心电图酷似心肌梗塞改变的自发性气胸5例

我院自1992-1998年共收治自发性气胸62例,其中右侧自发性气胸29例,左侧自发性气胸33例。常规心电图检查,发现心电图酷似心肌梗塞改变者5例,占气胸总数的8％,其中左侧自发性气胸4例,占6.5％,右侧自发性气胸1例,占1.5％。现报告如下: 例1男,29岁。因活动感心慌、胸闷7天来诊。10天前有感冒病史。门诊心电图检查:QRS在V_1 V_2V_3导联呈QS型,ST_(v_1～v_3)抬高约0.1mV,T波直立,T_(v_4～v_6)浅倒。门诊拟病毒性心肌炎?急性前间壁心肌梗塞?收入院。入院查体发现病人气管略向右移,左侧胸廓饱满,肋间隙增宽,叩诊呈鼓音,呼吸音明显减弱。心率82次/分,律齐,S_1低钝,无杂音。立即胸透。胸透结果示左侧自发性气胸,纵隔轻度右移,肺     

左侧气胸心电图酷似心肌梗死一例

本文报道一例肺结核合并左侧气胸的患者,其心电图改变酷似心肌梗死。指出对于有肺部疾病的患者合并左侧气胸时,应注意记录卧位和坐位心电图进行比较,并追踪心肌酶谱和心电图的动态变化,有助于排除心肌梗死。     

右侧气胸心电图酷似心肌梗塞1例

患者男性,50岁。因腹痛、憋喘6年,加重3个月入院。既往患胸膜炎,Ⅱ期矽肺。查体:精神萎靡,鼻翼扇动,口唇紫绀,呼吸急促,双肺呼吸音低而粗糙,有散在哮鸣音及干罗音。心界扩大,心率128次/分。心     

右侧气胸心电图酷似心肌梗死改变1例

患者男性,66岁。因反复咳嗽、气喘5年余伴右侧胸痛2d入院。既往有肺结核、慢性阻塞性肺气肿病史。入院体检：T36．3℃,R25次／min,P125次／min,BP105／60mmHg。桶状胸,两肺叩诊呈高清音,呼吸音减弱。心界不大,心率120次／min,心律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理陛杂音。X线胸片示：右侧气胸,双上肺肺结核,可疑右上肺肺大泡形成。实验室检查心肌酶谱正常。     

左侧自发性气胸致心电图改变一例

患者男性,39岁,因发作性胸闷、胸痛1天。急诊心电图提示肢体导联、左胸导联低电压,顺钟向转位。入院后进一步完善胸部X线片等相关检查,提示左侧气胸。经治疗后好转出院。     

张力性气胸致酷似急性心肌梗塞心电图改变

患者男性,69岁,肺心病史8年.1993年5月16日深夜突然憋醒,左胸隐痛,极度呼吸困难,大汗淋漓,烦燥,不能平卧.临床诊断:肺心病、肺气肿、左侧自发性气胸.即刻穿刺抽气1500ml,呼吸困难稍缓解.10min后呼吸困难又加重,考虑为张力性气胸,即行胸腔闭式引流,呼吸困难始得缓解.描记心电图(附图A)为窦性心律.发病36h后,呼吸困难再度加重,大汗淋漓,面色苍白,口唇发绀,三凹征(十).复查心电图(附图B),Ⅱ、Ⅲ、aVF导联P波高大,胸导联V_3—V_5均出现小q波,呈qrS型,STV_1-v_(?)弓     

席汉氏综合征出现酷似心内膜下心肌梗塞心电图改变2例报告

例1 患者女性,40岁,心悸、胸闷半年,加重10余天入院。患者于1年前分娩时胎盘滞留致出血量多,产后持续乏力、纳差、畏寒、无乳汁分泌及月经来潮。体检:BP90/80mmHg,反应迟钝,表情淡漠,皮肤粗糙,干燥。心律齐,心率60次/min,心音低弱。妇科检查:外阴萎缩,子宫体明显缩小,     

