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1.
目的探讨对一氧化碳中毒患者采用不同氧疗方法治疗的临床疗效。方法对我院2011年1月至2013年4月收治的64例一氧化碳中毒患者随机分为观察组和对照组各32例,两组采用常规的抗感染、水电解质平衡、呼吸道护理措施进行治疗,观察组在常规治疗基础上加用高氧液静脉液体给氧治疗,对照组在常规治疗的基础上加高压氧舱进行治疗。比较两组患者治疗20天后的临床疗效、超氧化物歧化酶(SOD)、碳氧血红蛋白(HBCO)、TNF-ɑ、IL-6及治疗后遗症的差异。结果治疗前两组患者的SOD、HBCO、TNF-ɑ、IL-6比较两组间差异不具有统计学意义(P0.05);治疗后两组的SOD、HBCO、TNF-ɑ、IL-6与治疗前进行组内比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗后两组各种临床指标均显著好转;治疗后两组间SOD、HBCO、比较差异不具有统计学意义(P0.05),TNF-ɑ、IL-6比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗20天后,两组的疗效分布、总有效率比较差异不具有统计学意义(P0.05)。两组病死率比较差异不具有统计学意义(P0.05),两组迟发型脑病、平均昏迷时间比较差异具有统计学意义(P0.05),观察组的迟发型脑病、平均昏迷时间均显著低于对照组。结论对一氧化碳中毒患者采用高氧液静脉液体给氧治疗与高压氧舱进行治疗的疗效相当,但是治疗后后遗症发生率更低。  相似文献   

2.
目的探讨急性重度有机磷农药中毒转运行血液灌流(HP)治疗的时机和临床疗效。方法选择基层医院向我院转运的急性重度有机磷农药中毒患者60例,随机分为3组,每组20例。A组行常规治疗;B组于中毒12 h后在常规治疗的基础上加HP治疗;C组在中毒2~12 h内在常规治疗的基础上加HP治疗,比较3组治疗的临床疗效。结果 C组患者的意识改善时间、胆碱酯酶活力恢复时间以及最终平均住院时间均短于A组和B组(P<0.05),B组的时间略短于A组(P>0.05),C组病死率显著低于A组和B组(P<0.05)。结论 HP对急性重度有机磷中毒疗效显著,灌流的最佳时机应为中毒后的2~12 h内。  相似文献   

3.
中毒     
,42741高压氧治疗CO中毒后迟发性脑病观察/顾仁骏…//中华理疗杂志一1993,16(2)一90一91 66例患者,均为CO中毒后重度痴呆,分治疗组和对照组各33例,按受VitB,、B‘、C,神经细胞活化剂和血管扩张剂等治疗、治疗组加用loNE一75。型单人高压氧舱,用0.ZMPa纯氧吸入,每次100分钟,每夭  相似文献   

4.
目的:探讨普萘洛尔对百草枯(PQ)中毒的解毒疗效。方法:回顾性分析100例PQ中毒患者,其中50例为对照组,给予常规治疗。50例为治疗组,在常规治疗基础上,早期应用普萘洛尔,比较2组患者疗效。结果:治疗组患者的总有效率优于对照组(P0.01)。在重度中毒患者中,2组患者的总有效率、并发症发生率及病死率无统计学差异(P0.05)。2组中就诊时间12 h的患者的病死率无统计学差异(P0.05)。结论:对于就诊时间12 h的轻中度PQ中毒患者,在常规治疗基础上,早期给予普萘洛尔治疗,能够提高疗效,但对于就诊时间12 h的重度中毒患者并无特殊疗效。应继续探寻PQ中毒的特异性拮抗剂来降低病死率。  相似文献   

5.
目的观察纳洛酮配合高压氧治疗老年人急性一氧化碳(CO)中毒的临床疗效。方法将68例急性CO中毒的患者随机分为2组。2组常规治疗相同,对照组(35例)加用高压氧治疗,观察组(33例)加用纳洛酮和高压氧治疗,观察比较两组疗效。结果观察组与对照组有效率分别为97.0%和77.1%,昏迷时间分别为(20.53±6.45)h和(26.17±7.56)h,发生迟发性脑病例数分别为0例和6例,两组比较均有显著差异(P<0.05)。结论纳洛酮配合高压氧治疗老年人急性CO中毒能明显提高有效率,缩短昏迷时间,减少迟发性脑病的发生,且无不良反应。  相似文献   

