甘精胰岛素联合二甲双胍和优泌林70/30治疗2型糖尿病的比较

目的探讨甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法选2型糖尿病患者50例,随机分为两组。治疗组,甘精胰岛素(n=25);对照组,(优泌林70/30胰岛素)(n=25)。分别采用每晚22:00注射甘精胰岛素加二甲双胍(早晚餐前半小时口服)和优泌林70/30胰岛素早晚餐前半小时皮下注射。根据血糖调整胰岛素剂量,12周后对观察两组糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)、低血糖发生率。结果甘精胰岛素联合二甲双胍和优泌林70/30治疗2型糖尿病均可有效降低血糖,两组HbA1c、FPG、2hPBG差异无统计学意义(P>0.05),但甘精胰岛素组低血糖发生率明显低于优泌林70/30组(P<0.05)而且体重无明显增加(P>0.05)。结论甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,不仅能使血糖达标,而且能使体重有所减轻,并且减少了低血糖的发生风险,是治疗2型糖尿病尤其是体重指数较大患者较理想的选择。     

胰岛素联合非磺脲类药物治疗磺脲类药物失效的2型糖尿病40例临床分析

目的:观察人胰岛素联合非磺脲类口服药物治疗口服磺脲类药继发失效的2型糖尿病的临床效果。方法:选择2型糖尿病磺脲类药物继发失效病人40例,随机分3组:A组采用优泌乐25单纯胰岛素治疗;B组采用优泌乐25加二甲双胍;C组采用优泌乐25加拜糖苹,治疗后观察4周。结果:3组治疗后空腹和餐后2小时血糖较治疗前显著降低(P均<0.05);B组、C组血糖达标的时间及最后每日胰岛素用量与A组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在人胰岛素治疗时,联合应用非磺尿类口服药有利于血糖控制、减少胰岛素用量和缩短血糖达标时间。     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病磺脲类继发性失效临床观察

目的：探讨甘精胰岛素联合口服降糖药物（拜糖苹或二甲双胍）治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的短期疗效。方法：46例继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者随机分成两组,A组使用甘精胰岛素加拜糖苹或二甲双胍,B组使用中效胰岛素加拜糖苹或二甲双胍。所有患者均于治疗前、治疗后12周测定空腹血糖（FBG）、餐后2h血糖（2hBG）、糖化血红蛋白（HbAte）。结果：两组治疗3个月后,FBG、2hBG、HbA。。均较治疗前明显降低,对于空腹血糖的控制A组明显优于B组,有统计学意义（P＜0．05）,且A组低血糖发生率明显低于B组（P＜0．05）。结论：甘精胰岛素联合口服降糖药治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者,可以良好地控制高血糖,且低血糖发生率低,安全而有效。     

睡前注射优泌林和二甲双胍联合治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病

目的：探讨优泌林70／30加二甲双胍联合治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病的临床疗效。方法：对46例继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者,停用原有口服降糖药,改为三餐后服用二甲双胍,睡前皮下注射优泌林70／30。结果：睡前注射优泌林70／30联合二甲双胍治疗后,空腹血糖、餐后2小时血糖、HbAlc均明显下降（P〈0．01）。餐后2小时胰岛素、C肽明显上升（P〈0．01）。结论：睡前注射优泌林70／30和二甲双胍联合治疗继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病有效,值得临床应用。     

西格列汀联合二甲双胍治疗磺脲类药物失效老年糖尿病患者的临床观察

目的:针对黄脲类药物继发性失效的老年2型糖尿病患者改用西格列汀联合二甲双胍对比改用单独预混胰岛素皮下注射治疗的疗效观察。方法:对黄脲类药物继发失效的34例老年糖尿病患者,随机分为两组,对照组单用忧泌乐25R皮下注射,1²次/d,治疗组口服西格列汀100 mg,联合二甲双胍,0.252次/d,治疗组口服西格列汀100 mg,联合二甲双胍,0.25¹.5 g/d口服。观察12周前后两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、空腹C肽、餐后2 h C肽的变化。结果:磺脲类失效的老年糖尿病患者使用西格列汀联合二甲双胍治疗降糖效果与单用预混胰岛素治疗相当,且可减少低血糖发生。结论:使用预混胰岛素优泌乐25R或西口服格列汀联合二甲双胍治疗老年黄脲类药物继发性失效均有较好疗效,西格列汀组低血糖发生率低、使用方便、不增加体重,且可能改善胰岛β细胞功能。     

