使用SPIO对大鼠肝癌模型进行MR增强显像的实验研究

目的评价超顺磁氧化铁(SPIO)增强MR成像对肝脏占位性病变的诊断价值。方法制作20只大鼠肝癌模型,注射SPIO前后行MR扫描,扫描序列包括SE T1WI(390 ms/14 ms)、TSE T2WI(4 100 ms/99 ms)、SE PDWI和T2WI(1 800 ms/20 ms/70 ms)、FLASH T2*WI(600 ms/15 ms/15°)、FLASH T1WI(150 ms/14 ms/70°),分析不同病灶的强化特点。5只正常大鼠作为空白对照,扫描序列与实验组相同。结果注射SPIO后,正常肝组织和硬化肝组织的信号强度都下降,以GRE T2*WI最为显著。SPIO增强T1WI上,肝细胞癌、肝硬化再生结节、灶性结节增生都出现阳性强化;T2WI上,肝细胞癌仍保持较高的信号强度,而再生结节、灶性结节增生出现负性强化现象。SPIO增强后GRE T2*WI中,肝细胞癌的增强噪声比高于其他扫描序列,TSE和SE T2WI在显示肝细胞癌的信噪比、增强噪声比方面没有显著性差异。结论SPIO对比剂在T1、T2WI的强化特性有助于肝脏占位性病变的显示,对于良、恶性结节的定性诊断有着重要意义。     

肝脏特异性造影剂在MR中的探讨

目的：探讨肝脏特异性造影剂（Ferider）在MR增强扫描中的应用价值及安全性。材料与方法：对24例CT或B超怀疑肝脏占位的患者进行Feriex增强前、后的MRT2WI对比扫描，测量增强前后的肝脏、病灶、腰大肌及背景噪声的信号强度；计算出肝脏及病灶增强前、后的信号强度变化百分比；观察患者的生命体征变化及过敏反应情况。结果：经Feriex增强后正常肝脏的信号强度明显下降，恶性病变的信号强度变化不明显，因此使病灶显示与日俱增清晰；良性病变的信号强度呈不同程度的下降，且下降程度低于正常肝脏组织，从而鉴别良、恶性病变。24例患者无1例发生过敏反应。结论：Feriex作为一种新型的肝脏阴性造影剂，对肝脏的特异性强，敏感性高，对肝脏的良、恶性病变的鉴别有重要意义，使用安全可靠。     

菲立磁增强MR不同序列对肝脏病变的对比研究

目的:探讨菲立磁在肝脏占位性病变诊断中的应用价值。方法:对17例肝脏占位性病变的患者,行MR平扫和菲立磁增强MRI检查,扫描序列为T2W/TSE、T1W/SE、T2FS/TSE和T2W/FFE、T1W/FFE,比较增强前后肝脏的信噪比(SNRN)和病灶信噪比(SNRM)及发现病灶的数量、形态。结果:菲立磁增强后五个序列的肝脏信号强度均较平扫明显下降(P<0.01),T2W/TSE、T2FS/TSE、T2W/FFE肝脏信号强度下降程度较为显著;但病变的信号强度变化不大(P>0.05)。结论:菲立磁增强T2W/TSE,T2FS/TSE、T2W/FFE可明显提高肝脏占位性病变的检出率,T1W/SE和T1W/FFE在肝脏局灶性病变的定性诊断中具有潜在价值。     

实验性肝细胞癌SPIO增强MR成像序列的选择

目的评价不同SPIO增强MRI扫描序列在实验性肝细胞癌检查中的价值。方法建立80只大鼠肝细胞癌模型,大鼠分别于灌药后第16、18、20、21、22、23、24、25周行MRI扫描,先行SE—T1WI、FMPSPGR—T1WI、GRE—T2WI和FSE．PDWI、FSE—T2WI的MR／平扫检查,再采用相同序列和参数进行SPIO增强MR／检查,并选取兴趣区获取相关参数。结果SPIO增强后,肝组织信号在所有扫描序列上均降低,GRE—T2WI上肝组织的信号降低最显著,肝细胞癌的CNR最高,而FSE—PDWI上肝组织和肝细胞癌的SNR最高。结论GRE—T2WI、PDWI是实验性肝细胞癌SPIO增强MRI的较理想序列。     

