异位妊娠保守治疗的临床观察

我院自 1994年 1月起采用氨甲喋呤和米非司酮保守治疗异位妊娠 ,取得了较好的效果 ,现将两种治疗方法、疗效及副作用情况分析如下 :1　材料与方法1.1　对象1994年 1月至 2 0 0 0年 8月 ,收住我院治疗的未休克型异位妊娠 30例 ,随机分成Ａ组 15例 ,Ｂ组 15例。确诊主要手段 :有停经史、下腹疼痛、Ｂ超检查、后穹窿穿刺、血ＨＣＧ (血清绒毛膜促性腺激素 )。 30例患者生命体征均平稳 ,Ｂ超检查提示盆腔积液 <3ｃｍ ,血ＨＣＧ <15 0 0ＩＵ/Ｌ。经 χ2 检验 ,两组平均年龄、孕次、产次、平均停经天数、盆腔积液及血ＨＣＧ差异均无显著性 (Ｐ >0 …     

138例异位妊娠保守治疗及护理

收集我院 1998～ 2 0 0 1年 ,异位妊娠未破裂者 138例 ,给予保守治疗 ,配合密切病情观察及精心护理 ,取得满意疗效 ,现报告如下。临床资料1　一般资料　 138例患者中 ,年龄 19～ 4 5岁 ,平均 32岁 ,未婚者 18例 ;停经 39～ 5 2天 ,平均 4 3天 ,无停经患者 9例。有数量不等阴道出血及轻度腹痛 81例 ,仅有少量阴道出血者 18例 ,腹痛明显者 9例 ,诉肛门坠胀感 6例。阴道Ｂ超示输卵管妊娠 132例 ,子宫角妊娠 6例。血 β -ＨＣＧ高于正常 ,但小于 6 0 0 0ＩＵ/Ｌ。 138例均确诊为异位妊娠。2　治疗方法　确诊为异位妊娠具备氨甲喋呤 (ＭＴＸ)治疗…     

米非司酮治疗异位妊娠临床观察

为探索米非司酮治疗异位妊娠的疗效 ,合适选择异位妊娠药物保守治疗病例 ,本院对 33例异位妊娠病例用米非司酮保守治疗 ,取得较好疗效 ,报告如下。资料与方法1.一般资料 :1998. 1～ 1999. 7,根据临床症状、血β ＨＣＧ值及Ｂ超确诊异位妊娠 33例 ,年龄 2 3～ 42岁 ,平均31 9岁。治疗适应症 :(1)生命体征平稳 ,无明显急腹症征象。 (2 )附件包块直径 <5ｃｍ。 (3)无活动性内出血。(4 )肝肾功能正常。病史中有 34～ 76天的停经史 ,腹痛和/或 1～ 42天阴道出血史 31例 ,另 2例仅有 47～ 10 6天停经史 ;血 β ＨＣＧ测定 10 2～ 10 0 0 0ＩＵ/Ｌ …     

氨甲喋呤辅助中药保守治疗异位妊娠

我院妇科采用ＭＴＸ单次静脉注射治疗异位妊娠 (ＥＰ)10 0例 ,其中治疗成功并辅以中药治疗 84例 ,现报道如下。资料与方法1　对象　 1996年 10月～ 1999年 12月我院妇科收治的ＥＰ病例中 ,选其中生命体征稳定 ,无急性腹腔内出血体征 ,并具备药物治疗条件者 10 0例。患者年龄为 2 0～ 41岁 ,平均 2 9 9岁。孕龄 30～ 88天 ,平均 5 0 8天。所有患者经阴道Ｂ超证实子宫腔内无妊娠囊 ,附件区异位妊娠包块直径≤ 5ｃｍ ,均未见胎心搏动 ,治疗前血 β ｈＣＧ15 5～ 4730ＩＵ/Ｌ ,平均 862 5 8ＩＵ/Ｌ。肝肾及凝血功能正常 ,外周血白细胞 >4× 10…     

妊娠试验新进展的评估

目前诊断妊娠的方法很多，但尿妊娠试验仍然是诊断早期妊娠、异位妊娠、滋养细胞疾病以及能分泌ＨＣＧ的卵巢肿瘤的一种切实可靠的辅助诊断方法。酶联免疫吸附法检测ＨＣＧ敏感度高可测到２５～５０ＩＵ／Ｌ。妊娠后，在母血中是早可在受精后６～８天检测到ＨＣＧ，７～１０周达高峰。可以通过动态检测ＨＣＧ对早期流产、异位妊娠、滋养细胞疾病等进行辅助诊断和治疗。     

