浅析糖尿病患者血糖控制不理想原因

糖尿病知识知晓率缺乏糖尿病控制的成功与否,与患者本人对糖尿病的知晓率及文化水平呈正相关.美国著名的Joslin糖尿病中心Dr.Elliott.Joslin很早就提出:那些对糖尿病知识了解的最多的糖尿病患者血糖最平稳,寿命最长.所以对每一位糖尿病患者都应进行耐心、系统的糖尿病教育.     

糖尿病患者血糖控制不理想的原因及对策分析

2型糖尿病(T2DM)是使人过早致残和死亡，尤其是早发心脑血管疾病、截肢和肾衰的主要原因，以积极控制血糖水平为核心的综合治疗，是避免或延缓上述情况发生的关键．但临床上很多病人血糖水平长期不能控制在理想或良好的水平，我们对符合血糖控制不良标准的136例T2DM病人进行了原因分析，报告如下     

为何糖尿病患者院外血糖控制不理想？

由于部分糖尿病患者对自身疾病不能正确认识,其结果是直接导致治疗不当,血糖忽高忽低,以至各种并发症过早地出现。发生这种情况的原因是多方面的,但如果病友们主动学习糖尿病知识,积极检测病情,定期复查,并在日常生活中纠正以下几个方面问题便可收到良好效果。     

89例中老年糖尿病患者尿糖与血糖不符的原因分析

糖尿病患者在治疗过程中常常要多次检测血糖和尿糖，根据检测结果来决定用药及评价糖尿病的控制情况。在工作中我们发现，部分患者特别是中老年患者血糖水平和尿糖定性出现不符。从2002年开始，我们对89例中老年糖尿病患者血糖与尿糖检测结果进行了对比分析。现报告如下。     

糖尿病患者接受尿糖和血糖检验对病情控制的影响

目的:研究对糖尿病患者开展尿糖检验、血糖检验的价值.方法:此研究借助回顾性方式展开,研究时段为2018年1月-2019年10月,研究对象为我院接收的160例糖尿病患者,对其分别开展尿糖和血糖检验,分析检验结果.结果:糖尿病患者血糖、尿糖检验结果之间为正相关关系,而机体尿糖浓度越高,血糖水平越高.结论:对糖尿病患者开展筛...     

糖尿病患者血糖控制不理想的原因及对策分析

2型糖尿病(T2DM)是使人过早致残和死亡,尤其是早发心脑血管疾病、截肢和肾衰的主要原因,以积极控制血糖水平为核心的综合治疗,是避免或延缓上述情况发生的关键,但临床上很多病人血糖水平长期不能控制在理想或良好的水平,我们对符合血糖控制不良标准的136例T2DM病人进行了原因分析,报告如下:     

血糖检验和尿糖检验在糖尿病患者中的临床价值

目的探讨血糖检验与尿糖检验在糖尿病患者临床诊断中的应用价值。方法回顾性分析该院于2011年1月—2013年1月收治的60例糖尿病患者的临床资料,测定患者的晨尿尿糖、空腹血糖及餐后2 h血糖值并进行分析。结果 60例糖尿病患者血糖与尿糖检验结果可见,血糖测定值与尿糖测定值呈正相关,尿糖的浓度增高,血糖的浓度也随之增高。而有4例患者尿糖检验为阴性,却存在不同程度尿糖浓度升高。结论尿糖检验可作为初步筛查糖尿病的方法,但为了确保诊断的准确性,应同时检测患者的尿糖与血糖,才能使诊断准确无误。     

达格列净对血糖控制不佳的2型糖尿病患者血糖水平的影响

目的 探究血糖控制不佳的2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus, T2DM)患者应用达格列净治疗对其血糖水平的影响。方法 选取2021年3月—2022年8月徐州市贾汪区人民医院收治的血糖控制效果不佳的T2DM患者108例,遵循随机数表分组原则分为对照组和观察组,每组54例。对照组采用常规降糖治疗(二甲双胍、阿卡波糖等),观察组在对照组基础上联合达格列净片治疗。比较两组血糖水平改善情况,并比较其治疗前及治疗12周后的血脂水平、胰岛素用量、体质指数(BMI),对比两组治疗期间低血糖发生情况。结果 治疗12周后,观察组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平均低于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周后,观察组胰岛素用量少于对照组,BMI低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗期间低血糖总发生率为1....     