左侧气胸致急性前壁心肌梗塞样心电图一例

患者男性,49岁,突发左胸疼痛,气促2小时急诊入院。活动后突然发病,疼痛向左肩部放射,体位变换疼痛加剧。查体:P80次/min,Bp14.7/9.3kpa,呼吸浅促,气管无移位,左胸叩过清音,左呼吸音消失。心浊音界消失,律齐,心     

胸壁外伤性血胸酷似心肌梗塞心电图改变1例

患者男,76岁。于1996年10月30日18时30分左右,站立过程中突感左侧疼痛,并累及左背肩胛部,疼痛不止,体位改变时加剧,无压榨样感觉,后恶心呕吐两次,均为胃内容物。当时血压190/90mmHg,心率90次/min,随即描记心电图为窦性心律,v_(1.2)rS型,r_(v_2)相似文献   

过敏引起变异性心绞痛及酷似心肌梗塞心电图改变二例

例１男性,３６岁,以支气管肺炎住院。入院时心电图正常。给予头孢氨噻肟钠静脉注射治疗,用药第９天突然出现胸部闷痛,呼吸困难及发热。血压１０５／６７５ｍｍＨｇ（１ｍｍＨｇ＝０１３３ｋＰａ）,神志清。呼吸２８次／ｍｉｎ,皮肤潮红,两肺喘鸣。心率１３０次...     

左侧气胸酷似前壁心肌梗死一例

左侧气胸酷似前壁心肌梗死一例王华力张涤非气胸在临床上较为常见，但因气胸并发左侧心前导联一过性异常Ｑ波者少见。现将我院所见一例报道如下。１临床资料患者男性、６５岁。患者因１小时前，突感左侧胸背部压迫样疼痛，随呼吸运动而加重，出冷汗，继之出现呼吸困难，有...     

10例左侧气胸的心电图分析

心电图改变一般不能提示疾病的病因 ,但有一些心电图改变具有一定的病因诊断价值 ,另有一些心电图改变可提供诊断线索。然而 ,心电图对左侧气胸的诊断意义尚未引起临床关注。本文分析 10例左侧气胸病例 ,发现其有左室面导联 (Ⅰ、ａＶＬ、Ｖ4、Ｖ5、Ｖ6 导联 )Ｒ波低电压、位置性Ｑ波、ＱＲＳ振幅变化及Ｒ波逆向递增等较为明显的心电变化 ,其中左室面导联Ｒ波电压于坐位时描记心电图又发生了成倍增加 ,其增加率 10 7%～ 780 % ( 3 76 5 0± 2 2 5 99) ,与正常组 - 2 2 %～ 73 %( - 42 3 3± 3 7 76)及肺气肿组 - 2 8%～ 40 % ( - 3 1 2 8…     

颅内病变致酷似急性心内膜下心肌梗塞心电图改变

临床资料:10例病人,男7例,女3例,年龄55～83岁,其中蛛网膜下腔出血4例,脑出血2例,脑梗塞3例,脑肿瘤1例,以上诊断均经CT检查证实,平时心电图除2例有轻度ST段压低外,其余8例大致正常,10例病人除2例有冠心病外均无心脏病史,所有病人均否认心肌梗塞史,入院后查心电图T波除V_1及aVR     

自发性气胸致心电图酷似前壁心梗样改变

1 临床资料 患者男性,21岁。于早起锻炼时突觉左侧胸部剧痛。坚持到学校后胸痛加重并感呼吸困难,随即送我院急诊。胸透左侧气胸,左肺被压缩2/3。患者少年时患“肺结核”,成年后身体健康。否     