6.
目的观察布地奈德/福莫特罗粉吸入剂(信必可都保)不同剂量治疗中-重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的疗效。方法入选2009年2月至2012年12月来我院就诊的中-重度COPD稳定期患者,随机分为A、B、C组。A组(对照组)给予常规治疗,B组在常规治疗基础上加吸常规剂量信必可都保160μg/4.5μg,1吸/次,2次/d,C组在常规治疗基础上加吸大剂量信必可都保160μg/4.5μg,2吸/次,2次/d。评估各组治疗前、治疗3月和6月后的肺功能、临床症状评分,治疗期间急性加重人数及药物不良反应。结果 B、C组的总有效率优于A组(P<0.05),C组与B组间无统计学差异(P>0.05)。结论信必可都保吸入剂能改善中-重度COPD稳定期患者的临床症状及肺功能,大剂量组与常规剂量组间疗效无统计学差异,但不良反应显著高于常规剂量组。  相似文献   

7.
目的观察呼吸运动锻炼联合营养支持治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取佛山市南海区第二人民医院2013年1月—2015年1月收治的COPD患者180例,按照入院顺序分为对照组90例和治疗组90例,然后采用随机单盲设计法将治疗组患者分为A、B、C 3个亚组,每组30例。对照组患者给予常规治疗;在常规治疗基础上,A组患者给予呼吸运动锻炼,B组患者给予营养支持,C组患者给予呼吸运动锻炼联合营养支持。比较各组患者治疗前和治疗3个月后肺功能〔第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_1%)和第一秒用力呼气容积占用力肺活量的百分比(FEV_1/FVC)〕、血气分析指标〔动脉血氧分压(PaO_2)和动脉血二氧化碳分压(Pa CO2)〕及生存质量〔圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分和6分钟步行距离(6MWD)〕。结果治疗前4组患者FEV_1%、FEV_1/FVC、PaO_2及Pa CO2比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后A、B、C 3组患者FEV_1%、FEV_1/FVC、PaO_2高于对照组,Pa CO2低于对照组(P0.05);C组患者FEV_1%、FEV_1/FVC、PaO_2高于A组和B组,Pa CO2低于A组和B组(P0.05)。治疗前4组患者SGRQ评分和6MWD比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后A、B、C 3组患者SGRQ评分高于对照组,6MWD长于对照组(P0.05);C组患者SGRQ评分高于A组和B组,6MWD长于A组和B组(P0.05)。结论在常规治疗基础上应用呼吸运动锻炼联合营养支持治疗COPD的临床疗效确切,能有效改善患者肺功能,提高生存质量。  相似文献   

8.
目的观察蒙脱石散联合甘露醇治疗有机磷农药重度中毒的疗效。方法选取有机磷农药重度中毒患者132例,按就诊顺序和毒物种类编号半随机分为A组和B组,各62例。两组患者均按常规治疗,B组在常规治疗的基础上加用蒙脱石散9g,冲250ml生理盐水口服,相隔2h后口服20%甘露醇250~500ml,2次/d,连用2d。比较两组的临床疗效及并发症。结果B组临床疗效优于A组,且并发症少于A组。结论蒙脱石散联合甘露醇治疗有机磷农药重度中毒效果好。  相似文献   

9.
目的观察舒血宁注射液、低分子肝素钙联合高压氧治疗中重度急性一氧化碳(CO)中毒的临床疗效。方法选取河北省邢台市第三医院2005年12月—2015年1月收治的中重度急性CO中毒患者152例,随机分为对照组72例和治疗组80例。对照组患者采用高压氧及常规药物治疗,治疗组患者在对照组治疗基础上加用舒血宁注射液、低分子肝素钙治疗,观察两组患者临床疗效、清醒率、意识恢复时间、一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACMP)及不良反应发生情况,比较两组患者治疗前后血液流变学指标、血小板计数(PLT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)。结果治疗组患者临床疗效优于对照组,清醒率高于对照组,意识恢复时间短于对照组(P0.05);治疗前两组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞聚集指数、红细胞变形指数比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后治疗组患者全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、纤维蛋白原、红细胞比容、红细胞聚集指数、红细胞变形指数低于对照组,APTT长于对照组(P0.05);两组患者治疗后PLT比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组患者DEACMP发生率为3.7%,低于对照组的18.1%(P=0.004)。结论舒血宁注射液、低分子肝素钙联合高压氧治疗中重度急性CO中毒临床疗效确切,能有效加快患者清醒时间、改善患者血液流变学指标、减少DEACMP的发生。  相似文献   

