脑胶质瘤术后创腔内置管化疗的护理

脑胶质瘤细胞形态多样 ,其生物学特点是瘤体细胞易于向周围脑组织浸润生长［１］。为了预防脑胶质瘤术后复发 ,我科于１９９８年～１９９９年采用术后创腔内置管化疗的方法 ,治疗１５例脑胶质瘤患者 ,取得了较好的效果 ,现介绍如下。１临床资料和方法１．１一般临床资料本组１５例 ,男７例 ,女８例 ,平均年龄４２岁。临床诊断脑胶质瘤Ⅲ级８例 ,Ⅱ级４例 ,Ⅰ级３例。均在全麻下行开颅手术 ,其中肿瘤全切１３例 ,大部份切除２例。术中放置美国ＭｅｄｔｒｏｎｉｃｐｓＭｅｄｉｃａｔ生产的化疗注药囊 ,化疗管端置入创腔 ,药囊固定于皮下骨窗边…     

胃癌术后腹腔内化疗的作用

目的侵及浆膜的胃癌腹膜种植复发是外科治疗失败的重要因素之一。本文探讨术后腹腔内化疗在防治腹膜复发的作用。方法对天津医科大学附属肿瘤医院3年间行手术治疗的胃癌404例中癌肿侵及浆膜但无种植灶及远处转移的81例随机分为2组,一组行术中、术后腹腔内和静脉化疗(IC+Ⅳ),另一组单纯静脉化疗(IV),对其临床效果进行对照观察。结果IC+Ⅳ组1,3,5年存活率为89%,73%,57%,对照组为83%,61%和39%,5年存活率P=0.0416。结论腹腔内化疗因其腹腔内药物浓度高,剂量大,毒副作用小,对侵及浆膜的胃癌有着积极防止复发的作用。     

进展期胃癌术后腹腔化疗的临床研究

198 7年 3月～ 1995年 10月我们对 30 1例胃癌患者术后进行联合腹腔化疗与单纯全身化疗的临床疗效观察 ,探讨腹腔化疗在进展期胃癌术后的治疗作用 ,现报告如下 :1　材料与方法1 1　一般资料　本组 30 1例 ,均为经手术病理确诊 ,无远处脏器转移的进展期胃癌患者。男 185例 ,女 1     

胃癌术后早期腹腔化疗22例分析

目的: 观察和分析胃癌术后早期腹腔灌注化疗对防治胃癌局部复发和肝脏转移的价值。方法: 选择自1995 年3 月～1998 年9 月经手术和病理证实的22 例胃癌病人, 手术当日用5Fu行腹腔化疗,连用5 天。结果:1 年生存率90.91% (20/22) ,3 年生存率54.55% (12/22) ,副作用小。结论:该方法对降低胃癌术后局部复发和肝脏转移,提高生存率效果显著,且方法简单、安全、实用,全身毒副反应小     

腹腔化疗在进展期胃癌术后的早期应用

相对于早期胃癌,国内进展期胃癌的比例较高,而其预后欠佳.手术后的复发以及肝脏转移,是导致患者死亡的主要原因.我们采取术后早期应用腹腔化疗来防治复发和肝脏转移,疗效满意.     

可切除胃癌术后辅助化疗现状

世界范围内,胃癌发病率和死亡率占所有癌症的第2位.在中国胃癌占发病和死亡的第1位.5年生存率低.手术是惟一可根治的方法.术后辅助化疗在提高生存率方面的作用尚有争议.本文综述胃癌根治术后辅助化疗方面的现状.     

胃癌术后腹腔内温热灌洗化疗的临床观察

目的 :探讨胃癌术后腹腔温热灌洗化疗对胃癌术后腹膜转移和生存率的影响。方法 :将胃癌患者随机分为两组各 2 5例。对照组单纯手术 ,研究组手术加术后腹腔温热灌洗化疗 ,方案 :5 Fu +羟基喜树碱 (HPT)观察其并发症及 1～ 3年复发率和生存率。结果 :研究组腹腔 1～ 3年复发率明显低于对照组 ,8%vs 2 0 %,8%vs 32 %及 16 %vs 6 0 %(P <0 0 5 )。 2年及3年生存率明显高于对照组 6 4%vs 48%和 48%vs 32 %(P <0 0 5 )。 1年生存率两组无显著性差异。结论 :胃癌术后腹腔温热灌洗化疗 ,对于防治肿瘤腹膜转移 ,提高患者生存率有重要意义。     

