乳腺腺脂肪瘤1例

患者女,４３岁。因左乳肿胀十余年,临床以乳腺小叶增生收入院。入院后体检发现患者左乳轻微肿胀,内上象限触及一肿块,边缘光滑,活动度好,无压痛。１９９８年１１月１２日行左乳内上象限肿物切除术。术中见肿瘤约５ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ大小,肿瘤有完整包膜,与周围组织无粘连。完整切除肿瘤。病理检查：肉眼见肿瘤呈卵圆形,大小５ｃｍ×４ｃｍ×３ｃｍ,灰黄色,包膜完整,部分包膜周围附有少许脂肪组织。肿物切面淡黄色,质地柔嫩,状似脂肪瘤。镜下观察：肿瘤由上皮性和间叶两种成分构成,其中脂肪组织在整个肿瘤中占绝对优势,在…     

上颌窦间叶性软骨肉瘤一例

患者女,６６岁。反复左鼻塞、鼻出血５个月。体检见鼻中、总道暗红色肿物填塞、触之易出血。ＣＴ示左上颌窦一５３ｃｍ×２２ｃｍ的占位性实性病变,左上颌骨骨质破坏。病理活检诊断左上颌窦小细胞恶性肿瘤。行左上颌骨部分切除术。病理检查：不规则形肿物,约４ｃｍ×３ｃｍ×１ｃｍ大小,表面凹凸不平。切作者单位：３６２０００泉州,福建医科大学附属第二医院病理科面分叶状,灰白色,质较软,其中有软骨样成分。镜检：肿瘤细胞主要为大片未分化的小细胞构成,细胞小,圆形或短梭形,胞浆少。核圆形或卵圆形、深染,核仁不明显,核…     

骨外尤文氏肉瘤1例报告

1　病例介绍患者男性 ,18岁。因无意中发现右侧颈部有一肿块 ,于1998年 10月 12日来我院就诊。体检 :患者右侧颈根部有一约1.5ｃｍ× 1.0ｃｍ大小的肿块 ,可移动 ,轻微疼痛 ,位置较深。血常规和肝功能等实验室检查结果均正常 ,Ｘ线检查未见异常。于 1998年 10月 14日手术切除肿块 ,术中见肿瘤深达肌底层 ,与周围软组织有轻微黏连 ,肿块切除后送病理检查。肿块大体观察 :椭圆形 ,大小为 1.4ｃｍ× 1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ ,包膜完整 ,表面光滑 ,切面呈灰白色 ,质地细腻似鱼肉状。镜下观察 :瘤细胞大小较一致 ,呈圆形或卵圆形 ,排列成片状或分叶状…     

子宫的卵巢性索样肿瘤（附病例报告）

子宫的卵巢性索样肿瘤（Ｕｔｅｒｉｎｅｔｕｍｏｒｒｅｓｅｍｂｌｉｎｇｏｖａｒｉａｎｓｅｘｃｏｒｄｔｕｍｏｒ）非常罕见,国内尚未见报道,我们在门诊会诊中曾遇见两例：病例１患者沈××,女,４２岁。普查发现子宫增大。标本大体检查示：全子宫切除标本,总体积１３ｃｍ×１０ｃｍ×５ｃｍ,宫腔深８－５ｃｍ,内膜厚０－４ｃｍ,肌层内见边界清晰的圆形肿块４个,大者直径６－５ｃｍ小者直径１ｃｍ。切面灰白色,旋涡状,质地偏软。镜下所见：镜下图象复杂,部分区由弥漫分布的卵圆形、短梭形细胞组成。瘤细胞胞浆少,核呈圆形或卵…     

无性细胞瘤二例

例 1　患者女 ,2 8岁。于 1991年 5月以乏力、偶发紫瘢 1个月来我院就诊。触诊发现脾Ⅰ度肿大 ,血常规检查发现患者有中度贫血。门诊以“贫血待查”收入内科。患者在Ｂ超检查时被发现右侧卵巢有一占位病变 ,肿瘤大小约 4ｃｍ× 3ｃｍ ,为实质性 ,卵圆形 ,包膜完整。经妇科会诊后转入妇科 ,但仍未确诊。后行右侧附件切除术。术中所见肿瘤包膜完整。肉眼检查 :肿瘤约 4ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ ,包膜完整 ,切面实性 ,质地较软 ,瘤质灰红及灰白色。镜下见瘤细胞较小 ,大小一致 ,细胞聚积排列成条索状 ,周围有大小不等空隙 ,其间有纤维组织分隔。间…     

