阑尾黏液性肿瘤的超声诊断

目的探讨阑尾黏液性肿瘤的B超声像图特点,提高对本病的超声诊断。方法回顾性分析上海中山医院近10年间11例及我院近期1例共12例阑尾黏液性肿瘤B超声像图特点。结果11例为右下腹囊实性肿块,囊性为主,囊壁多较厚,层次不清,可伴有钙化,囊内液性部分透声较差,可见密集点状回声及网状分隔,后壁回声增强。1例表现为实性占位者肿块瘤体较小。其中1例超声示囊性肿块囊腔内见到残存管状的阑尾结构,对提示本病有相当的帮助。3例合并腹腔积液。结论阑尾黏液性肿瘤少见且临床诊断困难,但只要注意想到该病,结合位置与声像图特点,综合各种影像手段,术前作出正确的诊断还是可能的。     

阑尾黏液性囊腺瘤的超声诊断及误诊探析

目的：对用超声技术诊断阑尾黏液性囊腺瘤进行诊断价值分析探讨,对超声诊断阑尾黏液性囊肿瘤的误诊进行分析。方法：将阑尾黏液性囊肿瘤患者30例作为研究对象,对其进行超声检查,并且将超声检查所得结果与临床检查所得结果进行对比。结果：利用超声技术对阑尾黏液性囊肿瘤进行诊断,其准确率可以达到46％。结论：利用超声技术对阑尾黏液性囊腺瘤进行诊断,所得到的声像图在诊断以及治疗阑尾黏液性囊腺瘤方面具有重大价值与意义,值得在临床上进行大力推广。     

阑尾黏液性囊腺瘤的超声诊断及误诊探析

目的:对用超声技术诊断阑尾黏液性囊腺瘤进行诊断价值分析探讨,对超声诊断阑尾黏液性囊肿瘤的误诊进行分析。方法:将阑尾黏液性囊肿瘤患者30例作为研究对象,对其进行超声检查,并且将超声检查所得结果与临床检查所得结果进行对比。结果:利用超声技术对阑尾黏液性囊肿瘤进行诊断,其准确率可以达到46%。结论:利用超声技术对阑尾黏液性囊腺瘤进行诊断,所得到的声像图在诊断以及治疗阑尾黏液性囊腺瘤方面具有重大价值与意义,值得在临床上进行大力推广。     

阑尾疾病的超声图像特征及诊断价值

目的：探讨阑尾疾病的超声图像特征及诊断价值。方法对经手术、病理或临床证实的6093例阑尾疾病的超声表现进行回顾性分析。结果急性单纯性阑尾炎1073例,急性化脓性阑尾炎2810例,急性坏疽性阑尾炎521例,阑尾周围脓肿679例,慢性阑尾炎976例,阑尾憩室炎2例,阑尾黏液囊肿15例,阑尾黏液囊腺瘤9例,阑尾黏液囊腺癌3例,阑尾腺癌2例,阑尾类癌3例,上述阑尾疾病各具一定的声像图特征,在鉴别诊断中至关重要,超声诊断总符合率为86.9%（5295/6093）。结论超声检查可作为诊断阑尾疾病的重要手段。     

探讨原发性阑尾腺癌误诊病例超声声像图表现及误诊原因

目的:探讨原发性阑尾腺癌误诊病例超声声像图表现和误诊原因。方法:回顾分析5例经手术后病理证实为原发性阑尾腺癌患者超声声像图表现及临床特点。结果:原发性阑尾腺癌误诊病例中3例误诊为急性单纯性阑尾炎,2例误诊为阑尾周围脓肿。结论:原发性阑尾腺癌部分病例超声声像图及临床表现缺乏特异性,极易误诊,探讨误诊原因,提高术前诊断率。     

