糖尿病病人药物性低血糖的临床观察

糖尿病病人在应用胰岛索和磺脲类药物治疗过程中容易发生严重的低血糖症，使病情加重．如未及时发现可导致病人死亡。因此，在临床工作中．提高对低血糖症的认识．加强对糖尿病人的观察．及时发现并抢救低血糖症至关重要。现将我科近3年来对25例药物性低血糖病人的临床观察分析如下。     

糖尿病低血糖反应的临床分析

目的探讨糖尿病患者强化治疗中的低血糖发生、发展极其后果。方法收集2006年1月2008年12月间58例糖尿病治疗中发生低血糖反应的临床资料进行回顾性分析。结果发现糖尿病患者在糖尿病强化治疗中发生低血糖反应,与其胰岛素的使用不规范、患者的糖尿病教育程度有关。结论糖尿病强化治疗中应进行有效的糖尿病教育,使其认识到强化治疗对预防慢性并发症的益处,也要了解低血糖反应的危害,同时要掌握自救方法,避免低血糖反应的严重并发症发生。     

肝硬化合并糖尿病患者的血糖监测

目的 探讨肝硬化合并糖尿病患者的血糖变化及不同比例的短效胰岛素治疗后低血糖的发生率.方法 监测、对比糖尿病组和肝硬化合并糖尿病组的空腹血糖、餐后2h血糖.血糖升高时给予不同比例的短效胰岛素治疗后,监测低血糖的发生.结果 肝硬化合并糖尿病组患者以餐后2h血糖升高为主,空腹血糖无明显升高(P＜0.05).给予短效胰岛素剂量时,量应偏小.短效胰岛素与目标血糖减少量为1U∶4 g,可有效降低低血糖发生率(P＜0.05).结论 肝硬化合并糖尿病的患者餐后2h血糖升高明显,而空腹时大多正常.临床监测要以餐后为主.如出现血糖值升高,应使用小剂量的胰岛素.在使用胰岛素后,要注意低血糖的发生,并与出血相鉴别.     

糖尿病并发低血糖15例临床分析

糖尿病并发低血糖是糖尿病患者在诊疗过程中常见的并发症,如发现、治疗不及时,会危及生命。为有 效地预防糖尿病患者低血糖的发生,做到早期诊断,合理治疗,现将我院收治的15例患者临床资料分析报告如下:     

糖尿病低血糖患者的观察及护理

目的 探讨糖尿病低血糖患者的病因、临床治疗和护理体会.方法 对68例糖尿病低血糖患者进行回顾性分析,探讨病因和临床护理体会.结果 通过临床观察,2型糖尿病低血糖发病原因主要为未按时进食、胰岛素过量使用、感染、腹泻及大量饮酒等.68例中有59例占86.8%经过治疗很快恢复,7例占10.3%于2～3 d后恢复正常,治愈率为97.1%;2例因多器官功能衰竭死亡,死亡率为2.9%.结论 医务人员应该全面掌握糖尿病低血糖的临床知识和护理要点,从临床用药、患者心理、饮食和健康教育等不同角度进行全方位护理,以便减少和预防糖尿病低血糖的发生.     

2型糖尿病低血糖昏迷的28例临床分析

目的：探讨2型糖尿病治疗过程中低血糖昏迷诱因及治疗方法。方法：对28例2型糖尿病低血糖昏迷患者的资料进行回顾性分析。结果：糖尿病治疗中低血糖昏迷好发于50岁以上患者，28例患者中2人年龄小于50岁，其余均大于50岁，经过治疗后，死亡1例，精神异常1例，其余均治愈。结论：糖尿病治疗过程中应重视糖尿病低血糖教育，便于及早发现、及早救治。     

