甲状腺功能减退致肝功能异常一例

1 病例简介 患儿,女,9岁,因"面色苍白、乏力1年,检查发现肝功能异常3 d"于2007-11-08入院.患者缘于1年前无明显诱因逐渐出现面色苍白、萎黄,伴精神差、乏力,食欲减退,于2007-11-05到我科门诊就诊,当时肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)165 U/L、天冬氨酸氨基转移酶(AST) 89 U/L;血常规:红细胞(RBC)2.97×1012/L、血红蛋白(Hb)98 g/L,以"(1)肝功能异常查因:病毒性肝炎?     

以慢性肾功能不全为主要表现的甲状腺功能减退症并甲状旁腺功能减退症1例报告

我们遇到1例以慢性肾功能不全为主要表现的甲状腺功能减退症(甲减)并甲状旁腺功能减退症(甲旁减),现报道如下。患者,女,62岁,因“手足搐搦,乏力,纳差,嗜睡4     

甲状腺功能减退症22例误诊分析

甲状腺功能减退症 (甲减 )系多种病因所致血循环中甲状腺激素缺乏、体内代谢减低引起的一组症候群 ,可累及心、肝、肾、血液和中枢神经等各器官系统 ,多见于中老年妇女[1]。由于其早期较少有特征性 ,多数病例起病隐匿 ,发展缓慢 ,临床表现复杂多样 ,尤其是以某一系统症状为突出的首次表现时 ,常易造成误诊、漏诊。现将我院 1994～ 2 0 0 2年共收治的曾在院内、外误诊的 2 2例分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 2 3例中 ,男 3例 ,女 19例 ;年龄 2 8～ 70岁 ,平均 52岁 ;误诊时间半年～ 10年。发病原因不明 2 1例 ,1例为甲亢经13 1碘治疗…     

甲状腺功能减退症33例诊治分析

甲状腺功能减退症（简称甲减）是由于各种原因所引起的甲状腺激素合成及分泌不足，或生物效应不足所致的疾病，临床上并不少见。现将我院2004年至2005年收治的33例甲减病人诊治情况分析如下。     

甲状腺功能减退症7例误诊分析

甲状腺功能减退症(简称甲减)是一种常见的内分泌疾病,由于起病隐匿、病程长,易引起误诊.我院自1995年1月～2000年12月共收治该病患者38例,误诊7例,现报道如下.     

甲状腺功能减退症9例误诊分析

甲状腺功能减退症(甲减)起病隐匿,进展缓慢,早期缺乏特异性临床表现,常涉及全身各个系统,临床易引起误诊.现将我院1997年以来误诊的甲减9例分析如下.     

甲状腺功能减退症12例误诊分析

甲状腺功能减退症(甲减)的特殊临床表现,极易误诊。现将我院1992年3月～2002年3月10年误诊的12例总结分析如下。 临床资料:误诊的12例中,女性10例,男性2例。年龄48～76岁,平均57岁,其中>65岁8例。12例均有不同程     

先天性甲状腺功能减退症对儿童肝功能的影响

目的观察先天性甲状腺功能减退症（CH,甲低）儿童的肝功能改变,及与血清甲状腺激素（TH）水平的相关性,探讨TH对儿童肝功能的影响。方法对40例CH儿童和35例健康儿童进行肝脏彩超及肝功能检查,同时用化学发光法测定血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（TT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（讯）和促甲状腺素（TSH）水平,对肝功能指标和血清TH水平进行相关性分析。结果与健康儿童组相比,CH组血清FT3、TT3、FT4、TT4水平显著下降,TSH水平显著升高（P〈0．001）;CH组肝功能异常明湿高于健康组（P〈0．001）,且肝功能异常与FT3、FT4、TT3、TT4呈显著负相关,与TSH呈显著正相关（P〈0．05）,两组肝脏彩超检查无显著差异（P〉0．05）,表明先天性甲状腺功能减退症会对患儿的肝功能造成一定的损伤。结论CH对儿童肝功能产生显著影响,临床医师应加强对此类疾病的重视。     

原发性甲状腺功能减退症误诊9例分析

目的:提高对原发性甲状腺功能减退症的认识,总结其诊断经验。方法:分析9例原发性甲状腺功能减退症患者的临床资料。结果:9例患者中,误诊为病毒性心肌炎及冠心病6例、结核性心包炎1例,慢性贫血2例。误诊原因:对引起甲减的原因理解不透彻,对其复杂性重视不够;对病史的采集及分析不够深刻,体格检查不全面,片面强调临床表现而忽略了其隐匿性;临床医师满足于常见病、多发病的诊断而忽略了鉴别诊断,诊断思路狭窄,临床经验缺乏。结论:甲状腺功能减退症易被误诊,综合分析病史,认真体格检查,找出主要矛盾是减少误诊的关键。     