持续性异位妊娠的临床观察和护理

持续性异位妊娠指在异位妊娠保守性过程中 ,不完全地移去胚胎 ,或不完全地杀死胚胎 ,使残留的滋养叶细胞仍继续保留功能[1 ] ,也可以说持续性异位妊娠是保守性异位妊娠手术的并发症[2 ] 。自 1999～ 2 0 0 1年 ,我院收治 3例持续性异位妊娠患者 ,现将观察和护理报道如下。临床资料1　我院 1999～ 2 0 0 1年共收治异位妊娠患者 817例 ,持续性异位妊娠患者 3例 ,占 0 2 4 %。 2例在我院施行输卵管妊娠保守性手术 ,1例在外院施行同样手术。年龄均为育龄期 ,术后发现血 β ＨＣＧ持续升高 ,其中 2例因未及时复查血 β ＨＣＧ ,以致诊断延误。根…     

氨甲喋呤两种给药途径治疗异位妊娠的疗效比较

近年来异位妊娠发病率呈上升趋势，且未生育者发生率上升。由于快速而灵敏的血ＨＣＧ测定和阴道超声的应用，使异位妊娠的早期诊断得以实现，从而使许多异位妊娠可以选择药物保守治疗而避免手术。本文对５３例异位妊娠采用氨甲喋呤（ＭＴＸ）治疗，现将结果报告如下。 资料与方法１　资料来源　１９９９～２０００年在我院就诊的异位妊娠５３例，随机分为Ａ，Ｂ两组，两组年龄、孕龄、治疗前ＨＣＧ比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。异位妊娠诊断根据病史、妇科检查、血ＨＣＧ及阴道超声。年龄２１～４０岁，血ＨＣＧ １６２～４４６８ ｍＩ…     

输卵管异位妊娠的保守性治疗

我科自 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 10月用米非司酮、甲氨喋呤 (ＭＴＸ)保守治疗异位妊娠 4 4例 ,获得良好治疗效果。1　临床资料1 1　治疗对象。 2 0 0 0年 5月至 2 0 0 2年 10月在我科因输卵管异位妊娠进行治疗的 70例。符合下列条件的 4 4例 :①输卵管无明显破裂 ;②Ｂ超检查提示附件区包块直径≤ 3 0ｃｍ ;③血流动力学稳定 ,无活动性出血 ,腹腔内出血少于 10 0ｍｌ;④血ＨＣＧ在 10～80 0 0ＩＵ/Ｌ之间。 4 4例均采用米非司酮治疗 ,其中5例效果不明显后改用甲氨喋呤治疗。1 2　治疗方法。主要药物 :米非司酮 ,甲氨喋呤。米非司酮 :10 0…     

米非司酮治疗异位妊娠16例

米非司酮治疗异位妊娠１６例张敏华，刘希平近年来异位妊娠发病率有上升趋势。但随着Ｂ超、ＨＣＧ测定技术的广泛使用，未破裂异位妊娠早期发现的机率明显增加，其治疗也从急诊手术转变为期待、药物保守治疗和择期手术治疗［１］。１９９３～１９９５年，我院共收治异位妊...     

腹腔镜下异位妊娠手术98例分析

1　资料与方法1 1　一般资料　收集我院 2 0 0 0年 9月～ 2 0 0 1年11月在电视腹腔镜下异位妊娠手术治疗 98例 ,年龄 2 0～ 4 4岁 ,平均 35岁。 4 0例未产妇 ,5 8例经产妇。有置环史 2 2例 ,人工流产史 73例 ,腹部手术史19例 ,以往患不孕症 9例。发生部位 :间质部妊娠 1例 ,壶腹部妊娠 79例 ,峡部妊娠 15例 ,伞部妊娠 3例。病理类型 :流产型 83例 ,破裂型 14例 ,陈旧性1例。1 2　临床表现及辅助检查　有停经史 82例 ,不规则阴道流血 78例 ,腹痛 80例。腹腔镜手术前所有病例血绒毛膜促性腺激素 (ＨＣＧ)升高 (5 6 0～ 10 0 0 0ｍＩＵ/ｍｌ血 …     

