鼻内镜下鼻中隔成形术53例临床分析

目的:探讨应用鼻内镜及吸引剥离器治疗鼻中隔偏曲的临床疗效.方法:对我院2009年1月～2011年10月就诊的53例鼻中隔偏曲的患者采用鼻内镜下鼻中隔成形术,术中用吸引剥离器行剥离,观察其临床疗效.结果:术后随访3～12个月,所有患者鼻中隔偏曲矫正,无1例鼻中隔穿孔发生.结论:在鼻中隔成形术中应用鼻内镜及吸引剥离器提高了手术安全性,缩短了手术时间,具有较好的临床应用价值.     

鼻内镜下鼻中隔成形术

鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科临床常见病,鼻中隔偏曲的治疗,从经典的鼻中隔粘膜下切除术即经典的Killian手术发展至鼻中隔成形术,有了许多改进,我科于1986年开展传统的鼻中隔成形术,但前鼻镜下操作暴露野有一定的局限性且示教困难,患者不舒适,随着鼻内镜技术的发展,经鼻内镜下行鼻中隔成形术更显其优越性.我科近6年开展此项手术168例进行回顾性分析,现报告如下.     

93例鼻内镜下鼻中隔成形术的体会

目的 观察鼻内镜下鼻中隔成形术的效果。方法 在30度鼻内窥镜直视下根据弯曲部位和程度等分别采用三种手术切u方式和四种手术径路暴露术野进行鼻中隔成形。结果 主观治愈率为73．12（68／93）。好转率为20．43％（19／93），不愈率为6．45％（6／93）；客观治愈率为75．27％（70／93），好转率为24．73％（21／93），不愈率为2．15％（2／93）。无并发症发生。结论 在鼻内窥镜引导下行鼻中隔成形术具有照度好、视野清晰、暴露充分、操作准确、并发症少、止血彻底等优点，提高了手术质量。     

鼻内镜下鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的疗效观察

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔成形术的临床疗效.方法:85例鼻中隔偏曲病人,随机分为鼻内镜下鼻中隔成形术组和鼻中隔粘软骨膜下部分切除术组,比较两组的鼻腔通气效果改善情况和影像学内镜检查结果.结果术后随访6月,鼻内镜组的鼻腔通气效果改善率和影像学内镜检查结果的疗效显著高于对照组.结论:鼻内窥镜下鼻中隔成形术能够更好的改善鼻中隔偏曲造成的鼻塞等症状,提高鼻中隔手术的治疗效果.     

鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术治疗鼻中隔56例疗效分析

目的:探讨鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术治疗56例鼻中隔患者的效果。方法:选取56例鼻中隔偏曲患者,对其实施鼻内镜下三线减张法。结果:治疗后随访3~6个月,56例患者中共54例治愈,2例好转,治愈率为96.4%。结论:鼻内镜下三线减张法鼻中隔成形术可有效治疗鼻中隔偏曲,创伤小、不良反应少,值得广泛使用。     

鼻内镜下行鼻中隔成形术89例体会

鼻中隔偏曲是临床常见病，鼻中隔黏骨膜下矫正术是主要的治疗方法。传统的鼻中隔成形术已施行90余年，但在前鼻镜下操作暴露野有一定局限性且示教困难。随着鼻内镜技术的发展，在鼻内镜下施行鼻中隔成形术已越来越普遍．更显其优越性。下面把我院自2005年1月～2006年12月年开展的此项手术89例分析如下。     

鼻内镜下鼻中隔成形术的可行性研究

目的探讨鼻窦内窥镜下鼻中隔成形术的可行性。方法2003年6月—2005年5月对对我科收治的100例鼻中隔中、重度偏曲患者采用平卧位,在鼻窦内窥镜直视下进行鼻中隔成形术。结果100例鼻内镜手术组总有效率97%,与100例Killian手术进行对比,后者总有效率67%,两者比较,x2=30.49,P<0.01,统计学差异显著;再与100例坐位前鼻镜下鼻中隔成形术进行对比,后者总有效率95%,两者比较,x2=0.52,P>0.05,统计学差异不显著;但是,鼻内镜手术组平均手术时间33’±12’,前鼻镜手术组平均手术时间50’±13’,两组比较,t=2.833,P<0.01,统计学差异明显;鼻内镜手术组术中平均失血量21±15ml,前鼻镜手术组术中平均失血量30±18ml,两组比较,t=2.712,P<0.01,统计学差异明显。结论鼻窦内窥镜下鼻中隔成形术是一种良好的手术方式,其疗效满意、出血少、手术时间短、安全可行,优于其他的鼻中隔矫正性手术,值得临床推广应用。     