注射途径对兔窝淋巴结SPIO增强MR成像的影响

目的探讨不同注射途径对新西兰大白兔腘窝淋巴结SPIO增强MR显影的影响。方法新西兰大白兔12只,雌雄不分,体重2-2.5kg。12只新西兰大白兔双侧后肢大腿肌肉内注射蛋黄乳清液,建立兔腘窝淋巴结反应增生模型;随机分为两组,一组经耳缘静脉注射含10μmolFe的SPIO,一组经后肢趾蹼间皮内注射含10μmolFe的SPIO;MR扫描,包括平扫及注射SPIO后12小时延迟增强扫描。分析两组注射途径MR图像特征,并对照病理检查。结果两组淋巴结大小无差别（p=0.936,〉0.05）。平扫,各种淋巴结T1WI呈低信号或稍高信号;T2WI呈等信号或高信号;PDWI呈低或高信号;GRET2＊WI呈等信号或高信号。增强扫描,第一组腘窝淋巴结在各序列信号表现与平扫无明显变化;第二组,T1WI表现为斑片状低信号或等信号;T2WI表现呈斑片状低信号;PDWI表现为斑片状低信号;GRET2＊WI淋巴结信号几乎完全消失,部分出现过剂量伪影。计算各组淋巴结增强前后信噪比（SNR）,运用重复测量方差分析,得P〈0.01。结论兔腘窝淋巴结SPIO增强MRI检查最佳注射途径为趾蹼间皮内注射。     

大鼠肝脏磁共振超顺磁性氧化铁增强剂量实验研究

目的：研究正常大鼠肝脏磁共振的超顺磁性氧化铁（SPIO）剂量样编-肝脏信号曲线,寻找合适的增强剂量。方法：72只正常SD大鼠随机分成18个样本组,每组4只,平扫后分别以0、2、5、8、10、12、15、20、30、40、50、60、70、80、100、140、210、280umol/kgSPIO剂量行增强扫描,作剂量梯度-肝脏信号曲线。结果：（1）随着SPIO剂量的增加,T1及T2加权像肝脏的信号值均呈单向下降;（2）T2加权像对小剂量SPIO更为敏感;T1加权像的50%有效剂量（ED50）为8umol/kg,而T2加权像的ED50为5umol/kg;(3)在15umol/kg剂量以上,T1加权像信号值下降比例更大,其强化效果类似T2加权像,且图像现细腻;（4）T1加权像在40umol/kg剂量时肝脏信号接近周围噪声水平,而T2加权像在15umol/kg剂量时肝脏信号即接近周围噪声水平。结论：重点观察T1加权序列及T2加权序列的SPIO最佳剂量分别为20umol/kg和10umol/kg     

小鼠胚胎干细胞磁标记共振成像的研究

目的 应用超顺磁氧化铁（SPIO）标记小鼠胚胎干细胞（ESC）,并行磁共振成像,为心肌细胞移植体内示踪作初步准备。方法 小鼠ESC及其分化的心肌细胞与SPIO孵育后行电镜分析、细胞内铁含量测定、[Ca^2＋]共聚焦测定和MR成像。结果 铁颗粒分布在胞质吞饮小泡内;使用转染技术的铁摄取高于未使用组;T2WI和T2^＊ WI扫描序列均见标记细胞呈信号下降,程度随标记浓度的增加而增强;T2^＊ WI图像信号强度变化更大。标记心肌细胞在T2^＊ WI序列也呈显著的低信号改变。结论 SPIO可有效标记ESC及其分化的心肌细胞,对细胞活性和分化能力无明显影响。常规1．5TMR仪可进行标记细胞成像。     

菲立磁增强MRI在肝肿瘤检出和定性中的临床应用初步报告

目的：探讨菲立磁增强MRI对肝肿瘤的检出和定性方面的应用价值。方法：对12例临床诊断为肝肿瘤的患者行MRI平扫及菲立磁增强扫描(均包含T1W1及T2W1)，分析其MRI平扫、菲立磁增强MRI图像对病灶的显示情况(包括病灶数日、大小、病灶边界显示的清晰度等)及病灶定性的准确性。结果：MRI平扫共检出病灶63个，而菲立磁增强MRI共检出病灶118个，对病灶的显示较平扫MRI更为清晰，发现病灶的最小直径仅3mm左右；菲立磁增强MRI结合平扫MRI均作出了准确的定性诊断，其中包括原发性肝癌5例，转移性肝癌3例，肝血管瘤2例，肝食肿2例。结论：菲立磁增强MRI在肝肿瘤(尤其是直径MRI以下的小病灶)的检出和定性方面具有较大的临床应用价值。     