巨大阑尾黏液囊肿的超声诊断

目的分析巨大阑尾黏液囊肿的声像图表现,提高对该病的认识及诊断水平。方法对5例经手术病理证实为巨大阑尾黏液囊肿的超声表现及临床资料进行回顾性分析。结果 5例均表现为右下腹阑尾解剖区巨大液性包块,最小13.6cm×4.0cm,最大16.7cm×5.9cm,均呈典型"牛角"样改变。结论巨大阑尾黏液囊肿罕见,诊断不易明确,而根据其声像图的特征术前可获得正确诊断。     

彩色多普勒超声心动图诊断原发性心脏肿瘤

目的 探讨彩色多普勒超声心动图诊断原发性心脏肿瘤的临床应用价值.方法 通过彩色多普勒超声心动图仔细观察心房室腔和心包腔内有无肿瘤及检测肿瘤所导致的血流动力学改变.结果 彩色多普勒超声心动图诊断原发性心脏肿瘤24倒,其中左房黏液瘤18例,右房黏液瘤5例,左室脂肪瘤1倒,均经过手术和病理确诊.声像图特征是在心房或心室腔内可以见到一个边界清晰、内部回声均匀的低回声或中强回声肿块.结论 彩色多普勒超声心动图是诊断原发性心脏肿瘤的可靠的方法,可以提供特征性的影像.     

急性阑尾炎的超声诊断价值

目的探讨急性阑尾炎的声像图特征,分析超声对急性阑尾炎的诊断价值。方法回顾性分析2008年1月-2012年11月137例急性阑尾炎患者的声像图特征表现。结果本组急性阑尾炎患者超声诊断准确率为94.8%(131/137):其中急性单纯性阑尾炎45例、化脓性阑尾炎69例、坏疽性阑尾炎14例、阑尾周围脓肿3例,超声检查漏诊6例。结论超声诊断中,能根据阑尾不同声像图表现对急性阑尾炎做出诊断,具有较高的临床价值。     

超声检查诊断阑尾黏液囊肿的应用价值

目的:探讨超声检查在阑尾黏液囊肿诊断中的应用价值。方法:采用低频和高频超声对9例经病理证实的阑尾黏液囊肿的超声表现进行回顾性分析,观察病变的大小、形态、内部及边缘回声及病变活动度等声像图特征。结果:超声显示病变为右下腹阑尾区肿块声像图。肿块可呈圆形、椭圆形、囊袋状无回声或囊实混合回声,边界清楚,囊壁光滑,壁通常不增厚,囊肿后方可有增强效应,随体位活动度不大。结论:超声对阑尾黏液囊肿术前诊断率高,是与其他右下腹肿块病变鉴别的理想检查手段。     

小儿卵巢肿瘤声像图特征与病理对照研究

目的：分析小儿卵巢肿瘤声像图特征，旨在提高小儿卵巢肿瘤的超声诊断准确率。方法：对42例小儿卵巢肿瘤声像图特征与病理结果对照分析。结果：手术后病理诊断浆液性囊腺瘤及囊腺癌8例，超声诊断6例，敏感性75％；黏液性囊腺瘤及囊腺癌8例，超声诊断8例，敏感性100％；卵巢良恶性畸胎瘤23例，超声诊断20例，敏感性87％；卵巢实性及偏实性肿癌3例，超声诊断3例，敏感性100％。其中良性肿瘤32例，恶性肿瘤10例，肿瘤特点，大多为生殖细胞来源，占卵巢肿瘤62％，而其中以畸胎瘤多见。结论：超声诊断是小儿卵巢良恶性肿瘤首选可靠的医学诊断方法，其中良性肿瘤声像图表现具有特征性，如肿瘤内部回声更加杂乱，应密切结合临床，预示恶性可能。     

超声检查阑尾炎的临床价值分析

目的分析疑诊阑尾炎患者的超声声像图表现,总结超声诊断阑尾炎的临床应用价值。方法回顾性分析2011年4～8月46例要求检查阑尾患者的声像图特征。结果 46例要求检查阑尾患者中,超声诊断单纯性阑尾炎15例,化脓性阑尾炎16例,阑尾穿孔2例,阑尾周围脓肿5例,阑尾坏疽1例。结论超声检查可以提供阑尾医学影像学资料,还可发现毗邻器官病变及阑尾术后评价。     

