Ⅲ期非小细胞肺癌的综合治疗

总结Ⅲ期小细胞肺癌的疗效,分析影响其预后的因素。方法采用手术的主的综合疗法,治疗３８例Ⅲ期非小细胞肺癌,其中Ⅲａ期２３例,Ⅲｂ期１５例;切除全肺１２例,肺叶２６例;根治性切除２５例,姑息性切除１３例。术前化疗加术后放、化疗１２例,术后放、化疗９例,术后化疗１１例,单一手术６例。     

Ⅰ期原发性非小细胞肺癌48例预后分析

对48例单纯手术治疗的Ⅰ期原发性非小细胞肺癌患者作回顾性分析,探讨影响预后的因素。结果全组术后生存6个月至10年不等,平均生存期28．6个月,5年存活率60．4％。表明Ⅰ期原发性非小细胞肺癌单纯手术疗效不满意,应针对性选择其中部分病例辅助治疗以提高远期疗效。     

Ⅲ期非小细胞型肺癌手术治疗体会(附31例报告)

以手术治疗为主的综合疗法治疗Ⅲ期非小细胞型肺癌 3 1例。术后 1个月死亡 1例 ,病死率为 3 .3 % ,术后并发症2例 ,占 6.45 % ,随访 1～ 3年 ,3年生存率 2 8.6%。认为手术治疗Ⅲ期非小细胞型肺癌 ,只要严格掌握手术适应证、正确选择术式、估计好淋巴结清扫及气管切除范围 ,做好围术期处理 ,术后于获得较长的生存期 ,手术死亡率及术后并发症不高。     

放化疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的：评价放射治疗合不同化疗方案的治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)疗效。方法：62例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者随机分为2个组；29例化疗组每周接受1次紫杉醇30mg，顺铂30mg化疗(紫杉醇组)，33例为对照组。连续5～6周，均同时配合常规分割放射冶疗（2Gy／次，5次／周)，照射野包括肺部原发灶和纵隔淋巴引流区，总剂里为60～70Cy。结果：紫杉醇组总有效率(CR PR)为82．8％，完全缓解(CR)率为10．3％，对照组总有效率为54．6％，CR率为18．0％。2个组总有效率差异有显著性意义(X2=4．41 p=0．038)。中位生存期1、2年生存率紫杉醇组分别为12.8个月，52．2％、27、3％，对照组分别为9．8个月、42．8％、18．4％，2个组差异无显著性意义。化疗的毒副作用主要是骨髓抑制和消化道反应，但均可耐受。结论：紫杉醇组绐疗不能手术的3期NSCLC近期有效率明显优于单放组，但不提高生存率。     

Ⅲ期非小细胞肺癌的治疗现状

近年来 ,肺癌的发病率和死亡率在世界范围内均呈逐年上升趋势 ,是目前人类因癌症死亡的主要原因[1] 。在肺癌患者中 ,非小细胞肺癌约占 75 % ,其中病属Ⅲ期者占30 %。这类病人由于局部病灶大 ,又较易发生远处转移 ,预后较差。Ⅲ期非小细胞肺癌病人中 ,只有一部分可行手术治疗 ,单纯手术治疗病人总生存率极低。由于这个原因 ,放射治疗成为这一组预后较差的病人的主要治疗手段。然而 ,常规的放射剂量及分割手段并未使生存率较外科治疗明显改善。为了提高单纯放射治疗的局控率和生存率 ,采用了超分割放疗和剂量渐增法 ,近期疗效有所提高 ,但未…     

手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效观察

目的观察手术治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床疗效。方法回顾性分析23例Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床资料,并对手术指征及操作要点进行探讨。结果除1例因严重肺部感染呼吸衰竭死亡外,其余均临床治愈。术后1年生存率95.4%（21/22例）,2年生存率72.2%（16/22例）,3年生存率50.0%（11/22例）。结论手术是治疗非小细胞肺癌的首选方案,通过对患者的病理类型、病理分期和手术方式进行合理的分析,同时进行术后处理及放疗或化疗,对提高患者的临床疗效及生存率具有重要的临床意义。     