持续性宫外孕8例临床分析

随着腹腔镜技术的广泛应用 ,持续性宫外孕的发病率呈明显上升趋势 ,但临床上存在病因不详 ,诊断治疗不及时等问题。本文旨在为其早期诊治提供帮助。1　临床资料1·1　一般资料　收集我院 1990年 1月～ 2 0 0 2年 2月行宫外孕保守性手术 5 38例 ,共发生持续性宫外孕 8例 ,占保守手术 1 7% (8/ 5 38) ,其中开腹手术 4例 (4/5 38) ,腹腔镜手术 4例 (4/ 15 7)。患者年龄 2 3～ 33岁 ,平均 2 6 5岁 ,停经时间 4 6～6 5ｄ ,平均 4 9 5ｄ ,其中重复性异位妊娠 2例。术前血 β ＨＣＧ 812 3～ 2 5 12 5ｍＩＵ/ｍｌ,平均 4 5 18 3ｍＩＵ/ｍｌ,而 2 …     

天花粉治疗未破裂型异位妊娠15例

近来 ,异位妊娠率呈上升趋势[1 ] ,对于未破裂型异位妊娠的药物保守治疗就显得尤为重要。我站用天花粉治疗未破裂型异位妊娠 15例 ,疗效确切 ,现报告如下。资料与方法1　临床资料　经系统的病史、体征、β -ＨＣＧ测定、Ｂ超检查收治确诊为未破裂型异位妊娠 15例。病例选择标准　(1) β-ＨＣＧ <10 0 0ｍＩｕ/ｍｌ (正常值 <5ｍＩｕ/ｍｌ) ;(2 )Ｂ超显示包块最大直径≤ 4 0ｃｍ ;(3)无腹痛或仅有轻微下腹隐痛 ,即无任何内出血征像 ;(4 )无天花粉禁忌症 ,并自愿接受药物治疗的患者。2　用药方法　作常规天花粉过敏试验。阴性者 ,取天花粉0 0…     

氨甲喋呤肌肉注射治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,随着现代检测技术的进展 ,早期异位妊娠的诊断水平不断提高 ,使未破裂的异位妊娠患者得以药物治疗。无创伤、且恢复快 ,并可保留生育功能。我院妇产科对 4 3例异位妊娠患者应用氨甲喋呤 (ＭＴＸ)肌肉注射治疗取得良好效果。现报道如下。1　资料与方法1·1　研究对象　我院于 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月收治的早期异位妊娠患者 4 3例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均2 8 1岁 ,停经 4 0～ 78ｄ ,平均 5 1 6ｄ ;1例无停经史 ,初产妇 32例 ,经产妇 11例 ,异位妊娠的诊断依据为病史 ,妇科检查 ,血 β ＨＣＧ及Ｂ超检…     

氨甲喋肌肉注射治疗异位妊娠

异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一 ,随着现代检测技术的进展 ,早期异位妊娠的诊断率也不断提高 ,使未破裂异位妊娠患者得以药物治疗。无创、且恢复快 ,并可保留生育功能。我院妇产科对 4 3例异位妊娠患者应用氨甲喋 (ＭＴＸ)肌肉注射治疗取得良好效果 ,现报道如下。1　资料与方法1·1　研究对象　 1999年 1月至 2 0 0 0年 1月 4 3例早期异位妊娠患者均为我院住院病例 ,年龄 2 1～ 4 0岁 ,平均 2 8 1岁 ,停经 4 0～ 78ｄ ,平均 51 6ｄ ;1例无停经史。初产妇 32例 ,经产妇 11例。异位妊娠的诊断依据为病史 ,妇科检查 ,血β -ＨＣＧ及Ｂ超检查…     

不稳定心绞痛与急性心肌梗死血脂变化比较

目的：探讨不稳定心绞痛（ＵＡＰ）和急性心肌梗死（ＡＭＩ）之间血脂变化。方法：对１０９例ＵＡＰ和１４３例ＡＭＩ病人血脂值进行统计学处理分析。结果：ＵＡＰ组ＴＧ（１７１．２±１４６．９）ｍｇ／ｄｌ高于ＡＭＩ组（１３６．９±８４）ｍｇ／ｄｌ（Ｐ＜０．０１）及ＴＧ／ＨＤＬ－Ｃ（５．５±６．２）比（４．１±３．３）和ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ（４．０±１．９）比（３．６±１．６）高于ＡＭＩ组（两者均Ｐ＜０．０５）。结论：ＵＡＰ病人ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ比值增高可能与其血管病变严重性相关     

