心肌梗塞与休克

长期以来,研究者们一直在探讨急性心肌梗塞后引起休克和     

微量元素与心肌梗塞

<正> 微量元素与健康、疾病的关系,近年来日益受到人们的重视,它是一门新兴的边缘科学。五十年代Kobayashi首先阐明了微量元素对冠心病的影响。八十年代以来这方面的研究更加深入,但至目前,微量元素与心肌梗塞的有关方面报道甚少。本文试就这方     

冠心病与心肌梗塞

0143 原儿茶醛治疗127例冠心病心绞痛临床分析南通医学院附属医院等中华医学杂志60(10):624,1980 作者摘要报道了原儿茶醛(即冠心宁)治疗127例冠心病心绞痛的效果。男85例,女42例,年龄38～75岁。方法:将冠心宁4～8毫升(0.2～0.4克)加入5％葡萄糖250～500毫升中静滴,或2毫升肌注,每天二次,15～20天为一疗程。显效64例(50.4％)、改善48例(37.8％),心电图显示改善的占     

高血压与心肌梗塞

高血压与心肌梗塞在某些方面紧密联系,本文重点讨论两者联系的途径,及急性或陈旧性心肌梗塞患者伴高血压时的处理。高血压与心肌梗塞的联系有以下几方面。①危险因素:收缩压(SBP)及舒张压(DBP)升高均增加心肌梗塞的危险,并为独立的危险因素。40％缺血性心脏病猝死者有高血压史。但高血压作为危险因素的强度,在世界各地并非完全一致,如南非黑人心肌梗塞发生极少。急性心肌梗塞后血压常发生变化,血压越高者下降越明显。②促进动脉粥样硬化因素:从不同来源的多种证据充分说明高血压若不是动脉硬化始发因素也是加速因素,高血压者冠脉与脑动脉、主动脉内膜面损害较正常人百分率更高,冠脉闭塞也更常     

糖尿病与心肌梗塞

一、冠心病(CHD)与心肌梗塞(MI,下简称心梗)属糖尿病大血管合并症,是NIDDM病人死亡的主要原因。1987年以来糖尿病占美国主要死亡原因的第7位,主要死于心血管合并症。Stamler等(1992)报道美国20个中心对347 978名35～57岁男性11～13年随诊结果,     

酶与心肌梗塞

酶是高度专一性的生物催化剂,它参与人体整个新陈代谢过程,与许多疾病的发生、发展及预后有着密切的关系。特别是对心电图不易诊断的急性心肌梗塞,测定血清酶活力更具有重要的临床意义。心肌含有丰富的多酶体系。心肌一旦出现病变或坏死,即可导致血清内某些酶活力     

前列环素生成与心肌梗塞

作者曾证实,急性心肌梗塞患者体内血栓素(TXA)与前列环素(PGl_2)生成增加,此发现也被其它一些研究所确认。对TXA与PGl_2的生物合成,可通过测定其主要尿代谢物质2,3-dinor—TXB_2及2,3-dinor-6一酮一PGF_(12)加以估价。这类代谢产物能在1小时内迅速排泄,并能适宜反映体内TXA及PGl_2的生成。作者的研究发现,在肌酐激酶同功酸MB记录出最大值后2～20小时,PGl_2代谢物达峰值,表明大部分内源性PGl_2合成的增加,可能与组织的坏死或修复相关,然而,也有研究发现某些病人表现PGl_2生成存在不同特点。     

吸烟与青年人心肌梗塞

吸烟已被公认为是冠心病及心肌梗塞（MI）的重要独立危险因素。对40岁以下的青年人MI来说，国外研究发现吸烟可能为更重要的危险因素。［JalowiecDA，etal．（Im．wlovascCli，1989，20：197）国内迄今尚无吸烟与青年人MI关系的详细报道，本调查旨在通过病例对照研究探讨吸烟对青年人MI发病的影响。对象和方法对象：在哈尔滨市5所大型医院1987年至1995年住院的21～40周岁哈尔滨市籍MI生存患者中，经资料复核符合1979年WhO关于心肌梗塞诊断标准者120例，剔除失访及死亡18例，共102例为病例组，其中男性97例，女性5例。按】：回配比方…     

心肌梗塞后处理与预后

猝死占冠心病(CAD)死亡者首发症状的1/4。其死因是室颤,常由于心肌缺血而非心肌梗塞(MI)引起。而心肌缺血往往是无痛性,其症状的严重性与危险程度关系不大,但心脏猝死者常发现有严重的多支冠状动脉病变,冠状动脉搭桥术能改善高危险患者的有活率,特别有左冠状动脉主干严重狭窄或三支血管病变者。梗塞后的患者高达10％有左冠状动脉主干病变,≥3O％     