原发性阑尾肿瘤的诊断与治疗(附12例报告)

目的探讨原发性阑尾肿瘤的诊断与治疗方法。方法回顾性分析我院2000—2012年经手术证实的原发性阑尾肿瘤12例的诊治情况。结果本组患者均有右下腹疼痛病史,阑尾黏液囊肿5例、阑尾类癌5例和阑尾腺癌2例。12例行阑尾B超检查,9例提示阑尾炎,2例提示阑尾囊肿（17％）。5例行x线钡剂灌肠造影检查,3例提示考虑阑尾肿瘤（60％）。6例行结肠镜检查,4例提示回盲部肿瘤（67％）。所有患者均行手术治疗,术前诊断3例,术中发现阑尾肿瘤12例,均行术中冰冻切片。结论原发性阑尾肿瘤术前诊断困难,多以急性阑尾炎发现,阑尾B超、x线钡剂灌肠造影、结肠镜检查对诊断有意义．治疗以手术为主。     

阑尾粘液性囊腺瘤的超声诊断及误诊分析

目的 探讨阑尾粘液性囊腺瘤的超声声像图特征,评价超声对阑尾粘液性囊腺瘤的诊断价值.方法 回顾性分析14例阑尾粘液性囊腺瘤患者超声图像,总结其声像图特点,与手术及病理检查结果相结合.结果 阑尾粘液性囊腺瘤的超声特征为肿瘤位于右下腹,一端与盲肠相通,一端为肓端,大小不一,但横径一般>2 cm,呈单房或多房,长条状或椭圆形,壁较厚,较光滑,内有细小絮状光点,透声欠佳,肿瘤周边炎症反应轻微,无网膜包裹,肠系膜无肿大淋巴结.结论 超声对诊断阑尾粘液性囊腺瘤有重要价值.     

11例原发性甲状腺淋巴瘤的超声表现

目的探讨原发性甲状腺淋巴瘤的超声声像图表现。方法某医院1995年-2012年经手术或超声引导下穿刺活检病理证实的11例原发性甲状腺淋巴瘤患者的超声声像图表现进行回顾性分析。结果11例原发性甲状腺淋巴瘤中男性6例,女性5例。超声表现为3种类型,其中结节型8例,弥漫型2例,混合型1例。结论原发性甲状腺淋巴瘤临床较少见,超声检查及超声引导下穿刺活检有利于该病的早发现、早诊断及早治疗。     

心脏占位性病变的超声诊断价值

目的评判心脏占位性病变的超声诊断价值。方法 35例心脏占位性病变应用二维及彩色多普勒超声多切面观察其大小、形态、位置、活动度及心脏血流动力学变化,结合临床病史、其他影像手段及病理,回顾性分析超声误诊及漏诊原因。结果所观察病例以心脏肿瘤最多见,良性肿瘤10例,原发性恶性肿瘤3例,转移瘤3例。其中1例良性乳头状弹力纤维瘤超声诊断为赘生物。1例恶性原发性心脏横纹肌肉瘤超声诊断为黏液瘤。2例肿瘤为多部位多发,超声发生漏诊。其次为血栓8例,赘生物6例,癌栓5例。其中1例血栓超声诊断为肿瘤,2例怀疑心尖部血栓,后证实为超声伪像。超声诊断敏感性为95%。超声诊断特异性为86%。结论超声是心脏占位性病变检出首选的重要检查手段,漏诊多见于多发肿瘤及多发赘生物,多切面仔细扫查可减少其发生。误诊主要发生于恶性肿瘤超声诊断为良性肿瘤,血栓超声诊断为肿瘤,良性肿瘤诊断为赘生物等,在结合病史及其他影像方法的基础之上,把握占位性病变特殊的超声声像学征象,以提高超声诊断占位性病变组织特征的辨识力,尤其在原发性心脏肿瘤组织特性的辨别上减少误诊的发生。     