儿童病毒性心肌炎酷似心肌梗塞心电图1例

急性病毒性心肌炎表现为典型心肌梗塞衍变过程的心电图儿童比较少见,我院见到1例,报导如下: 患儿女,13岁。头晕四天伴上腹部阵发性疼痛,晕厥一次约2～3min好转。当地医院心电图示Ⅲ°房室传导阻滞,室率40次/min。于1991年1月12日急诊入院。体检:面色苍白,口唇微绀,心音低钝,心率100次/min,律齐。血压15.9/10.6kpa(120/80mmmg)。二肺未闻及罗音,肝肋下未及。正位胸片:肺纹略多,全心扩大,心胸比例0.61。B超检查:室隔、心尖部心肌增厚,左室内乳头肌增粗,结论:肥厚性心肌病。心肌酶谱增     

急性病毒性心肌炎酷似心肌梗塞心电图3例

例1 患者男,22岁。因胸闷、心悸1月,静滴复方丹参液无效于1986年2月17日入院。平素健康,1月前有感冒病史但心电图正常。体检:T 37℃,BP 18.7/9.3kPa(140/70mmHg)。两肺无殊。心界向两侧扩大,心率80次/min。律齐,无病理性杂音。肝脾未及。X线胸片示心胸比例0.55。实验室检查:心肌酶谱正常。心电图(图1上)示心电轴—65°,QRS时限0.10s,呈左前分支阻滞型,QRS波V_1呈rS型,V_2、V_3呈QS型,R_Ⅰ十S_Ⅲ>0.25mV,R_(aVL)>1.2mV。ECG诊断:左前分支阻滞,左室肥大,前间壁心肌梗塞?临床诊断:病毒性心肌炎。经治疗痊愈出院。心电图(图1下)仍遗留左前分支阻滞,左室肥大,V_2仍为QS型,V_3见胚胎型r波。     

龙蔡素中毒酷似洋地黄中毒的心电图改变2例

龙葵素是发育或发芽的马铃薯表皮所含的一种毒素,机体敏感或误食过量均会引起轻重不等的各种中毒症状,现将我院所见2例龙葵素中毒酷似洋地黄中毒的心电图改变报道如下。例1 女性,27岁,平素健康,近期无服药史。1987年10月12日晚餐进食发青的马铃薯约1h后出现头晕、耳呜、怕光、恶心呕吐,经当地诊所用爱茂尔及安痛定治疗无效,16h后来我院。体检:BP80/50mmHg,脉搏细速,心率快,律齐,无杂音、余无殊。1988年10月13日10:00ECG(附图A上行)示窦性心律、心率97次/min、P-R间期0.32s,QRS间期0.08s、Q-T间期0.32s,以R波为主的导联ST-T呈鱼钩     

左侧自发性气胸导致心电图异常1例

<正>1病例资料患者,女,54岁。因间断胸闷1周,加重伴胸痛1d入院。患者1周前因胸闷不适在当地医院就诊,心电图检查未见明显异常(图1a)。1d前患者突发心前区疼痛不适,疼痛可向肩背部放射,持续不缓解,无黑曚、晕厥、腹痛、呼吸困难等。到当地医院行心电图检查提示V1~V5导联呈rS形(图1b),考虑急性前壁心肌梗死,送入我院进一步诊治。既往史:有高血压病史10年(最高血压达190/     

急性卒中引起酷似急性心肌梗塞样心电图改变2例

在某些严重的急性卒中患者,可出现酷似急性心肌梗塞的“坏死、损伤及缺血”样心电图改变,易误诊为急性心肌梗塞。现介绍2例如下。例1:男,70岁。住院号15068。1981年7月10日晨突然昏迷。既往有冠心病史。体检:BP140/90mmHg,昏迷,瞳孔不等大,双眼向左凝视,口左歪,右侧肌力0级;右衡巴氏征(+)。腹水(+)。双下肢浮肿。7月10日心电图示:左前分支传导阻     

左侧少量气胸的临床心电图动态分析一例

心电图对左侧少量气胸的诊断意义尚未引起临床关注,现结合一例左侧少量气胸患者平卧位与左侧卧位心电图动态变化与X线胸片及临床症状对照分析如下: 患者男性,31岁。因针刺治疗后胸痛不减,胸透