β受体阻断药治疗慢性心力衰竭的循证历程

β肾上腺素能受体阻断药（β受体阻断药）是治疗慢性心力衰竭（心衰）的基石之一,所有心衰患者均必须使用β受体阻断药,除非有禁忌证或不能耐受[1-3]。然而仅在10多年前,心衰还是β受体阻断药的禁忌证。从禁用到治疗基石,β受体阻断药走过了一条艰难曲折而又不断进取的循证道路。     

心肌梗塞

高频心电图与普通心电图有所不同,其频率响应为0.1～1000H_2,扫描速度比普通心电图快12倍,增益高5倍。临床证明它能提高某些疾病诊断的精确性。作者用宇宙7121型心电图机略加调整成高频状态,检查心肌梗塞患者10例,心绞痛11例,正常人51     

A型性格与心肌梗塞

在过去10年已有两组前瞻性研究指出,A 型性格与冠心病的发病率及其临床病程明显有关。A 型性格者具有强的进取心,满怀壮志,竞争的动机以及时间上紧迫感等特点。相反,较为轻松的 B 型性格者呈现出比较低的冠心病发病率。A 型性格可能反映美国人的生活方式,从而提出在欧洲国家人民中是否亦能发现 A 型性格和冠心病之间有同样的关联。康纳斯-鹿特丹协作研究     

β阻滞剂与复发性心肌梗塞

根据美国心脏、肺,血液研究所的关于心得安对急性心肌梗塞恢复期病人的各中心随机双盲试验结果,表明急性心肌梗塞恢复期患者使用心得安是有利的. 1920例按公认标准诊断为心肌梗塞后三周的病人,分为安慰剂组与心得安组.安慰剂组的三年积累死亡率为12.5％;心得安组为8.9％,死亡率下     

心肌梗塞的监测与护理

急性心肌梗塞是目前危害人类健康的主要疾病之一。近年诊疗技术和护理水平的提高 ,冠心病监护室的建立 ,为心肌梗塞病人的管理、护理提供了理想的环境和全方位的监测 ,使病人的生存率有了进一步的提高。我院 1996～ 1998年共收治急性心肌梗塞病人4 2例 ,今将护理体会报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料急性心肌梗塞 (AMI)病人 4 2例。1.2　方法1.2 .1　心肌梗塞患者的监测 :心肌梗塞患者确诊后及早安排进入监护病房 ,进行心电监测 ,观察体温、脉搏、呼吸、血压 ,2 4小时常规描记 18导联心电图 ,进行动态观察比较。血压监测 :如果收缩压…     

心肌梗塞与左室泵功能

心肌梗塞(MI)对心功能的影响早在半个世纪前即为人们所注意。由于近年来对心律失常的监护、防治手段显著提高,死于心律失常的MI患者明显减少,而MI后泵衰竭的发生率仍较高,且治疗效果仍然很不理想,因此,泵衰竭已成为MI住院病人的主要死亡原因和急待解决的重要课题。此外,随着临床血液动力学监护日益广泛开展,需要对MI后心功能改变的规律和病理生理机制有更     

心肌梗塞与R波低电压

在心电图上,三个标准导联及三个加压肢导联中的每个导联R S波电压之和均小于0.5毫伏,或胸导联中最大的QRS波电压小于1.0毫伏,即称为低电压。低电压多属异常表现,常见于肺气肿、粘液性水肿、心包疾患、肥胖以及广泛的心肌损害或某些心肌病等,偶见于正常人。     

无症状性心肌缺血与心肌梗塞

心绞痛是心肌缺血的常见临床病志,也是冠心病人求医的主要症状.近年来发现在冠心病患者中,无症状性心肌缺血的发作远较心绞痛发作多见。无症状心肌缺血系指心肌的灌注、功能或电活动发生短暂性改变,而致缺乏胸痛症状、在心电图上表现为缺血必的ST-T改变。这种情况可见于无冠心病史和梗塞后的无症状者及心绞痛病人。无痛性心肌梗塞临床也不少见。据流行病学研究,25%以上的心肌梗塞可以无症状,而其预后同症状性心肌梗塞同样严重。     

无Q波心肌梗塞与有Q波心肌梗塞临床比较

急性心肌梗塞(AMI)是威胁人类生命的常见病,在AMI中有些病例虽有典型的临床表现,心肌酶也有改变,但ECG无Q波形成,在初诊时容易被忽视。1989年1月～1990年6月在我院住院的72例AMI中,其中有15例为无Q波心肌梗塞(NQMI)占全部心肌梗塞(MI)的26％,它具有同样的严重性。现将有Q波心肌梗塞(QMI)与无Q波心肌梗塞(NQMI)做一比较。     

ACE基因多态性与心肌梗塞

冠心病、心肌梗塞是多数国家人群死亡的首要原因。长期以来，针对高血压、高血脂、糖尿病、肥胖、吸烟、饮酒等冠心病易患因素进行预防和治疗，的确取得了很大的进步，但仍有部分无上述易患因素者，发生了心肌梗塞。近年来，国外研究发现，在有遗传易感性的人群中，上述危...