婴儿外部性脑积水CT诊断（附30例分析）

目的 探讨外部性脑积水（EH）的CT特征及临床应用价值。方法 回顾分析临床资料完整的30例外部性脑积水的CT表现。结果 EH的CT特征为大脑半球叶间裂前部增宽（〉6mm），前纵裂池增宽（〉7mm），后纵裂池不宽，额顶叶脑沟回增宽加深，严重者可伴双侧侧裂池增宽及鞍上池增大，脑室不扩大或仅轻度扩大。结论 根据婴儿短期内有头围异常增大，前囟膨隆，抽搐以及特有的CT表现，对EH的诊断并不困难，CT检查对EH的临床诊断、病程观察及指导治疗具有重要价值。     

外部性脑积水的CT诊断

目的:探讨外部性脑积水(EH)的CT征象。材料与方法:回顾性分析16例EH的临床CT资料。结果:双侧额或额顶部蛛网膜下腔对称性增宽(≥5mm)16例,纵裂前部增宽(≥6mm)16例,双侧裂池增宽16例,基底池扩大14例,额顶部脑沟增宽并加深13例。脑室轻度扩大6例。在1岁时复查16例外部性脑积水均有所减轻,2岁复查12例外部性脑积水完全消失;另4例进一步减轻,至3岁复查完全消失。结论:CT检查在EH诊断、鉴别诊断方面具有重要价值。     

外部性脑积水婴儿的CT诊断（附48例报告）

目的：探讨外部性脑积水(EH)婴儿的临床和CT诊断及预后。方法：对2000年2月2003年12月收住我院的48例外部性脑积水婴儿的病因、临床特征、头颅CT检查进行分析并随诊。结论：性情改变和癫痫常为EH就诊的主诉，EH的临床特征为头围在短期内增大。EH的诊断依据为头颅CT检查。EH的预后在本组随诊证实主要取决于原发疾病，特发病例预后良好、继发者预后不良。     

外部性脑积水的MRI评价

目的:探讨外部性脑积水(EH)的MR特点及临床应用价值。材料与方法:对62例资料较完整的EH进行回顾性分析。结果:特发性EH 24例(38.7%),继发于其他疾病38例(61.3%),其中与围产期有关24例(63.2%),与感染有关3例(7.9%),脑外伤1例(2.6%),佝偻病10例(26.3%)。EH MRI特点为:大脑半球叶间裂前部增宽(≥6mm),额顶区蛛网膜下腔对称性增宽(≥5mm),可伴额顶区脑沟回增宽加深,侧裂池及鞍上池增大,脑室不大或轻度扩大,VT/ST率小于15%。结论:MRI对EH的诊断、病程观察具有重要意义。     

外部性脑积水CT诊断价值的研究

目的:分析外部性脑积水(EH)的CT表现,提高CT对诊断外部性脑积水重要性的认识。材料与方法:回顾分析48例EH的CT表现,年龄7月～16月(男32例,女16例)。并对48例EH的头部CT片的颅腔横径、前额部蛛网膜下腔、大脑半球间裂、侧裂及各脑池大小进行了测量。并予统计学处理。结果:前额部蛛网膜下腔最大宽径>5mm(占87.5%)、半球间裂>6mm(占62%)、外侧裂>8mm(占75%)、环池>3mm(占74.5)、VT/ST<15%(占62.5)。结论:CT诊断外部性脑积水是一种可靠而准确的方法。     

外部性脑积水36例临床分析

1998年2月-2003年10月，我们医院共收治了36例诊断为婴儿外部性脑积水(External hydrocephalus，EH)的患儿，对其病因、临床表现、CT、MR征象、治疗及预后进行分析，旨在为临床诊断和治疗提供参考依据。     

婴儿外部性脑积水85例分析

婴儿外部性脑积水（EH）是一种暂时性交通性脑积水（室外型），现对经头颅CT确诊的EH患儿85例病因、发病机理、临床表现、头颅CT表现、治疗及预后分析如下。     

婴幼儿外部性脑积水的临床CT分析

目的：进一步提高对婴幼儿外部性脑积水的认识水平。材料与方法：本组23例外部性脑积水,男19例,女4冽,年龄1个月至1岁半。新生儿缺氧缺血性脑病11例;抽搐6例;发热、抽搐伴外伤1例;化脓性脑膜炎治愈后1例;头围增大、步行困难,前囱早闭各1例;有外伤史而无其他不适1例。全部病例均作横断面CT扫描。详细分析了它们的CT所见,并探讨了它们与临床的关系。结果：23例均有双侧额部对称性蛛网膜下腔增宽,相应部脑沟加深,并延至双项部老13例,延至双侧颞部者4例;23例均有前纵裂增宽;双外侧裂池增宽20例;鞍上池扩大7例;哈（Huckman）氏值大于35mm者18例。结论：婴幼儿外部性脑积水位于额预部,与前囱末闭有关。外部性脑积水的原因很多,多见于新生儿缺氧缺血性脑病的恢复期。外部性脑积水可能与蛛网膜粒发育迟缓或脑脊液分泌增多有关。     

