杀微生物避孕凝胶剂的抗生育和抗菌作用研究

目的:观察杀微生物避孕凝胶剂的体外杀精、家兔抗生育和抗菌作用。方法:杀精试验采用改良的Sander-Crammer方法;家兔抗生育试验将家兔随机分为高、中、低3个剂量组,分别阴道给予凝胶剂48mg/kg,24mg/kg和12mg/kg,给药后10min与雄兔进行交配,21d后解剖并计算避孕率;抗菌实验用体外试管法观察凝胶剂的抗金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和白色念珠菌的作用。结果:在20s内最低体外杀精浓度为0.5mg/ml;3个剂量组家兔避孕率分别为100%、80%和20%;对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌和白色念珠菌的最低杀菌浓度分别为0.05625%、0.225%和0.45%。结论:研制的凝胶剂有明显的抗生育作用和抗上述3种致病菌作用。     

“液体避孕套”“隐形避孕套”？

20世纪90年代后期，外用杀精剂家族中增加了一个新成员一一“液体避孕套”，也有人称之为“隐形避孕套”。其实，这位新成员正规的名称应为“生物黏附缓释避孕凝胶杀精剂”，简称“避孕凝胶”或“凝胶杀精剂”。那么，避孕凝胶是否和避孕栓、避孕薄膜和避孕胶冻是一回事？为什么要把它称为“液体避孕套”或“隐形避孕套”呢？这就得从避孕凝胶组成成分中的惰性基质说起。     

杀微生物避孕凝胶剂对乳酸杆菌的影响

为了减少非意愿妊娠和预防艾滋病等性传播疾病的传播,作为一种预防艾滋病的策略,世界卫生组织和联合国艾滋病规划署等国际组织已将由妇女主动使用的杀微生物避孕制剂作为全球优先发展项目[1].     

壬苯聚醇-9凝胶预防泌尿生殖道淋球菌与衣原体感染的作用

壬苯聚醇-9是一种非离子化清洁剂,作为杀精剂应用已有50余年历史,在体外可杀灭许多病原体,例如淋球菌、沙眼衣原体、杜克雷嗜血杆菌、梅毒螺旋体、阴道毛滴虫与单纯疱疹病毒。体外与动物试验表明,阴道内使用壬苯聚醇-9可保护妇女免受HIV感染与STIs。本研究旨在比较壬苯聚醇-9凝胶加避孕套(凝胶组)与单用避孕套(避孕套组)预防泌尿生殖道淋球菌与衣原体感染的性传播作用。     

《生物粘附避孕剂临床有效性试验》通过专家验收

<正> 由上海市人口和计划生育委员会徐晋勋主任医师主持的《生物粘附避孕剂临床有效性试验》已于2002年9月28日通过上海市科委组织、主持的专家验收。 该项目是国内首次进行的生物粘附缓释避孕凝胶杀精剂(避孕凝胶剂)的临床有效性试验。研究在避孕凝胶剂初步可接受性试验调查的基础上,对240例育龄妇女进行避孕凝胶剂与避孕栓剂对照的多中心、随机化临床有效性试验,随访6个月,随访率达97％以上。结果显示,240例妇女使用前后宫     

天然产物与体外杀精

全球每年有2亿多妊娠发生,其中50％是计划外妊娠,因此避孕药的研发一直备受关注.杀精子剂在性交前用于阴道以避免妊娠,是一种可由女性主动采用的避孕措施.壬苯醇醚（N-9）是目前市场上占据主要地位的杀精子剂,但N-9会损伤阴道上皮细胞并提高患艾滋病的风险,而天然产物则具有更好的安全性.天然产物是指动物、植物、微生物,包括昆虫、海洋生物等的身体组成成分或其代谢产物.研究发现,多种天然产物,尤其是天然植物化合物具有体外杀精活性,可能研发为阴道用避孕剂.从化学结构看,目前发现的天然产物杀精剂可归为皂苷类、氨基酸类、生物碱类、多酚类等,本文就近年来发现的具有杀精活性的天然产物做一综述.     

预防HIV感染的杀微生物剂临床研究进展

全球范围内,艾滋病疫情日益严重。近十年来,女性HIV感染率不断上升成为艾滋病流行的一个明显趋势。杀微生物剂将成为女性能自主控制的预防HIV感染的新方法。全球正在研制的杀微生物剂按照作用机理可分为五大类,共包括60种以上杀微生物剂,其中18种进入了临床试验阶段。进入临床III期试验的6种杀菌剂有望在2010年上市。     

形形色色的杀精剂

屏障避孕法中的“化学屏障”俗称“外用杀精剂”。外用杀精剂是房事前置入女性阴道、对精子有灭活作用的一类化学避孕制剂。目前常用的外用杀精剂，其活性成份大多是一种化学名叫“壬苯醇醚”的表面活性剂。壬苯醇醚主要是通过破坏精子的生物膜系统发挥避孕作用，如质膜脱失、顶体膜受损或顶体脱失、线粒体肿胀或空泡变性等。大多数微生物，特别是病毒的结构上，表面均有一层脂质包膜。杀精剂同样能破坏其包膜使之失去感染性。     

