影响胃癌根治术后预后相关因素分析

目的:探讨影响胃癌根治术的术后预后相关因素.方法:选自我院收入的进展期胃癌患者138例,行胃癌根治术治疗,将患者性别、年龄、肿瘤大小、Bommann分型、组织学分型、TMN分期等资料纳入研究,探讨影响胃癌根治术预后因素.结果:所有患者术后均获得随访,术后1年生存率为84.1％(116/138),术后3年生存率为51.4％(71/138).单因素分析中显示,肿瘤大小、Bommann分型、组织学分型、TMN分期、淋巴结清扫、血管侵犯、辅助化疗等因素为影响患者预后的相关因素,P＜0.05.C0X回归分析结果发现组织学分型、TNM分期、血管侵犯及肿瘤大小为影响胃癌根治术患者预后的独立危险因素,P＜0.05.结论:组织学分型、TNM分期、血管侵犯及肿瘤大小对胃癌根治术患者的预后均有较大的影响,建立早期的肿瘤筛查模式为提高患者预后显得尤为重要.     

影响胃癌根治术预后相关因素分析

目的探讨影响胃癌根治术预后的相关因素。方法选取该院收治的进展期胃癌患者138例,行胃癌根治术治疗,将患者性别、年龄、肿瘤大小、Bommann分型、组织学分型、TMN分期等资料纳入研究,探讨影响胃癌根治术预后因素。结果所有患者术后均获得随访,术后1年生存率为84.1%(116/138),术后3年生存率为51.4%(71/138)。单因素分析显示,肿瘤大小、Bommann分型、组织学分型、TMN分期、淋巴结清扫、血管侵犯、辅助化疗等因素为影响患者预后的相关因素,差异有统计学意义(P<0.05)。COX回归分析发现,组织学分型、TNM分期、血管侵犯及肿瘤大小为影响胃癌根治术患者预后的独立危险因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论组织学分型、TNM分期、血管侵犯及肿瘤大小对胃癌根治术患者的预后均有较大的影响,建立早期的肿瘤筛查模式为提高患者预后显得尤为重要。     

78例胃癌根治术后患者预后影响因素分析

目的：探讨行胃癌根治术患者的预后影响因素。方法选取行胃癌根治术且经术后病理学检查证实为进展期胃癌的患者78例,将其性别、年龄、Bommann分型、组织学类型、肿瘤大小、TNM分期等进行单因素分析及COX回归分析,明确胃癌根治术患者预后的影响因素。结果所有患者均获得满意随访,术后1年的生存率为83.33%（65/78）,术后3年的生存率为48.71%(38/78)。单因素分析结果提示胃癌根治术后患者预后影响因素包括Bommann分型、组织学类型、肿瘤大小、TNM分期、血管侵犯、淋巴结清扫程度、辅助化疗等（P<0.05）。COX回归分析提示,组织学分型、TNM分期、血管侵犯、肿瘤大小为影响胃癌根治术后预后的独立危险因素(P<0.05)。结论组织学类型、TNM分期、血管侵犯、肿瘤大小对胃癌根治术后预后具有较大的影响。     

胃癌术后预后相关因素分析

分析６０例胃癌手术根治术后的５年生存率及其影响因素，认为临床病期，转移及配合化疗是主要因素。     

ⅠB期胃癌患者术后复发及预后相关因素分析

目的 探讨影响ⅠB期胃癌患者行根治性切除术后复发及预后的相关因素分析。方法 回顾性分析2015年4月～2020年10月在徐州医科大学附属医院接受胃癌根治性切除手术的137例ⅠB期(T₁N₁M₀和T₂N₀M₀)胃癌患者的临床病理资料和术后随访资料。采用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,Log-rank检验比较组间生存率;采用单因素Logistic回归分析研究影响患者术后复发的危险因素;采用单因素和多因素COX等比例风险模型生存分析研究影响ⅠB期胃癌患者预后的相关因素。结果 两组(T₁N₁M₀组和T₂N₀M₀组)胃癌患者临床病理特征无明显差异,并且两组患者5年OSR分别为87.7%和84.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。将两组胃癌患者合并统计,单因素分析结果显示,年龄、组织学类型、脉管侵犯与ⅠB期胃癌术后复发及...     