鼻内镜下鼻中隔矫正成形术

目的 :矫治鼻中隔偏曲。方法 :报告 15例鼻中隔偏曲 ,在鼻内镜下行鼻中隔矫正或成形术。结果 :15例全部治愈 ,无并发症。结论 :鼻内镜下矫正鼻中隔偏曲疗效满意     

鼻内镜下两线减张鼻中隔成形术治疗鼻中隔偏曲的疗效分析

目的:探讨鼻内镜下两线减张鼻中隔成形术的优点。方法:回顾性分析鼻内镜下行两线减张鼻中隔成形术治疗230例鼻中隔偏曲患者的治疗效果及优缺点。结果:230例鼻中隔偏曲患者术后随访疗效好,中隔偏曲矫正满意,手术并发症少。结论:鼻内镜下行两线减张鼻中隔成形术,在显示系统直视下手术,照明好,术野清晰,术中损伤少,基本保留了鼻的基本支架,能有效预防并发症的发生,值得推广应用。     

鼻内镜下鼻中隔成形术32例临床研究进展

近年来,鼻内镜下鼻中隔成形术得到了广泛的应用和关注,随着鼻内镜技术不断发展,鼻中隔偏曲和多种鼻部疾病治疗水平进一步提高.鼻中隔偏曲是一种常见的耳鼻咽喉科鼻部疾病,其诱因也较为复杂.随着社会的发展,鼻中隔偏曲的治疗逐渐得到了重视[1].临床中对鼻中隔偏曲多采用手术的方法进行治疗,手术分为传统手术和鼻内镜手术.与传统手术相比,鼻内镜下鼻中隔成形术因其安全、微创、并症少,并且适用于各种各样鼻中隔偏曲而被广泛应用[2].     

鼻内窥镜下手术治疗鼻息肉的临床疗效分析

目的:探讨鼻内镜手术用于鼻息肉治疗中的临床特点。方法:收集我院在治疗的鼻息肉病人61例作为观察组,均采用鼻内窥镜手术进行治疗,与之前行传统根治性手术法鼻息肉对照组进行比较,分析鼻内镜手术临床优点。结果:观察组痊愈率63.9%(39/61),总有效率96.7%(59/61),显著高于对照组的51.4%(19/37)、86.5%(32/37),差异均具有显著性(P<0.05)。如两组Ⅰ期治愈率均达到100%;而观察组Ⅲ期病人痊愈率33.3%,总有效率83.3%,虽较Ⅰ期治愈率低,但仍显著优于对照组常规手术组。结论:鼻内镜是治疗鼻息肉临床疗效显著优于传统手术组,患者预后较好。     

鼻内镜下手术治疗鼻息肉患者的临床护理体会

目的:探讨鼻内镜下手术治疗鼻息肉患者的有效临床护理对策。方法:选取我院收治的94例行鼻内镜下手术治疗的鼻息肉患者随机平均分为两组,对照组患者给予常规护理,观察组患者在常规护理基础上给予围手术期综合护理干预。结果:观察组患者通过围手术期综合护理干预后,治疗总有效率为94.5%,显著高于对照组的74.5%;观察组并发症发生率为6.4%,显著低于对照组的23.4%,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对行鼻内镜下手术治疗的鼻息肉患者实施有效的围手术期护理能够显著提高临床疗效,降低术后并发症的发生率。     

鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎的临床疗效

目的探讨鼻内镜手术治疗鼻息肉鼻窦炎的临床疗效。方法将2006年1月至2012年10月保定市第三中心医院收治的80例鼻息肉鼻窦炎患者依据治疗方法不同分为两组:对照组(40例)在常规抗生素抗感染的基础上给予传统根治性手术治疗,治疗组(40例)给予内镜治疗。两组患者术后根据病情应用抗生素,局部给予辅舒良喷鼻剂。对比两组患者的临床疗效、术后不适症状和复发率。结果治疗组总有效率高于对照组(87.5%vs 67.5%),差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后头晕头痛、流脓涕、鼻塞等不适症状发生率显著低于对照组,两组术后复发率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论鼻息肉鼻窦炎应用鼻内镜手术治疗效果良好,复发率较低,值得临床推广应用。     

107例复发性鼻息肉鼻窦炎行鼻内镜手术疗效分析

目的 观察评价107例(185侧)复发性鼻息肉、鼻窦炎行鼻内镜手术疗效.方法 在鼻内镜下行全麻或局麻手术,其中:单纯钩突切除术+上颌窦开放术11侧,钩突切除+前中筛房开放术78侧,钩突切除+全筛切除术36侧,钩突切除+全筛切除+中鼻甲成形术41侧.蝶窦开放术19侧.结果 随访6个月～1年,治愈率78%(144侧),好转...     