MR动态增强扫描对乳腺良恶性病变的诊断价值

目的 评价MR动态增强扫描在乳腺良恶性病变的诊断价值.方法 回顾性分析103个经病理证实的乳腺占位病变的MR动态增强扫描表现,评价动态增强扫描MR在乳腺占位病变的敏感性、特异性和准确性.结果 良性病变共41个(纤维腺瘤26例,乳腺囊性增生2例,乳腺囊肿13例),恶性病变共62个(导管原位癌6例,侵袭性导管癌37例,侵袭性小叶癌19例).恶性病变多表现为锯齿状边缘强化、星芒状强化及环状强化.纤维腺瘤表现为边缘光滑整齐的均匀强化,16例显示内部无强化的分隔.动态增强MR对恶性乳腺病变诊断的敏感性为90.3%,特异性为87.8%,准确性为89.3%.结论 乳腺动态增强扫描MR具有高敏感性和准确性,在良恶病变鉴别中具有重要作用.     

SPIO标记兔BMSCs的生物学特性与体外MRI显像研究

目的采用超顺磁性氧化铁（SPIO）作为磁探针标记兔骨髓间充质干细胞（BMSCs）,探讨不同浓度SPIO的磁标记效率及其对细胞活力的影响观察标记干细胞体外MR显像情况。方法采用含铁不同浓度（11.2μg/ml、22.4μg/ml、44.8μg/ml）的SPIO标记兔BMSCs,分别行普鲁士蓝染色和MTT比色法检测其标记效率和BMSCs增殖活性,同时观察不同浓度磁标记细胞组（1×106、1×105、1×104和1×103细胞数/ml）和对照组（1×106细胞数/ml）的T1WI、T2WI及T2·WI体外显像信号。结果 SPIO标记BMSCs中铁含量越高,其标记率越高,含铁浓度为22.4μg/ml时磁标记率达95%且对BMSCs生长活性无明显影响。三种MR序列信号变化随细胞浓度的增加,其信号变化越明显,但在相同细胞浓度下,T2·WI信号变化率最大（P〈0.05）。结论采用含铁浓度为22.4μg/ml的SPIO来标记BMSCs,其磁标记率和安全性均很高。T2·WI是体外示踪磁标记BMSCs最佳的MR成像序列。     

SPIO标记大鼠骨髓基质干细胞及体外磁共振成像研究

目的 探讨以多聚赖氨酸(poly-L-lysine,PLL)为转染介质介导超顺磁性氧化铁微粒(superparamgnetic ironoxides,SPIO)标记大鼠骨髓基质干细胞(bone mesenchymal stem cells,BMSCs)的合适条件,通过标记细胞的体外磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)获取最佳的磁共振扫描序列.方法 分离、纯化、培养大鼠BMSCs,SPIO和PLL以1:0.001 2混合配制氧化铁一多聚赖氨酸(F-PLL)混合液,用铁浓度分别为0、4.2、8.4、21、42、84μg/ml的FE-PLL复合物标记BMSCs.计算细胞标记阳性率,测量并绘制末标记细胞和不nd浓度铁标记细胞的MTT生长曲线;对不同浓度铁标记的细胞进行磁共振成像.分别用浓度为0、0.05、0.25、0.5、1.0、5.0 μg/ml的PLL同BMSCs共同培养,了解各种浓度PLL对细胞的生存是否有影响.结果 细胞的标记率分别为O%、(44.40±11.33)%、(71.97 4±8.01)%、(88.86±9.10)%、(98.24±2.94)%、100%,随着SPIO浓度的增加而增加.MTT显示在铁浓度＜42 μg/ml时FE-PLL上复合物对细胞的生长活性无明显影响,而铁浓度为84μg/ml时,细胞的生长活性受到抑制.PLL在浓度≤1.0μg/ml时对细胞的活力无明显影响;当PLL浓度为5.0μg/ml时,细胞生长明显受抑.MRI信号随FE-PLL复合物浓度的增加而增加(P＜0.05),标记细胞的信号在T1WI的改变不及在T2WI及T2*WI明显,而以T2*WI信号改变最明显(P＜0.05).结论 以PLL为转染介质,SPIO能够高效的标记BMSCs,并且在合适的浓度范围内不会影响干细胞的生长活性.     