婴幼儿外部性脑积水18例误诊分析

外部性脑积水 (简称 EH)是发生于婴幼儿的少见的良性自愈性疾病 ,是一种暂时性交通性脑积水 ,头颅 CT有其特征性表现。由于临床医生缺乏对此病的认识 ,而易误诊。我院儿科 1994～ 1999年收治 2 4例 EH患儿 ,18例误诊 ,误诊率 75 %。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 18例中 ,男 12例 ,女 6例 ;年龄 3个月～ 6个月 4例 ,～ 1岁 5例 ,～ 2岁 8例 ,～ 3岁 1例。1.2　临床表现　发作性抽搐 10例 ,其中抽搐 1次 5例 ,2次 3例 ,3次以上 2例 ;头围增大 15例 ;前囟未闭14例。 18例均行头颅 CT检查 ,提示纵裂池前部及颅顶区蛛网膜下腔增宽…     

外部性脑积水38例临床与CT征象分析

笔者收集了我院1996-09～2005-06收治的38例资料完整的外部性脑积水（EH）临床和CT影像资料进行回顾性分析，并对其鉴别诊断作一讨论。     

CT诊断小儿外部性脑积水28例临床观察

目的探讨小儿外部性脑积水的CT表现及诊断价值。方法28例患者均经CT扫描确诊。结果全部外部性脑积水病例均有额区和额顶区蛛网膜下腔增宽等CT表现。结论蛛网膜颗粒吸收脑脊液功能发生障碍是导致蛛网膜下腔积液的主要因素。     

小儿外部性脑积水诊疗进展

外部性脑积水(EH)多发生于小儿,且是一种年龄依赖、随时间自限的病理状态,其病因及发病机制至今尚未阐明。EH分为特发性和继发性两大类,临床表现多为婴幼儿期间头颅迅速增大,头围大小与年龄不相称,其诊断为进一步认识此病,现对近年来国内外诊断、鉴别诊断、治疗与预后治疗小儿EH的相关文献资料进行回顾,总结其病因、诊断以及治疗上的进展。     

小儿结核性脑膜炎CT表现(附151例分析)

目的:评价CT扫描对小儿结核性脑膜炎的诊断价值。方法:151例经临床确诊的结核性脑膜炎患儿,CT平扫151例,增强78例,62例患儿复查2~5次。结果:CT正常21例,异常130例,其中脑积水128例,脑沟普遍增宽73例,脑底池闭塞密度增高85例,脑膜血管异常强化56例,脑梗塞54例,结核瘤26例,钙化22例。结论:CT在诊断小儿结核性脑膜炎中具有重要价值,脑沟增宽可作为脑萎缩早期的唯一征象,基底池变窄密度增高伴脑积水及局灶状脑梗塞为其典型表现,增强CT显示脑膜血管异常强化及结核瘤的敏感性明显高于平扫CT。     

缺血缺氧性脑病致外部性脑积水和脑萎缩的探讨

目的：探讨婴幼儿外部性脑积水与脑萎缩的发病机理和鉴别诊断方法。方法：收集84例有新生儿缺血缺氧性脑病病史的外部性脑积水病例。其中有26例通过追踪复查发现为脑萎缩。结果：外部性脑积水的CT表现以额顶部蛛网膜下腔扩大，伴临近的脑池扩大为特征性表现。脑萎缩除有蛛网膜下腔扩大外，伴有脑室扩大，但早期表现可与外部性脑积水相同。结论：对于外部性脑积水和脑萎缩的鉴别重点应该放在临床表现上，外部性脑积水临床表现较轻，多为抽搐、运动发育稍微迟缓为主，无智力障碍。脑萎缩有明显的智力障碍，运动发育明显落后，少数还伴有偏瘫、肌张力增高等症状。     

外部性脑积水的超声诊断价值

目的 探讨超声诊断婴儿外部性脑积水(EH)的临床价值。方法 应用超声对48例对象研究，正常组30例，经CT诊断为EH的18例患儿，进行对比研究。结果 正常组蛛网膜下腔2．5mm大脑半球间裂3mm，EH组蛛网膜下腔3～8mm，大脑半球间裂4～10mm。两项指标，患儿组均高于正常组。结论 由于超声能清晰显示婴儿颅内组织结构，应用方便，易于观察蛛网膜下腔及大脑半球间裂的变化，使超声检查成为诊断EH的一种准确、快速的方法。     