10.
背景常规治疗反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)疗效欠佳,精神心理因素对RE患者的疾病进展和治疗效果有一定的影响,在结合精神心理因素的基础上探究治疗RE的新方案成为临床研究的热点.目的探讨常规治疗联合康复新液与氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年性RE的疗效和安全性.方法选取2017-10/2018-10期间在江西省遂川县人民医院接受治疗的RE患者120例,根据随机数字表法将其分为A组、B组和C组,每组均为40例. A组患者采用常规治疗,B组患者采用常规治疗联合康复新液进行治疗,C组患者采用常规治疗联合康复新液与氟哌噻吨美利曲辛片进行治疗.比较三组患者的临床疗效、胃食管反流性疾病诊断问卷(reflux diagnostic questionnaire, RDQ)评分、汉密尔顿焦虑量表(hamilton anxiety scale, HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale, HAMD)评分、SF-36评分和不良反应.结果C组和B组的总有效率均高于A组(P 0.05),治疗后,C组患者的RDQ评分、HAMA评分、HAMD评分低于B组和A组(P 0.05),治疗后,C组患者的生理功能、生理职能、躯体疼痛、心理健康评分高于B组和A组(P 0.05),三组患者的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05).结论常规治疗联合康复新液与氟哌噻吨美利曲辛片治疗老年性RE具有较好的临床疗效,可有效改善患者的临床症状和抑郁、焦虑状态,提升患者的生活质量.  相似文献   

11.
目的探讨急性一氧化碳(CO)中毒后迟发性脑病(DEACMP)的危险因素。方法回顾性分析2011年1月至2015年1月我院收治的306例单纯性急性CO中毒患者的临床资料,根据患者是否发生DEACMP分为两组,收集并比较两组患者性别、年龄、CO暴露时间、中毒程度、血液学指标、头颅CT及是否早期使用高压氧治疗等临床资料,对有统计学意义的变量进行Logistic回归分析以筛查发生DEACMP的危险因素。结果与非DEACMP组相比,DEACMP组在CO暴露时间、中毒程度、LDH水平、CK-MB水平、是否有头颅CT表现异常及是否早期进行高压氧治疗的差异有统计学意义(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,中度及重度中毒、头颅CT异常是急性CO中毒患者发生DEACMP的独立危险因素,早期开始高压氧治疗是其保护因素。结论中度及重度中毒、头颅CT异常的急性CO中毒患者更容易发生DEACMP,早期开始高压氧治疗有助于预防DEACMP的发生。  相似文献   

12.
目的观察复方鲜竹沥液联合沙美特罗/氟替卡松(舒利迭)治疗稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效。方法选取天津市第四中心医院呼吸科2012年12月—2013年6月经住院治疗或门诊就诊的稳定期COPD患者115例,随机分为A组(n=38)、B组(n=40)和C组(n=37)。A组患者在常规治疗基础上单一给予舒利迭(50μg/250μg)治疗,B组患者在A组治疗基础上给予复方鲜竹沥液治疗,C组患者在常规治疗基础上单一给予舒利迭(50μg/500μg)治疗。比较治疗前、治疗后6及12个月3组患者6分钟步行距离(6MWD)、改良英国呼吸困难指数(m MRC)分级、COPD评估测试(CAT)评分及肺功能,并观察治疗期间两组患者不良反应发生情况。结果治疗前3组患者6MWD和CAT评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6及12个月B组和C组患者6MWD大于A组,CAT评分低于A组(P<0.05);但B组和C组患者6MWD和CAT评分比较,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗前和治疗后6个月3组患者m MRC分级、第一秒用力呼气末容积(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后12个月B组和C组患者m MRC分级低于A组,FEV1和FEV1%高于A组(P<0.05);但B组和C组患者m MRC分级、FEV1及FEV1%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论复方鲜竹沥液联合舒利迭(50μg/250μg)治疗稳定期COPD患者安全有效,能有效改善患者临床症状、增加活动耐力、改善患者肺功能、提高患者生活质量,同时长期使用复方鲜竹沥液还能减少吸入激素使用量,是稳定期COPD患者的一种理想治疗选择。  相似文献   

13.
《内科》2017,(2)
目的探讨高碳酸血症对无创通气(NIV)治疗急性心源性肺水肿(ACPE)患者的影响。方法选取2013年3月至2015年10月在我院行无创通气治疗的急性ACPE患者128例,根据患者入院时Pa CO2水平分为重度高碳酸血症组(A组,Pa CO260 mm Hg,n=30)、轻度高碳酸血症组(B组,45 mm HgPa CO2≤60 mm Hg,n=37)和无高碳酸血症组(C组,Pa CO2≤45 mm Hg,n=61),比较三组患者气管插管率、NIV持续时间、住ICU时间、住ICU期间死亡率。结果 A组患者NIV持续时间和住ICU时间均明显长于B、C组(P0.05),三组患者气管插管率、住ICU期间死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论高碳酸血症是ACPE患者较为常见的临床表现,发生率较高;重度高碳酸血症会延长ACPE患者NIV持续时间和住ICU时间,可能是导致患者预后不佳的危险因素。  相似文献   