护理干预对初诊2型糖尿病患者强化胰岛素治疗中低血糖的影响

目的:探讨护理干预对初诊2型糖尿病患者强化胰岛素治疗中低血糖的影响。方法:将90例初发2型糖尿病强化胰岛素治疗患者采用随机单盲的方式分为观察组和对照组各45例,对照组给予常规院内护理,观察组在此基础上给予护理干预。治疗结束后比较两组患者治疗期间低血糖发生情况、对低血糖防治知识掌握程度。结果:观察组低血糖发生情况、对低血糖防治知识掌握程度与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对初诊2型糖尿病患者强化胰岛素治疗过程中实施护理干预可减少低血糖的发生,提高患者对低血糖防治知识的掌握程度。     

糖尿病病人注射胰岛素引起低血糖原因与对策

临床上常遇到糖尿病酮症酸中毒病人,经对症对因治疗后酮体转阴,血糖下降,改胰岛素维持治疗时,常出现低血糖反应。本院自１９９６年１月～１９９９年７月,收治糖尿病酮症酸中毒病人共２８例,对其产生低血糖的原因及护理对策作如下分析。临床资料一、一般资料本组２８例中,男性１５性,女性１３例。年龄最大７５岁,最小１４岁。上述原因致低血糖反应６例,２２例病人经积极对症对因治疗血糖稳定下降、症状控制好转出院,２例因感染而死亡。二、原因分析注射胰岛素引起低血糖的原因,主要为未进餐(２例)、胃肠道疾病(１例)、活动量增大(１例)、护理…     

胰岛素致2例老年糖尿病患者低血糖死亡的教训

糖尿病患者治疗期间,导致低血糖反应的药物中以胰岛素居第一位[1,2],老年患者低血糖反应主要表现为脑功能障碍,给患者带来亟大危害性.现就胰岛素致2例老年患者低血糖死亡的护理资料进行总结,以吸取教训.     

糖尿病低血糖患者的观察及护理

目的 探讨糖尿病低血糖患者的病因、临床治疗和护理体会.方法 对68例糖尿病低血糖患者进行回顾性分析,探讨病因和临床护理体会.结果 通过临床观察,2型糖尿病低血糖发病原因主要为未按时进食、胰岛素过量使用、感染、腹泻及大量饮酒等.68例中有59例占86.8%经过治疗很快恢复,7例占10.3%于2～3 d后恢复正常,治愈率为97.1%;2例因多器官功能衰竭死亡,死亡率为2.9%.结论 医务人员应该全面掌握糖尿病低血糖的临床知识和护理要点,从临床用药、患者心理、饮食和健康教育等不同角度进行全方位护理,以便减少和预防糖尿病低血糖的发生.     

老年糖尿病病人胰岛素强化治疗中低血糖反应的观察与护理干预

[目的]观察老年糖尿病病人胰岛素强化治疗过程中发生低血糖时的临床表现，为制定护理干预提供依据。[方法]选择老年糖尿病且接受胰岛素强化治疗的208例病人，严密监测血糖，观察并记录病人的临床表现，探讨护理干预效果。[结果]无脏器功能受损与仅有1个脏器功能受损的病人在出现低血糖的几率与临床表现形式上，差异无统计学意义（P〉0．05），而与2个及以上脏器功能受损病人间差异有统计学意义（P〈0．01）；且随年龄增大，发生低血糖的几率增高；实施有效的护理干预可降低低血糖发生的风险。[结论]胰岛素强化治疗过程中，老年糖尿病病人低血糖发生率高，在发生低血糖时，无低血糖反应的次数随受损脏器数量多少与年龄增长而增加。     

糖尿病肾病患者含糖透析治疗中低血糖反应2例

糖尿病肾病患者由于胰岛素的降解减弱、充分透析后胰岛素敏感性提高,无糖透析中易出现低血糖反应,尚未见应用含糖透析液透析过程中发生低血糖反应的报道。我中心应用浓度为10mmol/L的含糖透析液,近期有2例糖尿病患者3次出现透析中、后低血糖,引起我们的重视,现报道如下。例1,女     

