妇产科与病理科在临床工作中的相互关系

病理科的主要工作就是在医疗过程中负责病理诊断工作,它运用各种专业手段为临床提供明确的病理诊断,确定疾病的性质。妇产科在临床工作中,经常需要送检病理标本,依靠病理科给出病理诊断,进而确定患者病情。因此,妇产科和病理科在临床工作中需要相互联系、共同合作,不断提高自身的专业水平,才能在日常工作的过程中,为患者提供更为专业的诊疗服务。     

浅谈病理科的质量管理

叙述了加强医院病理科质量管理的措施;提高对病理检查重要性的认识,确立病理科在诊疗工作中的地位;加强病理诊断的质量保证,衽“三级检诊制”;发挥病理科对临床病理诊断符合率的监督功能;加强病理科与临床及相关医技科室的交流,提高整体医疗质量。     

加强医院病理科管理与质量控制的5点建议——1例临床标本混淆引起的思考

病理学诊断是临床诊断和疾病治疗的重要参考依据,病理科的质量控制也是医院管理中的重要环节之一。通过回顾分析病理科发生的1例标本混淆,寻找管理流程中存在的问题,提出改进措施和意见,以达到完善病理科管理、提高病理质量控制水平的目的。     

病理质控与数据管理系统的应用

病理诊断是临床诊断的＂金标准＂,在临床诊断中不可缺少,利用计算机与信息技术融入传统的病理工作流程,对病理诊断的全过程进行了数字化管理,提高了科室的工作效率,提升了制片质量,更为实现数字化病理科打下了坚实的基础。     

病理科职业安全隐患分析及防护措施

正病理科是综合性医院的重要科室之一,通过组织病理学、细胞病理学检查、尸体解剖及特殊辅助方法,为临床提供明确的病理诊断,确定疾病的性质,明确死亡原因。病理科工作存在有一定的职业危险因素,而且在病理科暴露于职业危险因素的机会要明显高于其他科室[1]。我们对病理科常见职业安全隐患因素进行分析,提出相应的职业防护措施,从而指导病理科医务人员在日常工作中最大程度地降低     

泰州市乡镇卫生院病理科的问题及对策

病理学诊断对明确疾病的诊断治疗具有重要指导意义。近年来,我市乡镇卫生院发生过多起因病理学诊断差错或病理科管理不善而引发的纠纷。2007年,我们对全市150所乡镇卫生院病理科设置情况进行了调研,以期全面了解我市乡镇卫生院病理科的现状,并就加强病理科建设、提高病理学诊断     

区域性病理诊断中心建设模式分析

临床病理被誉为诊断中的"金标准"。和其重要地位形成鲜明反差的是,全国各级医院病理科或多或少均面临着"医师招不到,平台建不起,诊断难保障"的现实困局。为此,宁波市于2011年在全国成立首个区域性临床病理诊断中心。笔者通过公共管理学的视角,剖析造成病理科困局形成的原因,并就区域性病理诊断中心建设模式进行分析和阐述。     

浅谈如何制作一张优质的冷冻快速切片

随着医院工作的深化改革,病理科在医院的位置越来越显著,临床各科都要求既快又准地获得病理报告,而冷冻快速切片是临床手术中诊断的一种重要手段,一张优质的冷冻切片,不仅能使病理科医生准确地进行诊断,给临床手术提供可靠的依据,还能给病理医生提供一种赏心悦目的感觉.因此,如何制作一张优质的冷冻快速切片,越来越受到人们的关注,作者结合近几年的工作经验谈谈体会.     

Warthin-Starry染色在胃幽门螺旋杆菌诊断中的应用

目的研究Warthin-Starry（W-S法）染色法在胃幽门螺杆菌诊断中的作用。方法利用临床诊断为慢性胃炎的27例活检组织W-S法进行病理诊断,同时标本送中山大学肿瘤医院病理科用相同方法进行复检。结果共检测27例慢性胃炎中7例有HP感染,阳性率是25.9%,与中山大学肿瘤医院病理科行同种方法（W-S法）检测结果相符。结论 W-S法是一种经典的特染方法,适合在基层医疗单位病理室作为常规的检测方法。     