14.
无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭110例分析   总被引:3,自引:0,他引:3  
目的 探讨无创通气在慢性阻塞性肺疾病急性加重期(COPD-AE)并呼吸衰竭的临床应用.方法 选择COPD-AE并呼吸衰竭患者110例.根据血气分析指标分为A组、B组、C组,在常规治疗基础上行无创通气,观察患者上机前、上机后1小时、24小时、72小时的血气分析指标、氧合指数变化、呼吸机参数设置和上机时间.结果 总有效率98%,三组患者治疗前后血气分析指标、氧合指数比较差异有非常显著性(P<0.01);治疗72小时后,B组、C两组PaCO2与A组比较明显偏高(P<0.01),pH值和氧合指数比较无差异(P>0.05);呼吸机参数设置:三组呼气压值均为4 cm H2O,B组与A组比较、C组与A组、B组比较吸气压值均明显偏高(P<0.01).B组与A组比较、C组与A组、B组比较每日上机时间和上机时间总和明显延长(P<0.01).C组中除2例无效外,均治疗有效出院.结论 无创通气治疗COPD-AE并呼吸衰竭疗效显著,对不同程度的呼吸衰竭患者在呼吸机参数设置上应区别对待.  相似文献   

15.
目的比较不同剂量万古霉素治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)所致腹膜透析相关性腹膜炎的效果。方法选取2012年7月—2014年6月在我院进行治疗的MRSA所致腹膜透析相关性腹膜炎患者72例,随机分为A、B、C 3组,每组24例。3组患者均持续进行腹膜透析治疗,并给予万古霉素1 000 mg/L透析液负荷剂量进行治疗,之后A、B、C 3组患者分别给予万古霉素15 mg/L、25 mg/L、40 mg/L透析液维持剂量。观察3组患者临床疗效、治疗前后实验室检查结果 (透出液白细胞计数、透出液多核细胞百分比、血清C反应蛋白水平)及不良反应情况。结果 A组患者总有效率为79.2%,B组和C组患者均为91.7%,B组和C组总有效率均高于A组(P0.05),而B组与C组总有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。3组患者治疗前透出液白细胞计数、透出液多核细胞百分比、血清C反应蛋白水平比较,差异均无统计学意义(P0.05);B组和C组患者治疗后透出液白细胞计数、透出液多核细胞百分比、血清C反应蛋白水平均低于A组(P0.05),而B组与C组上述指标比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗期间3组患者均未出现严重肝、血液系统损害等,C组有2例患者出现药物性皮炎。结论万古霉素25 mg/L透析液治疗MRSA所致腹膜透析相关性腹膜炎的效果较好,是相对安全、有效、经济的治疗方案,值得临床推广应用。  相似文献   

16.
目的探讨不同剂量甲泼尼龙对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者炎性因子及治疗效果的影响。方法选取2010—2013年我院收治的ARDS患者60例,将其随机分为A、B、C 3组,各20例。3组患者均给予常规治疗,在常规治疗基础上B组患者给予甲泼尼龙80 mg/d静脉注射、C组患者给予甲泼尼龙500 mg/d静脉注射,疗程为3 d。观察3组患者治疗前、治疗后3 d和7 d血浆C反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(FIB)及降钙素原(PCT)水平变化,记录3组患者治疗前后氧合指数、急性生理和慢性健康评分系统Ⅱ评分(APACHEⅡ评分)、住院天数和病死率。结果治疗前3组患者CRP、FIB及PCT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗后3 d和7 d B组和C组患者CRP、FIB及PCT水平低于A组,C组上述指标低于B组(P0.05)。治疗前3组患者氧合指数、APACHEⅡ评分比较,差异均无统计学意义(P0.05)。治疗后B组和C组氧合指数高于A组,C组高于B组(P0.05);APACHEⅡ评分低于A组,C组低于B组(P0.05);病死率和住院天数低于A组(P0.05)。结论甲泼尼龙治疗ARDS可以明显抑制患者炎性因子水平,有助于提高治疗效果,且较大剂量甲泼尼龙疗效更显著。  相似文献   