早期脑性瘫痪CT表现的探讨(附75例分析)

目的 探讨早期脑性瘫痪的CT 表现,并为评估治疗效果和选择治疗方法提供影像依据。方法 选择符合脑瘫早期定义临床标准的婴儿头颅 CT75例进行分析。结果 大部分病人CT有异常改变,包括:脑萎缩、外部性脑积水、脑软化、基底节钙化、脑发育畸形。结论 在上述异常改变中,脑萎缩与外部性脑积水在治疗效果和预后方面有很大差别,在形态学上对二者进行鉴别具有重要临床意义。     

婴幼儿脑发育及外部性脑积水的MRI研究分析

目的揭示发育期婴幼儿脑室及脑外间隙随月龄变化的特征,并探讨外部性脑积水MRI诊断标准。方法选取2009年1月-2013年5月就诊宝鸡市中心医院疑诊脑部疾患小儿,经严格纳入和排除标准选择671例3岁以内没有神经系统疾病的婴幼儿,按月龄分为9组,在T1WI上测量脑室大小,即前角指数、体部指数,计算脑室颅腔横径（VT/ST）比值,在T2WI上测量脑外间隙、前纵裂、外侧裂的宽度;149例外部性脑积水患儿,采用上述相同的测量方法,并动态观察外部性脑积水的变化。结果 1脑室体积随年龄增长而增大,但其前角指数[（0.32±0.05）mm]及VT/ST比值（14.09%±1.56%）较恒定;脑外间隙随年龄增长呈先增宽后变窄的趋势,〉3～6月龄组为这种趋势的转折点。2外部性脑积水患儿额部蛛网膜下腔、前纵裂及外侧裂间隙均超过相应年龄组标准值上限,VT/ST比值〈15%。结论婴幼儿脑室及脑外间隙各年龄组标准值为评价小儿脑发育提供依据,其中前角指数和VT/ST比值是判定脑室大小的可靠指标;蛛网膜下腔和半球间裂宽度及VT/ST比值可作为诊断外部性脑积水的客观指标。对于继发性外部性脑积水,应采取积极临床干预。     

外部性脑积水的CT诊断分析

外部性脑积水(External Hydrocephalus,EH)为婴儿期特殊类型的交通性脑积水,好发于2～24个月前囟未闭的小儿。笔者搜集1995年8月～2002年8月期间经临床和CT确诊的EH60例作一回顾性分析。旨在探讨EH的临床及CT特点,提高对该病的认识。 材料与方法 60例中男34例,女26例,年龄2～18个月,平均9.5月。临床表现癫痫31例,头围增大43例,无任何临床症状3例。病史有新生儿缺氧缺血性脑病12例,早产儿6例,颅内感染9例,脑外伤7例,原因不明(特发性)26例。全部行常规脑CT平扫,CT机型为GEMAX640型,以OM线为基线,层厚10mm,层距10mm,扫描层数6～8层。其中5例在常规扫描后加侧卧位扫描,另5例加俯卧位扫描。根据文献材料,我们规定:全部入选病例的蛛网膜下腔宽度均超过5mm,     

新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断与预后评估

目的 探讨新生儿缺氧缺血性脑病（HTE）的CIT诊断及预后价值。方法 回顾分析1999～2005年经临床及CT诊断HIE168例，部分病例行CT薄扫。结果 168例中产后7d内检查115例，以水肿为主，33例7～15d内检查，脑水肿、梗塞、颅内出血，20例3～4周内检查，3例正常，17例分别呈现脑萎缩，外部性脑积水、梗塞，脑软化。结论 CT检查时间不同，对HIE的治疗病程监测及预后有限重要的价值。     

蛛网膜下腔出血的螺旋CT诊断

目的旨在加深对蛛网膜下腔出血的CT征象认识，提高诊断率，强调CT检查在临床运用的重要价值。方法对182例临床确诊的蛛网膜下腔出血的CT检查资料进行回顾性分析。结果182例病例中，175例作出正确诊断，诊断符合率占96．2％。其中脑池、沟显示高密度影136例，占74．8％；少数不显示高密度，仅显示大脑纵裂、天幕稍增宽及脑池、沟消失共39例，占21．4％。结论CT能明确诊断，具有极高诊断率，且对蛛网膜下腔出血的出血量和病因估计及评价预后有重要价值。