浅谈对胃癌患者进行术后辅助化疗的效果及影响其预后的相关因素

目的 :探讨分析对胃癌患者进行术后辅助化疗的效果及影响其预后的相关因素。方法 :选取2008年1月至2009年6月间我院收治的接受D2式胃癌根治术的患者35例作为研究对象,对其进行术后辅助化疗,并将治疗的效果与文献中单纯实施手术治疗的效果进行对比,再对影响患者预后的相关因素进行分析,并将所有的分析结果及所有患者的临床资料进行回顾性的分析。结果 :在这35例患者中,生存期达到3年的患者有27例(占患者总数的75.6%),生存期达到5年的患者有19例(占患者总数的54.6%)。肿瘤大小、侵犯层次、淋巴结转移数目、临床分期、病理类型、术前标志物是影响患者预后质量的相关因素,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :对胃癌患者进行术后辅助化疗能明显延长患者的生存期,值得在临床上推广应用。影响患者预后质量的影响因素主要包括肿瘤大小、侵犯层次、淋巴结转移数目、临床分期、病理类型及术前标志物。     

胃癌术后预后相关因素分析

分析60例胃癌手术根治术后的5年生存率及其影响因素，认为临床病期、转移及配合化疗是主要因素．     

肿瘤大小分类对0~Ⅲ期结直肠癌预后的影响

目的探讨肿瘤大小分类对0~Ⅲ期结直肠癌（CRC）预后的影响。方法选择538例0~Ⅲ期CRC患者进行研究,术后随访5年。对术后大体标本肿瘤按3种大小分类方法（a：≤1、＞1~≤3、＞3~≤5、＞5;b：≤2、＞2~≤5、＞5;c：≤2、＞2~≤4、＞4;单位：cm）进行分类,根据美国癌症协会第6版TNM分期（合并亚分期）进行0~Ⅲ分期。分析以上3种分类方法与TNM分期的关系,并就3种分类方法对5年总生存率（OS）作单因素和多因素分析,以探讨哪种分类方法更有优越性。结果3种肿瘤大小分类方法与TNM分期均相关,差异均有统计学意义（均P＜0.01）;且分类方法a、b、c与TNM分期均呈正相关（rs=0.436、0.379和0.415,均P＜0.01）。采用log-rank检验对肿瘤大小分类与5年OS作单因素分析,发现差异均有统计学意义（均P＜0.01）;进一步作Cox比例风险回归模型分析,结果显示肿瘤大小分类方法a的风险系数及95%CI为0.401（0.025~6.412）,差异有统计学意义（P＜0.05）;肿瘤大小分类方法b、c的风险系数及95%CI分别为4.586（0.523~40.181）、1.121（0.816~1.541）,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论3种肿瘤大小分类方法均与TNM分期、预后相关,其中分类方法a是影响预后的独立因素,对预后的意义优于其他2种分类方法。     

新疆583例胃癌术后患者预后因素分析

目的探讨胃癌患者根治术后预后的相关影响因素,评价胃癌根治术后辅助化疗的临床疗效及价值。方法选择2003-2008年首次入新疆医科大学附属肿瘤医院接受根治性手术的胃癌患者583例,对其临床资料进行回顾性分析并进行随访,应用KaPlan-Meier法进行生存分析,Log-rank法进行生存比较,检验进行组间对比,COX比例风险模型进行多因素分析。结果单因素分析示:术前CEA、肿瘤大小、大体分型、组织学分级、浸润深度、区域淋巴结转移、脉管浸润、术后辅助化疗、病理分期9个因素是胃癌患者3年生存率的影响因素(P<0.05);而性别、年龄、肿瘤部位则对3年生存率的影响差异无统计学意义(P>0.05)。多因素分析结果显示术前CEA、肿瘤大小、大体分型、组织学分级、浸润深度、区域淋巴结转移、脉管浸润、病理分期是影响生存的独立预后因素(P<0.05)。结论胃癌预后与多种因素密切相关。可根据术前CEA、肿瘤大小、大体分型、组织学分级、浸润深度、区域淋巴结转移、脉管浸润、病理分期判断预后,指导治疗。     

影响胃癌术后患者预后的相关因素分析

目的 探讨影响胃癌患者预后的相关因素.方法 回顾性分析108例行胃癌根治性手术患者的临床和病理资料,采用Kaplan-Meier法和Cox比例风险回归进行分析.结果 单因素分析显示,肿瘤大小、组织学类型、联合脏器切除、肿瘤浸润度、淋巴结转移数、脉管内是否有癌栓、术后有无化疗和TNM分期与预后显著相关,P<0.05.多因素分析显示,肿瘤浸润度、淋巴结转移数量、脉管内癌栓是影响患者预后的独立因素,P<0.05.淋巴结转移数≤15枚者和>15枚者的5年生存率分别为54.2%和27.8%,P=0.005.脉管内无癌栓者和有癌栓者的5年生存率分别为54.5%和31.0%,P=0.023.肿瘤浸润深度＜1/2者和≥1/2者的5年生存率分别为52.1%和32.4%,P=0.044.结论 肿瘤浸润度、淋巴结转移度、脉管内癌栓可以作为评估胃癌患者预后的独立指标.     