血糖控制不达标2型糖尿病患者状况

了解血糖控制不达标2型糖尿病患者的状况,促进血糖达标,减少并发症。统计469例血糖控制不达标患者的一般资料、血糖和血脂、并发症及合并症、降糖方案（包括生活方式、药物治疗）、监测及治疗方案调整等情况,分析血糖控制不达标原因。469例患者平均FPG（12.96±4.71）mmol/L,平均Hb A1c（9.07±2.38）%,65岁以下患者Hb A1c高于65岁以上患者。81.9%患者出现至少一种微血管并发症,以DPN、DR最多见,42.0%合并心脑血管疾病、37.3%合并高血压病。能严格控制饮食、合理运动及定期参加糖尿病教育者分别为39.2%、33.3%和10.0%。66.7%患者采用口服降糖药物治疗,24.6%为单一口服药物,以磺脲类为主,12.1%应用不明成分药物或保健品治疗,联合口服药物以磺脲类及双胍类两种联合为主,14.1%存在同类药物不合理联合应用,胰岛素治疗者66.7%应用预混胰岛素2次皮下注射。仅有22.6%患者定期进行血糖监测并调整治疗。结论患者血糖控制差,并发症多,不良生活方式、治疗依从性差、治疗方案不合理、较少监测血糖是患者血糖控制不达标的主要原因。     

格华止治疗单用胰岛素血糖控制不佳糖尿病观察

选择40例单用胰岛素治疗控制不佳的2型糖尿病患者。在应用优必林70／30胰岛素治疗基础上，加格华止1500mg／天，分3次饭后服，共12周，比较治疗前、后FPG、PPG等并进行统计学分析。结果：与第0周相比，治疗后第4周、第8周、第12周的血糖谱均有显著下降（P〈0．01）；第12周BMI、HbA1c、TG、LDL-C有显著下降（P〈0．01），而TC、HDL-C、FCP、UAE、CR均无明显变化（P〉0．05）；治疗后第12周，平均全日胰岛素总量比治疗前分别减少了22．5％。结论：格华止具有降低胰岛素抵抗，提高胰岛素敏感性，保护B细胞分泌功能作用。     

尿路感染对糖尿病患者尿糖的影响

尿路感染对糖尿病患者尿糖的影响江滔￣１，周月娥￣２糖尿病随着生活的改善及感染性疾病的控制，而显得越来越突出，且其伴发症也相应增多，如常见的尿路感染［１，２］。为此，我们特对作为糖尿病的主要检测指标的尿糖与伴发尿路感染的关系进行分析。材料与方法１．材料...     

尿糖和血糖检验在糖尿病诊断中应用分析

目的研究分析糖尿病患者接受尿糖和血糖检验的作用。方法 2014—2015年该院共选取了160例接受血糖和尿糖检验的患者,患者的血糖和尿糖检验结果相一致为阴性,不一致为阳性。结果全部患者共有8例阳性病例,比例是5%,阴性结果有152例,比例是95%;共有3例糖尿病病史阳性病例,比例是1.8%;妊娠糖尿病阳性病例2例,比例是1.2%;饮食性糖尿病病例3例,比例是1.8%;其他因素导致的糖尿病阳性病例4例,比例是2.5%。结论血糖和尿糖可以作为糖尿病患者临床诊断以及病情控制的参考信息,对血糖和尿糖检测结果进行综合的分析研究,让患者的病情监控更加合理,对于疾病的控制有非常重要的意义。     

短期胰岛素泵强化治疗对已使用胰岛素血糖控制不佳的2型糖尿病患者的益处

有证据表明初发2型糖尿病患者经短期胰岛素强化治疗，包括多次皮下注射（MDI）和胰岛素泵治疗能够达到快速降糖、迅速解除高血糖对胰岛β细胞的毒性作用，部分患者Ⅰ相胰岛素分泌功能得到改善。2型糖尿病发生的病理基础是胰岛素抵抗和β细胞功能衰竭，决定患者病情转归最重要的因素是β细胞功能状态。大部分患者在糖尿病确诊后的10年内通过合理的饮食控制、运动和口服降糖药治疗能够良好地控制血糖，但也有部分患者在短短的2～3年后口服药物已丧失作用。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者长期血糖控制的影响