17.
【】目的:探讨普萘洛尔对百草枯(paraqua,PQ)中毒的解毒治疗的临床效果。方法:回顾性分析2008年9月~2015年2月期间,我院收治的100例百草枯中毒患者,其中50例患者给予常规治疗,作为对照组,50例患者在给予常规治疗基础上,早期应用普萘洛尔治疗,作为治疗组。然后将对照组患者与治疗组患者的治疗效果进行比较。结果:治疗组患者的总有效率优于对照组,组间有显著差异(P<0.01)。其中,在轻中度中毒患者中,治疗组患者的总有效率优于对照组,组间有显著差异(P<0.01);在重度中毒患者中,治疗组患者的总有效率与对照组间差异无统计学意义(P>0.05)。比较治疗组患者不同病情的治疗总有效率,轻中度中毒患者的治疗有效率明显高于重度中毒患者,组间有显著差异(P<0.01)。比较治疗组并发症的发生率及死亡率明显低于对照组,组间均有显著差异(P<0.01)。其中,在轻中度中毒患者中,治疗组患者的并发症发生率及死亡率明显低于对照组患者,组间有显著差异(P<0.01);在重度中毒患者中,两组患者的并发症发生率及死亡率无统计学差异(P>0.05)。比较治疗组不同病情患者的并发症发生率及死亡率,轻中度中毒患者的并发症发生率及死亡率明显低于对照组患者,组间有显著差异(P<0.01)。结论:在常规治疗基础上,早期给予患者普萘洛尔治疗,能够提高轻中度中毒患者的治疗效果,降低轻中度中毒患者死亡率,但对于重度中毒患者并无特殊疗效。应继续研究百草枯中毒的特异性拮抗剂来降低死亡率。  相似文献   

18.
目的观察左卡尼汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效。方法选取湖北省宜城市人民医院心内科2013年4月—2016年4月收治的缺血性心肌病心力衰竭患者240例,采用随机数字表法分为A、B、C 3组,每组80例。在常规治疗基础上,A组患者采用左卡尼汀治疗,B组患者采用曲美他嗪治疗,C组患者采用左卡尼汀联合曲美他嗪治疗;3组患者均连续治疗3个月。比较3组患者临床疗效、治疗前后心功能指标及心肌细胞功能指标,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况。结果 C组患者临床疗效优于A组和B组(P0.05);但A组和B组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05)。治疗前3组患者左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后C组患者LAD和LVEDD小于A组和B组,LVESD小于A组,LVEF高于A组和B组(P0.05)。治疗前3组患者血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗后C组患者血清NT-proBNP、cTnⅠ水平低于A组和B组(P0.05)。治疗期间3组患者均未出现严重不良反应。结论左卡尼汀联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭患者的临床疗效确切,能有效改善患者心功能和心肌细胞功能,且安全性较高。  相似文献   

19.
目的 观察依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒的临床疗效.方法 选择重度急性一氧化碳中毒患者44例,随机分成两组,各22例.两组患者予常规高压氧治疗,对照组常规滴注纳洛酮、尼莫地平、地塞米松、脱水降颅压、预防并发症、改善心脑循环药物等;观察组在对照组的基础上加用依达拉奉治疗.观察两组患者平均苏醒时间、迟发性脑病发生例数、死亡例数及总体疗效评价.结果 与对照组比较观察组平均苏醒时间短;发生迟发性脑病、死亡例减数少.结论 在常规治疗基础上加用依达拉奉治疗重度急性一氧化碳中毒,能明显提高临床疗效,降低迟发性脑病发生率.  相似文献   

20.
目的探讨注射用氢化可的松琥珀酸钠治疗中度以上支气管哮喘急性发作的疗效。方法选择2007年7—12月在西京医院急诊科救治的中度以上支气管哮喘急性发作连续病例112例,将患者随机分为地塞米松组(A组)、甲基强的松龙组(B组)、氢化可的松琥珀酸钠组(C组)。在常规治疗的基础上,A组给予地塞米松治疗,B组给予甲基强的松龙治疗,C组给予氢化可的松琥珀酸钠治疗。治疗3d后比较3组患者的血气分析指标和临床效果。结果治疗前3组患者pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)间差异无统计学意义(P>0.05);治疗后3组患者pH值、PaO2、PaCO2与各组治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后A组患者pH值、PaO2与B、C组比较,差异均有统计学意义(P<0.05),但B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者治疗后总有效率与B、C组比较,差异有统计学意义(P<0.05),B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论氢化可的松琥珀酸钠、甲基强的松龙治疗中重症哮喘发作疗效相当,且优于地塞米松。  相似文献   

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