经颅多普勒超声动态评价脑血流动力学与脑卒中后认知功能的关系

目的探讨脑血流动力学改变与脑卒中后认知功能障碍的关系。方法收集112例脑梗死急性期住院患者,脑卒中前均无明显认知功能受损。选择50例同期与病例组年龄、性别、脑血管病危险因素、文化程度等相匹配的门诊体检者作为对照,均无脑卒中病史及精神病史。使用经颅多普勒(TCD)测定受试者双侧大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI),并采用屏气试验观察各组MCA的屏气指数(BHI)。对每名入组者进行神经心理学评估。发病3个月后对脑卒中患者进行随访复查。结果 1与对照组比较,病例组急性期(<14 d)相似文献   

缺血性脑卒中患者血管性认知功能障碍的影响因素

目的对缺血性脑卒中后血管性认知功能障碍(VCI)患者相关因素进行分析,探讨缺血性脑卒中患者VCI影响因素。方法筛选2011年7～12月在南通大学附属建湖医院神经内科住院脑梗死患者141例。用神经量表进行评分,对血管性危险因素脑梗死部位、大小、数量、脑白质疏松程度,脑萎缩程度进行对比研究。结果缺血性脑卒中新发病灶位于颞叶、丘脑、尾状核头部、多部位梗死组MMSE,MoCa评分较低(P<0.05)。VCI组病灶数目,脑白质疏松的发生率高于非认知功能障碍(NVCI)组(P<0.05)。VCI组病哈氏值,第三脑室宽度,颞叶海马沟回间距较NVCI组增大,脑室指数,侧脑室体部指数较NVCI组减小(P<0.05)。结论缺血性脑卒中患者血管性认知功能障碍与脑梗死部位,白质疏松,脑萎缩情况有关,且多发病灶较单发病灶认知功能障碍严重。     

经颅彩色多普勒在脑血管病中的应用

经颅多普勒结合血流显像技术能够方便、无创、准确地探测颅内大血管的血流,对脑血管疾病的诊治具有实际的意义.文章对经颅彩色多普勒在脑血管疾病中的应用做了综述.     

经颅彩色多普勒在高血压病患者大脑血流动力学检测中的应用

1995年12月～2000年12月,我们采用经颅彩色多普勒(TCD)观察了390例高血压病患者脑血管血流动力学变化,现报告如下。临床资料:高血压病患者(观察组)390例,男280例,女110例;年龄51～69岁,平均60.5岁。均符合1999年2月WHO和ISH的诊断和分级标准,其中高血压病1级150例、2级130例、3     

颈动脉狭窄患者血管性认知功能障碍的临床研究

目的通过对不同程度颈动脉狭窄（ACS）患者进行认知功能评价,观察严重ACS患者术后认知功能的变化,探讨ACS与血管性认知功能障碍（VC1）的相关性。方法将94例ACS患者依照ACS程度分为完全闭塞及轻度、中度、重度狭窄,分别采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）及简易精神状态检查量表（MMSE）对各组患者进行比较,并观察16例颈动脉严重狭窄患者术后认知功能变化,分析ACS与VCI的相关性。结果ACS患者MoCA评分、MMSE评分较对照组显著降低（P〈0．05）;不同程度ACS组间MoCA评分、MMSE评分,两两比较差异有统计学意义（P〈0．05）;颈动脉严重狭窄患者手术前后MoCA评分、MMSE评分比较差异有统计学意义（P〈0．05）,对照组治疗前后MoCA评分、MMSE评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）,且手术后6个月ACS患者MoCA评分、MMSE评分优于对照组（P〈0．05）。结论ACS可造成VCI,且随着狭窄程度加重而加重,严重ACS手术干预可改善VC1。     

经颅多普勒超声颅脑血流动力学监测在急性脑梗死患者认知功能评估中的应用观察研究

<正>认知功能障碍是急性脑梗死常见并发症,一旦进展为痴呆则无法逆转[1]。对于轻度的认知功能障碍,若能及早发现并予以及时有效干预,可提高患者生活质量,减少痴呆的发生。目前,评价认知功能以蒙特利尔认知评估量表(MoCA)等经典认知功能评价量表为主,但不适用于长期监测。本研究旨在探讨经颅多普勒超声颅脑血流动力学监测对急性脑梗死患者急性期认知损伤及继发性认知功能障碍的评估和预测价值。     

彩超与经颅多普勒联合检查在缺血性脑血管病诊断中的应用

近年来,缺血性脑血管病的发病率呈逐年上升趋势。准确判定颈内动脉狭窄或闭塞情况是选择治疗方法的关键。无创伤性颈动脉彩色多普勒血流成像（CDFI）和经颅多普勒超声（TCD）在评价重度ICA狭窄或闭塞性病变方面具有较高的特异性。2000-2004年,我们对1143例疑诊缺血性脑血管病患者行CDFI及TCD检查,现分析结果。     