避孕与性传播疾病研究进展

近年来,随着性传播疾病的流行,以病毒性STDs逐渐取代细菌性STDs而占主导地位,给防治工作提出新的难题。采取避孕用具进行避孕和防治STDs日益受到人们重视。本文总结各种避孕方式对不同STDs病原体的影响;着重介绍阴道杀精剂在避孕和预防STDs的作用以及存在的问题。认为进一步开发和研制阴道杀精剂不仅提高避孕率、减少STDs感染,而且预防宫颈癌的发生。     

阴道避孕及其在计划生育与性病防治中的作用

阴道避孕(包括使用杀精剂、屏障等)是一种古老而有效的避孕方法,一直为人们所广泛使用。近十年来,用于阴道避孕的新剂型不断涌现。杀精剂(如NP-9)单独使用的避孕效果可与宫内节育器相比;同时,它还能抑制多种性病病原体的生长;屏障(如阴茎套)的避孕和预防性病的效果也相当令人满意;两者联用效果更佳。阴道避孕还具有副作用小、简便易行、无需监护等优点。因此,越来越受到人们的欢迎。     

杀微生物剂在女性性工作者中推广的可行性及经济学伦理学的专业人员看法

目的 调查女性性工作者的艾滋病知识、态度、预防干预措施和防治信念,了解其对杀微生物剂推广的可行性及经济学伦理学方面的情况.方法 采用个人定性深入访谈的方式,对21名公共卫生人员按照半结构式访谈提纲进行调查,转录出全部访谈内容并结合访谈提纲的框架总结归纳出分析的主题分类,采用MAXQDA软件对访谈文本进行主题编码,分析归纳主要问题.结果 女性性工作者对艾滋病知识的掌握较以前有所改善,态度总体上比较积极,安全套的使用情况好,政府和卫生部门对她们的健康教育和干预措施进行有序,宣传也很到位.大多数被访者都认为杀微生物剂一旦效果和安全性得到了肯定,那么女性性工作者是愿意接受的,并同时对它有着良性的需求,它相比安全套更方便,不影响性生活,这些都说明了杀微生物剂推广的可行性和必要性.然而,女性性工作者作为这种药物的受试对象,必定会对药物的毒副作用存在担心,并且又由于女性性工作者的档次,文化素养之分导致她们对杀微生物剂的性状,效果等期望不一,经济承受能力也不同,因此杀微生物剂应在研制成熟的基础上保证有效性和安全性,充分考虑受试者的安全以及选择的多样化.同时,国家应对女性性工作者使用杀微生物剂的费用提供减免.最后,要主张正确的性道德,宣传安全套和杀微生物剂使用双管齐下,有效地预防艾滋病,抵制可能出现的性行为去抑制现象.结论 杀微生物剂的使用必须要在临床试验成功后达到一个效果,安全性都得到保证的情况下才能用于大众,并且还要经历一个长期的过程,而且应该加强对女性性工作者这一类高危人群进行正确的健康宣导和提供杀微生物剂的精准信息,为不久的将来杀微生物剂的研制成功及在人类预防艾滋病的道路中做出贡献给予有效的依据和坚实的基础.     

外用杀微生物剂预防艾滋病和性病可接受性影响因素分析

可由女性主导使用的杀微生物剂在艾滋病/性病的预防中展现了巨大的潜质,成为近几年的研究热点之一,而目标人群对方法的接受性是任何预防方法能否成功进入市场的关键。本文概括并分析了影响杀微生物剂可接受性的主要因素,对将来杀微生物剂在我国的推广应用提供理论依据。     

中国三地区女性性工作者对杀微生物剂的可接受性及其影响因素研究

目的探索女性性工作者(female sex workers,FSWs)对阴道外用杀微生物剂的可接受性及其影响因素。方法采用横断面调查的方法,于2008年9月至2009年1月在云南德宏、四川乐山和辽宁沈阳3现场共抽取968名FSWs作为研究对象,以面对面访谈方式进行问卷调查。主要评价指标包括杀微生物剂可接受性得分、危险性行为、安全套使用率、性病史、艾滋病/性病感知风险等。结果被调查的FSWs对杀微生物剂的可接受性平均得分为(2.88±0.58)分。可接受性受FSWs的所在地区、性服务场所的档次与性质、年龄、文化程度、是否主动要求使用和被拒绝使用安全套、是否检测过HIV抗体、是否担心感染艾滋病/性病、妊娠史和阴道外用药史等因素影响。结论接受调查的FSWs对使用杀微生物剂的态度普遍较积极,提示杀微生物剂有可能作为安全套的补充措施,满足女性在艾滋病/性病预防中的特殊需要。     

