张子和攻邪疗法治疗不孕症学术经验初探

张子和是金元四大医家攻邪派代表 ,对中医妇产科不孕症学术思想发展的促进 ,功不可没 !中国中医研究院中国医史文献研究所张志斌博士指出 :张从正认为凡妇人无子 ,不管月经是否正常 ,均“乃阴不升 ,阳不降之故也” ,故“阳火盛于上 ,而阴火盛于下” ,而致不孕。胸中痰阻隔 ,胃气不通 ,则是阴阳升降失常的常见因素 ,故其主张先涌后泻而去其痰实结滞 ,降心火 ,益肾水 ,还其既济之道。据张氏病案记载 ,张从正本人对此法治疗不孕十分有自信 ,他说“用吾此法 ,无不子之妇。”十分值得注意的是在不孕症的治疗的病案中 ,反映出张氏对于鬼神病因的否…     

论张从正的刺血疗法

张从正（1156～1228年）,字子和,号戴人,金代著名医学家。张氏在临床上除善用方药外,还娴于刺络泄血法,体现了他“攻破”、“祛邪”的思想。其学术观点及临床验案主要集中于《儒门事亲》一书。本文就张氏刺血的经验和观点作一讨论（本文中引文出处,除注明者外,均出自《儒门事亲》一书）。     

张景岳《妇人规》学术特点

<正> 《妇人规》为明代医家张景岳所著。上卷包括总论类、经脉类、胎孕类;下卷包括产育类、产后类、带浊梦遗类、乳病类、子嗣类、症瘕类、前阴类。其中每类又分若干病证来论述,对于经、带、产等病多先辨虚实寒热,然后才以证论治。另有“妇人规古方”一卷,其中收录了186张妇科常用方剂。自从该书刊行三百多年来,未能引起妇科临床工作者的足够重视。沈金螯在《妇科玉尺》一书里曾作这样的评论:“景岳一书,多偏温热,议亦驳杂,无甚特识,独产后一门,则持辟精旨,能发前人之所未发,其酌方治,亦至当不易,诚妇科之宝策也。”说明《妇人规》理论与经验,均擅胜场。兹就我个人体会淡三点认识:一、辨证论治较好:如对“痛经”的辨证论治,张氏说:“经行腹痛,证有虚实。实者,或因寒滞,或因血滞,或因气滞,或因热滞。虚者,有因血虚,有     

张子和对中医学的贡献

张从正 (约公元 115 6～ 12 2 8年 ) ,字子和 ,自号戴人 ,睢洲 (今河南省兰考县 )人。因久居宛丘 (今江南淮阳 ) ,亦有“宛丘子和”之称。生于南宋绍兴二十六年 ,享年 72岁。张从正所处的时代正是“天下多故之时 ,师旅数兴 ,饥馑相继”(《儒门事亲·立诸时气解利禁忌式》) ,中原扰攘 ,“政令烦乱 ,徭役纷冗 ,朝戈暮戟 ,略无少暇”。张氏目睹人民流离失所 ,疾病丛生 ,遂发愤学医。其学宗《内经》、《难经》、《伤寒》、《金匮》 ,私淑刘河间 ,兼采百家之长 ,但又不为所囿 ,有鲜明的个性与学术思想。张氏通晓内外妇儿各科 ,临床运用汗、吐、下…     

张从正论治妇科病心法

张从正 ,字子和 ,金元时期著名医家。因其用药主张寒凉攻伐 ,常用“汗、吐、下”三法 ,故以“攻邪派”著称。他创立“邪去正安”之说 ,强调“养生当论食补 ,治病当论药攻”。张从正不仅善于攻邪 ,对妇科病的论治也有其独到的见解。　　 1　经闭与崩漏　《内经》曰 :“月事不来者 ,是胞脉闭也。”张从正论治经闭 ,正是基于此点 ,他认为 ,妇人月经不行 ,一是因“瘕聚”,即气聚血凝 ,胞脉不通。然而肌肉不减 ,气血尚旺者 ,当用桃核承气汤以行血逐瘀 ,后以四物汤养血调经 ,另一种是因胞脉所闭。心主身之血脉 ,心气不得下通则经闭 ,只能用降火滋…     

张从正刺络泻血攻下说浅析

张从正刺络泻血攻下说浅析２１００２９南京中医药大学第二临床医学院针灸临床教研室黄晔王启才张从正是金元著名四大医家之一，不但擅长药物攻下，亦精刺络放血之法。他认为：“岂知针之理，即所谓药之理。”在充分反映其学术观点和水平的《儒门事亲》中，记载了２８例与...     