NP方案化疗结合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的 观察NP方案化疗结合放疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效和安全性。方法 经病理确诊的不能手术切除的Ⅲ期NSCLC71例,随机分入放化疗组(32例)和单纯放疗组(39例)。放疗总剂量均为60～68Gy,放化疗组同时采用NP方案化疗,共3～6个疗程。结果 放化疗组有效[缓全缓解(R) 部分缓解(PR)]率71．9％、CR率31．3％。均较单纯放疗组(48．7％、10．2％)高。放化疗组1年、2年生存率分别为62．5％和34．4％,明显高于单纯放疗组(38．4％和15．4％)。结论 NP方案化疗结合放疗治疗Ⅲ期NSCLC的临床疗效优于单纯放疗,近期疗效有显著提高。     

化疗加放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的评价放射治疗结合不同化疗方案治疗不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌（NSCLC）疗效。方法40例不能手术的Ⅲ期NSCLC患者随机分为2个组：20例接受NP方案（N：去甲长春花碱40mg，第1、8d用；P：顺铂30mg连用4d；21～25d为1周期）化疗4个周期，20例接受EP方案（E：依托泊苷100mg连用4d；P：顺铂30mg连用4d；21～28d为1周期）化疗4个周期，均同时配合常规放射治疗（2Gy／次，5次／w），照射野包括肺部原发灶和纵隔淋巴引流区，总剂量为60—65Gy。结果NP组总有效率（CR＋PR）为90％，完全缓解（CR）率为40％，EP组总有效率为55％，CR率为0．0％。2个组总有效率差异有显著性意义（x^2=4．514，P=0．034）。中位生存期及1、2年生存率NP组分别为13个月、60％、20％，EP组分别为10个月、32．3％、5％（x^2=3．40，P=0．065），差异无显著性意义。毒副反应主要是骨髓抑制，Ⅲ～Ⅳ级血小板减少的发生率EP组为35％高于NP组的5％，差异有显著性（x^2=3．906，P=0．048）；Ⅲ～Ⅳ度粒细胞减少的发生率两组无显著性差异。结论NP组加放射治疗Ⅲ期NSCLC近期有效率明显优于EP组，有提高生存率的趋势。     

非小细胞肺癌治疗进展

肺癌是临床常见恶性肿瘤，其发病率与死亡率均列恶性肿瘤之首，其中非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）占绝大多数。近年来随着一些大样本多中心Ⅲ期试验结果的发表，改变了或即将改变着NSCLC的治疗模式。现将近年来NSCLC治疗与研究最新进展，简略总结如下。     

非小细胞肺癌治疗进展

肺癌是临床常见恶性肿瘤,其发病率与死亡率均列恶性肿瘤之首,其中非小细胞肺癌(non-smallcell lung cancer,NSCLC)占绝大多数。近年来随着一些大样本多中心Ⅲ期试验结果的发表,改变了或即将改变着NSCLC的治疗模式。现将近年来NSCLC治疗与研究最新进展,简略总结如下。1 IASLC建议肺癌新分期国际肺癌研究学会(International Association ofStudy of Lung Cancer,IASLC)从1990至2000年在世界范围内对100 869例肺癌患者,分别就T分期和N分期与预后的相关性进行了分析,提议第7版肺癌TNM分期作如下修改。将现在的T1,根据肿瘤大小分…     

Ⅲ期非小细胞肺癌患者术前化疗加手术治疗的临床观察

非小细胞肺癌（NSCLC），是肺癌中恶性程度极高的类型，在以往的治疗上为手术的禁忌证，仅进行单纯的放化疗远期效果差，生存率低。从2003年9月-2005年9月我科开展术前化疗，对经过1～2周期化疗后的12例Ⅲ～Ⅳ期肺癌患者施行手术治疗及术后综合治疗获得了良好的远期效果，     

小细胞肺癌治疗进展

小细胞肺癌治疗进展广西医科大学附属肿瘤医院胸外科（５３００２１）祝家兴对小细胞肺癌的临床治疗从６０年代起一直受到抗肿瘤药物研究者和临床学家们重视，８０年代中期至９０年代初期，抗癌剂的开发和应用，化疗方法及综合治疗等各个方面均有较大进展，在此着重介绍关...     

