且免疫后麻疹风疹抗体水平均达到形成人群免疫屏障标准。结论澄迈县健康人群中,<6月龄和>14岁为易感年龄段,应针对不同年龄段人群分别采用不同措施防止麻疹和风疹的感染。     

宁波市人群麻疹免疫屏障的形成与作用探讨

为了解宁波市人群麻疹免疫屏障形成情况 ,对麻疹的发病情况、麻疹疫苗 (MV)的报告接种率和免疫成功率、人群的免疫水平进行综合分析 ,结果显示 :宁波市麻疹的发病率呈逐年下降趋势 ,至 2 0世纪 90年代以来一直维持在 <5 /10万 ;1986年以来MV的报告接种率均 >95 % ,连续 6年的儿童MV初免成功率 ,除 2 0 0 1年为 94 34% ,其余均为 10 0 % ;人群麻疹血凝抑制 (HI)抗体总阳性率为 97 17%。从目前麻疹的免疫屏障情况分析 ,宁波市近几年不会发生麻疹大规模流行。