改良式筋膜内子宫全切术64例临床分析

我院自1999年1月开展腹式筋膜内子宫全切术,并在传统手术方法上略有改进,取得较好效果,现报告分析如下。临床资料1一般资料:1999年1月至2000年6月我们对64例子宫良性疾病有子宫切除指征者采用了改良式筋膜内子宫全切术     

改良腹式子宫全切术的临床应用

目的为了提高腹式子宫全切术的安全性和改善手术效果。方法采用改良腹式子宫全切术，从开腹到处理子宫血管步骤同传统的腹式子宫全切术。改良不单独处理子宫主韧带及宫骶韧带，于子宫血管结扎部位稍高处作一环形切口，切开宫颈筋膜深约0．3—0、5cm，同时用力向上提拉子宫，纯性加锐性分离宫颈筋膜至宫颈外口，刚好环形切除子宫，组织钳提夹宫颈筋膜残端，1号肠线连续锁边缝合宫颈筋膜残端，并“＊”缝合加强之，4号丝线连续缝合残端腹膜包埋之，常规缝合腹壁各层。结果该术式与传统的腹式子宫全切术比较，手术时间缩短15～25分钟，出血量明显减少，阴道不缩短，术后性生活影响小，无一例感染及其他不适。结论改良腹式子宫全切术优点突出，值得推广应用。     

改良腹式横切口筋膜内全子宫切除240例临床分析

目的　探讨改良腹式横切口筋膜内全子宫切除术的优越性。方法　对 2 4 0例患子宫良性病变者行改良腹式横切口筋膜内全子宫切除术 ,同期随机选择 12 0例类似病人采用传统子宫切除术作为对照。结果　两组在手术时间、出血量及术后恢复方面均有显著差异 (P <0 .0 5 )。结论　改良腹式横切口筋膜内子宫切除术 ,操作简便、安全、切口美观、出血少、手术时间短、病人康复快 ,较传统术式子宫切除有一定的优越性     

改良式筋膜内子宫全切术96例临床分析

我院从1999年1月至2001年12月行改良式筋膜内子宫全切术96例，效果良好，现报告如下。     

腹式横切口筋膜内电刀环切子宫全切术式探讨

目的：探讨子宫切除术腹部切口及子宫全切术式改良的方法和效果。方法：采用腹式横切口筋膜内电刀环切子宫全切术32例，传统腹式纵切口筋膜外子宫全切术32例作对照组。结果：该术式具有操作简、单、手术时间短、组织创伤小、出血少、恢复快、住院时间短、术后病率低等优点。结论：腹式横切口筋膜内电刀环切子宫全切术优于传统腹式纵切口筋膜外子宫全切术。     

小横切口改良式子宫全切术106例临床分析

子宫全切术是常见的妇科手术，在基层医院亦是普外科常做的一种手术，我科自１９９５年元月至１９９８年元月，采用小横切口改良式子宫全切术，共１０６例，已形成一套较为规范的操作方法，其疗效满意，现报告如下。１　临床资料１．１　一般情况：本组１０６例患者均为子宫良性病变，有子宫切除指征，其中以子宫肌瘤占首位为６８例，占６４－１％，子宫腺肌病２０例，占１８－８％，子宫内膜异位症１６例，占１５％，功血２例，占３－８％。年龄３３～６８岁，以３０～５０岁居多，术前检查均无手术禁忌，其中多囊肾和糖尿病各１例，阑尾术…     

改良式子宫全切术7例体会

常规子宫全切术操作复杂 ,对盆底组织损伤大 ,易出现付损伤。个别病例术后影响性生活。我们于 2 0 0 0 - 0 1～ 12首次行改良式子宫全切术 7例临床效果良好 ,报告如下。1　临床资料与方法1 1　临床资料施行筋膜下脱袖式子宫全切术 7例 ,年龄 35～ 5 5岁。其中子宫肌瘤 5例 ,更年期功血 1例 ,子宫腺肌症 1例。 7例中均有不同程度的宫颈靡烂、肥大 ,伴有腺体囊肿。并与常规子宫全切术 10例对照。 2组病人在年龄、病种、子宫大小及盆腔粘连等情况相同。1 2　手术方法采用常规方法处理子宫圆韧带 ,阔韧带 ,酌情保留或不保留附件 ,剪开子宫膀胱返…     

腹式小横切口改良全子宫切除术临床分析

自2002年起，我院开展腹式小横切口改良筋膜内子宫切除术即在筋膜内子宫切除术的基础上进行改良，治疗子宫良性病变128例，治疗效果令人满意，报道如下。     

挖空宫颈子宫全切术临床观察

目的为探索并改进传统的手术方法,使腹式子宫全切术更为安全简单、并发症少,我院1997年引进香港周基杰主任医师的挖空宫颈子宫全切术(改良经腹子宫全切术)并与传统的子宫全切术比较。现报道如下。     