阴道避孕海绵在美国的应用

1983年4月,美国VLI公司生产的名为“To-day”的阴道避孕海绵得到了食品药物管理局(FDA)的核准使用。它作为一种无须医生处方的产品投放于市场,到1984年底,在美国共售出2,500万只避孕海绵,估计约有125万人使用。本文对其避孕效果及副反应等进行了总结。“Today”是由一种含1g对壬苯醇醚(nonoxynol-9)杀精剂的软性聚氨基甲酸乙酯泡沫胶组成。它的外表扁圆形,一面呈凹陷,便于贴置在子宫颈上,另外附有一个便于取出的带环。性交前,加水于避孕海绵使其杀精剂激活,然后插入阴道深部。避孕海绵通过遮蔽宫颈口,吸附精子及释放杀精剂而达到避孕的目的。单只避孕海绵可持效     

妇女自主预防艾滋病性传播的方法

外用杀微生物剂和女用避孕套的推广,使妇女可以自主预防艾滋病等性传播疾病。壬苯聚醇—9是杀微生物剂中研究最多的一种,其安全性和效果与剂量、剂型及使用频率有关。但目前尚无既安全又有效的杀微生物剂,而女用避孕套的使用较安全,其预防HIV感染的效果与男用避孕套相似。研究人员正在对女用避孕套重复使用的安全性及效果作进一步探讨,以解决价格偏高使推广受到影响的问题。     

无痛人工流产对避孕观念与行为的影响

目的探讨无痛人工流产(简称人流)对避孕观念与行为的影响,为促进流产后避孕提出建议。方法抽取2011年12月至2012年8月在上海10家医院做无痛人流和常规人流对象各1 000例,分别对其采用问卷进行调查,内容包括一般人口学特征,避孕方法的知晓与获得,避孕方法的选择与使用,影响高效避孕方法使用的原因等。结果共完成有效调查问卷1 787份,其中无痛人流组949份,常规人流组838份。人群对避孕方法知晓度由高到低排序,无痛人流组为避孕套、口服避孕药、安全期、体外排精、宫内节育器、杀精剂;常规人流组为避孕套、口服避孕药、宫内节育器、安全期、体外排精、杀精剂。影响高效避孕方法使用的原因主要是担心不良反应。本次意外妊娠避孕失败的前3位原因是避孕套、安全期、体外排精。而未避孕对象的主要因素是怀有侥幸心理。接受流产后避孕咨询指导后,两组使用避孕方法的对象均比术前增加。结论无痛人流对象的避孕观念及避孕行为与常规人流对象相似,流产后避孕咨询服务很重要,重点是倡导坚持和正确使用避孕方法。     

阴道杀精剂对怀孕后生育情况的影响

Jick等曾报道:怀孕前十个月内曾使用阴道杀精剂的妇女,在她们生育的763名婴儿中有2.2%出现先天性缺陷;而未用杀精剂的妇女所生的3902名婴儿中,有缺陷的仅占1.0%。另外使用杀精剂的妇女怀孕后出现自发流产的要比不用杀精剂者高出80%。这一结果虽尚不能作为定论,但颇值得警惕,有必要作进一步的研究。本文作者收集了英国17个计划生育中心共17032名妇女所采用的避孕手段和怀孕后的生育情况,以考察阴道杀精剂与出生婴儿的先天性缺陷等的关系。     

避孕与性传播疾病研究进展

近年来，随着性传播疾病的流行，以病毒性ＳＴＤｓ逐渐取代细菌性ＳＴＤｓ而占主导地位，给防治工作提出新的难题。采取避孕用具进行避孕和防治ＳＴＤｓ日益受到人们重视。本文总结各种避孕方式对不同ＳＴＤｓ病原体的影响；着重介绍阴道杀菌精剂在避孕和预防ＳＴＤｓ的作用以及存在的问题。认为进一步开发和研制阴道杀精剂不仅提高避孕率、减少ＳＴＤｓ感染，而且预防宫颈癌的发生。     

不戴套、不吃药,避孕又出新招!但试了就后悔

最近,记者在某宝上发现了一款热销的"避孕神器":液体避孕套. 号称"不戴套不吃药""避孕效果比戴套还强",这直击年轻男女的需求—— "无套爱爱"的梦想,终于可以实现了? 不是真的套,是一种杀精剂! 液体避孕套,又叫"女用避孕套". 它不是真的套,而是一种杀精剂. 市面上常见的是导管式液体避孕套.导管内是杀精剂,通过导管,将杀精剂推入女性私处.3～5分钟后,会在阴道处形成一层膜,破坏精子的细胞结构,或抑制精子运动,从而达到避孕效果.     

不戴套、不吃药,避孕又出新招!但试了就后悔

最近,记者在某宝上发现了一款热销的"避孕神器":液体避孕套. 号称"不戴套不吃药""避孕效果比戴套还强",这直击年轻男女的需求—— "无套爱爱"的梦想,终于可以实现了? 不是真的套,是一种杀精剂! 液体避孕套,又叫"女用避孕套". 它不是真的套,而是一种杀精剂. 市面上常见的是导管式液体避孕套.导管内是杀精剂,通过导管,将杀精剂推入女性私处.3～5分钟后,会在阴道处形成一层膜,破坏精子的细胞结构,或抑制精子运动,从而达到避孕效果.