目的观察短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者长期血糖控制的影响。方法随访216例接受短期胰岛素强化治疗的初诊T2DM患者,至强化治疗后12个月、24个月、36个月末,分别观察脱药率、血糖、糖化血红蛋白(Hb A1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-IS)的变化趋势。结果 216例T2DM患者接受胰岛素强化治疗后的12个月、24个月、36个月时,仅靠饮食、运动保持血糖平稳的患者例数分别是116例(71.6%)、61例(54.9%)、22例(37.3%);脱药组与未脱药组比较,脱药组强化治疗后HOMA-IR、HOMA-IS改善更加显著(均P<0.01)。结论短期胰岛素强化治疗可改善初诊T2DM患者胰岛功能,β细胞功能得到较好恢复的初诊T2DM患者血糖获得长期缓解的可能性较大。     

不同血糖指数食物对糖尿病患者代谢的影响

饮食治疗是糖尿病(DM)的基础治疗。食用不同种类的碳水化合物，胃肠道分泌的激素也不同，从而引起不同的血糖反应，食物的血糖指数(Glyeemic Index，GI)就是反映该食物对餐后血糖影响的指标。本研究比较了等热量而GI不同的食物对DM患者血糖(PG)、血脂和胰岛素(Ins)的影响。     

达格列净干预2型糖尿病胰岛素治疗血糖控制不佳患者的临床观察

目的 :观察胰岛素联合多种口服降糖药治疗血糖控制仍未达标的2型糖尿病患者加用达格列净的疗效。方法:采用随机、单盲、安慰剂对照前瞻性研究。60例胰岛素联合2种或以上不同作用机制的口服降糖药治疗血糖未达标的2型糖尿病患者随机分为达格列净组与安慰剂组各30例,达格列净组加用达格列净10 mg/d,疗程12周。检测2组干预前后的平均空腹血糖、平均餐后2 h血糖、24 h葡萄糖曲线下面积、血糖变异系数、高血糖百分比和低血糖百分比、糖化血红蛋白、空腹和餐后2 h C肽、血酮、血尿酸、血脂、血压、体重和每日胰岛素剂量,同时监测24 h尿糖、蛋白、尿酸的定量,每周1次定期查尿常规,严密观察不良事件。结果:干预前2组各项基线指标相近(P>0.05)。治疗结束后安慰剂组各项指标较干预前均无明显改变(均P>0.05)。达格列净组治疗后平均餐后2 h血糖、24 h葡萄糖曲线下面积、血糖变异系数、高血糖百分比分别下降(4.6±1.8)mmol/L、(341±112)mmol/L、3.2±0.9、54.7%±19.8%,明显低于安慰剂组(均P<0.01和     

糖尿病患者的血糖及尿糖检验临床分析

目的 探究糖尿病患者血糖及尿糖检验的临床价值.方法 选取2018年1月—2019年12月林甸县鹤鸣湖镇卫生院收治的60例糖尿病患者作为研究对象,电脑随机数字表法分组,每组30例.对照组给予尿糖检验,观察组采用血糖检验.比较两种诊断方式准确率及血浆葡萄糖水平.结果 观察组与对照组对糖尿病诊断准确率分别为93.3％、70....     

空巢老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因分析及对策

目的探讨空巢老年糖尿病患者血糖控制不佳的原因及护理措施。方法对2009年1月—2010年10月在我科住院的105例空巢老年糖尿病患者进行随访,分析空巢老年糖尿病患者血糖控制不佳的因素。结果空巢老年糖尿病患者的血糖控制与患者了解糖尿病相关知识的程度有关;饮食控制、合理运动、药物的治疗是关键;改变不良的生活方式预防糖尿病并发症。结论加强对空巢老年糖尿病患者的宣教,使其掌握疾病的相关知识,对空巢老年糖尿病患者出院随访,指导自我监测、自我心理调节,并以个体化的指导调整行为策略,提高自我管理能力,使血糖控制在理想水平。     

格华止治疗单用胰岛素血糖控制不佳糖尿病观察

选择40例单用胰岛素治疗控制不佳的2型糖尿病患者.在应用优必林70/30胰岛素治疗基础上,加格华止1500mg/天,分3次饭后服,共12周,比较治疗前、后FPG、PPG等并进行统计学分析.结果与第0周相比,治疗后第4周、第8周、第12周的血糖谱均有显著下降(P＜0.01);第12周BMI、HbA1c、TG、LDL-C有显著下降(P＜0.01),而TC、HDL-C、FCP、UAE、CR均无明显变化(P＞0.05);治疗后第12周,平均全日胰岛素总量比治疗前分别减少了22.5%.结论格华止具有降低胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,保护β细胞分泌功能作用.