腹式子宫全切术73例分析

腹式子宫全切术是妇科最常用的手术之一,是子宫肌瘤、子宫腺肌症、功能失调性子宫 出血的主要治疗手段.我院1997年1月至1998年1月行腹式子宫全切术73例,现报道如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组73例,均为子宫全切病人,疾病的分布以子宫肌瘤最多,子宫腺肌症 次之,病人的最大年龄70岁,最小25岁,平均45岁. 1.2 病人术前情况及术前处理:术前病人无明显的肝、肾、肺、心等疾病.其中45例处于贫血状态,占61.6% .血Hb≤60 g/L者5例,占6.85%,血Hb≥90 g/L者30例,占41.09%, 血Hb最低者为45 g/L.对于血Hb≤90 g/L者术前均给予纠正贫血的治疗.术前准备情况:术前3 d给予0.1%新洁尔灭会阴擦洗,每天2次;术前1 d给予番泻叶代茶饮行肠道准备.全部病例术前30 min常规置入FOLEY尿管接无菌袋.对于其中35例患者给予术前3 d 1/5 00 0高锰酸钾溶液(PP液)坐浴,每晚1次,每次30 min,并于术前30 min给予抗生素.     

筋膜下脱袖式子宫改良式全切术探讨

腹式子宫全切术的应用为无数子宫肌瘤、功血、子宫腺肌症的病人去除病灶,解除了痛苦,使无数患病妇女恢复了健康.我院自1997-08开始对108例有子宫全切指征的病人实行筋膜下"脱袖式"子宫全切术[1],效果较好.现报告如下.     

经腹小切口改良筋膜内子宫全切术68例分析

经腹子宫切除术是治疗妇科疾病常用的术式。我院 1 999年元月开始用经腹小切口改良筋膜内子宫全切术 ,切口长度在 6cm以内 ,为传统手术长度的 1 /2 ,且改良式筋膜内子宫全切术 ,取普通子宫全切 (即筋膜外子宫全切 )和子宫次全切之优点 ,达到防止宫颈残端癌 ,保持盆底、阴道完整性和部分子宫颈的目的。现报告如下。1　资料与方法1 .1　对象　各种良性病变有子宫切除指征 ,子宫大小约为妊娠 8～ 1 2周 ,无炎症 ,要求保留宫颈和阴道完整 ,宫颈无恶性倾向者可施行筋膜内子宫全切术。根据术式不同将病例随机分为两组 ,研究组 68例 ,行小切口改良…     

腹式横切口剔除宫颈内层的子宫全切术195例临床分析

目的 :探讨腹式横切口剔除宫颈内层的子宫全切术的临床应用价值。方法 :选择子宫及附件的良性病变需切除子宫者 2 6 0例 ,随机分为研究组 195例 ,行腹式横切口剔除宫颈内层的子宫全切术 ;对照组 6 5例行腹式纵切口传统术式子宫全切术 ,比较两组手术时间、术中出血量、术中术后并发症、术后住院时间等。结果 :研究组 :手术时间 4 8± 12 .7min ,短于对照组 10 8± 2 6 .6min ,P <0 .0 1;术中出血量 110± 4 8ml,少于对照组 180± 5 5ml,P <0 .0 5 ;术中术后并发症少于对照组。结论 :该术式并发症少、手术时间短、效果好、创伤小 ,值得推广。     

两种不同途径子宫全切术临床观察

目的探讨2种不同途径子宫全切术的临床效果。方法回顾性分析120例子宫全切术患者的临床资料,传统腹式子宫全切术(TAH)78例、改良腹式小切口子宫全切术(MAH)42例,比较两组患者术中及术后的情况。结果平均手术时间TAH组为(100±25)m in、MAH组为(68±21)m in,TAH组平均手术时间与MAH组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术中平均出血量TAH组为(190±25)m l,显著多于MAH组的(100±35)m l,差异有统计学意义(P<0.05);术后肛门排气时间TAH组为(37±8)h,MAH组为(22±8)h,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后平均住院时间TAH组为(7.0±2.4)d,MAH组为(5.1±1.8)d,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05);术后体温升高的发生率TAH组也显著高于MAH组。结论在不影响手术效果的前提下,选择耻骨联合上横弧形小切口,具有手术时间短,术中出血少,恢复快,住院时间短的优点。     

改良式子宫全切术疗效观察

目的 探讨不同方式腹式子宫全切术的手术效果.方法 对40例有切除子宫指征的患者采用改良式腹式子宫全切术,并同时抽样40例普通子宫切除术作对照.结果 改良式子宫全切术,手术时间短,术中出血量少,术后并发症少,肛门排气早.结论 改良式子宫全切术值得推行.     

小切口子宫全切术的探讨

目的：探讨小切口经腹子宫全切术的安全性及优越性。方法：对73例需行子宫全切术的病例施行小切口子宫全切术，随机抽取73例用传统切口子宫全切术的病例作为对照。结果：两组在手术时间、出血量、术后恢复方面有显著性差异。结论：小切口经腹子宫全切术安全优越、手术时间短、病人创伤小。术后病率低，切口小而美观。