Study on super—paramagnetic iron oxide—enhanced liver MR imaging in rats

Abstract Objective:To estabilish a curve of dosage gradient-liver signal intensity of super-Paramagnetic iron oxide (SPIO) in normal rats and to find an appropriate enhancement dosage,Methods:Seventy-two SD rats were randomized into 18 groups(n=4),received MR enhancement of 0,2,5,8,10,12,15,20,30,40,50,60,70,80,100,140,210,280μmol/kg SPIO after plane examination.The signal-to-noise ratio of liver was measured to make a curve of dosage gradient-liver signal intensity.Results:(1)The signal intensity of both T1 and T2 weighted images in small dosage,the ED50 of T1 and T2 weighted were 8 μmol/kg and 5μmol/kg respexctively.(3)When the dose was greater than 15μmol/kg,the signal intensity of T1 weighted images declined more rapidly than that of T2 weithted,the effect of enhanced T1 weighted images was similar to T2 weighted ones,and its images were with nicer resolution.(4) At the dose of 40 μmol/kg.the signal intensity of T1 weighted images approached to the background noise;at the dose of 15 μmol/kg ,the signal intensity of T2 weighted images approached to the background noise.Conclusion:Good effect of T1 and T2 enhanced MR imaging can be acquired at the dose of 20 to 10 μmol/kg SPIO respectively the best contrast-to-noise ratio is found on T2-weighted enhanced MR image.     

原发性肝癌MnDPDP增强MRI四种GRE序列的比较研究

OBJECTIVE: To assess the value of four T(1)-weighted (T(1)W) gradient-recalled-echo (GRE) sequences in MnDPDP-enhanced magnetic resonance imaging (MRI) for diagnosing primary hepatocellular carcinoma (HCC). METHODS: T(1)W images of fast low-angle shot (FLASH), fat-suppressed (FS) FLASH, in-phase and opposed-phase (IP/OP) FLASH were obtained from 13 HCC patients before and 30 min after the patients were given 5 micromol/kg.b.w. MnDPDP. The delayed (24 h) images were also obtained with the same sequences in addition to the T(2)W turbo spin-echo (TSE) sequence performed before MnDPDP administration. The signal-to-noise ratio (SNR) and contrast-to-noise ratio (CNR) of the liver parenchyma and the tumor foci were calculated for each sequence. RESULTS: No statistical differences were found in SNR and CNR between the images obtained with the four T(1)W sequences (P > 0.05). The fatty degeneration of HCC could be detected by OP imaging, but not by T(1)W FLASH or IP T(1)W imaging. CONCLUSION: IP and OP FLASH produces better and easier performance in characterizing the fatty degeneration of HCC, and are recommended for MnDPDP-enhanced MRI of HCC.     

Evaluation of non-contrast magnetic resonance imaging as an imaging surveillance tool for hepatocellular carcinoma in at-risk patients

INTRODUCTIONThis study aimed to evaluate the potential of non-contrast-enhanced magnetic resonance (MR) imaging as an imaging surveillance tool for detection of hepatocellular carcinoma (HCC) in at-risk patients and to compare the performance of non-contrast MR imaging with ultrasonography (US) as a screening modality for the same.METHODSIn this retrospective study, patients diagnosed with HCC between 1 January 2010 and 31 December 2015 were selected from our institution’s cancer registry. Patients who underwent MR imaging and had US performed within three months of the MR imaging were included. For each MR imaging, two non-contrast MR imaging sequences – T2-weighted fat-saturated (T2-W FS) sequence and diffusion-weighted imaging (DWI) – were reviewed for the presence of suspicious lesions. A non-contrast MR image was considered positive if the lesion was seen on both sequences. The performance of non-contrast MR imaging was compared to that of hepatobiliary US for the detection of HCC.RESULTSA total of 73 patients with 108 HCCs were evaluated. Sensitivity of non-contrast MR imaging for the detection of HCC using T2-W FS and DWI was 93.2%, which was significantly higher than that of US, which was 79.5% (p = 0.02). In a subgroup of 55 patients with imaging features of liver cirrhosis, the sensitivity of non-contrast MR imaging was 90.9%, which was also significantly higher than that of US, which was 74.5% (p = 0.02).CONCLUSIONOur pilot study showed that non-contrast MR imaging, using a combination of T2-W FS and DWI, is a potential alternative to US as a screening tool for surveillance of patients at risk for HCC.     