509例病理远程会诊分析及及应用价值的研究

目的探讨数字化病理远程会诊在基层医院病理科的应用价值。方法通过卫生部病理远程会诊平台,收集向喀什地区第一人民医院申请会诊咨询的509例病理远程会诊病例。综合分析病理诊断的系统分类、取材部位、确诊率、耗时长短等,评价病理远程会诊在临床的应用和推广价值。结果 509例会诊病例中,妇产科病理和细胞学病理为常见类型,分别为41.8%和28.7%;约2/3的会诊在10 h内便得到答复,17.1%的会诊在10 h以上;509例病理远程会诊确诊率为95.0%。结论使绝大部分疑难病例得到及时确诊,满足临床及患者的需求,提高了基层病理科诊断水平,可切实解决基层病理专家资源缺乏等问题,值得在基层医院病理科推广和应用,对提高边远地区病理诊断水平和医疗服务质量控制具有深远的意义。     

浅谈教学医院病理科管理

教学医院病理科除病理诊断外,还承担了教学和科研任务,文章结合医院的经验,从4个方面讨论了病理科的管理:(1)大学附属医院病理科的存在模式;(2)加强病理质量控制;(3)加强学科建设;(4)加强人才培养.     

宫颈息肉样病变应用经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值

目的:分析宫颈息肉样病变经阴道彩色多普勒超声诊断的临床价值.方法:将2017年6月~2018年10月本院妇科收治的48例宫颈息肉样病变患者作为本次研究对象,所有研究对象均进行阴道彩色多普勒超声检查,记录相关诊断数据,分析阴道彩色多普勒超声的诊断准确率和影像学特征.结果:经阴道彩色多普勒超声诊断,宫颈息肉患者48例,通过经宫颈活检、术后病理诊断,证实了46例,超声与病理诊断符合率95.83%.在本次研究中,30例合并宫颈囊肿,10例合并宫颈肥厚,8例患者宫颈黏膜粘连.本次研究,经阴道彩色多普勒超声诊断发生宫颈息肉的误诊1例,漏诊1例.结论:经阴道彩色多普勒超声检查可有效提升宫颈息肉的临床诊断率,不仅操作简便、安全无创,还可以有效弥补妇科检查的诸多不足,在宫颈息肉样病变诊断中具有重要价值.     

临床病理风险的防范与对策

医疗风险是近年来各国医学界普遍关注的问题,由医疗风险引发的社会风险已逐渐形成对医院冲击和对医务人员攻击的主要原因。医疗高风险的产科、骨科、眼科、急诊科、病理科和ICU一起成为医疗纠纷发生频率最高的专业。临床病理风险的防范必须重视医生的培训,严格技术准入,优化诊断病理质量与技术质量管理,走专业化分科发展道路,并努力适应整合病理学的发展趋势。     

茵栀黄口服液辅助治疗新生儿黄疸90例临床观察

目的探讨茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸的疗效。方法从2011年1月-2012年2月我院儿科收治的新生儿黄疸患儿中取216例日龄<28天,均符合病理性黄疸诊断标准。随机分为两组,治疗组在常规治疗的基础上加用茵栀黄口服液3ml,3次/日。结果治疗组疗效及疗程优于对照组。结论茵栀黄口服液治疗新生儿黄疸疗效显着、疗程缩短,值得推广。     

高频超声诊断乳腺良恶性肿块的价值及误诊分析

目的:探究分析高频超声诊断乳腺良恶性肿块的价值及误诊。方法:选取本院超声科收治的乳腺肿块患者50例,将其作为本次研究对象,对所有患者均采用高频彩色多普勒超声诊断,并与患者的病理结果进行对比,分析高频彩色多普勒超声诊断的准确率、误诊率。结果:通过与患者病理结果比较,高频彩色多普勒超声诊断准确率为94.00%,误诊率为6.00%。良恶性肿块的形态规则度占比率、边缘轮廓清晰度占比率差异显著(P<0.05)。结论:在乳腺良恶性肿块患者临床中采用高频彩色多普勒超声诊断,患者的临床超声诊断检查准确率高,误诊率低,因此在临床中运用可提高乳腺肿块诊断效果,提高患者临床治疗效果。     

急性阑尾炎的CT分级对外科术后病理结果预测分析

目的：探究CT分级方法对急性阑尾炎外科术后病理结果预测价值。方法：选取来本院急诊科就诊疑似急性阑尾炎的患者73例为临床研究对象，所有患者接受多层螺旋CT腹部扫描并进行CT分级，24h内均接受开腹手术治疗，摘取阑尾组织作病理学检查作为本病的准确诊断，通过统计学方法分析CT分级的诊断方法是否对急性阑尾炎外科术后病理结果预测有明确诊断价值。结果：所有73例患者共有39例患者诊断为急性阑尾炎，对应CT分级中3级及以上阳性诊断率较高；急性阑尾炎CT分级的Roc分析，曲线下面积（AUC）为0.946，具有明显差异性（P〈0.05），选择截断值为3，故临床应以CT分级3级及以上患者诊断为急性阑尾炎。结论：CT分级方法能准确预测急性阑尾炎外科术后病理结果，可作为临床急性阑尾炎诊断标准。     