甘精胰岛素联合瑞格列奈治疗2型糖尿病疗效观察

目的:观察甘精胰岛素联合瑞格列奈在继发性磺脲类药物失效的2型糖尿病患者中的降糖作用和安全性.方法:继发性磺脲类降糖药物失效的糖尿病患者41例随机分为两组,A组为甘精胰岛素联合瑞格列奈组21例,应用甘精胰岛素每晚睡前皮下注射,同时配合瑞格列奈三餐前口服;B组为预混胰岛素组20例,应用诺和灵30R早、晚餐前30分钟皮下注射.结果:两组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白较治疗前明显下降(P＜0.01),甘精胰岛素联合瑞格列奈组低血糖发生率低,两组比较(P＜0.05).结论:甘精胰岛素联合瑞格列奈可有效控制血糖,且减少了低血糖的发生.     

甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25治疗2型糖尿病的疗效比较

目的 比较甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25治疗口服降糖药未达标的2型糖尿病患者的疗效.方法 135例血糖控制未达标的2型糖尿病患者,随机分为甘精胰岛素联合格列美脲组(68例)与优泌乐25治疗组(67例),观察两组治疗前后血糖及HbA1c变化,以及低血糖的发生率.结果 两组各监测点血糖及HbA1c,治疗后与治疗前比较均明显下降( P <0.01),治疗后两组间比较无明显差异;低血糖发生率无明显差异( P >0.05).结论 甘精胰岛素联合格列美脲与优泌乐25都能有效控制血糖,两组低血糖发生率低且相近.     

联用诺和灵和二甲双胍治疗磺脲类药物失效的临床观察

对60例磺脲类药物继发失效(SFS)的2型糖尿病患者随机分为三组：I组：足量磺脲类药物 二甲双胍治疗，Ⅱ组：诺和灵30R治疗，Ⅲ组：诺和灵30R 二甲双胍治疗。结果Ⅲ组降糖效果优于I组、Ⅱ组，但低血糖发生率低于其他两组，胰岛素用量Ⅲ组明显少于Ⅱ组。结论 联用诺和灵和二甲双胍是治疗磺脲类药物继发失效的较理想方案。     

应用二甲双胍、甘精胰岛素联合治疗初诊肥胖2型糖尿病的效果

目的:探讨分析二甲双胍联合甘精胰岛素治疗初诊肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法:将2015年4月~2016年6月我院78例初诊2型糖尿病伴肥胖患者随机分为对照组与试验组各39例。对照组单独应用甘精胰岛素治疗,试验组应用二甲双胍+甘精胰岛素治疗,比较两组临床疗效及低血糖发生情况。结果:治疗12周后,试验组血糖、血脂水平均显著优于对照组(p0.05);试验组低血糖发生率为12.82%,明显低于对照组28.21%(P0.05)。结论:二甲双胍联合甘精胰岛素是治疗初诊2型糖尿病伴肥胖的有效降糖方案,能够有效降低患者血糖及血脂水平,减少低血糖事件发生。     

磺脲类药物治疗糖尿病失效继用优泌林+拜唐苹30例效果观察

目的：观察优泌林联合拜唐苹治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病的临床疗效。方法：对磺脲类药物继发失效的2型糖尿病70例随机分为3组：优泌林R 优泌林N强化治疗(A组)、优泌林70/30治疗（B组）、优泌林70/30 拜唐苹（C组）。结果：C组降糖效果优于B组，与A组接近，但低血糖发生频率低于其他两组，胰岛素用量也明显减少。提示优泌林70/30和拜唐苹联用是治疗磺脲类药物继发失效的较理想方案。     

甘精胰岛素联用瑞格列奈或二甲双胍降糖疗效比较

目的观察甘精胰岛素联用瑞格列奈或二甲双胍治疗2型糖尿病的降糖效果及对血脂、胰岛B细胞的功能影响。方法对我院62例磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者分为甘精胰岛素＋瑞格列奈和甘精胰岛素＋二甲双胍组治疗3个月观察FPG,2hPG,HbA1c,血脂,C肽和体重指数的变化。结果与治疗前比较,2组FPG、2hPG、HbA1c、血脂TG均明显下降,C肽升高（P〈0.01）,2组间比较无显著差别（P〉0.05）。结论应用甘精胰岛素联用瑞格列奈或二甲双胍治疗磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者能有效改善其高血糖状态,改善胰岛β细胞的功能,2种治疗间无显著差别。     

赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮用于磺脲类治疗2型糖尿病继发性失效的临床研究

目的探讨赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮治疗磺脲类药物继发性失效（Sulfonylurca failure,SF）的2型糖尿病（T2DM）患者以评价其临床疗效。方法将60例用磺脲类药物继发失效的T2DM患者随机分为赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮治疗组30例及分次皮下注射胰岛素对照优泌林R加优泌林N组30例,均连续用药两周,比较两组治疗前后血赖脯胰岛素25糖、糖化血红蛋白（HbAIC）、血糖达标时间、胰岛素用量及低血糖发生率的差异。结果联合马来酸罗格列酮显著降低患者血糖和HbAIC（P〈0.01）,与对照组比血糖达标时间短（P〈0.01）,胰岛素用量减少（P〈0.05）,低血糖发生率低（P〈0.01）。结论赖脯胰岛素25联合马来酸罗格列酮用于磺脲类治疗T2DM继发性失效能更有效地控制SF的T2DM血糖,减少胰岛素用量和低血糖的发生。     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的:观察甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效。方法:将115例2型糖尿病患者按照随机数字表法分为观察组(57例)和对照组(58例),观察组在二甲双胍基础上应用甘精胰岛素,对照组在二甲双胍基础上给予诺和灵N。结果:观察组患者血糖达标时间、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、夜间低血糖发生率均低于对照组,P0.05。结论:甘精胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病,安全有效,值得临床借鉴。     

地特胰岛素、甘精胰岛素与中效优泌林对2型糖尿病血糖控制的疗效对比分析

目的 比较地特胰岛素、甘精胰岛素与中效优泌林对2型糖尿病患者强化治疗过程中血糖控制的效果.方法 60例2型糖尿病患者随机分为3组,分别使用地特胰岛素、甘精胰岛素或中效优泌林,均联合门冬胰岛素强化治疗,记录3组低血糖发生率、日血糖波动、血糖达标时间、日胰岛素用量及血糖水平(空腹、餐后2小时、10PM、2AM).结果 地特胰岛素、甘精胰岛素组低血糖发生率低、日血糖波动小、达标时间短,地特胰岛素组日胰岛素用量较甘精胰岛素、中效优泌林组大(P＜0.05或P＜0.01).结论 地特胰岛素、甘精胰岛素较中效优泌林更安全、有效,有利于血糖稳定,依从性高,地特胰岛素日胰岛素用量较甘精胰岛素和中效优泌林大.     

诺和灵和二甲双胍联合使用治疗磺脲类药物失效的临床观察

目的：观察磺脲类药物失效的2型糖尿病患者联合应用胰岛素和二甲双胍进行治疗的疗效。方法：对60例磺脲类药物继发失效(SFS)的2型糖尿病患者随机分为三组：Ⅰ组：足量磺脲类药物 二甲双胍治疗，Ⅱ组：诺和灵30R治疗，Ⅲ组：诺和灵30R 二甲双胍治疗。结果：Ⅲ组降糖效果优于Ⅰ组、Ⅱ组，胰岛素用量Ⅲ组明显少于Ⅱ组。结论：联用诺和灵和二甲双胍是治疗磺脲类药物继发失效的较理想方案。     

优泌林70/30和优泌乐25对2型糖尿病血糖控制的对比观察

目的：观察优泌林70／30和优泌乐25治疗2型糖尿病的疗效。方法：74例口服药继发失效的2型糖尿病患者，随机分为两组，分别给予优泌林70／30和优越乐25一日两次餐前注射，治疗3个月。结果：两组空腹血糖控制水平相似，而优泌乐25组餐后2h血糖控制优于优泌林70／30组，且HbAlc水平更低，胰岛素用量少，血糖达标时间短，低血糖发生率低。结论：优泌乐25能更好的模拟人胰岛素生理分泌模式，实现血糖的“全面安全达标”，是2型糖尿病患者的最佳选择。     