经颅多普勒对缺血性脑血管病的诊治价值

目前临床上常用的对动脉的检测方法经颅多普勒（Transcraninal doppler,TCD）全脑数字减影血管造影（Digital subtraction angiography,DSA）,其中TCD主要是对脑血管颅内段血管进行评价,DSA是对血管全面评估的金标准。     

经颅多普勒在诊断脑血管狭窄中的应用探究

脑血管疾病是目前威胁人类健康与生命的三个主要疾病之一 ,发病率与致残率均很高 ,据文献报道 ,它在城市各死因中居第一位。因此 ,对脑血管疾病的预防研究日益受到重视。应用经颅多普勒 (TCD)技术 ,对缺血性脑血管病的诊断有其特殊价值 ,可观察 CT不能显示的血管痉挛、狭窄。这对脑血管疾病的早期发现 ,早预防、早治疗 ,减少或推迟脑中风的发生有着积极的意义。我们利用 TCD技术对早期脑血管狭窄进行了研究。现报告如下 :1　资料与方法本文以拟定的 TCD参数指标制定诊断标准 ,采集 10 0 0例病例做为研究对象。共计诊断颅内主干动脉狭窄…     

经颅多普勒超声观察冠心病患者脑血管病变

对70例经选择性冠状动脉（冠脉）造影确诊的冠心病患者作经颇多普勒超声检查，观察主要大中型脑动脉的搏动指数（PI）、阻力指数（RI）和狭窄情况，并与30例正常人进行对比。结果表明，冠心病患者各脑动脉的PI和RI均较正常人明显增加（P＜0．01），脑动脉狭窄发生率明显高于正常人（P＜0.01）。随着冠脉病变支数的增多，脑动脉的PI和RI相应增大（P＜0．05），脑动脉狭窄的例数有增多的趋势。     

缺血性脑血管病患者认知功能障碍的血管因素分析

目的探讨缺血性脑血管病患者血管因素与认知功能障碍关系。方法将60例缺血性脑血管病患者分为轻危组、中危组和高危组;应用经颅多普勒超声(TCD)检测脑血管血流动力学,蒙特利尔量表进行认知功能评定。结果高危组与低危组在视空间和执行功能、注意力、计算力、抽象概括能力、命名、记忆、时间定向方面有显著差异(P<0.05);中危组与低危组比较在视空间和执行功能、注意力、计算力、抽象概括能力、记忆方面有显著差异(P<0.05);视空间、命名、计算、语言、时间定向各方面中危组较高危组有显著差异(P<0.05)。高危组TCD异常比例明显高于轻危组(P<0.05),主要表现在大脑中动脉、椎动脉、基底动脉流速增快,频谱异常。中危组TCD结果异常比例明显高于轻危组,主要表现在各动脉流速增快;高危组较中危组在流速增快与频谱异常比例显著增高(P<0.05)。结论缺血性脑血管病患者随着危险因素增多,其认知功能障碍越显著,TCD各指标异常率也随之升高。     

血红蛋白对血管性认知功能障碍患者氧化应激分析

目的探讨脑梗死患者中血红蛋白水平(hemoglobin,HB)变化与认知功能的相关性。方法入选脑梗死患者120例作为观察组,经认知功能评估分为:认知功能正常组,血管性轻度认知功能障碍(vascular mild cognitive impairment,Va MCI)组,血管性痴呆(vascular dementia,VD)组。测定血红蛋白(HB)水平,分为高HB组,中HB组,低HB组。记录脑梗死患者的性别、年龄、病程、文化程度,采用蒙特利尔认知评估量表(MOCA),检测血清胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、HB水平。采用Logistic回归方法分析HB水平与认知功能障碍的相关性。结果年龄、文化程度、吸烟、高血压、糖尿病、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清总胆固醇、血浆同型半胱氨酸、HB、Cys-C、hsCRP为认知功能障碍的危险因素。低HB水平较高、中HB组的MOCA得分更低。HB、MOCA在认知功能正常组,血管性轻度认知功能障碍,血管性痴呆三组间两两比较差异均具有统计学意义(P0.05),HB越低,认知损害越重。经Spearman相关性分析,HB水平与MOCA评分呈正相关(r=0.32,P0.05)。结论 HB偏低或贫血是血管性认知功能障碍的危险因素之一,且与认知障碍的严重程度相关。     

经颅多普勒超声对糖尿病患者脑血管病变的诊断价值

应用经颅多普勒（ｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌＤｏｐｐｌｅｒ，ＴＣＤ）超声波仪检查３４例糖尿病患者３７４条脑血管。结果显示６８条血管呈现血流加速狭窄型改变，７２条血管呈现血流缓慢供血不足型改变。提示ＴＣＤ超声检查可以较明确反映糖尿病脑血管病变的部位、范围和性质。     

