社会办医的利弊与对策

社会办医的利弊与对策云南省永平县卫生局姚寿松一、个体办医对社会的作用１、改革开放以来，经卫生行政部门办证，个体医在一定范围内执业一定程度上缓解了就医困难或缺医少药的矛盾，对国家医疗机构不足在一段时间内起到补充作用。２、个体医一般均是一人执业，集诊疗收...     

医改新形势下政府与社会力量办医机制研究

新医改提出了"有效减轻居民就医费用负担,切实缓解‘看病难、看病贵’"的近期目标,以及"建立健全覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务"的长远目标。本文对宿迁在新医改背景下实施医疗体制改革的背景及思路进行了分析,探讨了医改形式下如何调动政府与社会资源创新办医机制。     

周口市社会办医问题调查分析

为了解我市社会办医存在的问题,从而进一步整顿规范医疗市场秩序,2002年5月17日～23日,市政协组织教科文卫体委员会30名政协委员和医学卫生专业人员,对周口市的社会办医情况进行了调研.     

我国社会办医现状及对策分析

通过对我国社会办医政策进行梳理,并依据《2018中国卫生健康统计年鉴》的数据对社会办医政策落地实施效果进行分析,找出当前社会办医疗机构发展中存在的问题,为引导和促进社会办医持续健康规范发展提供参考建议。     

加强社会办医管理的思考与对策

通过对无锡市社会办医现状的分析,提出了加强社会办医管理的思考和对策。指出必须深入学习《医疗机构管理条例》及其《实施细则》,提高认识;合理规划,严格按照区域卫生规划设点布局,规范行医;加强监督,强化管理;健全法规,依法行政,以病人为中心,为社会提供良好的医疗服务。     

浅析社会办医

我国卫生体制改革的政策,使几十年不变的独家办医的旧体制有了突破,坚持国家、集体、个人一起上的方针,鼓励社会和个人办医,逐步形成了以全民所有制为主体,多种所有制并存的多形式、多层次、多渠道办医的新格局。目前,我市已有国有医疗机构61家、集体医疗机构160家、个体医疗机构543家。全市社会办医达729家,社会办医从业人员1435人,占全部医疗机构从业人员的13.6％;床位达到536张,占全市总床位数的8.9％。 社会办医的兴起和发展,一定程度上缓解了群众就医难、看病难的问题,但也存在着某些方面的问题和不足。     

中国社会办非营利医疗机构:动力、挑战与对策

开展社会办非营利医疗机构是坚持公共医疗卫生的公益性质、实现人人享有基本医疗卫生服务的重要途径。在一系列政策支持下,目前中国社会办非营利医疗机构取得了一系列成效。但由于公立医院的绝对主导地位,社会办非营利医疗机构在准入门槛、发展空间以及政策执行等方面仍然存在诸多限制。必须充分认清鼓励社会办非营利性医疗机构的意义,通过落实政策优惠、完善监督机制、探索多点执业、优化资源配置等方式,保障社会办非营利医疗机构的发展能力、人才建设和发展空间,推动社会办非营利医疗机构的健康发展。     

卫生保健领域中社会资本指标探讨

社会资本是促进人群健康和卫生行业发展的重要动力。结合我国医疗卫生国情剖析社会资本理论中信任、群众参与、社会网络、规范、互惠、能动性等指标的内涵,及其对人群健康、卫生机构乃至卫生保健全行业发展的影响,为开发和利用社会资本发展卫生事业、增进人群健康提供理论依据。     

卫生保健领域中社会资本指标探讨

社会资本是促进人群健康和卫生行业发展的重要动力.结合我国医疗卫生国情剖析社会资本理论中信任、群众参与、社会网络、规范、互惠、能动性等指标的内涵,及其对人群健康、卫生机构乃至卫生保健全行业发展的影响,为开发和利用社会资本发展卫生事业、增进人群健康提供理论依据.     

老年人医疗服务利用及其影响因素分析--基于中国健康与养老追踪调查的数据

目的：探讨老年人医疗服务利用情况,并分析其影响因素。方法基于中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study ,CHARLS)的数据,采用描述性分析和 Logistic 回归分析,分析不同特征老年人门诊和住院利用程度及相关影响因素。结果老年人中,自评健康差、患有慢性病、遭受急性健康冲击将提高老年人门诊和住院利用率,而家庭年消费支出低、无医疗保险将限制医疗服务的利用。结论需要变量中的健康水平和控制变量中的经济水平、是否参保是老年人医疗服务利用的主要影响因素。应加强慢性病控制与管理,提高老年人健康水平,同时提高老年人医疗服务利用的经济可及性。     

Psychosocial and Psychodynamic Factors Influencing Health Care Utilisation

This paper aims to elucidate some dysfunctional aspects of health care utilisation by combining concepts from modern systems theory and from psychoanalysis. Contemporary health care in industrialised countries can be conceived as a social system in terms of modern systems theory. According to this theory, social systems are operating on the basis of a ‘guiding difference,’ which in the case of health care is the distinction between ‘healthy’ and ‘ill.’ Its rigidity in adhering to the healthy-ill dichotomy exposes health care to being collusively entangled in the interpersonal defence arrangements of patients. In the psychoanalytic view, individual conflicts can be warded off from consciousness not only by intrapsychic defence, but also by interpersonal defence mechanisms. These mechanisms involve the patients’ close social environment, often including doctors and hospitals. The functioning and the motivational structure of health care itself shows features of neurotic defence: Not only its representatives, but health care as a whole act in a rigid, obsessive manner in order to separate the healthy from the ill and to battle against (presumed) diseases. This obsession sometimes results in excessive diagnostic activism and in inconsiderate application of aggressive medical treatments. Both are inappropriate with regard to the salient problem of modern medicine: the increase of chronic nonfatal diseases like depression and chronic pain. The described defence mechanisms are unconscious not only to patients but also to health care professionals (let alone health politicians), and are contributing to dysfunctional health care overuse.     