用胰岛素治疗的2型糖尿病患者早餐进食蛋白质饮食致低血糖2例

病例 病例1：患者女，61岁，因反复乏力，心悸半年余，再发加重2天，于2003年4月19日收住我院心内科。既往有糖尿病史17年。入院后诊为：(1)高血压3级极高危组；(2)2型糖尿病；经积极降压，扩冠，营养心肌，对症治疗，血压控制可，心悸减轻，但血糖控制不佳，为进一步控制血糖，后转入我科。     

老年糖尿病病人胰岛素强化治疗中低血糖反应的观察与护理干预

[目的]观察老年糖尿病病人胰岛素强化治疗过程中发生低血糖时的临床表现,为制定护理干预提供依据。[方法]选择老年糖尿病且接受胰岛素强化治疗的208例病人,严密监测血糖,观察并记录病人的临床表现,探讨护理干预效果。[结果]无脏器功能受损与仅有1个脏器功能受损的病人在出现低血糖的几率与临床表现形式上,差异无统计学意义(P>0.05),而与2个及以上脏器功能受损病人间差异有统计学意义(P<0.01);且随年龄增大,发生低血糖的几率增高;实施有效的护理干预可降低低血糖发生的风险。[结论]胰岛素强化治疗过程中,老年糖尿病病人低血糖发生率高,在发生低血糖时,无低血糖反应的次数随受损脏器数量多少与年龄增长而增加。     

糖尿病低血糖32例临床分析

目的：早期发现糖尿病患者的低血糖表现,并及时治疗。方法：对32例糖尿病低血糖患者的临床资料进行分析总结。结果：早期发现低血糖,并给予积极治疗,取得了良好效果。结论：糖尿病低血糖对患者危害很大,早发现并及时干预,极大地保护了患者,效果良好。     

胰岛素治疗糖尿病1186例低血糖反应的观察与护理

目的:探讨糖尿病患者应用胰岛素治疗发生低血糖反应的护理方法.方法:对使用胰岛素治疗的1186例糖尿病患者的低血糖反应进行观察分析,作好相应的护理措施.结果:本组49例患者出现低血糖反应.结论:做好糖尿病患者胰岛素治疗的观察与护理是预防低血糖反应的关键.     

2型糖尿病胰岛素强化治疗患者的低血糖原因分析及护理

目的通过检测2型糖尿病患者胰岛素强化治疗后血糖及低血糖症发作时的血糖,分析低血糖发生原因,提出相应护理措施.方法 104例40～78岁2型糖尿病初次使用胰岛素强化治疗病例进入本次研究.以10d为观察期限,监测各时点手指血糖,并在患者低血糖发作时及时监测.结果糖尿病无并发症组发生低血糖频率显著低于有并发症组,差别有显著性意义(P＜0.05, P＜0.01,P＜0.001).40～49岁年龄段组在运用胰岛素强化治疗后发生低血糖的频率显著低于其他3个年龄段组,差异有显著性意义(P＜0.05,P＜0.001),而50～59、60～69岁年龄段组发生低血糖频率的差异无统计学意义(P>0.05).相关分析显示,发生低血糖概率与年龄及并发症的个数呈正相关.结论① 2型糖尿病病例经胰岛素强化治疗之后,年龄和是否有并发症是决定低血糖发生概率的重要影响因素.②对年龄较大、并发症较多的2型糖尿病患者需加强卫生宣教,密切观察病情,严密监测血糖,在胰岛素强化治疗过程中随时调整胰岛素用量.     

终末期糖尿病肾病病人血液透析中预防低血糖的护理

[目的]总结终末期糖尿病肾病(DN)病人在长期维持血液透析过程中预防低血糖的护理措施.[方法]回顾性分析10例终末期DN病人行长期维持血液透析的临床资料.[结果]本组10例DN病人,300例次血液透析中发生低血糖反应9例次(3.0%).[结论]根据其血糖变化正确合理使用胰岛素,加强DN病人血液透析过程中对血糖的监测,注重饮食护理能够有效预防血液透析中低血糖反应的发生.