原发性甲状腺功能减退症15例误诊分析

甲状腺功能减退症（以下简称甲减）是较常见的内分泌疾病,其中由于甲状腺本身病变引起的甲减（原发性甲减）在临床上占90%以上,典型甲减表现怕冷、乏力、体重增加者加之有颈部疾病史易诊断,反之易误诊。我院2000年1月-2012年8月共收治原发性甲减66例,其中15例表现不典型均误诊,误诊率为26.76%。     

原发性甲状腺功能减退症20例误诊分析

原发性甲状腺功能减退症起病隐匿，症状不典型，误诊率高。本文收集了20例误诊为其他疾病的原发性甲状腺功能减退症患者，现报道如下。[第一段]     

甲状腺功能减退症28例误诊分析

目的　探讨甲状腺功能减退症误诊的原因。方法　对 2 8例甲状腺功能减退症的临床资料进行回顾性分析。结果　误诊为冠心病 18例 ,再生障碍性贫血 1例 ,营养不良性贫血 2例 ,胃炎 3例 ,肾炎 2例 ,结核性心包炎 2例。结论　甲状腺功能减退症发病隐匿、缓慢 ,临床表现涉及全身各个系统 ,缺乏特异性 ,极易误诊     

不典型甲状腺功能减退症误诊分析

目的 提高对不典型甲状腺功能减退症的认识,总结诊治经验。方法 对26例不典型甲状腺功能减退症患者的资料进行临床分析。结果甘情愿26例中,误诊为慢性肾炎7例,贫血8例,冠心病3例,慢性胃炎4例,非特异性心包炎1例,抑郁症1例,营养不良1例,OSAS1例。误诊时间最短1个月,最长5年。结论 不典型甲状腺功能减退症极易误诊,仔细询问病史,全面综合分析,及时检查甲状腺功能是减少误诊的关键。     

甲状腺功能减退症19例误诊分析

本文针对临床甲状腺功能减退症容易误诊这一实际情况，在临床工作中对多项病例进行追踪观察，针对其临床表现进行具体分析，得出甲状腺功能减退症易误诊的一些常见原因，可供临床参考。     

老年甲状腺功能减退症36例临床分析

老年甲状腺功能减退症(甲减)的诊断难度较大，一般在作出诊断前已有3～5年的病史。因为畏寒、乏力，活动减少诸证缺乏特异性，是衰老的一般表现，故易误诊漏诊。1990～2002年，我院收治老年甲减患36例，对其临床资料进行回顾性分析，旨在探讨老年甲减的特点，以提高对老年甲减的认识。报告如下。     

甲状腺功能减退症5例误诊分析

甲状腺功能减退症(以下简称甲减)是临床上常见的一种内分泌综合征。因其发病隐匿、缓慢,又缺乏特异性临床表现,易被临床误诊,现将本院收治被误诊的5例报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　男性1例,女性4例,年龄52～70岁,平均63.4岁。1.2　临床表现　胸闷乏力2例,关节疼痛1例,腹胀纳差1例,凹陷性浮肿2例。1.3　辅助检查　5例均采用放射免疫法检测甲状腺功能:血清三碘甲状腺原氨酸(Ｔ3)均降低(0.58～1.0ｎｇ/ｍｌ),血清甲状腺素(Ｔ4)均降低(9～40ｎｇ/ｍｌ),促甲状腺素(ＴＳＨ)均增高(50～94.2ｍＩＵ/Ｌ)。2例心电图示Ｔ波改变。1例24ｈ动态…     

甲状腺功能减退症34例误诊分析

目的：探讨甲状腺功能减退症的误诊分析。方法选取2010年1月-2012年1月漯河市第二人民医院收治的甲状腺功能减退症患者34例,对其临床资料进行回顾。结果34例甲状腺功能减退症患者的治疗效果显著,未出现死亡案例。结论医师对于甲状腺功能减退症应该做到早期诊断,从而降低疾病的误诊率。     

原发性甲状腺功能减退症12例误诊分析

目的探讨原发性甲状腺功能减退症的临床特点及误诊情况,以提高诊断率。方法回顾分析1996年至2010年收治的12例被误诊为其他疾病的原发性甲状腺功能减退症患者的临床资料。结果12例病例中误诊为冠心病、心力衰竭8例,误诊为脑梗塞并血管性痴呆2例,误诊为慢性肾病1例,误诊为贫血1例。结论甲减起病隐匿,初期临床表现不典型,发展至后期町累及机体多个系统,临床表现复杂多样,误诊率高,临床医师应提高对本病的认识,结合临床表现进行必要的甲状腺功能检查,提高诊断率,减少误诊。     

甲状腺功能减退症25例误诊分析

我科近5年来共收治68例甲状腺功能减退症患者，其中25例误诊，现报告如下。     

甲状腺功能减退症8例误诊分析

甲状腺功能减退症是由多种原因引起的以甲腺状素合成、分泌或生物效应不足的一组内分泌综合疾病，由于发病隐匿，缓慢影响全身各系统器官功能，病情复杂多样，往往掩盖了甲状腺功能减退症的基本表现，造成误诊、漏诊率很高。现将我院2000年至今误诊的8例分析如下。