促纤维增生性小圆细胞肿瘤一例

患儿女 ,6岁。腹痛 ,Ｂ超发现上腹部肿块 1周 ,于 2 0 0 0年 8月入院。术中见腹腔巨大肿块 ,约 16ｃｍ× 14ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,肿瘤与横结肠系膜、胰腺、大网膜及十二指肠粘连 ,切除肿块、大网膜及部分肠管。病理检查 :肿物 15ｃｍ× 13ｃｍ× 10ｃｍ大小 ,表面结节状 ,包膜不完整 ,切面灰黄色 ,质地不均 ,未见出血、坏死。镜下观察 :肿瘤细胞呈小圆形 ,胞质少 ,核深染 ,核分裂易见 ,细胞排列呈大小、形状不一的巢团状 ,其间有丰富的纤维间质。肿瘤细胞团境界清楚 ,巢团周边细胞可见栅栏样排列及小管状结构 ,并有菊形团形成 ,部分较大细胞…     

棕色脂肪瘤一例

患者女性 ,4 6岁。以“右大腿肿物半年”为主诉入院。查 :心肺正常 ,腹平软 ,肝脾肋下未触及。无移动性浊音 ,肠鸣音 3次 /分。无全身淋巴结肿大。股外侧可触及一卵圆形肿物 ,质地较硬。Ｂ超示 :右股外侧有一实性肿物约 6 3ｃｍ× 5 5ｃｍ大小 ,境界清楚。于2 0 0 0年 4月 14日在局麻下行右下肢肿物切除。病理检查 :大体 :肿瘤呈卵圆形约 6ｃｍ× 3 5ｃｍ×3ｃｍ大小 ,表面较光滑 ,有完整包膜 ,切面呈棕黄色 ,分叶状 ,质中等。镜检 :瘤细胞主要有大量脂母细胞和部分成熟的脂肪细胞构成 ,瘤细胞较大 ,呈圆形或多边形 ,胞界清楚。脂母细胞聚…     

膀胱及前列腺双原发腺癌一例

患者男 ,6 0岁。因排尿不畅 5年 ,加重伴无痛性全程血尿 1个月入院。体检 :膀胱区轻度压痛 ,前列腺 5ｃｍ× 4ｃｍ ,质韧 ,结节状 ,余器官无异常发现。多功能超声检查 :膀胱左侧壁 4.6ｃｍ× 3.6ｃｍ× 4.0ｃｍ包块。前列腺 5 .7ｃｍ×3.2ｃｍ× 4.8ｃｍ。膀胱镜检查 :膀胱左侧壁有一 4.5ｃｍ× 3.2ｃｍ× 2 .5ｃｍ大小菜花状肿块。核医学检查 :前列腺特异性抗原 (ＰＳＡ) 17.6ｎｇ/ｍｌ(正常参考值 <4.0ｎｇ/ｍｌ)。临床诊断为 :膀胱肿瘤 ;前列腺结节性增生症。行膀胱全切术及前列腺切除术。术中见膀胱整个左侧壁及三角区均被肿瘤侵犯 ,瘤…     

原发性口腔恶性黑色素瘤并腹腔转移一例

患者女性 ,48岁 ,于 1998年 10月因口腔肿物入外院 ,ＰＥ :心肺 (-) ,肝脾不大 ,颈、腋下淋巴结 (-) ,口腔内右上腭可见一 3ｃｍ× 3ｃｍ× 3ｃｍ凸出粘膜面结节状蓝色肿块 ,表面可见破溃、出血 ,行肿物单纯切除 ,病理报告为 :蓝痣。 1999年 3月 ,患者因腹部皮下包块入本院 ,ＣＴ :左下肺肿瘤 ,伴肾上腺、胰腺及肠系膜淋巴结转移。临床怀疑肿瘤转移 ,遂行包块切除术。病理检查　圆形肿物一个 ,体积 :4ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ ,包膜不完整 ,切面灰白灰黑色 ,鱼肉样 ,质脆。镜下 :肿瘤细胞弥漫分布 ,细胞呈明显梭形 ,颇似纤维母细胞 ,核呈长梭形…     

原发胸内恶性纤维组织细胞瘤二例

原发胸内恶性纤维组织细胞瘤（ＭＦＨ）罕见,我院遇见２例。例１　患者男,４０岁。右胸痛伴乏力消瘦８个月,１９９５年３月２７日入院。查体：贫血,右下胸叩浊实音,右下肺呼吸音稍弱。Ｘ线胸片示右下胸有一１０ｃｍ×１５ｃｍ类圆形致密影,边缘光滑,侧位靠前,密度均匀。术前诊断为纵隔肿瘤。术中见右前下纵隔有一１０ｃｍ×１５ｃｍ×８ｃｍ包膜完整肿瘤,肺门及纵隔无增大淋巴结。行单纯肿瘤切除术。病理诊断：非典型纤维组织细胞瘤。５个月后右胸痛复发,伴咳嗽、发热,再入院。Ｘ线胸片示右下纵隔有一１０ｃｍ×１０ｃｍ类圆形致…     