胃癌术后预后影响因素研究进展

胃癌是全球最常见的恶性消化道肿瘤之一,其早期临床表现隐匿,确诊时一般处于晚期,因此预后较差.近年随着胃癌的早诊断、早治疗及辅助治疗的不断完善,患者术后生存率有所提高,但胃癌仍严重威胁人类健康.目前,影响胃癌患者术后预后的因素主要包括患者相关因素、肿瘤相关因素及治疗相关因素等,其中与肿瘤相关的分子标志物备受关注.研究术后...     

胃癌患者临床病理及预后分析

目的：回顾性分析胃癌病例临床病理特点及与预后关系。方法：对我院胃癌术后患者进行随访,总结并对临床资料、病理特点、生存率等进行统计分析。结果：患者1、3、5年累计生存率分别为75.86%、52.87%、42.53%,TNM分期和手术方式是影响预后的重要因素。结论：早发现、早诊断、早期实行根治性手术是改善预后的重要手段。     

进展期胃癌动脉导管灌注化疗的临床研究

目的　探讨进展期胃癌选择性动脉灌注化疗对辅助手术实施、提高根治程度及术后减少癌细胞播散的可行性。方法选择TNM分期属Ⅱ、Ⅲ期进展性胃癌患者 5 7例。术前行靶动脉冲击化疗 ,7～ 10天后行根治性切除。R1 10例 ,R2 43例 ,姑息性切除 4例。术后 2 1天给予EAP或EFP区域性保驾灌注化疗 2～ 4个周期。结果　行根治性切除术并进行选择性动脉灌注的 5 3例中仅 1例发生卵巢转移、5例肝脏转移、生存期大于 3年者 9例。结论　术前选择性动脉灌注化疗可使肿瘤缩小、提高根治性切除率 ,减少术中癌细胞播散 ;术后区域性保驾灌注化疗能最大限度的杀灭残留肿瘤细胞、减少转移 ,延长生存期     

胃癌术后复发相关因素分析及对预后的影响

目的:分析并探讨胃癌术后复发的相关因素以及对手术预后的影响。方法:回顾性分析65例胃癌术后复发患者,总结其临床基本资料,分析胃癌术后复发患者的临床病理特征与复发时间的关系和采用不同手术方式后胃癌转移区域。结果:65例胃癌术后复发患者的术后中位复发时间为14.7个月,同时通过分析相关因素,结果显示首次手术根治程度、肿瘤分化程度、切口和切缘状况、TNM分期都会直接或间接影响胃癌的复发时间(P<0.05)。通过对预后的影响分析显示术后复发转移部位与胃癌的手术方式差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胃癌术后复发的相关因素包括首次手术的根治程度、切口和切缘的状况况、胃肿瘤的分化程度和TNM分期。所以医生应视患者的具体病情采取相应的有效的治疗措施,从而提高胃癌患者术后的生活质量。     

胃癌TNM分期标准第6版和第7版对胃癌术后预后判断的价值比较

目的评价第7版胃癌TNM分期标准对胃癌术后患者预后判断的临床应用价值。方法回顾2002年至2005年在长海医院接受胃癌手术切除的381例胃癌患者的临床资料,分别采用胃癌TNM分期标准第6版和第7版进行分期,比较不同分期患者生存曲线的差异。结果采用第7版胃癌TNM分期标准,各T、N分期的不同组别生存曲线的变化趋势具有统计学意义(P<0.05)。与第6版相比,第7版分期标准更为细化,具体表现为第7版中T2和T3、N1和N2不同组别生存曲线的变化趋势均具有统计学意义(P<0.05);第6版中为Ⅳ期,经第7版分期降期后的患者的生存率较未降期的患者增高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与第6版胃癌TNM分期相比,第7版在T分期和N分期标准的划分更细致、更为合理,对胃癌手术后患者的预后判断更为准确。     

胃癌预后相关影响因素新进展

胃癌患者由于早期缺乏特征性症状,因此我国临床诊断的胃癌病例大多数已为中晚期。自1880年Billroth首例胃切除手术成功以来,经过将近一个世纪的不断发展,以外科手术切除为主的综合治疗方式已成为治疗胃癌的重要手段,但是总体来说胃癌患者的预后仍是处于不容乐观的状态。有报道显示胃癌患者术后5年生存率通常仅为10%~20%,因此胃癌治疗的疗效及其预后仍是临床关注的热点问题。胃癌患者预后跟多种影响因素有关,包括患者性别、年龄、肿瘤大小及部位等一般因素和肿瘤组织类型、浸润程度、TNM分期、淋巴结转移等病理因素。本文通过对上述两类影响因素的最新研究进展作一综述,总结影响胃癌患者预后的重要因素。     

