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目的 探讨拇指近节指背筋膜蒂岛状皮瓣急诊修复拇指末节皮肤、软组织缺损的临床疗效。 方法 2007年5月至201 1年4月,对拇指末节皮肤软组织缺损采用拇指近节指背筋膜蒂岛状皮瓣急诊修复50例,拇指末节偏桡侧缺损,以拇指指间关节桡侧与掌指关节尺侧连线为轴线。拇指末节偏尺侧缺损,以拇指指间关节尺侧与掌指关节桡侧连线为轴线。在轴线背侧设计皮瓣,切取皮瓣面积3.0 cm×2.5 cm~2.0 cm×1.5 cm。 结果 42例皮瓣均成活,其中5例术中发现蒂部卡压,3例术后蒂部卡压,经处理后均成活,皮瓣血液循环良好。术后随访1个月~2年,皮瓣弹性、质地良好,无色素沉着。皮瓣感觉恢复S3 12例,S2 8例。 结论 应用拇指近节指背筋膜蒂岛状皮瓣修复拇指末节软组织缺损,手术成活率高,临床效果良好。 相似文献
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目的探讨拇指末节软组织缺损的治疗方法及临床疗效评价。方法回顾分析2005-04~2011-09应用带蒂皮瓣修复拇指末节软组织缺损19例,其中应用拇指桡侧指背动脉皮瓣修复11例,示指背侧皮瓣修复5例,拇指尺侧指背动脉皮瓣修复3例。受伤原因:挤压伤9例,电锯伤4例,电刨伤2例,热烫伤2例,感染皮肤软组织坏死2例。手术后获得平均9个月的随访。结果对19例患者进行平均随访9个月,皮瓣成活17例,2例皮瓣出现回流障碍,经处理后皮瓣成活。结论根据伤情及缺损情况应用相应的带蒂皮瓣修复可以取得良好的效果,特别是拇指桡侧指背动脉皮瓣有较好的应用效果。 相似文献
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目的 介绍以拇指桡背侧动脉为蒂的逆行岛状皮瓣在拇指末节软组织缺损修复中的应用.方法 应用逆行拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节软组织缺损.结果 2004年1月至2007年6月,临床应用24例,切取皮瓣面积2 cm×2 cm~3 cm×4 cm.术后3例皮瓣出现静脉回流障碍,其中1例皮瓣远端1/3坏死,其余皮瓣均完全成活.随访6~24个月,拇指外观及功能良好,皮瓣两点辨别觉7~11 mm,平均9.3 mm.结论 逆行拇指桡背侧岛状皮瓣是修复拇指末节软组织缺损的一种良好方法. 相似文献
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目的探讨拇指桡侧指固有血管穿支为蒂的桡背侧皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损的临床效果。方法对2014年1月至2016年1月收治的8例拇指皮肤软组织缺损患者,采用拇指桡侧指固有血管穿支为蒂的桡背侧皮瓣进行修复,切取皮瓣面积为2.0 cm×1.5 cm~3.0 cm×2.5 cm,供区直接缝合或应用断层皮肤覆盖。结果术后8例拇指桡侧指固有血管穿支为蒂的桡背侧皮瓣均成活。随访1~18个月,皮瓣色泽、质地、外形良好,软组织缺损区及供区形态与功能修复良好。结论采用拇指桡侧指固有血管穿支为蒂的桡背侧皮瓣修复拇指皮肤软组织缺损,是一种可靠、实用的修复方法。因其皮瓣血供可靠,移动度充足,术中操作要点简明,不牺牲重要血管,无须吻合血管及蒂部复杂的解剖,缩短了手术时间,减少了术中创伤,具有临床应用的推广价值。 相似文献
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自2004年7月至2008年11月应用拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节皮肤软组织缺损14例,临床效果良好,报道如下.
资料与方法 相似文献
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自2004年7月至2008年11月应用拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节皮肤软组织缺损14例,临床效果良好,报道如下.
资料与方法 相似文献
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自2004年7月至2008年11月应用拇指桡背侧皮瓣修复拇指末节皮肤软组织缺损14例,临床效果良好,报道如下.