二甲双胍联合甘精胰岛素治疗晚期糖尿病肾病空腹血糖的疗效观察

目的:观察二甲双胍联合甘精胰岛素治疗晚期糖尿病肾病空腹血糖的疗效及安全性。方法:53例门诊及住院晚期糖尿病肾病患者随机分为甘精胰岛素治疗组(对照组)和二甲双胍联合甘精胰岛素治疗组(二甲双胍治疗组),所有病人均给予低盐、低脂、低蛋白及优质蛋白、糖尿病饮食,糖尿病教育,降压治疗,所有病人均维持原慢性肾功能不全的药物治疗,对照组使用甘精胰岛素控制空腹血糖,二甲双胍组在甘精胰岛素治疗基础上加用二甲双胍850 mg,1次/d,全部病例观察3个月。结果:3个月后二甲双胍治疗组与对照组相比,具有更好的空腹血糖和糖化血红蛋白,更少的胰岛素用量和低血糖,(P<0.05),而两组的血乳酸水平和肾功能指标无差别(P>0.05)。结论:二甲双胍联合甘精胰岛素治疗有助于稳定晚期糖尿病肾病患者的空腹血糖,短期使用安全有效。     

甘舒霖30R联合二甲双胍治疗SFS75例分析

目的观察国产生物合成人胰岛素甘舒霖30R联合二甲双胍治疗磺脲类药物继发失效的效果。方法选取75例磺脲类药物继发失效的2型糖尿病患者,按单双日分为两组,甘舒霖治疗组38人,诺和灵对照组37入。治疗组用国产生物合成人胰岛素甘舒霖30R早晚餐前2次皮下注射,对照组采用诺和灵30“早晚餐前2次皮下注射,两组均同时给予二甲双胍0.5g,每日三次口服。结果治疗8周后,甘舒霖30R联合二甲双胍能有效的控制空腹血糖、2hPG以及HbAlc（P〈0.05）。结论甘舒霖30R联合二甲双胍能有效治疗口服磺脲类降糖药继发性失效的2型糖尿病患者,降血糖疗效确切,不良反应少,价格便宜,适宜推广.     

甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的效果及低血糖发生率分析

目的:分析甘精胰岛素联合二甲双胍治疗初发2型糖尿病伴肥胖症的临床效果及低血糖发生率。方法:将2017年6月—2018年6月期间本院收治的68例初发2型糖尿病伴肥胖症患者作为实验对象,依据入院先后顺序分为对照组、研究组,每组34例,对照组给予甘精胰岛素单药治疗,研究组给予甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,对比2组患者的临床效果、血糖、体重指数及低血糖发生率。结果:治疗前,2组患者的血糖、体重指数无显著差异(P>0.05);治疗后,与对照组比较,研究组患者的临床效果提升(P<0.05),血糖、体重指数改善显著(P<0.05),低血糖发生率降低(P<0.05)。结论:针对初发2型糖尿病伴肥胖症患者给予甘精胰岛素联合二甲双胍治疗,可使得患者的疗效明显提升,改善血糖水平,减轻体重,降低低血糖发生率,临床借鉴价值高。     

精蛋白锌重组赖脯胰岛素25R联合阿卡波糖治疗口服降糖药血糖控制不佳的老年2型糖尿病疗效观察

目的 观察精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合液25R(优泌乐25)联合阿卡波糖(拜唐苹)治疗老年2型糖尿病的疗效及安全性.方法 选择口服降糖药物血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者每天早、晚餐前即刻皮下注射优泌乐25,餐时口服拜唐苹150 mg/d;对照组患者每天早、晚餐前30 min皮下注射即精蛋白锌重组人胰岛素混合液70/30(优泌林70/30).根据血糖水平,每3 d调整1次胰岛素剂量,以空腹血糖(FPG)＜8.0 mmol/L、餐后2 h血糖(2 hPG)＜10.0 mmol/L为治疗目标,共治疗12周.观察治疗前后两组患者FPG、2 hPG、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,胰岛素用量及低血糖反应发生率.结果 治疗12周后,观察组患者3餐后2 hPG、HbA1c均较对照组显著下降,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患者胰岛素用量为(28.3±6.4)U/d,显著少于对照组的(35.7±5.8)U/d,差异有统计学意义(P＜0.01);观察组低血糖反应发生率为2.5%(1/40),显著低于对照组的20.0%(8/20),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对于口服降糖药物血糖控制不佳的老年2型糖尿病患者,给予皮下注射优泌乐25联合口服阿卡波糖,能使患者的3餐后血糖、HbA1c控制更理想,所用胰岛素剂量更少,低血糖反应发生率更低,且比较安全.