胃癌术后放射治疗化疗的临床研究

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一 ,多数病例确诊时已属中晚期。单纯手术治疗效果差 ,5年生存率低。笔者自2 0 0 0年 10月至 2 0 0 3年 10月开展了胃癌根治术后同步放射治疗、化疗研究 ,以探讨该种治疗方法对中晚期胃癌的价值。一、材料和方法1.入组标准 :年龄≤ 75岁、卡氏评分≥ 70、手术完全切除的临床分期为Ⅱ～Ⅳ期的胃癌患者 32例 (术后放化疗组 )。并采用同期术后FAM方案化疗的作为对照组 (术后化疗组 )。2 .临床资料 :胃癌的分期采用UICC的 2 0 0 2年分期标准 ,两组临床资料具有可比性 ,详见表 1。　　 3.治疗方法 :术后 3～ 4周…     

术后早期腹腔化疗在进展期胃癌中的应用

目的:探讨进展期胃癌术后早期腹腔化疗的疗效及毒副反应。方法:将64例进展期胃癌分为两组,治疗组32例手术后早期行腹腔化疗加全身静脉化疗,对照组术后行单纯静脉化疗。结果:治疗组3 a、5 a生存率均高于对照组,差异有显著性(P<0.05)。治疗组12例发生腹痛、腹胀,经对症处理后好转。结论:术后早期腹腔化疗能提高进展期胃癌生存率,局部区域性毒副作用可耐受,可广泛应用于临床。     

协同护理模式对胃癌术后化疗患者的影响

目的探讨协同护理模式对胃癌术后化疗患者心理健康状况和自我护理能力的影响。方法选取2014年2月至2015年2月在江苏省肿瘤医院诊治的82例胃癌根治术后化疗患者为研究对象,数字表法随机分成观察组和对照组。对照组采取化疗常规护理,观察组在常规护理基础上实施协同护理模式。采用Zung焦虑自评量表(SAS)和Zung抑郁自评量表(SDS)评估两组患者的心理状态和自我护理能力改善情况。结果观察组SAS、SDS评分均明显低于对照组(P0.05);健康知识水平、自我概念、自我护理责任感、自我护理技能等评分明显高于对照组(P0.05)。结论协同护理模式可有效改善患者的负性心理,促进心理健康,提高其自我护理能力。     

胃癌术后联合腹腔灌注化疗的临床观察

目的:探讨胃癌术后联合腹腔灌注化疗对改善预后的作用。方法:胃癌术后经病理证实病变浸润至浆膜层以外和淋巴结转移的患者79例,随机分为A、B、C、D组,A组接受静脉注射亚叶酸钙和5-FU、羟基喜树碱、顺铂;余各组用药与A组相同,同时分别用亚叶酸钙和5-FU、羟基喜树碱、顺铂腹腔灌注,每周期2次。各组均治疗6个周期。结果:A组的3年无瘤生存率为45.00%(9/20),低于术后联合腹腔灌注化疗B组(83.33%,15/18)、C组(86.36%,19/22)、D组(73.68%,14/19)(P<0.05);3年生存率A组(60.00%,12/20)也低于B组(94.44%,17/18)、C组(95.45%,21/22)、D组(84.21%,16/19)(P<0.05)。腹泻、腹痛、不全性肠梗阻等并发症各组无明显差异。结论:胃癌术后联合腹腔灌注巩固化疗有利于改善预后。     

胃癌术后早期腹腔热灌注化疗临床观察

手术切除是当今胃癌治疗的主要手段。虽然手术技术的改进，规范的淋巴结清扫，其５年生存率有明显提高，但是术后腹膜种植、肝脏转移，原发位的再发，是影响胃癌疗效的主要因素。我院从１９９７年１月开展进展期胃癌手术切除后早期腹膜腔热灌注化疗应用于临床，取得满意的疗效。１材料与方法１．１临床资料本组１２０例，男８７例，女３３例；年龄４９～８２岁，中位年龄６３．２岁。随机分为观察组与对照组各６０例。观察组：男４１例，女１９例，中位年龄６０岁。肿瘤部位：贲门癌１１例，胃体癌１８例，胃窦癌３１例。病理类型：乳头状腺…     