资料与方法 相似文献
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拇指尺侧或桡侧指背动脉蒂皮瓣修复拇指末节皮肤缺损 总被引:2,自引:0,他引:2
拇指末节皮肤软组织缺损在临床上较多见,常伴有末节指骨及拇长屈肌腱外露。虽然有腹部带蒂皮瓣、掌侧推进皮瓣、示指背皮瓣、鱼际皮瓣、邻指皮瓣等修复方法,但缺点均较明显。Brunelli等于1991年首次报告了以拇指尺背侧动脉为蒂的岛状皮瓣的解剖学研究,在临床上应用并获得成功。2006年10月~2007年2月,我们对10例拇指末节皮肤软组织缺损伴指骨、肌腱外露的患者采用拇指尺侧或桡侧指背动脉为蒂的皮瓣逆行转移修复,获得了满意的疗效,现报告如下。 相似文献
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目的对应用拇指背侧皮瓣修复拇指远节软组织缺损的病例进行回顾性研究,探讨其应用方法、注意事项,评价其临床疗效。方法 2005年3月至2011年1月,应用包括拇指尺背侧和桡背侧皮瓣两种拇指背侧皮瓣,修复拇指远节皮肤软组织缺损共33例,其中应用拇指桡背侧皮瓣修复9例,拇指尺背侧皮瓣24例,皮瓣大小为1.0cm×2.0cm~2.5cm×3.0cm。结果术后4例发生静脉回流障碍,经对应处理2例部分坏死,1例完全坏死,其余30例皮瓣完全成活。随访3个月~2年,皮瓣质地优良,外形满意,拇指掌指关节及指间关节屈伸活动正常,外展与健侧无明显差异。结论两种拇指背侧皮瓣是修复拇指远节软组织缺损简单、实用的方法之一。 相似文献
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目的:探讨应用示指桡侧指掌侧固有动脉岛状皮瓣联合第1掌骨桡背侧皮瓣瓦合修复拇指近、末节贯穿伤导致的软组织缺损的临床疗效。方法:2016年3月-2018年11月,对22例的拇指近、末节贯穿伤导致掌侧及背侧软组织缺损、指端血液循环及感觉丧失患者的治疗进行回顾性分析,其中男16例,女6例,年龄18~54岁,中位年龄29.1岁... 相似文献
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我科自2006-2007年共收治了43例拇指末节皮肤软组织缺损的患者,分别采用腹部皮瓣修复、食指背皮瓣修复、拇指桡背侧皮神经营养血管皮瓣及中指侧方岛状皮瓣修复,疗效满意,现报道如下。 相似文献
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目的观察应用拇指桡侧皮神经逆行岛状皮瓣修复拇指末节皮肤缺损的临床效果。方法皮瓣的旋转点为拇指指间关节以近任意点,轴心线为指间关节中点偏桡侧1.0 cm与掌指关节中点偏桡侧1.5 cm之连线,沿设计线切开,分离并切断拇指桡侧皮神经,拇指保留1.5 cm的筋膜蒂,明道旋转180,°转移至拇指末节皮肤缺损处。皮瓣切取的最大面积3 cm×4 cm,最小为2 cm×2 cm。结果术后16例16指皮瓣全部成活,随访6个月~3年,皮瓣质地、外形与周围组织相似,血运、功能良好,供区无明显并发症。结论拇指桡侧皮神经营养逆行岛状皮瓣是修复拇指末节皮肤软组织缺损较理想的方法 。 相似文献
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《中国骨与关节损伤杂志》2017,(11)
目的探讨拇指邻近带蒂皮瓣修复拇指远节软组织缺损的方法及临床效果。方法回顾性分析自2012-09—2015-01采用多种安全易行的拇指邻近带蒂皮瓣修复拇指远节软组织缺损26例。掌侧软组织缺损为主的2例选择矩形推进皮瓣修复,背侧软组织缺损为主的3例选择示指背侧皮瓣修复,掌侧和背侧缺损均衡的6例采用指端V-Y推进皮瓣修复,软组织缺损主要在尺侧的7例采用第1掌骨背尺侧皮瓣修复。8例以桡侧软组织缺损为主,6例采用第1掌骨背桡侧皮瓣修复,2例采用拇指指动脉背侧支皮瓣修复。结果 26例获得平均9.6(6~21)个月随访,皮瓣质地优良,外形满意,弹性好。3例示指背侧皮瓣和2例拇指指动脉背侧支皮瓣两点辨别觉正常,其余患者两点辨别觉为6~8 mm。末次随访时疗效采用手指关节总活动度(TAM)评分评定:优22例,良4例,优良率100%。结论拇指邻近带蒂皮瓣修复拇指远节软组织缺损易于掌握、操作简单、安全有效,并且患者容易接受。 相似文献