原发性肝癌MnDPDP增强MRI四种GRE序列的比较研究

目的评价4种GRE序列在原发性肝癌锰福地吡三钠(MnDPDP)增强MRI检查中的价值。方法对13例原发性肝癌患者进行常规平扫和MnDPDP增强扫描。平扫序列为T1W FLASH、压脂FLASH、同相位与反相位FLASH,以及T2W TSE,静脉滴注MnDPDP后30 min开始增强扫描,并进行24 h延迟成像,采用与平扫相同的T1W序列。计算肝脏及病灶信噪比(SNR)及病灶与肝脏的对比噪声比(CNR)。结果4种GRE序列成像SNR和CNR无显著性差异(P>0.05),但反相位能检出常规FLASH和同相位无法显示的肝癌脂肪变性。结论同反相位序列可反映肝癌脂肪变性特征,检查简便,在对肝癌患者进行MnDPDP增强MRI检查时建议常规采用。     

超小超顺磁性氧化铁增强MRA联合炎症因子检测兔动脉粥样硬化易损斑块

目的探讨超小超顺磁性氧化铁（USPIO）增强MRA联合IL-6、IL-I0 检测兔动脉粥样硬化（AS）易损斑块的可行性及价
值。方法健康雄性新西兰大白兔24只,分为A、B、C 3组。A组采用球囊导管损伤主动脉内膜结合高脂饲养建立AS模型,B组
采用高脂饲养,空白C组不做干预。12 周于耳缘静脉采血5 ml 比较各组间血脂及IL-6、IL-10 的变化情况。行MRA平扫、
USPIO增强扫描,与病理检查结果行对照研究。结果A、B两组比较血脂水平无统计学意义（P>0.05）,IL-6水平（167±21.3）pg/
ml vs（116±14.3）pg/ml P<0.05,IL-10无差异（P>0.05）。A vs C、B vs C（TC、TG、LDL）P<0.01,HDL无差别。IL-6、IL-10有显著
性差异（P<0.01）。MRA连续扫描中,管壁信噪比（SNR）在不同组间存在差异（P<0.05）。结论USPIO通过标记巨噬细胞引起
T2WI信号下降,结合SNR峰值变化可以预测兔动脉粥样硬化血管整体的炎症程度。USPIO增强MRA联合IL-6、IL-IO检测兔
AS易损斑块具有可行性。
     

钆塞酸二钠增强磁共振成像在肝细胞癌生物学行为评估中的应用进展

肝细胞癌是肝脏最常见的原发性恶性肿瘤,是癌症相关死亡的第三大原因.钆塞酸二钠(gadolinium ethoxybenzyl diethylenetriamine pentaacetic acid,Gd-EOB-DTPA)为目前常用的新型肝脏特异性对比剂,其诊断小肝细胞癌的敏感度和特异度均可高于90％.肝细胞癌的早期诊...     

磁共振成像弥散加权成像中表观弥散系数值对肝癌诊断的应用研究

目的探讨磁共振成像(MRI)中的弥散加权成像(DWI)技术在肝癌诊断中的应用价值。方法以病理结果为金标准,收集于我院2019年2月1日至3月4日行肝胆脾磁共振检查的肝癌患者34例。对其磁共振影像进行处理,对同一患者病变肝区和正常肝区的T_1信号、T_2信号、动态增强及DWI信号进行对比,分别记录正常肝区和病变肝区图像表现及表观弥散系数(ADC)均值进行t检验分析;并对病变区ADC值和患者的血清甲胎蛋白(AFP)值进行Pearson相关分析。结果经过对比,肝癌病变区ADC值为(8.0±5.3)×10~(-4)mm~2/s,正常肝区ADC值为(13.7±2.1)×10~(-4)mm~2/s,病变区ADC值比正常值明显降低(P<0.05);血清AFP值与ADC值相关系数(r=-0.172),两者无线性相关性(P>0.05)。结论核磁弥散加权成像技术对肝癌病变具有较高的诊断特异性,ADC值与AFP含量无相关性,血液AFP含量不能作为肝癌诊断的量化标准。