浅谈陈沂活血祛瘀法在产后的应用

南宋妇科名医陈沂在长期的临床探索中，发现妇人产后多瘀血病症，他认为：妇人产后“瘀血留者尚多，新血生者尚少”，并根据形形色色的瘀血病症，倡导了“新产虽极虚，以祛瘀为第一义”的学术观点，且灵活地将活血祛瘀法广泛地应用于妇科产后瘀血诸症的治疗中。     

张子和学术思想溯源

张子和是我国金元时期四大医家之一 ,也是攻邪派的代表人物。张氏学术思想以攻邪为主 ,善用补法 ,重视食疗食养[1] 。有关张氏学术思想之源流 ,历代考证不详。为了弘扬张子和学说 ,把握理论精髓 ,特对张氏学术思想的源流予以探讨。1　张子和并非河间学术传人元·脱脱《金史·本传》指出 :“其法宗刘守真”。现代著名中医学家任应秋指出 :“从正之学 ,远则取法乎《素问》、《伤寒论》 ,近则独宗于刘完素” ,又说 :“是河间之学传至张从正 ,又为之一变矣”。任氏的折中之说 ,非指张子和乃刘河间的学术传人。自金元以来 ,未见明确证据可证实张…     

男性脏躁治验

“脏躁”见于《金匮要略》妇人杂病脉证并治第二十二:“妇人脏躁喜悲伤欲哭,象如神灵所作,数欠伸,甘麦大枣汤主之”。一般来说此病多见于妇人,但临床上男人、小孩亦有之。陆渊雷有《金匮要略今释》中指出:“然患此者虽妇人为多,男子亦往往而有”。现录治验一例如下:     

《付青主女科评注》

“带下”有广义、狭义两种,广义乃泛指女子束带以下之病,亦即经、带、胎、产诸症之统称。如《史记·扁鹊仓公列传》载:“扁鹊过邯郸、闻贵妇人,则为带下医”这说明是妇科医生。又如《金匮·妇人杂病并治篇》有三条经文言及“带下”一云;;“……此皆带下”一云:“……此病属带下”一云:“带下经水不利”都是叙述的妇科杂病。该篇还记载了妇人下白物,用矾石丸内藏中(塞入阴道中)这是妇科中用外用药治疗带下病较早的记录,直至目前仍有较好的效果。狭义则专指妇人阴中流出粘液、如涕如唾,因带脉失约所致,故名为带下。一说因其所下绵绵如带故名。此篇所     

马德孚教授运用小柴胡汤治疗“热入血室”经验介绍

马德孚教授善治内科杂病、妇科,尤其对于妇科疑难病症诊治见解独到,观点新颖。笔者有幸师从马师,简要阐述马教授治疗月经病学术观点,对马教授运用小柴胡汤加活血调气之品治疗妇人"热入血室"之证之观点及经验做一论述,并附以典型病案2例,以求同道斧正。     

万全妇科学术思想浅析

万氏名全 ,字密斋 ,为明代著名的临床医学家。万氏不仅以儿科誉满海内外 ,妇科亦为其所长。所撰《妇人科》和《广嗣纪要》二书 ,详细地论述了经、带、胎、产、妇人杂病的辨证施治及优生优育等内容 ,全面地反映了万氏妇科的学术思想。1　妇科诸病重在调理脾胃“脾胃者 ,气血之本也” ,妇人以血用事 ,若罹患经、带、胎、产诸病 ,败伤气血阴津 ,则易导致脾虚。脾虚则气血生化之源不足 ,而易生“血枯 ,血闭及血少 ,色淡 ,过期后行 ,数月一行”之病。为此 ,万氏把调补脾胃作为治疗妇科疾病的根本大法。如《妇人科》所云 :“调经专以理气补脾胃为…     

略述张子和攻邪学术思想

张从正 ,字子和 ,号戴人 ,金代睢州考城 (今河南省开封商丘豫东一带 )人 ,著有《儒门事亲》 ,认为一切疾病都是由邪气引起 ,主张驱邪治病 ,治疗方法力主汗、吐、下三法。推广扩展汗、吐、下三法的应用范围 ,发挥其所长 ,确有独到之处。兹对张氏著述及学术观点作以探讨。1　攻邪为先张氏认为 :凡风寒之邪所发的疾病 ,在皮肤之间和经络之内的 ,可用汗法 ;凡是风痰宿食 ,在胸膈或上脘的 ,可用吐法 ;凡寒湿痼冷 ,热客下焦等在下的疾病 ,可用下法。临床医疗实践也充分证明汗、吐、下“三法”不失为有效的治法。例如 :感冒、急性传染病早期、咳喘…     