胃癌术后辅助化疗的研究进展#br#

胃癌术后辅助化疗是改善患者预后的重要方法。术后辅助化疗的作用已被明确,但目前在首选术后辅助方案上仍未达成统一的全球共识。尽管治疗方案因地区而异,但各种推荐辅助化疗方案在改善生存率上均存在有力的证据。为此,多年来人们一直在探索其合适治疗人群和最佳化疗方案,各国开展的多项研究基本证实了术后辅助化疗的作用并对比不同术后化疗方案的生存获益情况,本文将对胃癌术后辅助治疗的现状及研究进展作一综述。     

胃癌术后早期双路腹腔温热化疗并全身化疗的临床观察

 目的　探索胃癌术后化疗方法。方法　随机选择Ⅱ～Ⅳ期胃癌术后患者 5 6例作治疗组 ,采用早期双路腹腔温热化疗并全身化疗。对照组 ,选择Ⅱ～Ⅳ期胃癌术后 42例采用常规化疗的患者。结果　治疗组 5年生存率明显高于对照组 (P <0 .0 1 )。胃肠道反应有显著性差异 (P <0 .0 1 )。骨髓抑制两组无差异(P >0 .1 )。结论　胃癌术后早期双路腹腔温热化疗并全身化疗对胃癌术后腹腔复发和肝转移有预防作用     

羟基喜树碱置管化疗治疗晚期胃癌

目的探讨经腹腔置管化疗是预防和治疗腹膜播种转移的一种有效方法.方法 1995年1月-2000年12月我院胃癌手术中侵及浆膜并有腹水的30例病人,术后腹腔置管分三次注入羟基喜树碱水溶液(8mg/m2),观察腹水的量和生存期.结果 CR17例(56.6%)、PR6例(20%)、SD4例(13.3%)、PD3例(10%),总有效率(CR+PR)76.6%;存活一年以上12例(40%)、2年以上8例(27%)、5年以上5例(16%).中位生存期10个月,最长已存活5年.结论腹腔置管化疗近期可控制腹水并有可能提高生存期.     

乳腺癌术后化疗患者的护理

1　临床资料患者 95例 ,均为女性 ,年龄 40～ 5 2岁 ,乳腺癌。Ｔ1ＮＯＭＯ47例、Ｔ1Ｎ1Ｍ0 3 8例 ,95例患者均行乳腺癌根治术后进行化疗。2　护理体会2 1　心理护理　心理护理对治疗效果具有重要作用 ,患者多数存在不同程度的恐惧心理 ,如害怕化疗药的毒副反应 ,担心疾病的预后。护士要关心体贴患者 ,耐心做好解释工作 ,向其介绍现代医学的发展 ,疾病的治愈率、生存率、治疗效果及有关疾病的知识 ,使其消除思想负担 ,积极配合治疗。2 2　胃肠道反应的护理　化疗前做好解释工作 ,化疗期间给予清淡饮食化疗后给予止吐剂。2 3　用药护理　护…     

进展期胃癌术后早期腹腔内化疗

胃癌中进展期病例占80%以上,虽然采用广泛淋巴结清扫的根治术改善了预后,5年生存率达到40%左右,仍有50%的患者在根治术后5年内死于腹腔内复发转移,其中主要是腹腔内局部复发和切除部位复发,其次为肝脏转移.对于此类患者,术后早期进行腹腔内化疗正是以防止腹腔复发转移为主要目的.1 理论依据及实用性胃癌患者就诊时有不少属浆膜受侵的中晚期病变,具有向腹腔内脱落、种植及转移的倾向,因此腹腔内种植最常见.其主要原因是手术时已存在腹腔内的脱落癌细胞和微小转移灶,手术医师操作、标本切缘的癌细胞脱落及切断血管、淋巴管时,使癌栓溢入于腹腔内所致.由此造成的术后复发显然不可能通过手术的方法来预防和根治,化学治疗是最主要的有效方法.静脉化疗体循环血药浓度高,虽可能在门静脉和肝脏中达到较高浓度,但持续时间短而腹腔液中血药浓度低,对防治腹腔内转移作用有限.且进展期胃癌患者往往体质较弱,难以耐受大剂量全身化疗.为使患者耐受化疗,并能提高生活质量和生存率,可选择病变局部药物浓度高而全身反应轻的化疗方法.现已证明区域化疗优于其它给药方法.局部化疗意在提高肿瘤部位药物浓度,增强对肿瘤细胞的杀伤能力,而不增加甚或减少对体循环的毒性作用,原则上只要机体能够耐受,局部抗癌药物浓度越高越