超声诊断胆囊癌14例分析

目的探讨胆囊癌声像图特点及超声诊断价值。方法对14例原发性胆囊癌患者声像图进行分析、总结。结果14例病例中超声诊断12例,误诊2例,手术后均与病理对照证实,其中腺癌13例,鳞状上皮癌1例。结论超声为原发性胆囊癌首选检查方法,尤其是早期诊断并观察侵犯周围脏器程度,为临床提供治疗方案和预后判断都有较高的应用价值。     

原发性阑尾肿瘤22例诊治分析

目的探讨原发性阑尾肿瘤的诊治特点。方法回顾性分析22例原发性阑尾肿瘤患者的临床资料。结果22例患者中良性肿瘤10例,均为阑尾黏液囊肿;恶性肿瘤12例,其中阑尾类癌9例,阑尾腺癌3例。所有患者均行手术治疗,术后均经病理证实;其中行阑尾切除术16例,5例行二期右半结肠切除术,1例行二期回盲部切除术。结论阑尾肿瘤临床少见,术前诊断困难,应提高认识;对术中可疑患者,应做快速冰冻切片检查。手术为阑尾肿瘤主要治疗方法,术式选择是影响预后的关键因素。     

彩色超声多普勒对阑尾黏液囊肿的诊断分析

目的 研究阑尾黏液囊肿的彩色超声多普勒(CDFI)表现,提高对该病的认识和诊断水平.方法 回顾性分析在我院经手术病理证实的6例阑尾黏液囊肿的超声表现.结果 6例患者均为右下腹肿物.长径7～13.6 cm,宽径3.3～5.5 cm.其中5例诊断为阑尾黏液囊肿,1例超声误诊断为右卵巢肿物.彩色超声显示无血流显示4例,部分肿块壁上可见少量血流信号2例.结论 彩色超声是阑尾黏液囊肿术前诊断及与其他病变鉴别的重要检查手段,是诊断阑尾黏液囊肿重要的检查方法.     

阑尾周围结构声像图与超声诊断急性阑尾炎的意义

目的 探讨正确识读阑尾周围结构声像图与超声早期诊断急性阑尾炎的意义.方法 应用高低频超声对99例临床疑似急性阑尾炎患者检查,以盲结肠液气声像特点做声窗,形成一假想空间三角区,时实显示腹壁、回肠或阑尾、髂腰肌之间特征性声像.结果 99例临床疑诊急性阑尾炎,经超声检查诊断急性阑尾炎81例,右侧输尿管结石16例,右卵巢囊肿蒂扭转1例,小肠息室1例.其中急性阑尾炎病例75例经手术证实,6例保守治疗后经二次超声复检未显示特征性声像图.结论 盲结肠作液气声窗,可以较清楚显示阑尾及阑尾周围结构声像图,确认阑尾周围比邻关系,提高超声对早期急性阑尾炎的检出率.从而提高超声早期诊断急性阑尾炎的阳性率.     

原发性阑尾肿瘤患者的诊治与预后

目的 探讨原发性阑尾肿瘤的诊断、治疗和预后影响因素.方法 对1977年1月至2007年2月福建医科大学附属厦门第一医院收治的37例原发性阑尾肿瘤的临床和病理资料进行回顾性分析.结果 本组37例临床主要表现为阑尾炎和腹部包块,均经手术和病理确诊,包括阑尾类癌12例,阑尾黏液性肿瘤17例,阑尾腺癌8例,其中术前病理确诊仅4例(10.8%),术中经冰冻切片确诊28例(75.7%),术后病理证实5例(13.5%).行单纯阑尾切除术17例,回盲部切除术9例,右半结肠切除术8例,其他手术方式3例.随访6～193个月,阑尾类癌、阑尾黏液性肿瘤、阑尾腺癌的1、3、5年生存率分别为100.0%、100.0%、91.7%,100.0%、86.7%、71.5%和75.0%、50.0%、50.0%.结论 阑尾肿瘤缺乏特异临床表现,术前诊断困难,术中冰冻切片对诊断及手术方式的选择有重要意义.阑尾类癌者预后良好.