张景岳妇科从脾阴论治简析

景岳妇科专著《妇人规》对脾阴论治的阐述,启人心思,所列方治,自成风格,于当今临床殊多参考价值。借后人囿于景岳偏温补一说,而缺乏研讨,乃致明珠陷尘。笔者参阅景岳有关论著,简要探析如下。一、重视脾阴虚损景岳认为,女子经、带、胎、产等生理机能,首先与先天之肾,其次与后天之脾有着密切关系,同时在病理上又认为疾病多由浅入深,“及其甚也,则四脏相移,必归脾肾”(《妇人规》,以下引文无另注者,皆出此书)。所以论治妇科常偏重于脾肾,在治疗中又多取健脾补肾的方法。“调经之要,贵在补脾胃以资血之源;养肾气以安血之室”,此“即治疗之要着”。由于女子以阴血为用事,张氏指出“凡阴气本无有余,阴病唯皆不足”(《求正录·真阴论》),     

妇科用补述略

笔者通过学习与临床 ,对中医妇科应用补法初步总结如下。1　妇科用补溯源《素问·通评虚实论》曰 :“精气夺则虚”;《素问·三部九候论》曰 :“虚则补之”。补法属八法之一 ,主要用于治疗体内某种物质的不足和机能衰减的病证 ,是八法中唯一着眼于扶助正气的一种治疗手段 ,是中医治疗学中的一大法门 ,历来受到医家的重视。《千金要方》曰 :“妇人之别有方者 ,以其胎妊、生产、崩伤之异故也”。因妇女的特殊生理特点 ,数脱于血 ,所以较男子更宜采用补法治疗。考《金匮要略》妇人三篇 ,其中当归生姜羊肉汤 ,治疗产后腹中绞痛 ,腹中寒疝 ,虚劳不…     

临证求真琐谈

金代名医张从正尝论辨病诊疾之术,曰:“人能谨察其真中之误,精究其误中之真,反复求之,无病不愈。”(《儒门事亲·卷二》)笔者常以张氏此训为戒,对错综复杂的病证或偶然出现的意外情况反复求思,受益颇多。不避琐屑,就正于同道。一、真中求误:真中求误即在看似正确的辨证用药中细心地寻求失误的地方。有两个方     

当归芍药散研究应用概况

当归芍药散为妇科临床常用方剂,始见于《金匮要略》;《妇人妊娠脉证并治》篇曰“妇人妊娠,腹中痛,当归芍药散主之”。《妇人杂病脉证并治》篇曰:“妇人腹中诸疾病,当归芍药散主之”。近年来,国内外学者对本方在理论、临床、实验研究     

妇科辨证用药点滴

医者有云：“妇人之别有方者，以其经带、胎妊、崩伤之异故也。”以示妇科疾病的诊治有别于它科。笔者从事中医妇科30余年，现就有关妇科辨证用药特点整理如下，与同道共商之。     

夏桂成诊治经间期出血的卓识

夏桂成教授精研《易经》、“八卦”,历代妇科名著,重点如:《妇人大全良方》、景岳《妇人规》、《傅青主女科》,结合现代周期学说提出“补肾调周法”系统理论,该理论较传统的“调经理论”具有精确性。其核心内容是:根据妇人月经周期的不同时期体内阴阳变化之需要,而铺设一系列方     

“带下医”辨析

“带下医”之称,首见于《史记·扁鹊仓公列传》:“扁鹊名闻天下,过邯郸,闻贵妇人,即为带下医。”其代称妇科医生,古今一辞,略无异议。但因何以之代称妇科医生,却众说纷纭,颇有分歧,概括计有三种观点:一、因妇人多带下病,俗有“十女九带”的说法,故以之代称妇科医生。如新版《辞源》曰:“带下医,即妇科,因妇人多白带病,故称。”旧版《辞海》注释亦同。中华全国中医学会医古文研究会主编的《全国医古文函授教材》第一分册与许敬生等编的《医古文选读》二书,在《扁鹊传》的注释中均言:“一般妇科病以带证居多,故名。”