西门子M2—6745加速器DOSE RATE2故障维修三例

故障一 :开机出现连锁ＤＯＳＥＲＡＴＥ2。　　分析与检修 :首先从ＭＯＤＵＬＡＴＯＲ开始检查。ＢＹＰＡＳＳ剂量连锁、ＣＨＥＣＫ1、ＣＨＥＣＫ2及所有软件连锁 ,开机置于ＲＡＤＯＮ状态。在测试孔观测到ＣＨＡＲＧＥＩ波形 ,均呈半圆状 ,幅度只有 0 .5Ｖ ,与正常波形不符。观察不到ＰＵＬＳＥＩ、ＲＦ—ＲＥＦＬＥＣＴ波形。ＣＨＡＲＧＥＩ有波形 ,初步说明闸流管开关良好。测量闸流管各脚电压正常 ,ＲＡＤＯＮ时能测到Ｔｈｙ Ｔ波形 ,闸流管在同型机器上试验正常 ,排除闸流管故障。由于ＣＨＡＲＧＥＩ幅度很低 ,怀疑直流高压电源输出功…     

28例放置宫内节育器后异位妊娠原因分析

宫内节育器 (ＩＵＤ)是目前国内外使用较普遍的一种可逆性长效节育法 ,是育龄妇女广泛采用的避孕工具。具有避孕效果好 ,使用简便 ,无全身副反应等优点 ;但有脱落、带器妊娠、月经过多、感染等副反应。北京张卓敏进行病例对照研究 ,认为目前使用ＩＵＤ者发生异位妊娠的相对危险性是未使用者的 2 95～ 4 5 0倍[1] 。我院从 1987～ 1997年间放置ＩＵＤ5 987例 ,带器妊娠 6 12例占 10 % ,其中异位妊娠 2 8例 ,占 4 6 % ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :1 1.发病年龄 :2 5～ 2 9岁 15例 ,占 5 3 6 % ,30～ 36岁 6例占 2 1 4% ,40岁以上 1例占…     

重庆市新生儿疾病筛查32 598例分析

儿童是国家的希望,他们的身心健康关系到国家的兴旺发达。依法筛查新生儿(先天性甲低ＣＨ,苯丙酮尿症ＰＫＵ)疾病,是防止患儿病残,提高人口素质的一项有力措施[1]。1　对象和方法1996年11月～1999年9月在重庆市筛查网络(城区28所产院)采集出生后母乳喂养3～5天的新生儿足跟血,滴在美国903号滤纸上,用滤纸干血斑(以下简称血片)标本,以时间分辩免疫荧光分析法ＤＥＬＦＩＡ检测ＴＳＨ、Ｔ3、Ｔ4诊断ＣＨ;用细菌抑制法ＢＩＡ检测苯丙氨酸浓度,诊断ＰＫＵ。2　结　果用ＤＥＬＦＩＡ检测血片31496例,查出ＴＳＨ>20ｍＵ/Ｌ者223例,及时通知患儿来中…     

应用CASIOfx-4500PA计算器计算LC_(50)的方法

研究杀虫药剂的毒杀作用、防治效果都需要做毒力测定。用普通计算器计算ＬＣ50 繁琐且易出错。利用ＣＡＳＩＯｆｘ 4 50 0ＰＡ计算器的多重语句功能 ,将计算公式编制程序输入计算器后 ,可长期反复使用。1计算程序Ｆｉｌｅｎａｍｅ(文件名称 ) :ＬＣ 50Ｌ1Ｄ =0 :Ｅ =0 :Ｈ =0 :Ｇ =0 :Ｉ =0Ｌ2ＬｂＩ 0Ｌ3 {Ｃ ,Ｎ ,Ｙ ,Ｗ }Ｌ4Ｘ =Ｌｏｇ(Ｃ)Ｌ5Ｄ =Ｎ Ｗ Ｄ :Ｅ =Ｎ Ｗ Ｘ Ｅ :Ｇ =Ｎ Ｗ Ｘ2 Ｇ :Ｈ =Ｎ Ｗ Ｙ Ｈ :Ｉ =Ｎ Ｗ Ｘ Ｙ ＩＬ6Ｊ=Ｅ/Ｄ :Ｋ =Ｈ/Ｄ :Ｍ =Ｈ -Ｊ Ｈ :Ｐ =Ｇ -Ｊ ＤＬ7Ｂ =Ｍ /ＰＬ8Ａ =Ｋ -Ｂ …     

采用避孕节育措施后异位妊娠16例临床报告

异位妊娠是一种常见的妇科疾病，近年来发病率有逐年增高趋势。本站近2年来收治异位妊娠25例，其中采取避孕节育措施者16例，本文对其发生原因进行初步分析和探讨。一、临床资料1．一般资料16例均为已婚育龄妇女，平均年龄33（28—41）岁，30～40岁占80％。孕次1～6次。10例平时有下腹隐痛或盆腔炎治疗史，1例28岁患者，3年前曾因“宫外孕”作一侧输卵管切除，属重复异位妊娠。15例有1～5次终止妊娠史。