Ⅲ期非小细胞肺癌术后放疗可提高局部控制率和生存率

为了观察Ⅲ期非小细胞肺癌术后放疗的远期效果，对１９８７年９月至１９９１年５月间５０例单纯手术治疗和３５例手术加术后放疗的Ⅲ期非小细胞肺癌患者的疗铲进行分析。结果；随访１年，３年和５年，单纯手术组的局部控制率和生存率分别为６０％，２８％，０％和６４％，手术加术后放疗组分别为８０％．６２．８％，１７．９％和７４．２％，３４．３％，１１．４％，经统计学处理，Ｐ〈０．０１有显著差异。     

晚期非小细胞肺癌的外科治疗

目的：分析晚期非小细胞肺癌外科治疗的效果。方法：对Ⅲａ期（Ｔ３或Ｎ２）６０例病人,行原发癌的切除及纵隔淋巴结的清扫,对于Ⅲｂ期（Ｔ４或Ｎ３）３３例病人,行原发癌的切除或放疗,Ⅳ期病人,行原发癌及单发转移癌的切除和化疗。结果：Ⅲａ期病人生存率为５８．３３％,Ⅲｂ期病人生存率为２４．２４％,Ⅳ期２例病人综合治疗后长期存活,结论：对Ⅲａ期病人积极的外科治疗可获满意疗效。Ⅲｂ期病人疗效不佳,部分Ⅳ期病人的     

Ⅲ期非小细胞肺癌32例外科治疗

目的 探讨Ⅲ期非小细胞肺癌的外科治疗。方法 对32例Ⅲ期非小细胞肺癌外科治疗的手术适应症,手术操作要点进行分析。结果Ⅲ期非小细胞肺癌中L1-2N2M0应积极手术,T3N2M0病例,尤其是中心型应慎重手术,Ⅲb期或N3病例不宜手术,术中发现Ⅲb应尽可能行姑息性切除术。应用心包内处理血管技术、肺动脉楔形切除术、胸壁整块切除术、淋巴结清扫术等方法能提高手术切除率和手术治疗效果。结论 通过恰当地选择病例,应用特殊的手术技术,能有效地提高Ⅲ期非小细胞肺癌的手术切除率,为下一步综合治疗打下基础。     

非小细胞肺癌的治疗

<正>近年来,肺癌发病率呈上升趋势,我国沿海城市男性发病已占常见肿瘤的首位,女性居第2或第3位,而非小细胞肺癌（NSCLC）约占80％。 目前,小细胞肺癌（SCLC）疗效已有明显提高,NSCLC的治疗也有一些进展。早期NSCLC经综合治疗可以提高治愈率和生活质量,对中晚期患者也可获得相当可喜的疗效。治疗方法可分为手术切除、放射治疗、化学治疗、免疫治疗。 但就诊时早期患者很少,大部分为中晚期,部分失     

局部晚期（Ⅲ期）非小细胞肺癌诊断治疗之共识

局部晚期非小细胞肺癌(non-smaall cell lung cancer,NSCLC),指的是已有纵隔淋巴结转移(N2)或侵犯纵隔重要结构(T4)或有锁骨上淋巴结转移(N3)的肺癌。按照肺癌97国际分期,局部晚期非小细胞肺癌为ⅢA或ⅢHIB之肺癌。但目前这部分NSCLC的治疗效果并不令人满意,ⅢA期5年生存率15％-23％,ⅢB期仅为6％-7％。     

小细胞肺癌治疗近况

小细胞肺癌治疗近况第一医院陈晓品综述雷自重审校中图分类号Ｒ７３０．５小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）占肺癌的２０－２５％,ＴＮＭ分期中的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期属局限期,Ⅳ期属广泛期。在全身化疗未应用前,其中位生存期,广泛期者６－１２周,局限期者６月左右,５年生存率低于１...