新辅助治疗后接受胃癌根治术患者术后并发症及预后影响因素分析

目的：探讨新辅助治疗后接受胃癌根治术患者的术后并发症发生情况及预后的影响因素。方法：研究对象为2019年11月～2021年11月行胃癌根治术的患者65例,所有患者均行新辅助治疗后接受胃癌根治术加D2淋巴结清扫术,观察患者术后出现的并发症,包括术后出血、吻合口瘘、术后梗阻、术后狭窄、肺部感染、腹腔感染等并采用Clavien-Dindo评定术后并发症的等级。采用对数秩检测(log-rank)检验进行预后单因素分析,采用比例风险(Cox)回归模型进行多因素分析。结果：所有患者共发生27例次术后并发症,Clavien-Dindo分级中Ⅰ级7例次,Ⅱ级13例次,Ⅲa级4例次,Ⅲb级2例次,Ⅳ级1例次,Ⅴ级0例次;单因素分析显示,年龄、手术时间、胃切除范围与并发症的发生密切相关(P<0.05)。多因素分析中,年龄>65岁、胃切除范围是研究患者术后并发症发生的独立危险因素(P<0.05);预后单因素分析结果显示,年龄、肿瘤TNM分期、手术方式、手术时间、胃切除范围与患者的预后相关(P<0.05)。多因素分析结果显示,年龄、ypTNMⅡ～Ⅲ期、手术时间>3.5 h、全胃切...     

Ⅱ期结肠癌术后辅助化疗疗效评价和预后多因素分析

目的评价Ⅱ期结肠癌术后辅助化疗疗效,并对影响预后的因素进行分析。方法回顾性分析辽宁省肿瘤医院肿瘤内科2006年1月至2013年1月收治的118例Ⅱ期结肠癌患者的临床资料,其中术后辅助化疗患者62例(化疗组),未进行术后辅助化疗的患者56例(未化疗组)。比较两组患者5年生存率,并对可能影响患者生存时间的因素进行分析。结果化疗组与未化疗组5年生存率分别为83.9%和82.1%,差异无统计学意义(P>0.05),但高危Ⅱ期患者行辅助化疗比例显著高于低危患者(P<0.05);单因素分析结果显示,年龄、T分期、组织分化程度、淋巴结检出数、癌胚抗原(CEA)水平是影响患者生存时间的重要因素(P<0.05);多因素分析结果显示,淋巴结检出数及CEA水平是影响预后的独立因素(P<0.05)。结论术后辅助化疗可能使高危Ⅱ期结肠癌患者临床获益,淋巴结检出数及CEA水平是影响预后的独立危险因素。     

不同肿瘤分期方法对胃癌手术患者预后评估的影响

目的探讨影响胃癌手术患者预后的相关因素,并比较采取不同肿瘤分期方法对预后评估的影响。方法回顾性分析2006年1月至2009年6月有完整随访资料的170例胃癌手术患者的临床资料,比较采用3种不同的肿瘤分期方法对胃癌独立预后因素的影响。结果单因素生存分析显示术前血色素、血CEA、血CA199、手术方式、手术时间、输血、肿瘤大小、肿瘤分化程度、肿瘤浸润深度(T分期)、淋巴结转移数(N分期)、远处转移情况(M分期)、TNM分期与胃癌患者预后显著相关。多因素生存分析显示,当采用肿瘤浸润深度、淋巴结转移数、远处转移情况来表示肿瘤分期时,肿瘤浸润深度、淋巴结转移数、远处转移情况是胃癌患者的独立预后因素;当采用简单的TNM分期(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期)来表示肿瘤分期时,简单TNM分期、肿瘤大小、肿瘤分化程度、手术时间是胃癌患者的独立预后因素;而当采用细致的TNM分期(ⅠA、ⅠB、ⅡA、ⅡB、ⅢA、ⅢB、ⅢC、Ⅳ期)来表示肿瘤分期时,仅细致TNM分期是胃癌患者的独立预后因素。结论肿瘤分期是影响胃癌手术患者预后的最重要因素,细致的TNM分期更有助于对胃癌手术患者的预后评估。     

进展期胃癌的CT诊断分析

目的 分析进展期胃癌的临床CT诊断方法.方法 以我院2010年下半年至2011年下半年住院部的50例确诊为进展期胃癌患者为研究对象,重点回顾性分析总结全部患者的临床CT诊断方法,为临床治疗进展期胃癌提供切实可靠的诊断、治疗依据.结果 50例进展期胃癌经过螺旋CT的临床分期诊断以及术后的相关病理结果比较,侵润深度的临床准确率达84％,而淋巴结转移的临床准确率则是73.7％,TNM分期的临床准确率则为81.5％.结论 临床上进展期胃癌的诊断应用螺旋CT展开分期诊断,可以准确反应出进展期胃癌的侵润程度以及转移的具体病理学特征,可以为临床胃癌的手术、化疗以及预后等提供相对可靠的依据.