膀胱小细胞癌1例

患者 ,男 ,７０岁。因尿频、尿急、尿痛２年余 ,于１９９９年６月３０日入院。Ｂ超检查示膀胱占位 ,双肺ＣＴ检查未见异常。膀胱镜检查见膀胱左后壁３ｃｍ×２ｃｍ大小肿物 ,基底较宽 ,距左输尿管口约１ｃｍ ,表面覆盖有结石颗粒。遂于硬膜外麻醉下行膀胱部分切除加左输尿管膀胱吻合术。病理检查 :大体观察见灰红灰白色不整形组织一块 ,约６ｃｍ×６ｃｍ×２ｃｍ大小 ,表面较粗糙 ,粘膜面有浅表性溃疡 ,切面有一３ｃｍ×２ｃｍ灰白色实性质硬区 ,与周围界限较清楚 ,实质有灶性出血。镜检癌组织由小细胞构成 ,大小较为一致 ,圆形和卵圆形 ,核…     

腹腔内促纤维性小细胞肿瘤1例

１　病例介绍　　患者,男,１８岁。发现左下腹无痛性包块７个月,近期内生长较快。于１９９８年１０月２８日入院。查体：左下腹部膨隆,局部触及１７ｃｍ×１０ｃｍ大小包块,无压痛、活动度小。１９９８年１０月３１日行剖腹探查,肿瘤切除术。术中见肿瘤位于左下腹腔内,与腰大肌粘连钝行剥离,将肿瘤完整切除,经仔细检查腹腔内其它脏器未见肿瘤组织。　　作者单位：山西省阳泉市肿瘤防治研究所　０４５０００　阳泉市南山南路３号　　病理检查：肿瘤大小１８ｃｍ×１２ｃｍ×１１ｃｍ,表现呈结节状,包膜完整。切面,灰白色,质稍韧…     

手指异位脑膜瘤

中枢神经系统以外的脑膜瘤少见,皮下脑膜瘤更罕见。作者报告1例右手小指异位脑膜瘤。患者女,67岁。于1981年9月入哥本哈根Rigs-hopitalet 整形外科医院。主诉右小指肿瘤4.5年。近几月增大变软。无创伤史。检查发现右小指第二指关节近端桡背侧有一可活动伴有红肿之肿块。X 光照片显示1×0.15×0.5cm 之钙化肿瘤,与指骨无连接。在局麻下切除肿瘤。病理检查:肿物为12×8×3 mm。包膜完整。镜检瘤细胞为梭形和圆形、界限不清。嗜酸核呈圆形或卵圆形。有旋涡状结构。瘤细胞无异型性。间质有     

宫颈腺样囊性癌1例

１病例介绍患者,女性,６５岁,绝经２０ａ,２月前无明显诱因阴道不规则出血３次,量少,色暗红。妇查：宫颈后唇有一菜花状肿物,大小约２ｃｍ×１．１ｃｍ×０．６ｃｍ。质地中等硬,较脆,触之易出血,子宫及双附件无异常。病理检查：小块不整形组织,大小为１ｃｍ×...     

胰母细胞瘤一例

患儿女 ,5岁。腹痛、面色苍黄 2年 ,发现腹部包块 2ｄ入院。体检 :上腹部触及一巨大质硬包块 ,界清 ,无压痛 ,稍可活动。Ｂ超示上腹部包块 ,与双肾、脾无联系 ,胃形态部分受压。手术中见肿瘤位于腹膜后 ,与胃后壁、胰腺、肝门处形成广泛黏连 ,包膜尚完整。胰腺部位因分离困难 ,残留少量瘤组织。病理检查 :肿瘤大小为 12ｃｍ× 9ｃｍ× 6ｃｍ ,表面光滑 ,包膜大致完整。切面呈灰白色、分叶状 ,散在灰黄色坏死 ,有囊性变。镜检 :肿瘤由上皮和间质成分混合构成 ,上皮成巢排列 ,形成实性片块 ,菊形团 ,腺泡状 ,细胞呈轻度至中度多形性 ,胞浆丰富…     