在防范病理医患纠纷中证据保存的实践

临床病理诊断是疾病的最确切诊断，被誉为临床诊断的“金标准”。近年来，因病理诊断而引发的医患纠纷和医疗诉讼越来越多，诊断报告的不准确、病理切片质量的不过关、诊断报告发出的延迟等，都会引起医患纠纷甚至医疗诉讼。将证据保存引入临床病理工作实践中，有效防范了病理医患纠纷的出现和蔓延，同时也有效地提高了工作效率。     

探讨叶酸受体阳性循环肿瘤细胞在肺癌患者早期诊断与预后评估中的作用

目的探讨叶酸受体阳性循环肿瘤细胞（FR+CTC）在肺癌患者早期诊断与预后评估中的作用。 方法分析2020年3月至2020年10月广州医科大学附属第一医院胸外科、呼吸科住院和门诊患者的FR+CTC（CytoploRare^?）检测结果对于不同疾病类型的灵敏度，以及和肺癌患者结节大小、病理分期和病理类型的关系。 结果FR+CTC水平与性别、年龄无关。良性疾病患者中，FR+CTC的灵敏度为 73.9%。初诊患者中，FR+CTC的灵敏度为76.0%。FR+CTC阳性灵敏度对于肺癌早期诊断的临床符合率是75.8%，术后和治疗后患者FR+CTC水平相比初诊患者下降；FR+CTC水平整体和分期有一定的相关性，Ⅰ期患者中FR+CTC的灵敏度为71.5%，适用于肺癌的早期发现。浸润癌与原位癌/微浸润的FR+CTC差异具有统计学意义（P=0.0371）；FR+CTC水平与肺结节/肿块大小没有明确的相关性。 结论FR+CTC在肺癌患者早期诊断中起重要作用，其与肺癌肿瘤分期、浸润性有相关性，是较好的预后评估指标。     

液基薄层细胞学在筛查宫颈病变中的临床意义

目的:探讨液基薄层细胞学在筛查子宫颈病变中的临床意义。方法:对2012年1月～12月第三军医大学大坪医院18 904例门诊患者进行TCT筛查,发现细胞学异常(TBS系统诊断≥ASC-US)的患者688例,其中416例进行了阴道镜检查并取活检,以病理学为标准,评价TCT筛查子宫颈病变的临床意义。结果:细胞学异常的416例患者中,ASC 195例,LSIL65例,HSIL 138例,宫颈癌52例,病理学诊断为炎症128例,CINⅠ106例,CINⅡ78例,CINⅢ52例,浸润癌52例(其中腺癌1例),TCT与病理组织诊断符合率:ASC为48.21%,LSIL为81.54%,HSIL为89.13%,宫颈癌为100.00%,对宫颈高度病变(≥CINⅡ),TCT(≥LSIL)的敏感性为90.66%,特异性为76.07%。结论:TCT能提高涂片异常细胞的检出率,与组织病理学检查结果符合率高,有较高的敏感性,可减少漏诊,是适合宫颈病变筛查的有效方法。     

阴道镜检查在阴道上皮内瘤变中的应用

目的:探讨电子阴道镜检查在阴道病变中的临床应用价值。方法:对2007年8月～2010年8月在吉林市妇产医院妇科门诊就诊的宫颈上皮内瘤变、阴道上皮内瘤变或宫颈癌术后31例患者行阴道细胞学涂片检查,结果异常者15例行电子阴道镜检查,在可疑病变区取活检送病理检查。16例细胞学检查为正常或鳞状上皮非典型增生者给予阴道用药治疗1～3个疗程,3个月后复查宫颈阴道涂片,2例细胞学仍异常,行阴道镜下活检送病理检查,余14例细胞学阴性者定期复查细胞学。结果:15例涂片异常者中检出阴道上皮内瘤变9例,原位癌2例,余4例避免活检。阴道镜检查准确率达73.33%,与病理学诊断符合率达81.82%。结论:阴道镜对阴道上皮内瘤变的诊断至关重要,活检定位准确,避免不必要的活检。