经颅多普勒和P300检测评价老年糖尿病患者并发脑血管病变和认知功能的意义

目的　探讨老年糖尿病患者并发脑血管病变和认知功能的意义。方法　对 80例老年糖尿病患者及 6 0例年龄和性别相匹配的健康老年志愿者进行经颅多普勒 (TCD)和P30 0测试。结果　糖尿病患者颈内动脉颅外段血流速度明显高于对照组 (P <0 .0 1)。糖尿病并腔隙性脑梗死患者的动脉搏动指数明显高于无脑梗死组和对照组 (P<0 .0 1)。搏动指数与病程密切相关 (r =0 .4 9)。糖尿病并腔隙性脑梗死组与无脑梗死组和对照组比较 ,P30 0潜伏期显著延长 ,波幅降低 (P <0 .0 1)。糖尿病组P30 0潜伏期和波幅与糖尿病病程长短和有无高血压无明显相关性。结论　采用TCD、P30 0检测评价老年糖尿病患者的脑血管病变和大脑认知功能对临床有一定意义。     

神经电生理和经颅多普勒在脑死亡诊断中的应用

脑死亡是全脑功能(包括脑干)的不可逆终止。神经电生理检查和经颅多普勒在脑死亡诊断中至关重要，并已逐渐受到重视。文章介绍了经颅多普勒、脑电图和诱发电位在脑死亡诊断中的应用现状。     

经颅多普勒在急性脑梗死中的诊断价值

应用DWL公司的Mulitl-DopX型经颅多普勒（TCD）检测仪,以2、4MHz探头分别检测17条脑动脉,并根据TCD诊断标准判定脑梗死患者脑动脉血流异常情况。发现大片脑梗死组血管异常率显著高于多灶脑梗死组;大片脑梗死组及多灶脑梗死组明显高于腔隙性脑梗死组。TCD显示血管异常的部位与MRI或CT显示的梗死部位比较无统计学意义。提示采用TCD检测方法,梗死面积越大血管异常率越高。TCD可作为急性脑梗死的一种辅助诊断工具。     

经颅多普勒超声在脑血管病中的临床应用

经颅多普勒超声非侵入性地检测颅底各主要动脉的血流速度及血流状态,推断脑动脉的血流动力学变化,为脑血管病的临床诊断、监测,指导治疗提供了一种新方法。文章阐述了经颅多普勒超声的原理、技术以及对所得结果进行分析的方法。重点介绍了该方法在脑血管病中的适应症,描述了常见脑血管病脑血流动力学在经颅多普勒超声中的特征性改变。     

老年颞叶癫痫患者经颅多普勒超声脑血流改变与认知功能障碍的关系

目的探讨老年颞叶癫痫患者经颅多普勒超声(TCD)脑血流改变与认知功能障碍的关系。方法选择自2015年3月至2016年8月在中山大学附属第五医院进行治疗的老年颞叶癫痫患者81例为观察组。另选同期在医院进行体检的健康体检者105例作为对照组。利用韦氏成人智力量表的中国修订版(WAIS-RC)测定两组智商(IQ),利用韦氏记忆量表操作手册的第3版检测其记忆功能(MQ),比较两组TCD脑血流相关指标,分析患者TCD脑血流相关指标与其认知功能的相关性。结果观察组大脑前动脉(ACA)、中动脉(MCA)的峰值流速(Vp)及均值流速(Vm)水平均明显低于对照组,而收缩-舒张期的血流速度比(S/D)、搏动指数(PI)及阻力指数(RI)水平均明显高于对照组(P<0.05)。观察组IQ及MQ认知功能指标水平均明显低于对照组(P<0.05)。患者大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的TCD脑血流相关指标与其认知功能之间无明显相关性,但ACA及MCA的Vp、Vm与认知功能呈正相关,S/D、PI及RI与认知功能呈负相关。结论老年颞叶癫痫患者的TCD脑血流指标与其认知功能障碍之间具有紧密联系。     

经颅多普勒与CT对早期脑梗死诊断的价值

目的探讨CT、经颅多普勒（TCD）对早期脑梗死诊断的价值。方法回顾性分析122例早期脑梗死患者的头颅CT和TCD情况。结果头颅CT检查示额颞顶叶脑梗死4例,基底节脑梗死9例,腔隙性脑梗死6例,单侧大脑中动脉高密度征11例,岛带消失征8例,一侧脑沟变浅7例,灰白质分界不清4例,脑白质疏松17例,脑萎缩18例,陈旧性病灶16例,未见异常22例。TCD示前中后和基底动脉血流速度增快,频谱形态紊乱79例,血流速度减慢29例,未探及前、中动脉血流信号14例。结论 TCD与头颅CT如能互为补充,对诊断早期脑梗死面积大小、血管狭窄程度有着重要临床指导意义。     

重复颅磁刺激对非痴呆型血管性认知功能障碍的疗效

目的:分析重复经颅磁刺激(rTMS)对非痴呆型血管性认知功能障碍(VCIND)患者认知功能损害和抑郁情绪的影响.方法:选取本院收治的104例VCIND,随机分为对照组(仅行常规治疗,未行rTMS治疗)和观察组(行rTMS治疗),两组各52例.比较两组治疗前后蒙特利尔认知评估(MoCA)量表、简易精神状态检查(MMSE)...