武汉市居民科学健康观素养水平及影响因素

目的 了解武汉市居民科学健康观素养水平,并分析影响因素,为制定健康政策提供数据支撑.方法 在武汉市采用分层多阶段整群随机抽样方法,抽取4500名常住居民开展电子问卷调查.结果 武汉市居民科学健康观素养水平为33.73％;科学健康观素养水平农村(23.73％)低于城市(39.46％),60岁以上老人(23.11％)低于其...     

湖南部分地区5999名居民健康素养现状及其影响因素分析

目的了解湖南省部分地区居民健康素养现状及其影响因素。方法采用面对面询问调查方法,对随机选择的5 999名居民进行问卷调查。采用Epidata 3.0建立数据库,运用非条件Logistic回归模型分析居民健康素养的影响因素。结果本次调查地区居民健康知识知晓率、健康技能掌握率及健康行为形成率分别为57.7%、55.4%及52.3%,城市居民高于农村居民（63.8%vs 51.6%,62.1%vs 48.8%,57.6%vs 47.0%）,差异均有统计学意义;多因素非条件Logistic回归分析结果显示：少数民族（OR=1.906）、农村地区（OR=1.835）、重体力劳动者（OR=1.550）和家庭常住人口多（OR=1.061）的居民健康素养相对较低,女性（OR=0.868）、大专/本科及以上（OR=0.089）、家庭人均月收入为5 000~9 999元（OR=0.282）的居民健康素养相对较高。结论居民健康素养较低,应重视其影响因素并采取必要的健康教育干预,以提高居民健康素养水平。     

2018年苏州高新区居民健康素养水平及其影响因素分析

目的 了解苏州高新区城区居民健康素养水平及影响因素,为制定健康干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,在高新区城区抽取15～69岁常住居民进行入户调查,共完成468份调查问卷.结果 苏州高新区城区居民健康素养水平为26.50％;基本知识和理念、健康生活方式与行为、基本技能3个方面的素养水平分别是35.04...     

江西省居民健康素养现况调查及其影响因素量化分析

目的了解江西省城乡居民的健康素养现状,比较城市居民与农村居民健康素养水平,分析影响居民健康素养水平的相关因素,为政府部门制定相关政策提供参考信息。方法采取多阶段分层整群随机抽样方法,按城乡分层共抽取江西省15岁～69岁的常住居民2644名,采用入户调查方式进行调查。结果调查结果显示,江西省居民的健康水平较低,健康理论和基本知识、健康生活方式和行为、健康技能和健康素养总评分4项指标的及格率分别为54.5%、42.6%、50.3%和49.7%。城市居民健康素养总评分及格率为76.4%,农村居民为21.9%,差异有统计学意义。Logistic回归方法分析健康素养的影响因素,结果显示文化程度和城乡是健康素养的独立影响因素。文化程度越高,居民健康素养水平也越高;农村居民相对城市居民,健康素养水平较低。结论江西省城乡居民的健康素养水平较低,有待于通过健康教育等手段提高居民的健康素养水平。文化程度和城乡是健康素养的独立影响因素,提高人群的文化水平有助于健康素养水平的提高。     

2019年上海市嘉定区居民健康素养现状及其影响因素研究

目的 了解上海市嘉定区居民健康素养水平并分析其影响因素,为今后开展针对性的健康素养干预活动提供理论依据.方法 采用多阶段分层随机抽样的方法,抽取嘉定区15～69岁常住人口共2145人进行问卷调查.结果 2019年,嘉定区居民的健康素养水平为33.01％;健康生活方式与行为素养水平(30.77％)以及传染病防治素养水平(...     

北京市海淀区居民健康素养水平及影响因素分析

目的了解北京市海淀区居民健康素养水平,为日后开展健康素养调查和健康教育工作、制定健康促进相关政策提供依据。方法采取分层多阶段整群抽样方法抽取北京市海淀区三个街道居民作为研究对象,利用中国居民健康素养调查问卷收集相关信息,采用χ^2检验和趋势检验分析健康素养具备率,采用多因素logistic回归分析影响健康素养水平的因素。结果共纳入调查对象729人,健康素养水平为20.69%,三个街道分别为30.42%(73/240)、13.33%(30/240)和18.33%(44/240),且差异具有统计学意义。多因素logistic回归结果显示学历、家庭年收入是居民健康素养水平的重要影响因素。结论海淀区居民健康素养总体水平有待进一步提高,应根据人群的相应特点,重点针对低学历、低收入人群开展有针对性的干预措施,同时不断深入推进健康素养促进行动,全面提升居民健康素养水平。