甲状腺微小癌髂骨转移一例

患者女 ,6 1岁。发现右髂部肿物 1年入院 ,曾有甲状腺肿瘤史。查体 :右髂骨部有一 8ｃｍ× 6ｃｍ大小的质硬无移动肿物。Ｘ线示右髂骨骨囊肿。手术所见 :右髂前上棘有一10ｃｍ× 8ｃｍ× 8ｃｍ的肿块 ,与骨膜黏连 ,完整切除后送病理。病理巨检 :灰红色不规则形肿物一枚 ,大小 10ｃｍ× 9ｃｍ×5ｃｍ ,表面粗糙无包膜 ,附有少量骨质 ,切面呈囊实性 ,囊内壁较光滑 ,内含咖啡色黏稠液体 ,实性区呈灰白色 ,质较软 ,有砂粒感。镜检 :瘤组织主要由大小不一的乳头构成 ,乳头分支复杂 ,被覆乳头的瘤细胞多层排列 ,核圆形或卵圆形 ,大小较一致 ,呈毛…     

肾脏类癌一例

临床资料患者女，６２岁。因右上腹隐疼不适两月余于１９９４年１月２６日入院。体检：全身表浅淋巴结无肿大，体表无肿块。腹部Ｂ超扫描：见右肾上极有８－９ｃｍ×６－０ｃｍ低回声区，与肾分界不清，报告为右肾上极实性占位性病变。ＣＴ扫描报告为右肾上极实性肿瘤。Ｘ线胸透及实验室血象、尿液检查结果均无异常。临床诊断为右肾癌。手术所见：肿瘤位于右肾，与肾共一包膜，大小为１５ｃｍ×１０ｃｍ×６ｃｍ。表面光滑为白色，质较硬，腹腔其它器官无异常，亦无肿大淋巴结，术中切除右肾。图１　ＨＥ染色，瘤细胞小圆形，大小形态较一致…     

膀胱原发性恶性淋巴瘤一例

患者男 ,2 9岁。因无痛性血尿半个月 ,于 2 0 0 1年 5月 2 5日住院治疗。查体 :无发热 ,血压 16 5 / 70ｍｍＨｇ ,浅表淋巴结无肿大 ,膀胱区无膨隆 ,无叩浊。Ｂ超示膀胱内异常回声 ,胸片无阳性发现。静脉肾盂造影示双肾正常 ,膀胱内似有充盈缺损。于 2 0 0 1年 5月 2 9日行膀胱部分切除术 ,术中见肿块位于膀胱前壁 ,突向膀胱腔 ,呈菜花状 ,约 2ｃｍ× 3ｃｍ大小 ,表面有点状出血。术后病理检查示 :肿块约 4ｃｍ× 3ｃｍ×1.2ｃｍ大小 ,切面呈灰白色 ,实性。光镜检查示 :肿瘤组织侵犯固有膜 ,局部累及内层平滑肌。病理诊断 :(膀胱 )弥漫性非…     

腺泡状软组织肉瘤一例报告

腺泡状软组织肉瘤罕见,临床极易误诊,其复发率和转移率均较高,今报告一例如下。患者男,49岁。左肘部包块半年于1990年12月4日入院。初见小指头大皮下结节,生长较快,伴有疼痛。检查:左肘部鸡蛋大包块,质软,无压痛,表面无溃烂。左臂活动受限。X线摄片:左肘部尺侧类圆形软组织快影,直径约5cm,边缘光滑,邻近骨组织未见明显异常改变。细胞学穿刺提示恶性肿瘤。手术所见:左肘部肿瘤10cm×7cm,境界清楚,似有包膜,出血较多。肉眼观察:10cm×8.5cm×6cm卵圆形肿瘤,包膜不完整,切面灰白色或紫褐色,实性,有大小不一的出血坏死灶。镜下所见:瘤细胞排列成腺泡状或实性巢状,     

附睾腺瘤样瘤一例

患者男,２８岁。左侧睾丸肿块两年,增长缓慢,偶有牵拉痛。体检：肿块中指末节大,实性,质硬,活动,界清、无粘连,无压痛。彩超示：实质性占位。于１９９８年１０月７日手术摘除。病理检查：卵圆形肿块一枚,１．２ｃｍ×０．８ｃｍ×０．５ｃｍ。被膜完整,表面光滑,切面黄白色,实性,质中。显微镜下,肿瘤有上皮和纤维两种成份。上皮细胞低柱状、内皮细胞样等;核圆形,中或偏位,染色质细,淡染,无异型,无核分裂像,有１～２个核仁;上皮细胞排列成实性条索状并相互吻合成丛状,部分区域成腺管状,有的腺腔扩张,覆以扁平上皮细…