鼻内镜下鼻中隔畸形成形术患者围术期应激状态变化的研究

目的探讨鼻内镜下鼻中隔畸形成形术围术期应激状态的变化。方法选取2010年6月至2013年3月于攀枝花市第二人民医院耳鼻咽喉科进行鼻内镜下鼻中隔畸形成形术治疗的45例患者作为观察组,同期采用传统鼻中隔黏膜下矫正术治疗的45例患者作为对照组,比较两组患者治疗前后血清应激激素与氧化应激的变化。结果术后1 d与3 d观察组血清应激激素各指标水平均低于对照组,且两组患者术后1 d各指标水平高于术前及术后3 d,其呈现先升高后降低的趋势(P<0.05);观察组术后1 d与3 d血清氧化应激各指标水平均高于对照组,且两组患者各指标水平均低于术前(P<0.05)。结论鼻内镜下鼻中隔畸形成形术患者围术期应激状态变化小于传统手术,临床应用价值高于传统手术。     

鼻内镜下行鼻中隔矫正术258例临床分析

目的 探讨鼻内镜下行鼻中隔矫正术的方法及疗效.方法 对2004-05～2010-09间,我科鼻内镜下行鼻中隔矫正术258例病例进行回顾性分析.结果 经随访6个月～1年,258例鼻中隔偏曲1次得以矫正,无严重并发症,疗效满意.结论 鼻内镜下行鼻中隔矫正术,具有视野清唽、操作精确、出血量少、并发症少、患者痛苦小等优点,特别...     

鼻内镜术后不同鼻腔填塞材料的效果分析

目的:探讨和研究鼻内镜术后不同鼻腔填塞材料对鼻腔恢复的效果。方法:选择我院2008年1月-2010年12月120例鼻腔和鼻窦病患者,均在鼻内镜下施行手术,其中男性90例,女30例,年龄在(20～70)岁,平均年龄35岁,鼻中隔成形术有65例,其中45例时施行了下鼻甲部分切除术,120例患者按鼻腔填塞材料不同分为四组,30例采用凡士林纱条填塞的患者为凡士林纱条组;30例采用凡士林纱条+胶原蛋白海绵填塞的患者为凡士林纱条+胶原蛋白海绵组;30例采用Merocel填塞的为Merocel组;30例采用藻酸钙填塞的患者为藻酸钙组,对四组患者舒适情况、出血情况、鼻部症状、填塞损伤情况进行对比分析。结果:术后鼻腔填塞疼痛程度,①凡士林组:不适感12例,术后出血11例,鼻部症状有轻微胀痛,鼻腔粘膜损伤。②胶原蛋白海绵组:手术后不适有10例,术手出血8例,鼻部轻痛,并出现少量出血。③Merocel组:手术后不适有6例,术后出血6例,鼻部出现轻痛2例,鼻部出现轻度充血。④藻酸钙组:术后出现不适有7例,术后出血8例,鼻部正常,粘膜微损。结论:填塞材料各有所长,在对鼻腔和鼻窦病患者手术中应根据患者个体情况选择相应的材料及恰当的填塞方法,以减少患者的出血时及减轻疼痛。     

鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤34例临床观察

目的:探讨采用鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的临床效果。方法:对本院2005年1月至2009年12月期间采用鼻内镜手术治疗鼻腔鼻窦内翻性乳头状瘤的34例患者的临床资料进行回顾性分析,并进行1～5年的随访,观察其临床治疗效果。结果:34例患者,治愈30例,治愈率为88.2%,复发4例,复发率为11.8%。结论:鼻内镜下行鼻窦内翻性乳头状瘤切除手术,能清晰看到手术视野,确保手术精确地完成,使肿瘤复发率低、患者创伤小,治疗效果较好。     

鼻窦内窥镜下鼻中隔成形术24例

目的 探讨鼻内窥镜下鼻中隔偏曲成形术术式选择及优越性.方法 对鼻内镜下24例鼻中隔成形术的病例进行回顾性分析.结果 24例术后均取得满意效果,所有病例主观症状消失,无并发症发生.结论 在鼻内镜下手术具有亮度高、视野清晰等优点,术者在术中采用灵活多变的手术方法才能真正达到手术的微创性、精细性和功能性.